阿司匹林联合地屈孕酮用于习惯性流产的作用研究

目的:研究阿司匹林联合地屈孕酮用于习惯性流产的作用。方法:将本院妇产科收治的96例习惯性流产患者随机划分成对照组和治疗组,每组均48例。对照组应用阿司匹林治疗,治疗组在对照组基础上联合地屈孕酮治疗。对比两组妊娠结局、凝血功能、不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组活产率95.83%较对照组的81.25%高(P<0.05);两组凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均优于治疗前(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率6.25%较对照组的20.83%低(P<0.05)。结论:对习惯性流产患者实施阿司匹林联合地屈孕酮治疗,可明显提高患者活产率,改善其凝血功能,且用药安全性较高。     

醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片预防反复人工流产术后宫腔粘连的疗效观察

目的:观察醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片预防反复人工流产术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取2015年4月~2016年4月在我院就诊的110例人工流产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组在常规治疗的基础上给予口服去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在常规治疗基础上给予醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片治疗。观察比较两组的人工流产术后阴道流血时间、首次月经恢复时间、子宫内膜厚度和宫腔粘连发生率。结果:观察组的术后阴道流血时间和首次月经恢复时间均低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的宫腔粘连发生率低于对照组,且观察组无重度粘连发生,差异有统计学意义,P0.05。结论:醋酸甲羟孕酮片联合戊酸雌二醇片可有效降低反复人工流产术后宫腔粘连的发生率,促进子宫内膜更好的修复和再生,利于患者的术后生殖健康。     

宫腔镜手术联合术后戊酸雌二醇治疗重度宫腔粘连临床观察

选取2014年6月~2015年7月我院收治的58例重度宫腔粘连患者,随机分为观察组31例和对照组27例。两组患者均应用宫腔镜手术治疗,观察组患者术后给予戊酸雌二醇片治疗,对照组术后放置宫形环。对比两组患者的临床治疗效果及复发情况。结果两组治疗总有效率比较无明显差异(P>0.05),但观察组患者治愈率为74.2%,显著高于对照组的40.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率为9.7%,显著低于对照组的33.3%,观察组受孕成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用宫腔镜手术联合术后戊酸雌二醇片治疗重度宫腔粘连,能够显著提高其治疗效果,减少复发,增加受孕成功率。     

重度宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

目的:比较重度宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分解术后两种预防再粘连方法的疗效.方法:回顾性分析2009年10月至2011年12月期间就诊于郑州大学第五附属医院妇科的136例宫腔重度粘连患者的临床资料,宫腔镜下分离粘连术前口服戊酸雌二醇,术后随机分成A、B两组,每组68例,A组宫腔注入玻璃酸钠+宫内节育器(IUD),B组宫腔注入玻璃酸钠+Foley球囊导尿管+IUD,术后观察宫腔形态,月经恢复及妊娠情况.结果:A组再粘连率32.3％,月经改善有效率79.4％,妊娠率45.6％;B组再粘连率5.8％,月经改善有效率95.5％,妊娠率71.6％,两组三方面的差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:重度宫腔粘连分离术后联合使用Foley球囊导尿管+玻璃酸钠+IUD可有效降低再粘连的发生,提高月经改善有效率及妊娠率.     

宫腔镜能源性宫腔分离术与冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效

目的 研究宫腔镜能源性宫腔分离术与冷刀宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效。方法 回顾性选取2015年6月至2020年6月北京积水潭医院收治的150例宫腔粘连患者作为研究对象,根据患者手术方法不同分为能源组(n=81)和冷刀组(n=69)。能源组患者采用宫腔镜能量设备进行宫腔分离术,冷刀组采用宫腔镜冷刀进行宫腔粘连分离术。比较两组患者手术时间、术中出血量以及膨宫液用量;比较两组手术中并发症的发生率;比较两组患者第2次术前月经评分和宫腔粘连评分;比较两组患者宫腔形态治疗情况;同时为患者展开为期1年的随访,比较两组妊娠率。结果 两组患者的手术时间、术中出血量以及膨宫液用量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。冷刀组患者的并发症发生率为1.44%(1/69),显著低于能源组[9.87%(8/81)],差异有统计学意义(P <0.05)。冷刀组患者月经评分和宫腔粘连评分为(21.65±2.52)、(2.31±0.49)分,显著低于能源组[(26.36±2.60)、(3.98±0.56)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。冷刀组患者治愈率为85.55%(59/69),...     

宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连疗效分析

目的：探讨宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连的疗效。方法：选择2017年1月~2019年9月接受手术治疗的80例重度宫腔粘连患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组选用宫腔镜下分离术手术方式治疗,观察组选择宫腔镜下分离术后Foley球囊置入方式治疗,对比两组手术前和术后3个月经量评分及宫腔粘连评分,两组术后3个月宫腔再粘连发生率,两组术前及术后2个月、4个月子宫内膜厚度。结果：术后3个月两组患者月经量评分、宫腔粘连评分与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术后月经量评分较对照组高,宫腔粘连评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月宫腔再粘连发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2个月、4个月两组子宫内膜厚度较术前明显增加,且观察组子宫内膜厚度较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连,可以明显改善患者月经量及宫腔粘连情况,降低复发率。     

雌二醇/雌二醇地屈孕酮片在绝经期综合征中应用效果及患者性激素水平、不良反应分析

目的 探究雌二醇/雌二醇地屈孕酮片治疗绝经期综合征的效果。方法 选取2022年1月—2023年1月东莞市松山湖中心医院收治的绝经期综合征患者104例为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用戊酸雌二醇片结合黄体酮胶囊治疗,观察组采用雌二醇/雌二醇地屈孕酮片治疗。比较两组性激素水平、骨代谢指标及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone, FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone, LH）、及睾酮（testosterone, T）水平较对照组低,血清雌二醇（estradiol, E2）水平较对照组高,差异有统计学意义（P均<0.05）。治疗前,两组患者骨代谢指标水平比较,差异无统计学意义（P均>0.05）,治疗后,观察组碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）、血清骨钙素（bone glaprotein, BGP）水平低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组不良反应率为3.85%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义（P...     

宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连的效果及术后雌激素用量对复发率的影响

目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连的临床效果及术后雌激素用量对复发率的影响。方法选取2018年5月至2019年12月安阳市人民医院收治的中重度宫腔粘连患者74例,均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗,根据术后雌激素用量不同将其分为观察组(大剂量组)和对照组(小剂量组),对两组患者的手术及复发情况进行观察分析。结果观察组治疗总有效率(86.49%,32/37)与对照组(70.27%,26/37)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);但观察组手术治愈率(51.35%,19/37)明显高于对照组(27.03%,10/37),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过手术和术后雌激素治疗,其子宫内膜厚度、子宫体积较术前均明显改善(P<0.05)。其中,观察组患者术后3个月时子宫内膜厚度、子宫体积测量值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后再粘连形成的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后不良反应的发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对于中重度宫腔粘连患者采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,并在术后联合大剂量雌激素连续应用,可有效提高手术效果,降低此类患者术后再粘连形成发生率,有利于促进患者子宫功能的有效改善。     

雌二醇凝胶在中-重度宫腔粘连电切术后的应用价值研究

目的 比较雌二醇凝胶和戊酸雌二醇片在中-重度宫腔粘连(IUA)电切术后患者中的临床疗效,探索雌二醇凝胶在宫腔镜下IUA电切术(TCRA)后的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月-2020年1月该院行TCRA的213例中-重度IUA患者的临床资料,根据术后药物剂型和给药途径不同,将患者分为经皮组(n=109)和口服组...     

金凤丸在中重度宫腔粘连TCRA术后的应用效果观察

目的：探讨金凤丸在中重度宫腔粘连宫腔镜宫腔粘连分离术（TCRA）术后的应用效果。方法：选取2019年11月至2022年11月收治的96例中重度宫腔粘连TCRA术后患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用人工周期干预治疗,观察组在对照组基础上加用金凤丸治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度及穿支血流数、子宫动脉血流状态、血液流变学指标、再粘连发生率、月经恢复情况及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%（P＜0.05）;治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数均大于对照组（P＜0.05）;观察组子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、血浆黏度、全血黏度均低于对照组（P＜0.05）;观察组再粘连发生率（6.25%）低于对照组（20.83%）（P＜0.05）;观察组月经恢复率（87.50%）高于对照组（70.83%）（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金凤丸在中重度宫腔粘连TCRA术后治疗中有较好的临床效果,能够有效增加子宫内膜厚度及子宫内膜穿支血流数,调整子宫动脉血流状态,改善血液流变学,减少再粘连情况发生,恢复患者术后月经量,且未增加不良反应,安全可靠。     

宫腔镜手术联合术后戊酸雌二醇治疗重度宫腔粘连65例临床分析

<正>宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征,作者对2007年3月～2009年3月期间本院收治的重度IUA患者65例的治疗情况进行分析。1资料与方法本组65例IUA患者,年龄21～52岁,平均31.2岁,月经稀少或闭经时间3个月～5年。其中原发不孕3例,继发不孕18例,继发闭经30     

大剂量戊酸雌二醇预处理后TCRA治疗中重度宫腔粘连的临床效果

目的 探讨大剂量戊酸雌二醇预处理后宫腔粘连分离术(TCRA)治疗中重度宫腔粘连(IUA)的临床效果。方法 选取中重度IUA患者68例,按随机数字表法分为2组：对照组34例采用TCRA治疗,观察组34例采用大剂量戊酸雌二醇预处理后TCRA治疗。比较2组临床疗效、治疗前后宫腔形态(子宫体积、子宫内膜厚度)及凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]和不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组治疗后总有效率显著升高(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后子宫体积、子宫内膜厚度均显著增加,PT、TT、APTT均显著降低,且观察组治疗后上述指标变化更为明显(均P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量戊酸雌二醇预处理后行TCRA治疗中重度IUA临床疗效确切,可有效改善患者宫腔形态及凝血功能,且安全性较高。     

地屈孕酮联合黄体酮治疗妊娠早期先兆流产的研究

目的:研究地屈孕酮联合黄体酮治疗对妊娠早期先兆流产保胎成功率的影响。方法:选取2015年1月~2018年12月收治的妊娠早期先兆流产患者100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组治疗基础上采用黄体酮治疗。比较两组临床疗效、保胎成功率,治疗前后孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素激素水平和不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率、保胎成功率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率6.0%低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠早期先兆流产患者采用地屈孕酮联合黄体酮治疗效果显著,可提高保胎成功率,减少不良反应发生。     

地屈孕酮与黄体酮在先兆流产治疗中的效果对比研究

目的对比地屈孕酮与黄体酮在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取2012年1月²013年8月我院收治的先兆流产患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,采取口服地屈孕酮治疗;对照组60例,采取黄体酮肌肉注射治疗。评价指标为两组患者的保胎成功比例、HCG恢复正常增长的时间及药物毒副反应发生率。结果观察组保胎成功56例(93.33%),流产4例(6.67%);对照组保胎成功47例(78.33%),流产13例(21.67%)。两组保胎成功比例比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCG恢复正常增长时间为6.8±1.3d,对照组为8.2±1.9d,两组HCG恢复正常增长的时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1例(1.67%)出现恶心呕吐的毒副反应,对照组有3例(5.00%)出现毒副反应,两组毒副反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产比黄体酮保胎成功比例高,毒副反应发生少,值得在临床推广。     

宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的疗效及其预后相关因素分析

目的研究宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连的临床疗效。方法选取郑州大学第三附属医院2016年5月至2018年6月行宫腔粘连分离术的180例患者,观察患者术后临床疗效,对影响患者不良预后的相关因素行单因素和多因素Logistic回归分析。结果患者术后治愈120例,好转46例,无效14例,临床治疗总有效率为92.22%(166/180);术后宫腔粘连复发18例,不良预后率为10.00%(18/180);单因素分析得出,人工流产3次、病程12个月、致密性宫腔粘连、宫腔粘连范围2/3、术前宫腔操作次数≥2次、宫内未放置节育器和术前闭经等因素与患者不良预后相关,差异有统计学意义(P0.05);多因素回归分析得出,人工流产3次、病程12个月、宫腔粘连性质和术前宫腔操作次数≥2次等因素是影响患者不良预后的危险因素(P0.05)。结论宫腔粘连分离术临床效果好,手术时间短,人工流产次数、病程、宫腔粘连性质以及术前宫腔操作次数是影响患者不良预后的独立危险因素,在临床中对于宫腔粘连患者应及时治疗并加以预防,促进患者预后。     

中重度宫腔粘连分离术后不同辅助治疗方法的效果评价

目的:观察中重度宫腔粘连分离术后不同辅助治疗方法的临床疗效.方法:将符合标准的90例患者按照不同治疗方法随机分为3组,Ⅰ组接受宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗;Ⅱ组接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合三角球囊子宫支架扩张治疗30d取出;Ⅲ组接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合三角球囊子宫支架扩张治疗30d取出同时加用自拟补肾活血方治疗,术后3组均按照雌孕激素序贯治疗一个周期,下次月经干净3-7d复查.比较3组治疗效果.结果:Ⅱ组及Ⅲ组的总有效率明显高于Ⅰ组,3组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组和Ⅱ组无显著性差异(P＞0.05).3组第一次评分及第二次评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组宫腔粘连评分改善值差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ组和Ⅱ组无显著性差异(P＞0.05).Ⅱ组及Ⅲ组的经量好转率明显高于Ⅰ组,3组经量改善情况具有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组和Ⅱ组无显著性差异(P＞0.05).结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊和宫腔镜下宫腔粘连分离术联合球囊加用自拟补肾活血方治疗中重度宫腔粘连患者,均可显著提高治疗宫腔粘连疗效,改善患者预后情况,具有明显临床优势.     

阿司匹林+地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征的效果及对性激素水平的影响

目的 分析阿司匹林+地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对性激素水平的影响.方法 选取2017年10月至2019年10月在我院接受治疗的74例PCOS患者为研究对象,随机将其分为常规组与治疗组,各37例.常规组给予地屈孕酮进行治疗,治疗组给予阿司匹林+地屈孕酮进行治疗.比较两组患者的临床疗效、性激素指标及胰岛...     

地屈孕酮联合人绒毛膜促性腺激素对先兆流产的疗效观察

目的观察地屈孕酮联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对先兆流产的治疗效果及对妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胎儿纤维连接蛋白(fFN)、抑制素A的影响。方法选取先兆流产孕妇180例为研究对象,按随机投掷法分为对照组和研究组。对照组采用黄体酮联合HCG治疗,研究组采用地屈孕酮联合HCG治疗,比较2组的治疗效果、不良反应情况和治疗前后PAPP-A、fFN、抑制素A、孕酮、雌二醇水平。结果研究组的治疗有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P 0.05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组PAPP-A、抑制素A水平高于对照组,fFN水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前,2组孕酮、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组孕酮、雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论地屈孕酮联合HCG治疗先兆流产的疗效显著,可升高孕妇PAPP-A、抑制素A、孕酮、雌二醇水平,降低fFN水平。