祛湿止痒洗剂联合尿素软膏治疗小儿湿热浸淫型湿疹的研究

目的：观察祛湿止痒洗剂联合尿素软膏治疗小儿湿热浸淫型湿疹的临床疗效。方法：将60例湿热浸淫型湿疹患儿采用数字随机表法随机分为两组,每组30例。对照组使用10%尿素软膏,根据湿疹面积取适量涂抹于湿疹部位,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用祛湿止痒剂(药物组成：大黄、胡黄连、黄柏、苦参、当归、大青叶、地肤子、苍术、徐长卿、甘草),1剂/d,水煎药汁至150 mL,其中20 mL用于口服,10 mL/次,2次/d;剩余药汁以大棉棒蘸取外涂,10 min/次,3～4次/d。两组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程判定疗效。于治疗前后观察湿疹面积及严重程度指数(水肿/丘疹、红斑、表皮剥脱、渗出/结痂、苔藓化)评分,检测外周血CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及血清免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞水平。观察治疗期间不良反应发生情况。随访3个月,观察湿疹复发情况。结果：治疗组痊愈15例,显效6例,有效6例,无效3例,有效率为90.00%(27/30);对照组痊愈6例,显效3例,有效11例,无效10例,有效...     

地肤子方外洗治疗外阴瘙痒60例临床观察

[目的]观察地肤子方外洗治疗外阴瘙痒疗效。[方法]对60例门诊患者使用地肤子方(苦参10g,花椒15g,白癣皮、百部、蛇床子各10g,龙胆草、白芷、黄柏各9g),1剂/d,水煎600mL,浸泡后擦洗,30~60min/次;外阴破损溃败加徐长卿14g;慢性湿疹过敏外阴炎加蛇床子14g;霉菌性阴道炎加野菊花29g;子宫颈炎加千里光、艾叶各30g。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈49例,有效7例,无效4例,总有效率93.33%。[结论]地肤子方外洗治疗外阴瘙痒效果显著,值得推广。     

肛周洗液联合美沙拉嗪、糠酸莫米松治疗肛周外阴湿疹随机平行对照研究

[目的]观察肛周洗液联合美沙拉嗪、糠酸莫米松治疗肛周外阴湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组55例糠酸莫米松乳膏,适量患处局部外搽,2次/d;美沙拉嗪栓,0.25g/次,3次/d,纳肛;0.9%生理盐水洗,坐浴10min。治疗组55例肛周洗液熏洗(苦参、蒲公英各20g,百部、黄柏、白鲜皮各30g,地肤子、蛇床子、枯矾、花椒各10g),1剂/d,冷水浸泡30min,水煎1000m L,过滤取汁,温度降至35~40℃时,熏蒸坐浴10min,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、皮损面积、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,有效16例,无效2例,总有效率96.32%。对照组痊愈33例,有效14例,无效8例,总有效率85.45%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组皮损两组面积均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]肛周洗液联合美沙拉嗪、糠酸莫米松治疗肛周外阴湿疹疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

治疗急性湿疹验方3则

验方1:苦参15 g、黄柏9g、蛇床子30 g、白藓皮30 g、鲜马齿苋30g ,水煎,温洗患处,每日3～4次,一般3～7d可以治愈。验方2 :枯矾30 g、五倍子30g共研细粉,用醋调成稀糊状,涂患处,每日3～4次,一般5～7d可愈。验方3:青黛3g、蛤粉3g、冰片1.5 g、黄柏10g共研细末,用香油调搽患处,每日3次,一般1周内可愈。治疗急性湿疹验方3则@丁树栋$山东省诸城市精神卫生中心!山东诸城262200 @管恩兰$山东省诸城市精神卫生中心!山东诸城262200湿疹;;中医;;验方…     

针灸局部围刺治疗肝胆火盛型带状疱疹30例临床观察

[目的]观察针灸围刺治疗肝胆火盛型带状疱疹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例门诊患者使用针灸局部围刺,①常规局部消毒。②消毒处2寸毫针朝疱疹皮损中心方向斜刺,针数随患处面积大小而定,一般每针距离可间隔1²寸。③进针后行针得气,留针30min。1次/d,连续治疗7d为1个疗程,若皮损及疼痛仍明显者可间隔3d,进行第2个疗程。观测临床症状、皮疹、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈25例,显效3例,无效2例,总有效率达93.30%。[结论]针灸围刺治疗肝胆火盛型带状疱疹疗效满意。     

健脾祛湿方治疗小儿湿疹的前瞻性研究

目的 研究中医健脾祛湿方治疗小儿湿疹的效果。方法 选取2016年7月—2020年12月收治的68例湿疹患儿，分为观察组和对照组，各34例。对照组给予氯雷他定治疗，观察组使用健脾祛湿方治疗，比较2组治疗14 d后各项指标。结果 观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候积分、VAS评分、皮损面积、皮损状态评分及血清CD8⁺水平均下降，且观察组更低(P<0.05);观察组治疗后血清CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平优于对照组(P<0.05)。结论 健脾祛湿方治疗小儿湿疹可有效改善患儿皮肤状态，缓解瘙痒等症状，减轻免疫损伤，疗效显著。     

六味地黄丸治疗慢性口腔炎63例临床观察

[目的]观察六味地黄丸治疗慢性口腔炎疗效。[方法]对63例门诊患者使用六味地黄丸(生地30g,丹皮、泽泻、茯苓、黄连、黄柏各10g,黄芪、黄芩、大黄各15g,花粉、玄参各15²0g。便秘甚加大黄至1020g。便秘甚加大黄至10¹5g,口干渴加知母1515g,口干渴加知母15²5g,气虚甚加黄芪至2025g,气虚甚加黄芪至20³0g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治愈43例,有效5例,无效15例,总有效率76.19%。[结论]六味地黄丸治疗慢性口腔炎效果显著,值得推广。     

补肾养肝降压汤治疗原发性高血压随机平行对照研究

[目的]观察补肾养肝降压汤治疗原发性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将240例门诊及住院患者按就诊次序编号随机分为两组。对照组120例卡托普利12.5⁵0mg,250mg,2³次/d;硝苯地平53次/d;硝苯地平5¹0mg,3次/d。治疗组120例补肾养肝降压汤(野菊花、桑寄生各1010mg,3次/d。治疗组120例补肾养肝降压汤(野菊花、桑寄生各10¹5g,川穹915g,川穹9¹5g,葛根、夏枯草各1515g,葛根、夏枯草各15³0g,罗布麻叶630g,罗布麻叶6¹0g);1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效75例,有效23例,无效22例,总有效率81.70%。对照组显效56例,有效22例,无效42例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾养肝降压汤治疗原发性高血压效果显著,值得推广。     

辨证分型选穴隔姜灸蒙脱石散治疗慢性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型选穴隔姜灸蒙脱石散治疗慢性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。蒙脱石散3g/次,3次/d。对照组50例诺氟沙星胶囊0.1⁰.2g/次,20.2g/次,2³次/d,空腹口服;环丙沙星片0.25g/次,2次/d,空腹口服。治疗组50例辨证分型选穴隔姜灸,灸前行二便,取厚0.23次/d,空腹口服;环丙沙星片0.25g/次,2次/d,空腹口服。治疗组50例辨证分型选穴隔姜灸,灸前行二便,取厚0.2⁰.3mm,直径20.3mm,直径2³cm生姜薄片,刺入多孔,置艾柱上,放应灸穴位,点燃,53cm生姜薄片,刺入多孔,置艾柱上,放应灸穴位,点燃,5¹0次,可多次燃烧施灸,部位呈红晕无泡终止,1次/d,避免烫伤。脾胃虚弱足三里、脾俞、中脘、气海,脾肾阳虚脾俞、中院、气海、命门、足三里、肾俞、天枢,肝郁脾虚脾俞、肝俞、公孙、足三里、天枢、太冲,脾虚夹湿中脱、足三里、脾俞、气海、三阴交。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效22例,有效16例,无效1例,总有效率98.00%。对照组痊愈7例,显效14例,有效11例,无效18例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型选穴隔姜灸蒙脱石散治疗慢性腹泻效果显著,值得推广。     

补阳还五汤联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组45例妙纳50mg/次,3次/d,口服。治疗组45例补阳还五汤(黄芪60¹20g,赤芍、桃仁、当归尾各9g,地龙、川芎各6g,红花3g,木瓜15g,牛膝12g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。穴位埋线,取穴大椎、至阳、陶道、筋缩、足三里、阳陵泉等,取仰卧位,选择双侧穴位,局部皮肤常规消毒,选择2120g,赤芍、桃仁、当归尾各9g,地龙、川芎各6g,红花3g,木瓜15g,牛膝12g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。穴位埋线,取穴大椎、至阳、陶道、筋缩、足三里、阳陵泉等,取仰卧位,选择双侧穴位,局部皮肤常规消毒,选择2³cm医用羊肠线穿入到7号注射针头管中,使用针灸针作为针芯,针尖朝向穴位,沿着皮肤横刺入针,之后缓慢退针,退针同时往前推针芯,在针芯出现落空感后拔针,20d后再给予一次穴位埋线治疗。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、肌张力、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈18例,显效17例,有效8例,无效2例,总有效率95.56%。对照组治愈11例,显效14例,有效11例,无效2例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组肌张力均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤联合穴位埋线在治疗中风患者下肢痉挛效果显著,值得推广。     

刍议胸痹的命名、病位、病性、病机及治疗

胸痹为临床常见病、多发病,古今医者对其论述颇多。笔者温习经典,查阅今文,验于临床,再谈胸痹的命名、病位、病性、病机及治疗,以就正于方家。 1 命名 “胸痹”一词始见于《灵枢·本脏》:“肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”,然对其内涵并无明确启示。迨至汉·张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇中始指出:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数”,并指出其病机为“阳微阴弦,即胸痹而痛”。然据其所述脉证与病机,与现代医学所称“冠心病”却不尽吻合。若冠心病患者,不合并慢性     

心主神脑主神心脑共主神诠释

目前中医理论公认"神"的概念有三个层面内涵,即:①泛指自然界一切事物运动变化规律及其表现;②生命活动规律及其现象的总称(以下简称为广义神);③指人的精神意识,精神活动的高级形式是思维.中医论神有广狭之分,又有元神、识神之别,元神即广义神,识神即狭义神.在何脏主神的认识上,近些年,尤其是近10多年来出现了心主神、脑主神、心脑共主神之争,纵观中国传统文化发展中有关神的观点,以及<黄帝内经>以降中医理论中有关神及何脏主神的历代有代表性的论述后不难发现,心脑共主神是中国人所持的一贯看法,这一观点从中医理论中无法剔除,应当将心脑所主之神的内涵统一到"蕴涵狭义神在内的广义之神"的认识上来.     

卫气营血的免疫相关性探讨

以流感病毒感染所致病变过程为平台,探讨卫气营血不同病理阶段与机体免疫应答的关系。认为卫分证与天然免疫防御功能,气、营分证与适应性免疫应答状态,血分证与机体免疫的低活性状态一一相关。     

天堂很远 杭州很近

夏夜杭州,湿润清爽。汽车穿过酒店所在的杨公堤,临街黑茫茫的空地就是西湖,眼前是一条绵长而挺直的林荫马路,黄色的路灯放大了细腻和寂静。习惯了北方刻意布置的绿色,立刻对这铺天盖地的树荫一见倾心。     

人间天堂贝里斯

空气纯净，造就了良好的观星环境，从傍晚五点起就可以躺在草地上静静地观星。虽然时至冬季，还是满地萤火虫。[编者按]     

遵循《条例》挖掘内涵规范管理促进中医医院发展

《中华人民共和国中医药条例》的颁布，使中医药行业有了一个完整的法规，如何贯彻《条例》，规范管理，依法行医，利用好政策，充分发挥中医医院的优势，值得各级中医医疗机构认真探索。经验告诉我们，中医医院发展应与中医药事业发展相适应，与国家的发展相同步，为此，《中医药条例》第三条指出：国家保护、扶持、发展     

打造品牌带动整体 加快医院又好又快可持续发展步伐

文章总结了开封市第一中医院领导集体近十年来的管理经验与心得，主要做法有：①实行综合目标管理，月考季评，动态管理；②职称评聘分开，职岗挂钩，加压驱动；③制定医院发展战略，规划发展目标；④树立全员营销理念，拓宽中医服务领域；⑤凝聚中医传统优势，打造“三名”——名院、名科、名医；⑥提出“六专、五高”，专科建设论点，加强品牌专科建设；⑦利用“品牌”效应和多权树原理，实现全面整体带动；⑧营造学术氛围，提升内涵建设，使医院的两个效益不断提高，呈现出健康、快速、可持续发展的勃勃生机。     

从肺、脾、肾辨治肺痿

肺萎病位在肺,与脾、肾密切相关。肺病日久,子盗母气,或素体脾胃虚弱,津液生化乏源、布散无权,母病及子,肺燥津枯,肺失濡养,最终发展成肺痿;肺病日久,不司呼吸,则清气之吸入者少降,浊气之呼出者受阻,必伤于肾,肾气不足,肾不纳气,气不化津,或肾阴亏耗,肺失濡养,发为肺痿。临证治疗时,多以培土生金、补肾助肺为主要方法,但不可拘泥一方、一法,当辨证施治,以期获得最大疗效。     

调七情,重养神,治未病

中医学认为,人的七情是通脏腑的,在中医文献中,"养神"、"摄神"、"调神"等内容占据了核心地位。本文提出了通过恬静淡泊以保神、愉悦自得以守神、顺应四时以畅神、顺志节志以和神、养性移情以怡神等适合现代人的5种养神的方法来调节人的精神情志,从而达到治未病保健康的目的。