唑来膦酸注射液治疗老年女性骨质疏松症的效果及用药护理

目的观察唑来膦酸注射液治疗老年女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者的效果及用药护理方法。方法回顾性分析并总结2011年1月至2013年5月湖州市第三人民医院风湿免疫科应用唑来膦酸注射液治疗的26例老年女性OP患者的临床资料。结果采用唑来膦酸注射液治疗6个月后,26例患者的骨密度(bone minaral density,BMD)、腰背疼痛程度较用药前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。用药后出现流感样症状(发热、关节痛、肌痛、骨痛)12例,予以对症处理后缓解;上腹饱胀不适3例,能耐受,均在3d内缓解;用药6个月内未发生骨折。结论唑来膦酸注射液治疗老年女性OP患者,效果良好,值得在临床推广应用。     

唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的长期疗效

目的 评估应用唑来膦酸治疗原发性骨质疏松的长期疗效。方法 回顾性分析从2011年1月至2021年12月因确诊原发性骨质疏松于中国人民解放军南部战区总医院就诊的且注射唑来膦酸3年以上的88例患者病例资料,收集所有患者基线资料及用药1～6年内各时期腰椎L1-4、左股骨颈和左股骨颈上端骨密度（bone mineral density,BMD）,N端骨钙素（N-osteocalcin,N-OC）、β-Ⅰ型胶原交联C-末端肽（β-isomerized carboxy-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX）、甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）以及血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（procollagen type 1 N-peptide,P1NP）四项标志物水平,用药期间新发骨折和不良反应发生情况,观察各项指标变化趋势,评估其用药6年内的疗效变化。结果 研究对象年龄（64.94±10.02）岁;唑来膦酸注射液的使用年限（4.65±1.07）年,最长的使用年限长达6年。腰椎BMD在用药第6年相较治疗前增加了24.18%,总体增幅最大;左股骨颈BMD在用...     

鲑降钙素联合阿仑膦酸钠及碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症的临床研究

目的：分析在阿仑膦酸钠及碳酸钙D3基础上加用鲑降钙素对老年性骨质疏松症的疗效影响。方法：选取2019年6月~2020年12月收治的70例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组各35例,对照组采用阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3进行治疗,观察组在对照组基础上增加鲑降钙素联合治疗,比较两组患者治疗前后骨密度、骨痛程度、治疗效果及生活质量。结果：治疗后观察组患者L2~L4、股骨颈及髋部骨密度均大于对照组（P＜0.05）,观察组患者视觉模拟疼痛评分较对照组低（P＜0.05）,观察组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）,观察组日本骨质疏松症生活质量问卷评分高于对照组（P＜0.05）。结论：鲑降钙素、阿仑膦酸钠及碳酸钙D3联用可提高老年性骨质疏松症患者的骨密度,缓解骨痛,增强疗效,改善患者的生活质量。     

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症

目的探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效。方法选择2011年5月至2013年12月期间中老年骨质疏松患者6 0例,随机分为两组,每组30例。实验组单独应用5 mg唑来膦酸钠1次,两组同时服用阿法D3胶丸。比较治疗前后疼痛改善情况和骨密度变化。结果两组患者治疗前后腰背痛、体位更换痛及活动不便等均有改善,但治疗组改善明显,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组骨密度值显著提高(P0.05),对照组骨密度值无明显增加(P0.05)。结论结果表明唑来磷酸钠能明显缓解老年骨质疏松患者骨痛,并能有效增加骨密度。     

唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的观察与护理

骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.发病多缓慢,个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征,是老年人常见病之一.     

碳酸钙D3咀嚼片联合唑来膦酸注射液治疗老年男性骨质疏松症的临床效果

目的分析碳酸钙D3咀嚼片联合唑来膦酸注射液治疗老年男性骨质疏松症的临床效果。方法回顾性选取本院2018年1月至2020年1月收治的100例老年男性骨质疏松症患者的临床资料,依据治疗方法将其分为联合治疗组(50例,碳酸钙D3咀嚼片联合唑来膦酸注射液治疗)和单独治疗组(50例,单独碳酸钙D3咀嚼片治疗)。比较两组患者的血钙、血磷、骨代谢相关生化指标水平、骨密度、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的血钙、血磷、BGP、BAP水平均升高,β-CTX、TRAP-5b水平均降低,且联合治疗组明显优于单独治疗组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组腰椎L_2~4、股骨颈、股骨大转子、Ward三角区的骨密度均明显高于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率为94.00%,明显高于单独治疗组的80.00%(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸钙D3咀嚼片联合唑来膦酸注射液治疗老年男性骨质疏松症的临床效果显著,且安全性高。     

降钙素联合唑来膦酸、维生素D3片治疗老年骨质疏松的疗效分析

目的分析降钙素联合唑来膦酸、维生素D3片治疗老年骨质疏松的临床效果。方法选取本院2017年5月～2018年10月收治的老年骨质疏松患者84例,根据入院先后将其均分为对照组和观察组各42例。对照组给予患者唑来膦酸+维生素D3片治疗,观察组给予患者降钙素+唑来膦酸+维生素D3片治疗。比较两组患者治疗前后骨代谢标记物N-端骨钙素(N-MID)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]及骨密度情况,观察比较两组治疗疗效。结果治疗前,两组患者N-MID、25-(OH)D、骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组N-MID低于对照组,25-(OH)D、骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.85%,显著高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年骨质疏松患者行降钙素联合唑来膦酸、维生素D3治疗,能够提升骨密度,恢复骨骼强度,治疗效果显著,具有推广应用价值。     

唑来膦酸治疗骨质疏松症不良反应的观察及护理

目的 观察唑来膦酸治疗骨质疏松症的药物不良反应并探讨其护理措施。方法 对479人次骨质疏松症患者,均给予唑来膦酸5mg/100ml静脉滴注（不小于15min输完）,所有患者给予用药前心理护理,饮食护理,用药中的输液护理,用药后的不良反应护理,运动指导,跌倒预防指导等。结果 唑来膦酸静脉滴注后的不良反应包括发热（﹥37.5℃）183例,肌肉痛57人次,关节痛33人次,头痛12人次,恶心、呕吐11人次,皮疹1人次,以上症状给予镇痛、止吐、抗过敏等治疗后缓解,另189人次无明显不良反应,血细胞分析及肝肾功能检查均未出现异常。结论 唑来膦酸给药后会出现发热、肌肉痛等不良反应,通过积极的用药后护理措施可提高用药的安全性,减轻药物反应带来的不良影响。     

唑来膦酸注射液治疗绝经后女性骨质疏松症不良反应的观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗绝经后女性原发性骨质疏松症伴或不伴自发性骨折的临床不良反应。方法选取2013年1-12月在江西省人民医院住院治疗的绝经后女性骨质疏松症患者60例,所有患者均检测血钙、血磷正常,肌酐清除率(Ccr)>35mL·min-1,补充足够的钙剂、维生素D3或活性维生素D,静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,给药前静脉或口服补水500~1 000mL,滴注唑来膦酸注射液时间必须>15min,其中39例患者滴注唑来膦酸注射液前约1h使用了解热镇痛药(布洛芬胶囊),21例患者滴注唑来膦酸注射液前未使用解热镇痛药。观察患者滴注唑来膦酸注射液后1个月内不良事件(发热、肌肉及关节疼痛)的发生情况。结果 39例在使用唑来膦酸注射液前1h,预防性使用解热镇痛药的患者,使用唑来膦酸后出现低热10例,中热3例,肌肉及关节疼痛的15例,无症状的11例。21例在使用唑来膦酸前未预防性使用解热镇痛药的患者,使用唑来膦酸后出现低热的6例,中热2例,肌肉及关节疼痛的3例,一过性肾功能损害1例,无症状9例。2组患者均未出现高热,发生一过性血肌酐升高的患者1例,经静脉补水治疗后1个月血肌酐恢复正常。结论在绝经后女性原发性骨质疏松症伴或不伴自发性骨折时,在补充足够活性钙剂及维生素D3或活性维生素D后,使用唑来膦酸注射液不良反应较轻;发热及骨骼肌疼痛等不良反应可用解热镇痛药预防或缓解。     

唑来膦酸联合钙尔奇对骨质疏松症患者骨代谢标志物及骨密度的影响

目的探讨唑来膦酸联合钙尔奇对骨质疏松症患者骨代谢及骨密度的影响。方法选择2017年1月至2018年4月驻马店市第一人民医院收治的骨质疏松症患者114例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组57例,对照组给予钙尔奇治疗,观察组给予钙尔奇联合唑来膦酸治疗,两组均治疗12个月,比较两组患者骨代谢标志物及骨密度。结果治疗后,观察组血清骨特异性碱性磷酸酶[(30. 85±6. 43) IU/L]、β-胶原分解片段[(0. 16±0. 05) ng/ml]、尿脱氧吡啶啉/肌酐[(2. 66±0. 78)μmol/L]和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b [(2. 85±0. 91) U/L]水平低于对照组[(54. 23±6. 87) IU/L、(0. 30±0. 02) ng/ml、(8. 62±1. 31)μmol/L、(3. 54±0. 67) U/L],降钙素[(2. 91±0. 66) ng/L]水平高于对照组[(2. 49±0. 71) ng/L],差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组第1～4腰椎骨密度[(0. 96±0. 14) g/cm2]和股骨颈骨密度[(0. 81±0. 11) g/cm2]均高于对照组[(0. 87±0. 12) g/cm2、(0. 73±0. 14) g/cm2],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对骨质疏松症患者采用唑来膦酸联合钙尔奇治疗可改善骨代谢,提高骨密度,效果高于单一使用钙尔奇治疗。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的护理体会

骨质疏松症是多种原因导致骨吸收与骨形成动态平衡失调,以低骨量、骨组织微结构破坏和骨强度下降为主要特征,引起骨质脆性增加和骨折发生的全身性的骨代谢疾病。绝经后女性卵巢功能衰退增加了骨质疏松症的发生。唑来膦酸作为新一代的双磷酸盐制剂,能明显增加骨密度改善骨量,降低骨折风险［1］,但其静脉滴注后不良反应较大,通常发生在给药后3 天内,以发热、骨痛、肌痛、流感样症状为主。我院对58例绝经后骨质疏松症患者使用唑来膦酸治疗,通过用药前、用药时、用药后护理及康复指导,取得满意效果。     

基层医院重度骨质疏松症病人唑来膦酸静脉给药不良反应观察及护理

目的:分析并总结基层医院重度骨质疏松症病人静脉输注唑来膦酸注射液的不良反应和护理措施。方法:选择2018年12月—2021年12月在北京市平谷区医院内分泌科静脉输注唑来膦酸注射液的重度骨质疏松症病人117例,收集医疗及护理记录中的不良反应信息并进行统计分析。结果:117例病人中有45例（38.5%）在输液后出现了不良反应,主要为发热（29.9%）,其次为关节肌肉疼痛伴或不伴发热11例（9.4%）,恶心呕吐伴疼痛5例（4.3%）,乏力1例（0.9%）,头晕1例（0.9%）,咽部不适1例（0.9%）。病人不良反应出现的时间为输液开始后的（16.13±7.60）h,第1次输注时发热的发生率高于第2次（46.5%与6.2%）。结论:重度骨质疏松症病人静脉输注唑来膦酸注射液后的主要不良反应为发热,且第1次用药时发热的发生率高。护理人员应在及时观察的基础上采取针对性护理措施,有效改善不良反应。     

唑来膦酸防治骨质疏松症不良反应的预防护理

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1],多见于老年人群、绝经后的女性与长期服用激素的病人,目前治疗主要以口服维生素 D与钙剂,双膦酸盐类药物为主。唑来膦酸是药理活性较强的第3代双膦酸盐类药物,具有用药剂量小、次数少、作用时间长、疗效可靠稳定的特点[2],每年给药1次（5 mg）,作为新一代抗骨质疏松药物越来越多地被用于临床,但是唑来膦酸不良反应发生率较高而且比较严重[3],因此,应采取有效的预防措施,减轻病人的不良反应。现将我科使用唑来膦酸预防不良反应的护理措施总结如下。     

参麦注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察

正骨转移癌是导致患者死亡的常见原因之一,而通常癌症患者都会伴随一定的骨骼并发症(包括病理性骨折,骨钙血症脊髓压迫)和疼痛。[1]双膦酸盐类药物通过抑制骨矿化或骨吸收作用,在缓解骨痛方面发挥作用,并能够产生一定的抗炎作用[2]。参麦注射液含有人参皂甙,麦冬皂甙及微量人参多糖,麦冬多糖等有效成分,有益气固脱养     

唑来膦酸注射液治疗SAPHO综合征的疗效观察

目的总结SAPHO综合征患者的临床特点,探讨唑来膦酸注射液(5mg)治疗SAPHO综合征的疗效和安全性。方法回顾我科2010年1月至2012年3月确诊SAPHO综合征并接受唑来膦酸注射液(5mg)治疗的5例患者的临床资料并总结。结果 5例患者均出现皮肤损害和骨关节症状,重症痤疮3例,掌跖脓疱病2例,前胸壁肿痛5例,背痛1例,下腰痛1例,肘、膝关节肿痛2例。5例患者胸部CT平扫均提示前胸壁骨炎、骨肥厚和滑膜炎。5例99mTc-MDP骨显像均提示局部放射性异常浓聚,胸肋锁骨区5例,双侧骶髂关节1例,胸椎1例。5例患者均接受唑来膦酸(5mg)治疗,骨关节症状均在1周内缓解,4例分别在治疗3个月、6个月、10个月和12个月后无复发,1例在治疗后14个月再次出现前胸壁疼痛,但疼痛程度较治疗前明显减轻。结论特征性骨关节病变和皮肤损害是发现SAPHO综合征的线索,影像学检查具有重要诊断价值,唑来膦酸注射液(5mg)单次输注治疗SAPHO综合征骨关节病变有效,耐受性好。     

唑来膦酸联合碳酸钙D3片治疗老年性骨质疏松症疗效分析

目的:分析注射用唑来膦酸联合碳酸钙D_3片治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法:选取2017年3月～2018年3月收治的老年性骨质疏松症患者118例,采用简单随机法分为参照组和实验组各59例。参照组采用碳酸钙D_3片治疗,实验组采用注射用唑来膦酸+碳酸钙D_3片治疗。对比两组疗效及治疗前后骨代谢指标。结果:实验组总有效率93.22%高于参照组的79.66%(P<0.05);治疗12个月后实验组血清骨钙素、血清骨特异性碱性磷酸酶、骨形态发生蛋白-2、骨密度水平均高于参照组(P<0.05)。结论:注射用唑来膦酸联合碳酸钙D_3片治疗老年性骨质疏松症能显著提高治疗效果,调节患者骨代谢。     

鹿瓜多肽注射液联合唑来膦酸在老年骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折发生率的影响研究

目的探讨鹿瓜多肽注射液联合唑来膦酸在老年骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折发生率的影响。方法选取2017年4月至2019年4月该院收治的96例老年骨质疏松症患者为研究对象,随机分为两组,每组48例。对照组应用唑来膦酸治疗,研究组在对照组基础上应用鹿瓜多肽注射液治疗。比较两组患者治疗效果、骨代谢指标、Cobb角、椎体前缘高度、椎体中间高度、不良反应发生率。结果研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平高于对照组,人胶原交联羧基末端肽(CTX)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05),疼痛视觉模拟评分(VAS)及奥斯维斯特残疾指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组Cobb角低于对照组(P<0.05),椎体前缘高度和椎体中间高度高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用鹿瓜多肽注射液联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症,效果理想,可改善患者骨代谢指标,提升椎体前缘高度和椎体中间高度,治疗安全性较高,值得进一步推广。     

唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的效果

目的 分析唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的临床效果。方法 选取2016年5月至2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的64例糖尿病骨质疏松患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组32例。对照组予以常规降糖联合碳酸钙D3治疗,研究组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗。对比两组疗效、骨密度(腰椎骨、股骨颈、Wards三角区)、骨代谢[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)、β-胶原片段(β-CTX)]及不良反应发生率。结果 研究组总有效率[93.75%(30/32)]较对照组[75.00%(24/32)]高(P <0.05)。治疗3年后,研究组腰椎骨、股骨颈、Wards三角区水平较对照组高(P <0.05)。治疗3年后,两组钙水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05),研究组BGP、BALP、β-CTX水平较对照组低(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论 对糖尿病骨质疏松患者进行唑来膦酸注射液与碳酸钙D3联合治疗,可提高疗效,增加骨密度,调节...     

唑来膦酸注射液治疗骨质疏松的疗效观察

目的 观察唑来膦酸注射液抗骨质疏松的疗效.方法 选取2018年6月至2020年6月郑州大学第五附属医院90例骨质疏松患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(60例).对照组给予基础治疗,观察组给予基础治疗联合唑来膦酸注射液治疗.比较两组骨密度和骨代谢标志物变化.结果 治疗前,两组患者骨密度比较差异...     

唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松症不良反应的观察及护理对策

目的探讨护理干预是否能有效减少唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松症患者不良反应发生。方法80例骨质疏松症患者分为对照组和观察组,观察组采用综合护理干预方法,对照组常规进行用药指导,比较两组不良反应的发生情况。结果唑来膦酸用药后不良反应发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症一过性不良反应可以通过护理干预进行预防和控制。