半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组150例谷维素片,30mg/次,3次/d;氟桂利嗪,10mg/次,2次/d;血塞通,50mg/次,3次/d;肌苷片,0.4g/次,3次/d;250m L 5%葡萄糖+10mg盐酸消旋山莨菪碱注射液+10mg地西泮注射液,1次/d,静滴;250m L 5%葡萄糖+400mg血塞通(冻干),1次/d,静滴;250m L 5%葡萄糖+0.5g胞磷胆碱钠,1次/d,静滴。治疗组150例半夏白术天麻汤(半夏、白术各15g,天麻10g,茯苓30g,陈皮10g,代赭石先煎30g,泽泻15g,僵蚕、砂仁各10g,生姜3片,甘草炙6g;呕吐明显加竹茹10g;头痛重加菊花15g,荆芥10g;口苦加黄芩10g,葛根15g);1剂/d,水煎300m L,早中晚餐后温服。治疗5d为1疗程。观测临床症状、眩晕、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈114例,显效24例,无效12例,总有效率92.00%。对照组痊愈102例,显效21例,无效27例,总有效率82.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型眩晕疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

半夏厚朴汤治疗老年咳嗽随机平行对照研究

[目的]观察半夏厚朴汤治疗老年咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组90例枸橼酸喷托维林,25mg/次,3次/d。治疗组90例半夏厚朴汤(姜半夏、厚朴各12g,茯苓20g,生姜片、苏叶、苏梗、北杏仁、百部炙、紫苑灸各10g;黄痰明显加黄芩、桑白皮;咽痛加玄参、桔梗;气上冲合三拗汤、麻黄炙;胁肋疼痛加川楝子、元胡),1剂/d,早晚口服,500mL/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈40例,有效46例,无效4例,总有效率95.56%。对照组痊愈34例,有效44例,无效12例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]半夏厚朴汤治疗老年咳嗽疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按就诊号顺序随机分为两组。对照组35例长春西汀30mg+0.9%氯化钠250m L,静滴,1次/d;尼莫地平,40mg/次,3次/d,口服。治疗组34例半夏白术天麻汤(姜半夏10g,炒白术15g,天麻12g,茯苓20g,陈皮15g,当归10g,川芎15g,党参18g,柴胡10g,炙甘草6g;呕吐次数多加旋覆花、代赭石各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、椎动脉血流速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,好转7例,无效1例,总有效率97.06%;对照组显效20例,好转7例,无效8例,总有效率77.14%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。椎动脉血流速度两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组38例阿司匹林,0.1g/次,1次/d;地芬尼多,25mg/次,3次/d。治疗组38例半夏白术天麻汤(茯苓20g,白术15g,炙半夏、天麻、橘红各10g;眩晕、呕吐严重加代赭石30g,胆南星10g,旋覆花15g,竹茄10g;耳鸣重听加石菖蒲、远志各12g;脘腹不畅加三仙、砂仁各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、基底动脉、右椎动脉、左椎动脉、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率94.74%。对照组痊愈9例,显效11例,有效8例,无效10例,总有效率73.68%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻型椎基底动脉供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊患者按就抛硬币方法随机分为两组。对照组88例倍他司汀,6mg/次,3次/d,口服。治疗组92例半夏白术天麻汤(法半夏、白术各15g,天麻、陈皮、生姜各10g,茯苓15g,甘草5g,大枣5枚),水煎400mL,1剂/d,2次/d,口服;倍他司汀治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效17例,有效31例,无效14例,总有效率84.69%;对照组痊愈21例,显效11例,有效26例,无效30例,总有效率65.91%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰随机平行对照研究

[目的]观察宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例溶栓:尿激酶,2万U/kg+9%生理盐水100mL,1次/d,静滴;抗凝:肝素,负荷量为2000~3000U/h,连续静滴;抗休克:多巴胺20mg+200mL 5%葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组39例宣肺行水汤(山茱萸、丹参、沙参、黄芪各15g,麦冬、桑白皮、黄芩各10g,紫苏子、瓜蒌各8g;法半夏、甘草各6g;气阴两虚加党参15g;肺肾虚亏加山药15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、消失时间(咳嗽、咳痰、气喘、气短)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效12例,无效2例,总有效率94.87%。对照组显效12例,有效15例,无效12例,总有效率69.23%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。时间指标治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

参芪益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道感染随机平行对照研究

[目的]观察参芪益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将124例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组62例转移因子口服液(大连百利天华制药有限公司,国药准字H20054276,10mL/支)10mL/次,2次/d。治疗组62例参芪益气养阴汤(太子参、桔梗、玉竹、瓜蒌各10g,黄芪、金银花、绞股蓝、鱼腥草各12g,灸麻黄4g,泽贝母8g)。烦躁身热,喉部痰鸣加天竺黄、山栀各10g;恶寒流涕,痰青稀加前胡6g,半夏8g;发热、痰黄稠、加连翘、桑叶各8g;痰多咳嗽,痰白色加茯苓4g,法半夏8g,陈皮6g;色红盗汗,干咳无痰加知母4g,玄参5g。1剂/次,水煎200mL,1次/d。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,随访30d,判定疗效。[结果]治疗组治愈18例,显效25例,有效15例,无效4例,总有效率93.55%。对照组治愈8例,显效13例,有效28例,无效13例,总有效率79.03%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]参芪益气养阴汤治疗小儿反复呼吸道感染效果显著,值得推广。     

补气活血方联合西药治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察补气活血方联合西药治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组28例钙通道阻滞剂联合硝酸甘油;舒血宁注射液15mL+100mL生理盐水,静滴,1次/d;硝酸异山梨酯片,10mg/次,3次/d,口服。治疗组30例补气活血法方(党参、枳实、桃仁、瓜蒌、红花、川芎各10g,黄芪30g,当归15g,丹参20g);1剂/d,水煎300mL,早晚口服;痰阻心脉加胆南星、半夏各10g;心肾阴虚加玉竹、麦冬各10g;阳气虚衰加杜仲、桂枝各10g;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、中医症候评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效3例,无效1例,总有效率96.66%。对照组显效10例,有效13例,无效5例,总有效率82.14%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]补气活血方联合西药治疗冠心病效果显著,值得推广。     

补阳还五汤治疗中风偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤治疗中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按抽签法分为两组。对照组20例脉血康胶囊,0.5g/次,3次/d,口服。治疗组20例补阳还五汤(黄芪50g,当归、地龙各15g,丹参25g,川芎、桃仁、红花、路路通、泽兰各12g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;兼阴虚风动加天麻10g,钩藤后下20g;痰浊加菖蒲15g,半夏、胆南星各10g。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈8例,显效4例,有效7例,无效1例,总有效率95.00%。对照组治愈3例,显效4例,有效6例,无效7例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]补阳还五汤治疗中风偏瘫效果显著,值得推广。     

通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风随机平行对照研究

[目的]观察通栓活络汤治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组40例奥扎格雷钠,80mg/次,1次/d,连续14d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;胞二磷胆碱0.5~1g+5%葡萄糖250mL,1次/d;对症治疗。治疗组40例通栓活络汤(半夏、白术各15g,石菖蒲20g,陈皮15g,川芎、桃仁各20g,红花10g,水蛭8g,地龙15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、中医证候、神经系统症状体征、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、中医证候、神经功能缺损改善疗效治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效满意。     

小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤药理作用

目的:研究组成药物相同、但配比不同的三方:小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤的药理作用差异,为其临床不同应用提供依据.方法:采用炭末推进、黑便排出、氨水引咳、酚红分泌等理气、泻下及止咳化痰等有关实验.结果:三方大剂量均显著增加炭末在小肠推进距离,小剂量时仅厚朴三物汤有效且与小承气汤差异显著;三方大剂量均显著缩短小鼠出现黑便时间,增加6h内黑便排出总量,小剂量时小承气汤、厚朴大黄汤即呈现明显泻下作用,厚朴三物汤无效;厚朴大黄汤明显延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,并显著促进小鼠气管酚红排泌,而其它两方作用不明显.结论:小承气汤泻下作用较强,厚朴三物汤理气效果较好,厚朴大黄汤止咳化痰作用明显.     

龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹33例

目的:观察龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹的临床疗效.方法:33例艾滋病带状疱疹患者采用龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗,10 d为1疗程.结果:治疗1疗程后,33例患者中治愈26例,好转7例,未愈0例,治愈率为78.8%.结论:龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹效果显著.     

黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂药效学对比研究

目的对黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂进行药效学比较,为黄连解毒汤配方颗粒汤剂的临床应用提供理论依据。方法从对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、新鲜鸡蛋清致大鼠足跖肿胀和2,4-二硝基苯酚致大鼠发热三个方面的影响,考察黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂药效的差异。结果传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂均能减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀和新鲜蛋清致大鼠足跖肿胀,且两种汤剂等剂量间的抗炎作用无显著性差异(P0.05)。而不同剂量组的传统饮片汤剂和配方颗粒汤剂对2,4-二硝基苯酚致大鼠发热均有不同程度的解热作用,其中,两者的中、高剂量组优于低剂量组(P0.05),且等剂量的配方颗粒组优于传统饮片组(P0.05)。结论黄连解毒汤配方颗粒汤剂药效相似或优于传统饮片汤剂。     

地格达-4味汤煎煮工艺考察

目的:优化地格达-4味汤(DGD-4D)的煎煮工艺,为蒙药汤剂煎煮规范化研究提供参考。方法:以DGD-4D为模型药,比较了不同蒙药煎煮方法;采用HPLC测定汤剂中指标成分秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ的含量,以指标成分转移率和浸膏得率为指标,在单因素试验基础上,采用星点设计-效应面法优选DGD-4D的煎煮工艺,使用Design-Expert8. 0. 6软件进行回归模型拟合,建立工艺参数预测模型,并对最优工艺进行验证。结果:确定DGD-4D最佳煎煮条件为加40倍量水,煎煮17 min,煎煮1次;秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ转移率以及浸膏得率分别为70. 01%,94. 11%,61. 23%,92. 32%,32. 89%。结论:建立了DGD-4D的最佳煎煮方法,对于提高蒙药制剂水平以及保证其临床疗效的一致性具有重要参考意义。     

大承气汤传统煎煮工艺优选

目的:优选大承气汤传统煎煮工艺。方法:采用传统煎药器具砂锅煎煮,以出膏率、结合型蒽醌、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、厚朴酚及和厚朴酚含量为指标进行综合评分,考察加水量、浸泡时间、煎煮时间及大黄后下时间等4个因素,采用L9(34)正交试验对大承气汤传统煎煮工艺进行优选。结果:最佳煎煮工艺为加入8倍量水浸泡时间30 min,沸腾后煎煮25min,大黄后下10 min。结论:采用传统煎煮方法建立大承气汤煎煮工艺标准,为提高大承气汤汤剂质量提供参考。     

温经汤不同煎煮方法比较研究

目的:比较温经汤传统煎煮方法和现代医疗机构煎煮方法所得汤剂的质量差异,为温经汤的临床应用提供科学依据。方法:采用高效液相色谱法测定两种方法所得汤剂中芍药内酯苷、芍药苷、β-蜕皮甾酮、甘草苷、阿魏酸、甘草素、肉桂酸、桂皮醛、丹皮酚、甘草酸铵的含量,并对两种方法所得汤剂的总皂苷和浸膏率进行比较。结果:两种方法所得的汤剂中,芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、甘草素、肉桂酸、甘草酸铵含量差异具有统计学意义(P<0.05),β-蜕皮甾酮、阿魏酸、桂皮醛、丹皮酚、总皂苷、浸膏率差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:两种煎煮方法所得的温经汤质量存在差异,医疗机构煎煮法更具科学性。     

四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂有效成分比较

目的比较四物汤传统饮片汤剂与其配方颗粒汤剂有效成分的含有量差异。方法四物汤传统饮片汤剂与其配方颗粒汤剂溶液的分析采用依利特SinoChrom ODB⁃BP柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈⁃0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;检测波长215 nm(没食子酸),230 nm(芍药苷),330 nm(绿原酸、咖啡酸、阿魏酸、毛蕊花糖苷);柱温30℃。结果6种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9996),平均加样回收率96.81%~99.01%,RSD 0.81%~1.58%。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于四物汤的质量控制。     

三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量比较研究

目的对三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量进行比较,为临床应用提供依据。方法采用高效毛细管电泳仪测定盐酸小檗碱的含量。结果合煎样品中盐酸小檗碱含量明显低于分煎样品中的含量。结论三黄泻心汤分煎样品的药效是否比合煎样品的好,还应该通过临床实验才能作出结论。     

厚朴三物汤饮片汤剂与其配方颗粒汤剂厚朴酚含量比较

目的比较厚朴三物汤饮片汤剂与其配方颗粒汤剂中厚朴酚含量.方法采用 Shim-pack VP-ODS(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱;流动相为甲醇-1%醋酸溶液(80∶ 20);检测波长为294nm;流速为1.0mL/min;柱温为40℃;峰面积外标法定量.结果配方颗粒汤剂中厚朴酚平均含量为0.1191mg·mL-1,RSD为19.58%(n=3);饮片汤剂中厚朴酚平均含量为0.0753mg·mL-1,RSD为100.1%(n=3).结论厚朴三物汤配方颗粒汤剂与饮片汤剂的色谱图基本一致,配方颗粒汤剂中厚朴酚含量比饮片汤剂高,而且配方颗粒汤剂较饮片汤剂稳定,相对容易控制质量,更有优越性.     

大承气汤分煎与混煎化学等值初步研究

目的：研究分煎与混煎对大承气汤的影响。方法：分别测定了大承气汤分煎液与混煎液的侵膏重量、番泻甙Ａ、辛弗林及柚皮甙的含量。结果：以上化学指标在两种不同制备液中无差异。结论：可初步认为大承气汤分煎制备液与混煎制备液具有化学等值性。