温针灸治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

目的:观察采用温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:普通针刺组采用针刺患侧血海、梁丘、鹤顶、内膝眼、犊鼻等穴位;温针灸组加用常规皮肤消毒后用苏州生产华佗牌0.35mm×50mm毫针直刺,得气后将2cm长艾柱套在针柄上点燃实行温针灸;西药组口服布洛芬胶囊。结果:温针灸组总有效率为91.4%,普通针刺组总有效率为81.3%,口服西药组66.7%。经统计学处理有显著意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效优于普通针刺疗效及口服西药疗效。     

温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d。治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰痛评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00%。对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。腰痛评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组56例腰痛宁,1.5g/次,1次/d,口服;急性期复方丹参注射液250m L,甘露醇250m L,静滴,持续5d。治疗组56例温针灸,患者仰卧位,酒精消毒后,0.35×50mm针灸针,委中、阳陵泉、承扶、命门、腰阳关、腰俞、命门及肾俞等穴位,直刺,捻转补法2~3min,夹脊进针后针尖达椎弓板处,以明显酸胀感为最佳,清艾条切2cm段状,垂直插入命门处针柄,皮肤垫保护片,点燃艾条,2条/次,1次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、直腿抬高试验、镇痛有效时间、疼痛消失时间、疼痛程度评分、不良反应。连续治疗2疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效22例,无效2例,总有效率96.43%;对照组显效28例,有效15例,无效13例,总有效率76.79%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。镇痛有效时间、疼痛消失时间两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。疼痛评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位注射治疗肱骨外上髁炎40例临床疗效观察

目的:观察穴位注射治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将40例符合诊断标准的病例随机分为穴位注射组、温针灸组,各20例。穴位注射组采用阿是穴穴位注射曲安缩松注射液40mg加利多卡因2m L摇匀,每隔1周注射1次,治疗次数限为1~3次。温针灸组采用2~3寸28号毫针在阿是穴、阿是穴两旁、曲池、手三里、外关施针,针刺得气后,将针留于适当的深度,并在针柄上插入2cm艾柱,从艾柱下端点燃,根据病情燃艾柱3~5壮,艾柱燃尽后拔针。1次/d,10次为一个疗程,疗程间隔5~7d。结果:穴位注射组疗效明显优于温针灸组(P0.05)。结论:穴位注射治疗肱骨外上髁炎安全有效,值得推广。     

温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿随机平行对照研究

[目的]观察温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按方法简单随机分为两组。对照组44例肾宝合剂,10~20m L/次,3次/d,口服。治疗组44例温针灸+穴位贴敷,温针灸:肾俞、命门、关元、气海、神阙、三阴交、商阳、太溪、筑宾,取1.5寸以上毫针刺入,得气后留针于针柄上或裹以纯艾绒艾团,取约2cm长之艾条一段套在针柄(无论艾团、艾条均应距皮肤2~3cm),从下端点燃施灸;贴敷药膏(小茴香、炮干姜、蜂房、五倍子、白芷,共研细末,加食盐少许,用蜂蜜或蛋清调为稀糊状):取肾俞、命门、关元、气海、三阴交、太溪、涌泉,用透皮贴外敷于相应穴位处。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、IIEF-5评分、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效10例,无效4例,总有效率90.91%;对照组痊愈12例,显效15例,有效2例,无效15例,总有效率65.91%;治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。IIEF-5评分两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表方法分为两组。对照组38例布洛芬缓释片,1粒/d。治疗组36例温针灸,取穴:犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、足三里,30号2寸一次性无菌毫针直刺入穴位,得气后行平补平泻手法,然后将艾绒捻于针柄上点燃,燃尽后再换1壮,共灸3壮,留针30min/次,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、膝关节功能及痛疼、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈18例,有效16例,无效2例,总有效率94.44%。对照组临床痊愈6例,有效22例,无效10例,总有效率73.68%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例腰痛宁胶囊,1.5g/次,1次/d。治疗组40例温针灸,腰夹脊穴、腰阳关、腰俞、命门、承扶、肾俞、委中、阳陵泉,患者仰卧位,0.35×50mm针灸针快速刺入,腰阳关、命门、肾俞等进针后即刻捻转补法,2～3min,夹脊穴针刺以针尖到达椎弓板,患者明显感受到酸胀麻沉重为宜,随后将点燃清艾条(2cm长柱段),穿过针灸针,在皮肤与艾条间放置厚纸片隔离,2壮/次,1次/d;腰痛宁治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,疗程间休息1d。观测临床表现、JOA评分、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床痊愈19例,显效4例,有效9例,无效8例,总有效率80.00%;JOA评分、VAS评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸联合电针治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合电针治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例门诊患者按按就诊顺序号简单随机分两组。对照组51例电针,取俯卧位,充分暴露颈部皮肤,针灸针(华佗牌0.3×40mm)患者双侧颈夹脊穴进针,刺进椎体,深度以患者感觉为据,针感放射至肩部即可;长度0.3×50mm针灸针,直刺大椎,深度1~1.5寸,轻轻上挑针尖,注意询问患者感觉,以患者感觉有局部酸胀且放射至上肢部位最佳;据病情选相应穴位连续波电针,5min调试电流1次,逐渐加大强度,以可承受为准,30min/次。治疗组51例温针灸,在针柄上套上长短适宜艾条,温针灸,持续30min,2~4穴/次,将阻隔物垫于温针针具下以防止皮肤烫伤,连续波电针,初始电流2~10m A,5min调试电流1次,逐渐加大强度,以可承受为准,持续20min;电针治疗同对照组。两组均隔天治疗1次,10次为1个疗程。观测临床症状、生活质量评分、颈椎病症状评分,疼痛评分、颈性眩晕评分、不良反应。治疗1~3疗程,判定疗效。[结果]生活质量评、颈椎病症状评分、疼痛评分、颈性眩晕评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]温针灸联合电针治疗神经根型颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸与低频脉冲电联合维生素B_1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤随机平行对照研究

[目的]观察温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组45例维生素B1 20mg/次,3次/d;腺苷钴胺500μg/次,3次/d。治疗组45例温针灸,取穴:足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、血海、髀关;操作:采用30号40mm毫针,穴位局部行75%酒精常规消毒,针刺得气后留针于穴位,将清艾条剪成1cm长短,置于足三里穴位针柄上,温灸3次;温针治疗结束5min,采用KT-90A型低频脉冲神经损伤治疗仪,选取患侧下肢腓骨长、短肌、胫骨前肌等肌群,脉冲波形为双向不对称方波(矩形波),频率0.5~5Hz,电流50m A,输出幅度以患者受刺激的神经干所支配区域的肌肉有节律收缩或能耐受为宜;维生素B1与腺苷钴胺治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、下肢功能与肌力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效29例,无效3例,总有效率93.33%。对照组治愈6例,显效26例,无效13例,总有效率71.11%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效显著,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合拔罐治疗颈性眩晕25例临床观察

[目的]观察针刺联合拔罐治疗颈性眩晕疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对25例住院及门诊患者针刺治疗,取穴:印堂、百会、四神聪、太阳、颈夹脊穴。患者取侧卧位,穴位局部常规消毒,用直径0.25mm,长40mm华佗牌一次性针灸针,印堂、百会、四神聪、太阳穴针柄与皮肤呈15°向后进针,颈夹脊穴,垂直进针,患者有沉紧感,采用捻转法得气。1次/d,20min/次。连续治疗10d为1疗程,休息2d后继续1疗程。针刺治疗结束后在大椎穴拔罐5~10min,1次/3d,连续治疗3次为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治愈13例,有效11例,无效1例,总有效率96.00%(24/25),治愈率52.00%(13/25)。[结论]针刺联合拔罐疗法治疗颈性眩晕疗效显著,无严重不良反应,值得推广。