大黄乌梅汤灌肠联合消胀散贴敷治疗肝源性腹胀随机平行对照研究

[目的]观察大黄乌梅汤灌肠联合消胀散贴敷治疗肝源性腹胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法．将76例门诊及住院患者患者按随机数字表法分为两组．对照组38例乳果糖。15mL／次．3次／d．口服。治疗组38例大黄乌梅汤（大黄10g、乌梅20g）,1剂／d,水煎80～100mL,1次／d,灌肠。消胀散（麝香、生三棱、木香、生莪术、冰片、生水蛭各15～20g,冰片3g,葱白1根）,捣成糊状并加入少量食用醋及蜂蜜平摊在两片麝香止痛膏中央．脐上贴敷。24h/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效16例．无效2例,总有效率94．74％。对照组显效18例,有效14例。无效6例,总有效率84．21％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。腹胀情况两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]大黄乌梅汤灌肠联合消胀散贴敷治疗肝源性腹胀效果显著．值得推广。     

中药灌肠联合消胀散治疗肝源性腹胀64例临床分析

目的：探讨中药灌肠联合消胀散治疗肝源性腹胀的临床效果。方法：将我院收治的64例肝源性腹胀患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规对症治疗。对照组在常规治疗的基础上给予乳果糖治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中药灌肠联合消胀散敷脐治疗。比较两组治疗效果、治疗前后腹胀改善情况。结果：观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组于对照组治疗前、治疗1天后腹胀积分差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后6天腹胀积分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中药灌肠联合消胀散治疗肝源性腹胀疗效显著优于常规治疗,患者腹胀显著缓解,使用方便,值得临床推广应用。     

消胀散敷脐联合中药灌肠治疗肝源性腹胀的疗效观察

肝源性腹胀是肝脏疾病引起胃肠道功能障碍时的主要临床表现,现代医学把“肝源性腹胀”归属为“肝性胃肠功能不全”[1]。近年来,我们采用消胀散敷脐穴联合中药保留灌肠治疗肝源性腹胀,效果满意,现报道如下。     

针刺与消胀散外敷治疗肝源性腹胀的疗效观察

1993年1月～1995年2月,我们用针刺、消胀散外敷治疗肝源性肠胀气34例,与同期西药组34例对比观察,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　68例住院患者,均经临床、生化、B型超声波或CT、肝穿刺等确诊。其中男61例,女7例;年龄26～69岁,平均46岁;病程3～16年,平均5.5年。肝炎后肝硬化48例,脂肪肝7例,慢性肝炎13例。随机分为两组,各34例,一组给以针刺结合消胀散外敷作为治疗组;另一组采用常规西药治疗作为对照组,两组资料相似,具有可比性。1.2　诊断标准　(1)腹部胀满,排除胃肠穿孔、肠梗阻、神经官能症、低血钾等非肝源性肠胀气;(2…     

疏肝消胀汤治疗肝性腹胀65例

肝区及上腹部胀闷是慢性肝病患者的常见症状 ,常称为肝性腹胀。笔者以自拟疏肝消胀汤为主治疗 65例 ,收到了良好疗效 ,现介绍如下。1　一般资料本组 65例均为门诊病人 ,其中男性 48例 ,女性 1 7例 ;年龄 2 6～ 63岁 ,平均 41 .5岁 ;病程 1～ 9年 ,平均 3 .5年。慢性乙型肝炎 43例 ,丙型肝炎 2例 ,酒精性肝病 8例 ,脂肪肝 1 2例。肝功能异常 (谷丙转氨酶 5 0～ 2 5 0 U/ L ,谷草转氨酶 3 0～ 1 80 U/ L ) 4 0例 ,蛋白比例异常 1 1例。B超提示有不同程度的肝病变。2　治疗方法疏肝消胀汤组成 :柴胡、生白芍、陈皮、川芎、泽兰、香附、鸡内金…     

大黄煎剂保留灌肠联合西药治疗肝性脑病多中心随机平行对照研究

目的:观察大黄煎剂保留灌肠联合西药治疗肝性脑病疗效。方法:使用随机平行对照方法,将164例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组62例,给予西医综合治疗。治疗组102例,加用大黄煎剂(醋大黄30 g,乌梅30 g,川朴15 g)水煎200 mL,2剂/d,早晚灌肠,西药治疗同对照组。均连续治疗7 d为1个疗程。观察临床症状,苏醒时间,扑翼样震颤消失时间,血氨水平,肝功能指标,数字连接实验(NCT)及SF-36生活质量表。连续治疗1疗程,判定疗效。结果:治疗组显效54例,有效40例,无效8例,总有效率92.16%。对照组显效27例,有效23例,无效12例,总有效率80.65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组的苏醒时间和扑翼样震颤消失时间明显短于对照组(P<0.05);血氨及肝功能两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05);NCT及SF-36生活质量表评分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。结论:大黄煎剂灌肠联合西药治疗肝性脑病疗效显著,值得推广。     

敷脐消胀散治疗癌症伴腹胀32例分析

腹胀一症在肿瘤临床治疗中是常见症状。笔者参考古籍医典，结合该症的基本病机，拟定了协议方敷脐消胀散．通过前瞻性随机、对照、双盲临床试验研究，认为本品对于消化系统恶性肿瘤合并腹胀症状具有显著的改善作用。现报道如下：     

敷脐消胀散治疗癌症伴腹胀32例分析

腹胀一症在肿瘤临床治疗中是常见症状.笔者参考古籍医典,结合该症的基本病机,拟定了协议方敷脐消胀散,通过前瞻性随机、对照、双盲临床试验研究,认为本品对于消化系统恶性肿瘤合并腹胀症状具有显著的改善作用.现报道如下:     

消胀汤与针灸联合西药治疗脾胃气虚型功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察消胀汤与针灸联合西药治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组。不予食辛辣、冷硬、肥腻事物,禁止食酒、烟、咖啡和非甾体类药物。对照组35例西医常规治疗,口服吗丁啉片,10mg/次,3次/d;维生素B110mg/次,3次/d。治疗组35例消胀汤(党参、枳实、茯苓、麦芽、白术各15g,半夏、厚朴、槟榔各12g,黄连、广木香各6g,灸甘草9g,干姜5g)。水煎150mL,1剂/d,口服。温针灸:足三里、中脘及气海等穴位,配以阴陵泉、公孙及内关穴位,30min/次,1次/d。气虚较严重给予轻推、顺推,慢且轻柔,40min/次,1次/d。西药治疗同对照组。两组均连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效13例,无效2例,总有效率94.29%。对照组显效11例,有效14例,无效10例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]消胀汤与针灸联合西药治疗脾胃气虚型功能性消化不良效果显著,值得推广。     

消胀散敷脐治疗胸腰椎压缩骨折后腹胀临床应用研究

目的:分析应用消胀散敷脐治疗胸腰椎压缩骨折后腹胀效果及推广价值.方法:随机选择72例胸腰椎压缩骨折后腹胀病人,分为A、B两组,A组应用消胀散敷脐治疗,B组应用莫沙比利口服治疗.结果应用SPSS10.0统计软件t检验.结果:A组48例,47例病人经消胀散敷脐治疗后3小时内排气和/或排便,肠鸣音恢复正常或活跃.1例经消胀散敷脐治疗后无效.其治疗有效率为98%.B组24例,应用莫沙比利口服治疗,结果表明:19例病人经莫沙比利口服治疗后3小时内排气和/或排便,肠鸣音恢复正常或活跃.5例经莫沙比利口服治疗后无效.其治疗有效率为79%.结论:本法简单易行,使用安全方便,价格低廉,未发现毒副作用,减少了护理难度,病人易于接受,便于功能锻炼,完全达设计要求,值得推广应用.     

腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘随机平行对照研究

[目的]观察腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例果导片,50mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组30例穴位贴敷,大黄3g,枳壳、干姜各10g,研末,甘油调糊,制成3×3cm贴膏;腹部穴位取神厥,中脘,天枢,关元;1次/d,8h/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、大便性状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率96.32%。对照组痊愈16例,显效7例,有效2例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]腹部穴位贴敷治疗老年习惯性便秘效果显著,值得推广。     

龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,治疗期间均禁食辛辣及油腻食物,戒烟、酒。对照组15例阿昔洛韦0．2g／次,1次／8h;三氮唑核苷（病毒唑）10mg／kg＋5％萄糖500mL静滴,1次／d;甲钴胺250～500ug,1次／d。伴水泡破裂2．5％龙胆紫溶液涂患处。治疗组15例龙胆泻肝汤（龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻lOg,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各lOg）,水2000mL煎至500mL,3～4次／d,温服。疼痛重外用京墨涂抹。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,治疗3个疗程。观测临床症状,皮疹、止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间,不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,总有效率100．00％。对照组痊愈6例,显效3例,无效6例,总有效率60．00％。治疗组疗效优于对照纽（P〈0．05）。止痛、止疱、结痂时间,总病程治疗纽均显著短于对照纽（P〈0．05）。[结论]龙胆泻肝汤联合西药治疗带状瑭．疮．疗效满意齐．副作用．佶彳导旌产．     

自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按抽签随机分为两组。对照组100例复方益肝灵154mg/次,3次/d;阿德福韦酯0.5mg/次,1次/d;肌苷0.4g/次,3次/d;Vc1g/次,3次/d。治疗组100例自拟化肝复原汤(黄芪30g,茯苓皮、玉米须、麦冬、猪苓、莱菔子、白术、桑白皮各12g,木瓜、木香、佛手、青陈皮、通草各9g,砂仁6g,大腹皮、茵陈、泽泻、车前子各15g)加水1000mL,煎至150mL,凉至35℃～38℃,空腹口服,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腹水、病毒载量、血常规、肝硬化、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈65例,显效28例,有效93例,无效7例,总有效率93.00%。对照组痊愈60例,显效17例,有效77例,无效23例,总有效率77.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化效果显著,值得推广。     

龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,治疗期间均禁食辛辣及油腻食物,戒烟、酒。对照组15例阿昔洛韦0.2g/次,1次/8h;三氮唑核苷(病毒唑)10mg/kg+5%葡萄糖500mL静滴,1次/d;甲钴胺250⁵00ug,1次/d。伴水泡破裂2.5%龙胆紫溶液涂患处。治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻10g,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各10g),水2000mL煎至500mL,3500ug,1次/d。伴水泡破裂2.5%龙胆紫溶液涂患处。治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻10g,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各10g),水2000mL煎至500mL,3⁴次/d,温服。疼痛重外用京墨涂抹。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,治疗3个疗程。观测临床症状,皮疹、止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间,不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,总有效率100.00%。对照组痊愈6例,显效3例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。止痛、止疱、结痂时间,总病程治疗组均显著短于对照组(P<0.05)。[结论]龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹,疗效满意,无副作用,值得推广。     

益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例常规治疗,抗病毒(拉米夫定、阿德福韦酯或恩替卡韦等)、保肝、降酶退黄,合并腹水口服利尿剂,严格限制钠盐摄入。治疗组30例益气解毒软肝汤(黄芪、炒白术各20g,黄精30g,首乌15g,百花虫舌草30g,丹参15g,柴胡10g,虎杖、半枝莲、茯苓、枸杞子各15g,山茱萸10g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、TBIL、ALT、ALB、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效5例,总有效率83.33%。对照组显效1例,有效17例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化效果显著,值得推广。     

大黄灌肠+中药热敷联合西药治疗脓毒症随机平行对照研究

[目的]观察大黄灌肠+中药热敷联合西药治疗脓毒症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组24例抗感染、控制血糖、营养支持、预防应激性溃疡等基础支持治疗。治疗组24例中药保留灌肠,取药液200mL,加温37℃,体位根据患者依从性,肛管前端涂润滑液,插入直肠10~15cm,使药液徐徐进入直肠,药液注完后捏紧肛门,徐徐拔出肛管,勿使药液流出,保留0.5h,保留越长时间越好;中药热敷,取与药液同煮后的热毛巾拧干,折叠成约10cm×10cm大小,待温度降至患者能接受温度时轻轻敷于患者神阙处,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、补体C3(C3)、补体C4(C3)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]APACHEⅡ评分疗效组间无明显差异(P0.05)。C3、C4、CRP、PA、ALB两组均有改善(P0.05,P0.01),C3、C4、CRP、ALB治疗组改善均优于对照组(P0.05,P0.01);PA组间无明显差异(P0.05)。[结论]大黄灌肠+中药热敷联合西药治疗脓毒症,疗效满意,改善血液循环,加速体内废物代谢,明显改善急性时相反应蛋白,提高机体免疫力及生存率,从而减低死亡率,值得推广。     

疏肝和胃汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究

[目的]观察疏肝和胃汤治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组50例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;硫糖铝,1g/次,3次/d;多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组51例疏肝和胃汤(柴胡12g,白芍15g,枳壳12g,黄芩10g,姜半夏12g,陈皮、乌贼骨各10g,郁金12g,木香8g,甘草5g;情志不畅加元胡10g,柴胡加至15g,白芍加至18g;肝郁化热去郁金、木香,加大黄8g,瓜蒌18g,丹皮、栀子各6g;脾虚气滞去陈皮、枳壳、乌贼骨,加丁香3g,柿蒂18g,元胡10g;气虚血瘀加丹参、茯苓、元胡各10g),1剂/d,水煎100mL,3次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效15例,有效5例,无效1例,总有效率98.04%。对照组痊愈27例,显效11例,有效4例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝和胃汤治疗反流性食管炎效果显著,值得推广。     

龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签法随机分为两组。情志护理,劝导患者解除思想压力,养成良好睡眠习惯。对照组30例阿普唑仑,0.4mg/次,1次/d。治疗组30例龙胆泻肝汤(龙胆草、焦山栀、当归、柴胡、生草各6g,黄芩、柴胡、酸枣、泽泻、木通、车前子、生地各10g,生龙骨、生牡蛎各15g),1剂/d,水煎120mL,早晚温服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、夜间睡眠时间、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈6例,显效8例,有效6例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠效果显著,值得推广。     

面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛随机平行对照研究

[目的]观察面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组35例针刺（取阿是穴、百会、患侧翳风、健侧合谷、太冲,眼周抽搐为主取患侧攒竹、阳白、太阳、承泣,口周抽搐为主取患侧地仓、颊车、迎香、承浆）,1寸毫针斜刺0．8～1寸,不施手法,留针20min,1次／d。治疗组35例面瘫汤（防风、羌活各15g,全蝎10g,桔梗15g,制白附子、僵蚕各10g,蜈蚣1条,地龙15g,络石藤、川芎各20g,鸡血藤15g,甘草10g）,1剂／d,水煎300mL,早中晚口服;针灸治法同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不艮反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效15例,无效4例,总有效率88．57％。对照组痊愈10例,有效15例,无效10例,总有效率71．43％。治疗组疗效优于对照瓢P〈0．05）。[结论]面瘫汤联合针刺治疗原发性面肌痉挛,疗效满意,无副作用,值得推广。