加服越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的:观察加服越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:选取96例AECOPD患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予口服越婢加半夏汤,两组均治疗2周。结果:观察组临床控制17例,显效23例,有效6例,无效2例,总显效率为83.33%;对照组临床控制13例,显效18例,有效13例,无效4例,总显效率为64.58%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。两组中医证候积分、6分钟步行距离均较治疗前改善(P0.05),以观察组改善程度明显(P0.05)。结论:加服越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效良好。     

丹红注射液联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察丹红注射液联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组64例常规治疗,祛痰、平喘、解痉、抗感染、纠正水电解质失衡。治疗组64例40mL丹红注射液+250mL0.9%生理盐水(或5%葡萄糖溶液),1次/d,静滴。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效55例,有效8例,无效1例,总有效率98.88%。对照组显效39例,有效16例,无效9例,总有效率85.94%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血液流变学指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]丹红注射液联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,值得推广。     

越婢加半夏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究

目的 观察越婢加半夏汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性。方法 将40例患者按先后顺序分为对照组(西医治疗)及治疗组(西药+越婢加半夏汤),观察各组发热患者热退的时间,出入院CAT评分、抗生素使用时间及住院天数等,并进行组间差异统计学比较。结果 治疗组中发热患者退热时间较对照组显著降低(P 0. 05); 2组患者经治疗后CAT评分均显著降低(P 0. 05),但治疗组CAT评分下降更为显著,出院时CAT评分组间差异有统计学意义(P 0. 05);但2组间抗生素使用时间及住院天数差异均无统计学意义(P0. 05)。结论 越婢加半夏汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效,且其在改善患者症状上有一定的优势。     

臭灵丹、金荞麦联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察臭灵丹、金荞麦联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组60例持续低流量氧疗、抗炎、气管扩张剂、激素;30mg氨溴索+100m L生理盐水,2次/d,静滴。治疗组60例臭灵丹、金荞麦各30g,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗8d为1疗程。观测临床症状、咳嗽、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效46例,有效10例,无效4例,总有效率93.33%。对照组显效26例,有效14例,无效20例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]臭灵丹、金荞麦联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组29例解痉,平喘化痰,抗感染,改善肺功能。治疗组29例清金化痰汤(川贝5g,茯苓15g,麻黄5g,知母、杏仁10g,桑白皮9g,瓜蒌仁15g,甘草3g;痰热闭肺,腹满便秘加芒硝冲服、大黄后下各6g;痰鸣喘息加葶苈子、射干各9g),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、FEV1/FVC、FEV1、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效8例,无效2例,总有效率93.10%。对照组显效11例,有效10例,无效8例,总有效率72.41%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。呼吸指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

越婢加半夏汤联合微创埋线治疗慢性阻塞性肺病临床研究

目的 明确在西医常规治疗基础上应用越婢加半夏汤联合微创埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热壅肺证)疗效.方法 设立对照组与治疗组,其中西医常规治疗为对照组;对照组基础上应用越婢加半夏汤联合微创埋线治疗为治疗组.结果 治疗组总有效率为93.3％,较对照组更优;治疗组炎症因子下降更明显.结论 在西医用药治疗的同时,加用越婢加半夏...     

温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究

[目的]观察温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例随机分为两组,对照组45例西药常规综合治疗,治疗组45例温胆汤合血府逐瘀汤加减,西药治疗同对照组。观察临床疗效、肺功能、血气分析、安全指标。均15 d为1疗程,治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。肺功能FVC、FEV1(1%)两组均有显著改善(P<0.01);FEV1治疗组有显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);治疗组FVC、FEV1改善显著优于对照组(P<0.01),FEV1(1%)改善也优于对照组(P<0.05)。血气分析PaO2、PaCO2(mmHg)两组均有显著改善(P<0.01);pH治疗组显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);三项指标改善治疗组均显著优于对照组(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗COPD急性加重期疗效优于单纯西药,有明显临床优势。     

越婢加半夏汤联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热郁肺证患者血清氨基酸代谢谱的影响

目的 观察越婢加半夏汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热郁肺证患者的疗效,并基于代谢组学探讨其作用机制。方法 将40例AECOPD痰热郁肺证患者按简单随机法分为2组,对照组20例予西医常规治疗,治疗组20例在对照组基础上联合越婢加半夏汤治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗治疗前后中医症状(包括咳嗽、咯痰、胸部满闷、气短呼吸困难、身热烦躁、咯痰黄稠、口渴欲饮及溲黄便干)积分、COPD评估测试评分(CAT)及改良英国医学研究学会呼吸困难问卷(mMRC)评分变化情况,比较2组治疗前后血清氨基酸(包括L-组氨酸、L-精氨酸、L-丝氨酸、甘氨酸、L-天冬氨酸、L-谷氨酸、L-苏氨酸、L-丙氨酸、L-脯氨酸、L-赖氨酸、L-胱氨酸、L-酪氨酸、L-蛋氨酸、缬氨酸、L-异亮氨酸、L-亮氨酸、L-苯丙氨酸及L-色氨酸)代谢水平变化情况。结果 治疗组总有效率为95%(19/20),对照组总有效率85%(17/20),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后咳嗽、咯痰、胸部满闷、气短呼吸困难、身热烦躁、咯痰黄稠、口渴欲饮及溲黄便干积分均降...     

加味越婢汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能及气道重塑的影响

目的:观察加味越婢汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能及气道重塑的影响。方法:将70例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味越婢汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分(恶寒发热、咳嗽咳痰、胸闷气喘)、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及气道重塑[气道横截面积(AO)、气道壁面积(WA)、气道壁厚度(T)]的情况。结果:治疗后2组患者的中医证候积分、免疫功能、气道重塑情况均有改善,且治疗组改善程度较对照组明显,2组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味越婢汤可改善AECOPD患者的中医症状,提高患者免疫功能,延缓或逆转其气道重塑,值得临床推广应用。     

辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组80例卧床,持续低流量吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡、吸痰、支气管舒张剂、祛痰药、茶碱类,常规抗感染。治疗组80例辨证分型。外寒内饮-小青龙汤(麻黄、桂枝各15g,白芍10g,细辛3g,干姜15g,五味子6g,法半夏10g,杏仁5g);痰热郁肺-越婢加半夏汤(麻黄15g,生石膏10g,生姜、法半夏各12g,大枣8颗,黄芩10g,甘草5g);痰热夹瘀-清金畅肺饮(瓜蒌皮15g,黄芩、桔梗各10g,杏仁5g,浙贝母、葶苈子各12g,虎杖、红景天各8g,陈皮6g,甘草5g);痰蒙神窍-涤痰汤(法半夏10g,陈皮15g,茯苓10g,胆南星8g,竹茹10g,枳实、石菖蒲、党参各15g,甘草5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、FEV1/FVC、FEV1、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制24例,显效30例,有效24例,无效2例,总有效率97.50%。对照组临床控制9例,显效21例,有效38例,无效12例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。肺功能指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中西医结合联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察中西医结合联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法选取AECOPD患者90例,随机分为治疗组和对照组,分别为45例,对照组给予抗感染、解痉平喘、纠正内环境紊乱等西医常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上,采用清金化痰汤加减治疗,每日1剂。观察两组治疗后临床疗效、住院时间、血气分析及肺功能变化等。结果治疗组有效率明显高于对照组,治疗组住院时间较对照组时间明显缩短,均有明显统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后FEV1/FVC、PaCO2、pH等无明显差异。治疗组治疗后PaO2、FVC、FEV1／预计值明显好转,较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合联合治疗AECOPD,可明显提高临床有效率、改善肺功能等,明显优于单纯西医常规治疗。     

温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将95例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。保证休息时间,做好保暖工作;合理、清淡饮食,忌生冷、辛辣、刺激食物,不可与过敏源接触。对照组45例2.5m L沙丁胺醇气雾剂雾化,6~8h/次;阿莫西林克拉维酸2.4g+生理盐水100m L,12h/次,静滴;痰培结果阳性,抗生素、氨茶碱0.25g+生理盐水250 m L,静滴;氨溴索30mg/次,2次/d;必要情况辅助呼吸,利尿剂、糖皮质激素等。治疗组50例温胆汤(杏仁、半夏各10g,枳壳12g,陈皮、茯苓各15g,甘草6g,僵蚕8g;严重气喘加地龙、麻黄炙各10g;咽喉干痒加蝉蜕、射干各10g;涕白且稀加辛夷10g;痰湿化热加大黄8g,胆南星10g,栀子12g,黄连6~10g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、FVC、Bu N、ALB、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制36例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率98.00%。对照组临床控制6例,显效16例,有效16例,无效7例,总有效率4.44%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肺功能指标大部分有改善(P0.01),Bu N对照组无改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

越婢汤加减联合西药治疗慢性肾小球肾炎(风水)临床观察

[目的]观察越婢汤加减联合西药治疗慢性肾小球肾炎(风水)疗效。[方法]将130例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组65例卡托普利,12. 5mg/次,2~3次/d;双嘧达莫25~50mg/次,3次/d,饭前1h服用。治疗组65例越婢汤,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、血清尿素氮(BUN)、24h蛋白尿定量、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈36例,显效16例,有效10例,无效3例,总有效率95. 38%;对照组显效临床痊愈29例,显效19例,有效9例,无效8例,总有效率87. 69%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。Scr、Ccr、BUN、24h蛋白尿定量、hs-CRP、Cys C两组均有改善(P 0. 05,P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]越婢汤加减联合西药治疗慢性肾小球肾炎(风水),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 痰浊蕴肺证 的临床效果。方法：以随机数字表法将124例AECOPD痰浊蕴肺证患者分为观察组（以宣肺化痰汤加减联合西 药治疗） 和对照组（仅以西药治疗）,每组62例。2组均治疗2周后评估临床疗效、中医证候积分、肺功能指 标及炎症指标水平。结果：治疗2周后,总有效率观察组95.16%,高于对照组83.87%（P＜0.05）。中医证候积 分2组均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活 量（FVC）、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred） 2组均高于治疗前（P＜0.05）, 且观察组上述4项肺功能指标值均高于对照组（P＜0.05）。血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素- 6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平2组均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组上述3项炎症指标水平均 低于对照组（P＜0.05）。结论：宣肺化痰汤加减联合西药治疗AECOPD痰浊蕴肺证疗效显著,可有效改善临床 症状、肺功能及炎症指标。     

桃红四物汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(瘀血阻肺)随机平行对照研究

[目的]观察桃红四物汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(瘀血阻肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组48例沙丁胺醇0. 2～0. 4 mg/次,4次/d,喷入口腔深部;阿莫西林克拉维酸钾0. 25 g/次,3次/d;泼尼松龙30～40 mg/d,连续使用7 d;氨溴索30 mg/次,3次/d。治疗组48例桃红四物汤加减(桃仁20 g,红花16 g,当归、熟地黄、丹参各18 g,川芎、赤芍各10 g,桔梗、陈皮、半夏、葶苈子各12 g,炙甘草10 g),水煎400 m L,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7 d为1疗程。观测临床表现、肺功能(FEV1、FEV1%)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(14 d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈28例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率95. 83%;对照组临床痊愈22例,显效14例,有效4例,无效8例,总有效率83. 33%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FEV1、FEV1%、SGRQ、中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。[结论]桃红四物汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(瘀血阻肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期64例

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将128例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。对照组64例采用西医常规治疗,治疗组64例在西医常规治疗的基础上加用中药汤剂（导痰汤加减方）内服治疗,两组疗程均为10天。结果：治疗组总有效率为95．3％,显效率68．8％,对照组总有效率为82．8％,显效率50．0％。两组治疗后临床症状、肺部体征、胸部X线片、肺功能、动脉血血气分析均较治疗前有明显改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗AECOPD疗效明显优于单纯西医治疗。     

养阴清肺汤联合西药治疗慢性咽炎随机平行对照研究

[目的]观察养阴清肺汤联合西药治疗慢性咽炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组40例西地碘,1.5mg/次,3次/d;维生素B2,10mg/次,3次/d;地塞米松,0.75mg/次,3次/d。治疗组40例养阴清肺汤(薄荷、桔梗各8g,百合、陈皮、麦冬、生地黄、川贝母、牛蒡子、牡丹皮、苦杏仁各10g,白芍12g,白花蛇舌草、玄参各15g,蒲公英20g;久咳不愈加沙参、五味子;咽部痒重加蝉蜕;声音嘶哑加蝉蜕、胖大海;咽部紫红加当归、桃仁、红花;咽部结节加生牡蛎、海藻;咽部异物感加浮小麦、郁金、厚朴;咽部黏膜萎缩加龟板、女贞子),1剂/d,水煎300m L,早晚饭前口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、水肿、充血、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效18例,有效9例,无效2例,总有效率96.32%。对照组痊愈4例,显效16例,有效8例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]养阴清肺汤联合西药治疗慢性咽炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用苏子降气汤联合西药治疗的临床疗效及其对炎性反应的影响。方法：将收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为2组各44例。对照组予常规西药治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上加用苏子降气汤治疗。观察2组中医证候评分(胸膈满闷、咳痰、咳嗽、纳呆、喘息、哮鸣音)、中医证候临床疗效、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)以及FEV₁/FVC]、血气分析[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)],以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、D二聚体(D-D)等。结果：治疗后,观察组中医证候各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候临床疗效总有效率观察组95.45%,对照组79.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PEF、FEV₁...