辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组60例取穴百会、风池（双）、颈百劳（双）。痰湿中阻加中脘、丰隆、内关;湿热内扰加肝俞、行间、侠溪;气血虚弱加取膈俞、脾俞、足三里;瘀滞仅取主穴。0.32 mm×（25~50）mm华佗牌针灸毫针刺入,得气后接6805-1型低频电子脉冲治疗仪（上海医用电子仪器厂）,连续波,刺激频率约60次/min,强度以患者感到舒适或者能耐受为度,留针20min/次,1次/d,5次/周。治疗组60例辨证施治：痰湿中阻,半夏白术天麻汤;痰瘀互结,血府逐瘀汤;湿热内扰,温胆汤;气血亏虚,益气聪明汤。均1剂/d,水煎300mL,早晚口服。电针治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,显效26例,无效3例,总有效率96.00%。对照组痊愈23例,显效25例,无效12例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组58例常规针刺,取穴百会、风池及夹脊穴针灸,刺针消毒刺入;得气后行小幅度提插捻转针刺法至局部产生酸胀感;留针30min,期间行针2~3次,1次/d。治疗组59例辨证针刺:头痛眩晕加刺太冲;气血不畅加刺合谷;常规针刺同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,有效19例,无效1例,痊愈率66.10%。对照组痊愈26例,有效28例,无效4例,痊愈率44.83%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

辨证分型治疗缺血性脑卒中恢复期122例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗缺血性脑卒中恢复期疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将122例住院患者辨证分型治疗;肝肾阴虚补肾解毒汤;风痰火亢化痰解毒汤;痰热腑实清热凉血方;风火上扰补阳还五汤;痰湿蒙神脑血康口服液,10mL/次,1次/d;风痰瘀阻活血化瘀汤,1剂/d,水煎200mL,1次/d;气虚血瘀复方丹参片,0.96g/次,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制42例,显效41例,有效21例,无效18例,恶化0例,总有效率85.25%。[结论]辨证分型治疗缺血性脑卒中恢复期效果显著,值得推广。     

80例椎动脉型颈椎病临床辨证施治研究

目的:观察辨证施治治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:通过中医辨证,将椎动脉型颈椎病分为气血亏虚、痰湿内阻、湿热内扰三型。每型各20例作为治疗组,进行辨证施治;同时观察运用丹参、黄芪注射液静脉滴注治疗该病患者20例作为对照组。经两周治疗后,对两组患者的临床疗效进行分析评价。结果:两组治疗前后临床症状和体征均有改善,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组之间疗效无明显差异(P>0.05)。结论:椎动脉型颈椎病运用中医药治疗有较好疗效,辨证施治优于单纯丹参、黄芪注射液静脉滴注。     

辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组35例头孢哌酮钠舒巴坦钠,2.0g/次,2次/d,静滴;氨溴索,4mL/次,2次/d,静注。治疗组35例辨证分型选穴刺络拔罐放血,风寒袭肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞;风热犯肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞、肝俞;痰热郁肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞、肝俞;痰湿蕴肺:肺俞、脾俞、胃俞、肾俞;肺阴亏耗:肺俞、脾俞、肝俞、肾俞;隔日选穴拔罐,在穴位上用梅花针刺数针,直至皮肤出血,再拔罐放血,5~10min,出血量3~10mL;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率97.14%。对照组痊愈6例,显效10例,有效14例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎疗效显著,值得推广。     

辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组34例,针刺,太冲、风池、百会、颈夹脊,肝阳上亢加行间、侠溪、肝俞、肾俞、太溪;痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉、内关、解溪、头维;气血亏虚加气海、脾俞、胃俞、足三里;肾精不足加志室、悬钟、三阴交;40mm毫针,平补平泻,得气后留针20min,行针1次,强度以患者耐受为度,1次/d。治疗组36例辨证分型,肝阳上亢-天麻钩藤饮,痰湿中阻-半夏白术天麻汤,气血亏虚-归脾汤,肾精不足,补肾滋阴-左归丸,补肾助阳-右归丸;针刺治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率94.40%。对照组痊愈10例,显效14例,有效2例,无效8例,总有效率76.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察

[目的]观察活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组48例,予活血平肝汤内服,对照组48例,予口服氟桂利嗪每次10 mg,每日1次。15 d为1个疗程。[结果]总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的椎-基底动脉供血不足有明显改善(P<0.01),组间比较(P<0.01)。[结论]活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。     

犀角散联合三棱针穴位点刺放血治疗湿热瘀阻痛风随机平行对照研究

[目的]观察犀角散联合三棱针穴位点刺放血治疗湿热瘀阻痛风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例门诊患者按就诊顺序方法简单随机分两组。对照组22例秋水仙碱1mg,4次/d;布洛芬300mg,2次/d早晚饭后服用。治疗组22例犀角散(水牛角30g,白茅根、鸡血藤、车前子、泽泻各20g,大青叶、马齿苋、蒲公英各15g,黄连、升麻、栀子、茵陈、黄柏、黄芩各12g,青黛10g),1剂/d,水煎150mL,分3次口服;三棱针穴位点刺放血(大椎、双侧肺俞、双侧俞、双侧脾俞、双侧膈俞、双侧太白、双侧曲池、双侧足三里),连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、血尿酸、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效8例,无效1例,总有效率95.45%。对照组治愈5例,有效11例,无效6例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]犀角散加味配合穴位放血治疗湿热瘀阻痛风,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。针刺,大杼,风池,大椎,夹脊,列缺为主穴,头维,百会为配穴;寒湿痹阻风府加合谷;痰瘀阻络加丰隆、血海、膈腧;气血不足加肺腧;平补平手法,电针,20min/次,1次/d。推拿,轻柔的滚,按,拿,一指禅等手法在颈椎两侧及肩部治疗,以缓解肌肉痉挛;颈部施一指禅推法,滚法,点按风池,四神聪,听宫,20min/次,1次/d。牵引,卧位,从1.5Kg开始,逐渐增至4~5Kg,也可以采用轻重量2~3Kg。若有不良反应立即停用。对照组43例颈复康颗粒,10g/次,2次/d。治疗组43例强督通络汤(葛根15~30g,狗脊15~20g,杜仲10~20g,桑寄生、骨碎朴各15~20,秦艽、威灵仙各10~20g,当归10~15g,蜈蚣1~3条,羌活9~12g,白芍15~30g,木瓜10~20g,甘草6~9g;风寒湿加防风、桂枝、川乌;痰浊加法半夏、远志、茯苓、天麻、石菖蒲、橘红;气滞加枳壳;气虚加黄芪、人参、白术;血瘀加苏木、延胡索、白芷、三七;血虚加熟地、当归);1剂/d,水煎500m L,早中晚口服。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,显效2例,有效0例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈28例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率86.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合二消散外敷治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合二消散外敷治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按抽签法分为两组。对照组46例甲氨蝶呤片,7.5mg¹5mg/次,1次/7d,口服。洛索洛芬钠片,60mg/次,3次/d,口服。治疗组52例①辨证分型。a.痰瘀交阻型,身痛逐淤汤、桃红四物汤。b.风寒湿型,黄芪桂枝五物汤。c.气血两虚型,独活寄生汤。d.风湿热型,桂枝合白虎汤。均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。②外敷。二消散(透骨草、细辛、生川乌、伸筋草、生草乌各20g),1剂/d,上药研末加蜂蜜调匀,平铺纱布上,外敷关节处,1次/2d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效23例,有效10例,无效2例,总有效率96.15%。对照组痊愈4例,显效14例,有效22例,无效6例,总有效率86.96%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合二消散外敷治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广。     

类风湿性关节炎风寒湿痹与风湿热痹动物模型研究

本研究在大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)的基础上给予风寒湿、风湿热刺激及葡萄球菌肠毒素B(SEB)外涂。结果显示,单纯风寒湿、风湿热不增加CIA的发病率及炎症积分,也不改变炎症关节的表面温度,但风湿热能显著提高雌性鼠炎症关节的~(99m)Tc含量。在葡萄球菌肠毒素(SEB)外涂时,风寒湿能显著增加雄性鼠的炎症积分(与单纯SEB比较),且显著提高雄性鼠的DTH反应能力(与风湿热比较);风湿热则能显著增加雌性鼠炎症关节的~(99m)Tc含量(与风寒湿比较)。在SEB外涂时,风湿热能显著增加雌性鼠的炎症关节表面温度,但风湿热与风寒湿均显著降低雄性鼠的炎症关节表面温度。     

中老年2型糖尿病中医辨证分型与脉图参数相关性研究

目的:分析81例不同中医证型的中老年2型糖尿病患者的脉象及脉图参数,探讨其不同中医辨证分型与脉图参数的相关性。方法:采用上海中医药大学研制的ZM-Ⅲ型智能脉象仪进行检测。结果:气阴两虚组与阴虚热盛组、湿热困脾组、血瘀脉络组在h1之间差异有统计学意义(P<0.01)。湿热困脾组与气阴两虚组、阴虚热盛组、血瘀脉络组在h3/h1、h4/h1、h5/h1、w1/t之间差异有统计学意义(P<0.01)。阴虚热盛组和湿热困脾组与气阴两虚组和血瘀脉络组在t之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脉图参数的变化可作为中老年2型糖尿病中医辨证分型的参考依据。     

乳腺增生病理类型与中医证型关系系统综述

[主要目的]分析乳腺增生病理类型与中医证型关系。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属第二医院乳腺科2012年5月至2013年1月住院乳腺增生患者病历。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合乳腺增生诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况。使用彩色多普勒超声检查。3辨证分型:肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调。4评价指标:辨证分型、彩色多普勒声像病理类型图。排除妊娠期、哺乳期及乳腺纤维瘤、乳腺癌、叶状囊肉瘤、乳腺炎等乳腺疾病,糖尿病、高血压、冠心病及严重肝肾功能损害。[数据提炼规则及应用方法]彩色多普勒超声测量乳腺厚度,增生并发症区域大小、形态、位置、内部回声,血流及频谱。使用Microsoft Excel2013建立数据库,分析中医证型与彩色多普勒声像病理类型相关性。[数据综合得出结果与结论]肝郁气滞以单纯小叶增生型和囊性小叶增生型为主,痰瘀互结以腺性小叶增生型为主,冲任失调以单纯小叶增生型为主。[未来展望]乳腺超声弹性成像技术、乳腺超声造影技术以及介入超声技术推广应用,乳腺疾病诊断必将获得更大空间。     

中医药治疗痰湿型2型糖尿病的研究进展

2型糖尿病(T2MD)已成为当今社会严重危害人类健康的疾病,近年来,很多医家在长期的临床实践中观察发现"阴虚燥热"学说并不能完全用来解释和指导治疗T2MD,在临床上还存在着大量以痰湿内蕴为主要证型的T2MD患者,而运用祛痰化湿法治疗可以取得令人满意的临床疗效。作者查阅了近年来对痰湿内蕴型T2MD研究的相关文献,从对痰湿型T2MD的病因病机、体质、中药复方与单方的临床研究与实验研究进行了梳理,为中医药防治T2MD提供了理论依据,开辟了一条新的途径。但是临床上以气阴两虚为本,燥热为标的T2MD患者仍然多见,治疗时不能一概而论,必须在中医理论指导下遵循辨证论治,发挥中西医各自长处,以取得更好的临床疗效。     

葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床研究

目的：观察葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床疗效。方法：痰湿型2型糖尿病患者52例随机平均分为治疗组和对照组。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上给予葛根虎杖温胆汤,治疗2个月。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及中医证候积分。结果：两组治疗后,空腹血糖、餐后2小时血糖、中医证候皆较治疗前下降,差异有统计学意义（ P〈0.05）;治疗组明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病疗效确切。     

矿泉851口服液R型和Y型延缓衰老的临床研究

观察了矿泉８５１口服液Ｒ型和Ｙ型对具有肾虚、脾虚衰老证候的老年期和老年前期２４１例受试者的临床疗效，并与青春宝口服液６２例对照。结果表明，Ｒ型和Ｙ型对改善肾虚、脾虚衰老的有效率分别为９６．６％、９２．３％，对照组有效率为７４．１％。治疗前、后实验室指标的变化表明，矿泉８５１口服液有以下作用：增强机体抗氧化能力，清除自由基，增强胶原蛋白代谢，提高Ｔ淋巴细胞功能；改善肺、心血管、脑等脏器功能；提高男性血清睾酮和雌二醇水平。Ｒ型和Ｙ型两种口服液的作用基本相同。     

不同剂型五味消渴方治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究不同剂型五味消渴方对2型糖尿病患者血糖水平及临床症状疗效的差异,并对其作用机制进行探讨。方法选取2017年11月-2018年11月我院80例2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组及对照组各40例。观察组使用浓缩丸治疗,对照组使用汤剂治疗。观察两组患者治疗前后血糖变化情况及临床疗效。结果对照组总有效率82.5%,与观察组总有效率80.0%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者FPG及2 hPG水平均显著低于治疗前(P 0.05),但观察组与对照组对改善血糖情况疗效未见明显差别(P 0.05)。结论五味消渴方2种剂型均能有效改善患者血糖情况,丸剂与汤剂降糖效果无明显差异,但丸剂发生不良反应少。     

2型糖尿病的脾虚辨证

"脾脆则善病消瘅易伤",脾虚是2型糖尿病前期根本原因,脾虚致消,思虑、劳累或安逸过度,影响中焦脾胃气机,脾气内结,运化失司,燥热为标,阴虚为本,分为阴伤热盛、气阴两虚、气虚血瘀及脾虚痰瘀等型。水精输化异常是糖尿病病理基础,痰浊水湿是胰岛素抵抗(IR)内在环境。     

阴黄研究近况

阴黄 ,作为黄疸的一个证型 ,其病因病机、辨证论治等均较复杂。近年来 ,国内学者对此进行了不断的研究和探讨 ,现分述如下。1　病因病机1 1　古代医家对阴黄病因病机的认识远在秦汉时期 ,已知黄疸为湿热所引起 ,如《素问·六元正纪大论篇》有“湿热相搏……民病黄疸”的论述。隋·巢元方提出“阴黄”这一名词后 ,迄今亦为广大医家所采用。潘雪飞[1 ] 将古代医家对阴黄的病因病机的认识归纳为 7种 :①寒湿说 ;②热毒说 ;③脾阳虚说 ;④脾肾虚寒说 ;⑤肾衰说 ;⑥气血衰败说 ;⑦瘀血说。1 2　近代医家对阴黄病因病机的认识1 2 1　祖国医学对阴…     

痛风患者湿热痹阻和瘀热内郁型与血液流变学及血小板活化功能的相关性研究

目的 探讨痛风急性发作期湿热痹阻、瘀热内郁型与血液流变学、血小板活化功能的相关性。方法 选择痛风急性发作期患者40例,健康体检者20例为对照组,以辨证分型、血液流变学、血小板活化功能中GPⅡb—Ⅲa复合物纤维蛋白原受体（PAC-1）和P-选择素（CD62p）检测为指标。结果 痛风急性期患者湿热痹阻型（24例）、瘀热内郁型（16例）血液流变学表现为全血黏度中切、全血还原黏度中切、血浆黏度、血沉和血沉方程K值均显著高于对照组（P〈0．01）,红细胞变形指数均显著低于对照组（P〈0．01）。PAC-1和CD62p两型均显著高于对照组（P〈0．01）,而瘀热内郁型比湿热痹阻型显著升高（P〈0．05）。结论 痛风急性发作期湿热痹阻、瘀热内郁型与血液流变学及血小板活化功能之间存在着相关性,两型间指标水平的差异可能是痛风出现不同证型的内在因素之一。