针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组40例扶他林,75mg/次,1次/d。治疗组40例针灸、推拿,取俯卧位,大椎、肝俞、肾俞为主穴;上肢麻木配曲池、外关、合谷穴;头晕配风池、太阳穴;针刺后接G6805-1型电针仪,1次/d,15min,每周6次,周日休息;针灸结束后,取轻轻按揉令患者肌肉放松,然后推拿按摩;肩胛部位肩胛带区、背区、间区;按摩穴位为取风池、风府、颈根穴位,1次/d,20min/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效21例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈7例,显效28例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组47例针灸疗法。治疗组47例推拿疗法;针灸疗法同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状评分(椎动脉型颈椎病功能评定量表评分、改良颈性眩晕症状与功能评估量表评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访12个月,观测临床症状评分。[结果]治疗组痊愈31例,有效11例,无效5例,总有效率89.36%。对照组痊愈24例,有效16例,无效7例,总有效率85.11%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状评分(椎动脉型颈椎病功能评定量表评分、改良颈性眩晕症状与功能评估量表评分)治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组45例常规治疗,止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)。治疗组45例针灸,主穴:风池,风府,肩井,天宗,合谷,曲池,绝骨,内关,颈夹脊,肩中俞,肩外俞;根据症状取穴,平补平泻,行绝骨及风池穴针刺操作,依据体质及辨证虚实,选用补泻手法;留针20min~30min,并行TDP照射颈部操作,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈12例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针灸治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按掷骰子法随机分为三组。针刺组(A组)30例针刺,取俯伏坐位,取夹脊穴、风府、风池、百劳、天柱、曲池、百会、合谷以及阿是穴;穴位消毒后毫针针刺,留针30min,1次/d。推拿组(B组)30例推拿,取坐位,取穴风池、肩井、风门、外关、秉风、曲池、阿是穴、合谷;头部稍微前屈,用滚法或四指推手法,力度以舒适为定,25min/次,1次/d。中西医结合组(C组)30例苦碟子注射液40mL+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴;针刺和推拿治疗同A、B组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]针刺组痊愈2例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率60.00%。推拿组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.67%。中西医结合组痊愈10例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标三组均有改善(P0.05),C组优于A、B组(P0.05)。[结论]苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组40例推拿:肌肉分布方向推拿及循经穴位推拿相结合,肌肉分布推拿应用局部关节松动术,循经法则应用推、摩、按、捏、拔、揉、滚、拍、点手法,30min/次,1次/d。治疗组40例颈椎手法牵引复位,平卧,放松全身,左面颊贴床,固定两肩与躯干,右后方旋转颈椎右侧诸横突至右方,左后方旋转左侧诸横突至后方,从后下方旋转诸横突至右后下方,虎口托颈部,右手拇指轻按颈动脉及肌肉、右侧神经根、右侧诸横突及软组织,了解病灶部位;头旋转至右侧,方法与上同,但方向相反;后头部恢复,左手托下颌,右手托颈枕部,颈椎前屈30°~40°,抓稳向后上方牵拉,拉力以拖动患者为宜;保持牵拉状态15~20秒后放松10秒,之后重复进行15次;完成后带上颈托保护,平卧休息15~20min,1次/d;推拿治疗同对照组。连续治疗40d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效18例,有效4例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈11例,显效14例,有效9例,无效6例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸推拿联合牵引治疗老年人腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察针灸推拿联合牵引治疗老年人腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将182例住院及门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组91例牵引治疗,卧位,依据患者体重、耐受力、肌腱韧带素质确定牵引重量。一般情况牵引质量为身体质量50%⁸0%。治疗过程中,注重老人感受。1次/d,时间20min。治疗组91例针刺和艾灸,主穴:腰夹脊穴,配穴:环跳、委阳、秩边;L4-5突出配风市、阳陵泉、足三里、悬钟穴;L5S1突出配殷门、承扶、委中、太溪、承山、昆仑等穴。380%。治疗过程中,注重老人感受。1次/d,时间20min。治疗组91例针刺和艾灸,主穴:腰夹脊穴,配穴:环跳、委阳、秩边;L4-5突出配风市、阳陵泉、足三里、悬钟穴;L5S1突出配殷门、承扶、委中、太溪、承山、昆仑等穴。3⁵个穴位,1次/d,留针20min。手法推拿,一理筋放松,二侧卧位定点斜搬伸腿法,三共振法,四抖腰拍击法,五点穴法。牵引治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈62例,显效18例,有效7例,无效4例,总有效率95.60%。对照组痊愈27例,显效11例,有效17例,无效36例,总有效率60.44%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸推拿联合牵引治疗老年人腰椎间盘突出效果显著,值得推广。     

针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组68例推拿、功能锻练治疗,1次/d。治疗组68例①针刺:取穴肩髃、肩井、肩贞、肩前、曲池、外关、阳陵穴、阿是穴,以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针30min,1次/d;疼痛循太阴经加太渊;循少阳经加中渚;循太阳经加后溪;循阳明经加三间。②艾灸:以约2cm艾条套于针柄,燃烧完毕后为1壮,点燃后根据患者皮肤感觉调整距离,连续行3壮完毕后取针,1次/d。推拿、功能锻练治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疼痛治疗效果、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈51例,显效15例,有效2例,无效0例,总显效率97.06%。对照组痊愈39例,显效16例,有效13例,无效0例,总显效率80.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。疼痛治疗效果两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎效果显著,值得推广。     

健脾利水方联合针灸推拿治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察健脾利水方联合针灸推拿治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按抽签法分为两组。对照组44例针灸推拿:①针灸,曲池、风池、足三里、太冲,备用穴为百会、气海、脾俞、太溪、关元、太冲、解溪、中脘和丰隆,气血不足配百会、气海、脾俞;肝肾阴虚配太溪、关元、太冲;痰湿中阻配解溪、中脘、丰隆;留针30min,1次/d;②推拿以抹法、按法、揉法等对患者头维、太阳、印堂推拿按摩;按揉督脉穴神庭和上星及百会等;均连续按摩3遍,2min/次,1次/d。治疗组44例健脾利水方(黄芩10g,知母12g,天麻、钩藤、杜仲炒、牛膝各15g,生石决明20g,山楂、牡蛎、黄芪、丹参各30g,葛根60g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;针灸推拿治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效13例,无效3例,总有效率93.18%。对照组显效14例,有效17例,无效13例,总有效率70.45%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]健脾利水方联合针灸推拿治疗高血压效果显著,值得推广。     

刮痧治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察刮痧治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。两组均隔日治疗,连续治疗10次为1疗程。对照组65例推拿,坐位,头颈部位放松,取穴阿是穴、肩井、后溪、落枕,按揉25min/次,后头部转动至最大角度,手肘将下颌向上牵引4s,在放松肌肉后立即上提,若有弹响,则成。治疗组65例刮痧,选风府、大椎、凤池,刮痧板与刮痧面45°角,朝同一方向、适宜力度刮痧,力度大小由耐受度为限,反复多次刮痧,由轻到重,直至出现痧点;根据情况泻法、单角刮法和点按法;每穴刮痧30次。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈47例,显效12例,有效6例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈25例,显效15例,有效3例,无效12例,总有效率84.13%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。SF-36量表评分治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]刮痧治疗颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组40例1~1.5寸毫针,针刺治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、大椎穴、天柱穴、肩井穴、颈百劳穴、列缺穴等,平补平泻,1次d,留针30min。治疗组80例1~1.5寸毫针,针灸治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、天柱穴、肩井穴、颈夹脊、列缺穴等,平补平泻,1次/d,留针30min,再进行颈部按摩治疗30min患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌;一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍。摇颈椎,拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度,30min/次,1次/d。两组均连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,显效22例,有效21例,无效9例,总有效率88.89%。对照组治愈11例,显效9,有效5例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

针刺治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。坚持功能锻炼、注意休息、避免受寒和长期伏案。对照组100例拔罐,大椎穴、颈夹脊及症状局部拔火罐,留罐15min,3次/周。治疗组100例针刺,以颈夹脊,风池、风府、大椎、百会、阿是穴等为主穴,神经根型配以肩髃、曲池、外关、后溪、合谷、养老,椎动脉型配以百会、四神聪、头维、太阳、三阴交,脊髓型配以足三里、太阳、环跳、委中、阳陵泉、外关,交感型配以肝俞、胆俞、太冲、阴陵泉、三阴交;平补平泻手法,得气后,留针30min,3次/周。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、颈椎病灶、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈59例,有效35例,无效6例,总有效率94.00%。对照组痊愈47例,有效39例,无效14例,总有效率86.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针刺治疗颈椎病疗效满意,无副作用,值得推广。     

针刺联合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组38例地芬尼多25mg~50mg/次,2次/d;谷维素,10mg~30mg/次,2次/d。治疗组38例针刺:坐位,颈部放松,取风池、百会、经腧,消毒,毫针在夹脊穴中直刺1寸,风池对侧目方刺1.5寸,百会沿后顶方向于皮下行平刺1.3寸;血压不稳定、恶心、翳风加内关;视觉模糊、变化加攒竹、晴明;平补平泄,留针30min,行针10min/次。推拿:仰卧位,食指、中指按压颈项部或颈枕部肌肉,使肌肉松弛,中指置于风池,逐渐用力,感酸胀后,保持压力,中指逆使按揉,右手拇指按压百会,以顺时针、逆时针方向分别按压120次,拇指偏锋着力,印堂到百会采取一指禅手法按压。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,有效13例,无效3例,总有效率92.11%。对照组痊愈20例,有效18例,无效10例,总有效率73.68%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医药联合西药治疗糖尿病随机对照临床研究

[目的]研究并探讨中西医结合治疗糖尿病的疗效。[方法]我院收治56例糖尿病患者,运用随机分组的方式将所有的患者分为治疗组与对照组各28例。对照组饮食控制、基本的运动、口服降糖药、胰岛素的注射。治疗组在上述治疗的基础上运用清热解毒、祛痰利湿、活血化瘀、健脾利气等方法进行治疗。[结果]治疗组总有效率为96.40%,对照组总有效率为89.70%,两组比较差异显著P<0.05,具有显著的统计学意义。[结论]对于糖尿病患者而言,在治疗方式的基础上加用中医药治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果。     

针刺治疗颈椎小关节错缝随机平行对照研究

[目的]观察针刺治疗颈椎小关节错缝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组45例牵引:仰卧,头部伸出床外,左手托头,右手托下颌,患者全身放松,微收下颌,将头部水平方向牵拉,力量达腰骶部,后将头部向右后方牵拉约45°;反方向重复;1次/d,3~5min/次。治疗组45例针刺:坐位,全身放松,重点颈椎、肩部和背部。推拿、捏、揉放松颈部肌肉,疏通经络,约20min;取肩井穴、风池穴、肩贞穴、天宗穴、百会穴、头维穴、睛明穴、大椎穴和列缺穴,选40mm毫针,行提插手法,深度0.8~1.2寸,留针35~40min,可根据实际情况增加留针时间。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、颈椎功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈25例,显效10例,有效4例,无效6例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺治疗颈椎小关节错缝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸推拿非药物综合方案治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸推拿非药物综合方案治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组50例物理疗法综合治疗。①坐位颌枕牵引20min;②采用韩氏神经刺激仪治疗20min;③TDP照射20min;④指导患者进行体育锻炼30min。治疗组40例针灸推拿非药物综合治疗。①坐位颌枕牵引20min;②电针刺激20min,同时加TDP照射;③推拿治疗20min;④指导患者进行导引练功30min。前5d,1次/d;5d后,隔日治疗1次,连续9次。两组均连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈21例,显效11例,有效16例,无效2例,愈显率66.00%。对照组临床痊愈8例,显效10例,有效30例,无效2例,愈显率36.00%。治疗组愈显率优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸推拿非药物综合方案治疗神经根型颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸配合行为干预治疗颈型、神经根型颈椎病的随机对照研究

目的观察针灸配合行为干预治疗颈型、神经根型颈椎病的临床疗效。方法将颈型、神经根型颈椎病患者随机分为四组,即单纯电针组、电针水针组、温针水针组和药物对照组,接受针灸治疗者同时给予拔罐和行为干预（经常做抬头望月动作和纠正不良的睡眠习惯）,通过症状体征评定量表,比较各组的临床疗效。结果单纯电针组、电针水针组、温针水针组各治疗组,治疗4星期后的临床控制率分别为30．0％、36．7％、33．3％,明显高于药物对照组10.0％;治疗8星期后的临床控制率分别为60．0％、80．0％、73．3％,明显高于药物对照组30．070：治疗或随访4个月后的临床控制率分别为76．7％、86．7％、80．0％,明显高于药物对照组50．0％。结论针灸配合行为干预是有效防治颈型、神经根型颈椎病的解决方案,本法具有简、便、易、廉的特点,可供临床应用。