缺血性心脏病促血管生成治疗方法的研究进展

［摘要］　缺血性心脏病（IHD），也称为冠心病，是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的一组疾病。治疗IHD诱导血管生成和血管重建至关重要。近年来研究表明，外泌体可以通过促进血管生成，从而减轻心肌缺血再灌注损伤，抑制纤维化和促进心脏再生等作用，对IHD具有保护作用。促血管生成的研究可能为IHD的治疗提供新的选择。该文对IHD促血管生成治疗方法的研究进展作一综述。     

中性粒细胞胞外诱捕网参与血管内皮损伤在自身免疫性疾病中的研究进展

［摘要］　血管内皮是维持血管内外环境平衡的关键屏障,其损伤会导致血浆成分外渗并积聚于周围组织,构成多种疾病的病理基础。近年来,中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）在血管屏障损伤中的关键作用逐渐受到关注。该文对NETs参与血管内皮损伤在自身免疫性疾病中的研究进展作一综述。     

三种可注射水凝胶促进大鼠缺血下肢微血管再生对比研究

目的 本研究通过制备PLGA-PEG-PLGA温敏性水凝胶,海藻酸钠－壳聚糖复合水凝胶,slanc自组装多肽水凝胶,探讨其下肢肌肉注射对微血管再生的作用,为应用水凝胶材料治疗缺血性疾病提供新的策略和理论依据。方法 制备出可注射型PLGA-PEG-PLGA温敏性水凝胶、海藻酸钠－壳聚糖温敏复合水凝胶和slanc自组装多肽水凝胶。SD雄性大鼠随机分为PLGA-PEG-PLGA组（PPP组）、海藻酸钠－壳聚糖组（SA-CS组）、slanc组、PBS对照组及正常对照组,前四组建立雄性大鼠急性下肢缺血模型,缺血24 h后,下肢肌肉多点注射1.0 ml上述四种溶液,正常对照组行假手术处理。分别于4周、8周后,取各组下肢腓肠肌做组织切片。免疫组化检测CD31,检测各组的微血管密度,评价三种水凝胶对下肢微血管再生作用效果。结果 各组内比较,三种水凝胶组8周时血管密度比4周时有增加（P＜0.05）。4周时,与PBS对照组微血管密度（7.33±1.66）比较,PPP组（8.67±1.66）未见明显增加（P＞0.05）,SA-CS组（15.33±3.64）及slanc组（13.78±2.99）微血管密度增加（P＜0.05）。8周时,与PBS对照组（8.72±1.36）比较,PPP组（14.39±1.33）、SA-CS组（23.33±2.11）及slanc组（18.61±1.72）微血管密度明显增加（P＜0.05）,其中SA-CS组微血管密度增加最多（P＜0.05）。结论 设计合成的三种水凝胶都具有一定的促进血管再生的能力,其中海藻酸钠-壳聚糖复合水凝胶促进血管再生功能最为明显。在组织工程修复,器官组织再生,缺血性疾病治疗方面有潜在临床应用价值。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤效果观察

［摘要］　目的　探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果及不良反应。方法　选择B细胞性非霍奇金淋巴瘤60例随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用美罗华联合CHOP方案治疗,对照组仅采用CHOP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果　观察组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);不良反应除发热例数多于对照组外（P<0.05）,其余两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华联合CHOP方案治疗,能够有效提高患者的临床疗效,值得临床推广。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨清解化攻方治疗重症急性胰腺炎的作用机制

［摘要］　目的　基于网络药理学和分子对接技术探讨清解化攻方治疗重症急性胰腺炎（SAP）的作用机制。方法　应用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）检索清解化攻方的活性成分和作用靶点,通过Cytoscape构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图,借助DAVID数据库和R软件对药物疾病交集基因进行GO和KEGG富集分析,利用Autodock Vina软件进行分子对接。结果　共筛选出清解化攻方的202个药物活性成分和225个潜在靶点,其中210个靶点与SAP相关。靶点通路富集分析结果显示,清解化攻方可能作用于炎性因子、细胞凋亡等途径发挥作用。分子对接结果显示,清解化攻方的主要活性成分与关键靶点具有良好的结合活性。结论　清解化攻方可能通过P53信号通路、PI3K-AKT信号通路等多途径发挥抗炎、调控细胞凋亡、改善能量代谢等作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并冠心病患者血浆TM的测定

［摘要］　目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的血管内皮功能受损情况。方法　选取2009-07～2013-02于我院就诊的184例患者,常规记录患者一般资料,行多导睡眠监测和冠状动脉造影。冠状动脉造影前采集空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆血栓调节蛋白(TM)。结果　根据多导睡眠图和冠状动脉造影结果,184例患者分为对照组、冠心病组、OSAHS组及OSAHS并冠心病组。各组在年龄、性别构成及体重指数(BMI)方面差异无统计学意义（P均>0.05）。对照组、冠心病组、OSAHS组、OSAHS并冠心病组血清TM水平（OD值）分别为（2.91±1.81）、（20.45±35.57）、（21.93±44.32）、（42.13±59.82）（P均<0.05）;对照组低于其他三组,OSAHS并冠心病组高于其他三组（P均<0.05）,但冠心病组与OSAHS组差异无统计学意义。结论　OSAHS并冠心病患者存在更为广泛、更为严重的内皮功能受损,OSAHS是冠心病的危险因素之一。     

血管内皮细胞生长因子受体1在心肌缺血/再灌注损伤中保护作用的研究进展

［摘要］　血管内皮细胞生长因子受体1（VEGFR1）是一种跨膜转运受体,主要与血管内皮生长因子（VEGF）家族细胞因子的分泌相关,在血管形成、血管内皮细胞迁移等多种生命基础活动中都发挥着重要作用。在心肌缺血/再灌注损伤时,VEGFR1可通过调节氧化应激、抑制心肌细胞凋亡、促进血管再生等方式减轻损伤。该文阐述VEGFR1在心肌缺血/再灌注损伤中的保护作用,以期待未来更合理地将VEGFR1这一靶点在临床上应用于心肌缺血的患者,获得更好的治疗效果。     

乳腺癌数字钼靶X线表现分析—附62例报告

［摘要］　目的　探讨钼靶X线在乳腺癌检查中的诊断价值,提高对早期乳腺癌的检出率。方法　分析经手术病理证实的62例乳腺癌钼靶X线表现。结果　钼靶X线表现：肿块34例（55%）,微小钙化19例（30%）,乳腺实质密度不对称29例（48%）,局灶性致密18例（29%）。血管增多扭曲35例,皮下脂肪层浸润27例,皮肤增厚14例。结论　钼靶X线可以作为乳腺疾病的常规和首选检查方法,其乳腺疾病检出的敏感性较高,且X线剂量大幅减少,提高了图像质量和乳腺疾病的诊断率。     

脑侧支循环对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效及预后的影响

［摘要］　目的　探讨脑侧支循环对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效及预后的影响。方法　选择2018年1月至2019年12月在柳州市人民医院接受静脉溶栓治疗并行脑血管数字减影血管造影(DSA)检查的121例急性脑梗死患者的病历资料。根据DSA结果将其分为侧支循环代偿良好组（3～4级，53例）和侧支循环代偿不良组（0～2级，68例）。比较两组溶栓后的脑梗死体积、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分及脑出血发生率等情况。结果　侧支代偿良好组溶栓后发生出血并发症4例（7.55%），侧支代偿不良组发生出血并发症15例（22.06%），两组比较差异有统计学意义（χ²=4.739，P=0.029）。侧支代偿良好组溶栓后脑梗死体积显著小于侧支代偿不良组［10.00(8.00，12.80)cm³ vs 37.00(28.25，44.25)cm³，P<0.05］。两组溶栓后NIHSS评分均呈下降趋势，ADL评分均呈上升趋势，且侧支代偿良好组的变化幅度均显著大于侧支代偿不良组（P<0.05）。结论　脑侧支循环对急性脑梗死患者的静脉溶栓疗效及预后有重要影响，良好的脑侧支循环可显著改善患者的预后。     

取出皮下埋植剂后监测第一次排卵200例临床分析

［摘要］　目的　探讨取出皮下埋植剂后妇女第一次排卵的时间,从而指导其避孕及受孕。方法　监测取出皮下埋植剂后200例妇女在不同取出时期、不同埋植持续时间、不同年龄、不同剂型的情况下第一次排卵的时间,并随访术后妊娠情况。结果　200例妇女均恢复排卵,第一次排卵的时间为（41.4±9.8）d。其中有月经周期者比有闭经期者短,到期取出者比3年以内因症取出者短,年龄40岁以下者比40岁以上者短,差异有统计学意义（P<0.05）。国产皮下埋植剂Ⅰ型与Ⅱ型相比,差异无统计学意义（P>0.05）。随访有生育意愿者25例,1年妊娠率为88.0%。结论　皮下埋植避孕剂取出后能很快恢复排卵及生育能力。