鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察和护理

目的:探讨鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理方法。方法:将2013年6月~2015年6月我科收治的108例小儿化脓性脑膜炎患儿随机等分为观察组与对照组,对照组采用静脉注射万古霉素进行治疗,观察组采用鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗。比较两组患儿疗效与不良反应发生率。结果:观察组患儿疗效高于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

美罗培南联合萘夫西林钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效

目的：分析美罗培南联合萘夫西林钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法：选取2018年3月~2019年5月南阳市中心医院收治的小儿化脓性脑膜炎86例，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组给予头孢曲松联合阿莫西林舒巴坦治疗，观察组给予美罗培南联合萘夫西林钠治疗。比较两组治疗7 d后临床疗效及临床症状恢复时间。结果：治疗7 d后，观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的81.40%（P＜0.05）；观察组脑脊液白细胞、血清白细胞恢复时间及止惊、颅内压降低、退热时间均较对照组低（P＜0.05）。结论：应用美罗培南联合萘夫西林钠治疗小儿化脓性脑膜炎可改善患儿各项临床症状，缩短脑脊液与血清中白细胞恢复时间、退热时间，促进患儿身体恢复，疗效较高。     

不同剂量异烟肼对结核性脑膜炎患者的影响

目的:探析结核性脑膜炎应用不同剂量异烟肼治疗对患者预后及临床症状的改善效果。方法:将2016年4月～2018年1月收治的100例结核性脑膜炎患者随机分为对照组和观察组各50例。两组患者均采取常规四联疗法,对照组在此基础上给予地塞米松2.5 mg与异烟肼0.05 g鞘内注射,观察组给予地塞米松5.0 mg与异烟肼0.10 g鞘内注射。比较两组临床疗效、脑脊液炎症指标水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组脑脊液白细胞计数、蛋白含量低于对照组,葡萄糖水平高于对照组(P0.05);两组患者用药不良反应比较无明显差异(P0.05)。结论:高剂量异烟肼鞘内注射治疗可有效提高结核性脑膜炎患者的临床疗效,改善脑脊液炎症状态,且具有一定的安全性。     

脑脊液负流量置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎临床观察

目的探讨脑脊液负流量置换联合鞘内注射异烟肼和地塞米松治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法采用脑脊液负流量置换联合鞘内注射异烟肼和地塞米松治疗结核性脑膜炎患者32例（治疗组）和常规治疗30例（对照组）,比较两组患者治疗8周末的临床表现、颅压水平、脑脊液性状及恢复正常时间和治疗1年后疗效等。结果治疗8周末,治疗组患者颅压及脑脊液蛋白质、白细胞数均明显低于对照组（P均〈0.05）。治疗1年后治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率66.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组未发现与脑脊液负流量置换联合鞘内注药相关的并发症。治疗组患者在临床症状缓解、颅压降低、脑脊液性状改善等方面均优于对照组（P均〈0.05）。结论脑脊液负流量置换联合鞘内注药是治疗结核性脑膜炎的一种简便、安全、有效的办法。     

人免疫球蛋白与阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎疗效分析

目的：探究人免疫球蛋白联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的疗效及安全性。方法：将2018年1月至2020年1月接诊的120例病毒性脑膜炎患儿随机分为试验组与对照组，各60例。对比两组疗效及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。试验组头痛、高热及意识障碍等恢复时间均短于对照组（P＜0.05）。试验组治疗后CD3+、CD8+水平高于对照组，CD4+、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及降钙素基因相关肽（CGRP）水平均低于对照组（P＜0.05）。试验组治疗后白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿昔洛韦联合人免疫球蛋白治疗病毒性脑膜炎疗效理想，可提升患儿免疫力，抑制炎症反应，且安全性较好。     

鼓膜成形术治疗单纯慢性化脓性中耳炎患者的疗效

目的：分析鼓膜成形术治疗单纯慢性化脓性中耳炎患者的效果及安全性。 方法：选取 2016 年 6 月 ~2018 年 3 月收治的 单纯慢性化脓性中耳炎患者 127 例,按治疗方式不同分为对照组 63 例和观察组 64 例。 对照组给予地塞米松、氧氟沙星滴耳液治 疗,观察组在对照组基础上联合鼓膜成形术治疗,比较两组治疗效果,术后 6 个月、术后 12 个月、术后 24 个月鼓膜愈合率、听力改 善率,不良反应发生情况、复发率。 结果：观察组治疗总有效率为 93.75% （ 60/64 ）,高于对照组的 80.95% （ 51/63 ）（ P ＜0.05 ）;术后 6 个月、 术后 12 个月、 术后 24 个月观察组鼓膜愈合率、 听力改善率均高于对照组 （ P ＜0.05 ）; 观察组不良反应发生率为 3.12% （ 2/64 ）,低于对照组的 17.46% （ 11/63 ）（ P ＜0.05 ）;观察组复发率为 1.56% （ 1/64 ）,低于对照组的 12.70% （ 8/63 ）（ P ＜0.05 ）。 结论：鼓膜 成形术治疗单纯慢性化脓性中耳炎效果确切,可促进鼓膜愈合,改善听力,预防复发,安全性高。     

小儿肺热咳喘颗粒联合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效分析

目的：探讨小儿肺热咳喘颗粒联合西药治疗小儿毛细支气管炎的临床效果及安全性。方法：选取2018年2月~2020年12月收治的90例毛细支气管炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用小儿肺热咳喘颗粒治疗,持续用药7 d。比较两组临床疗效、炎症介质水平、症状及体征消失时间,并记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后C反应蛋白、白细胞计数水平低于对照组,咳嗽、喘憋、呼吸困难及肺部啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿肺热咳喘颗粒联合西药可增强小儿毛细支气管炎患儿治疗效果,降低炎症介质水平,加快临床症状及体征消失,安全可靠。     

细菌溶解产物胶囊（泛福舒）联合玉屏风口服液辅助治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

【目的：探究细菌溶解产物胶囊（泛福舒）联合玉屏风口服液辅助治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法：依据随机数字表法对本院2020年4月-2022年3月收治的100例小儿慢性咳嗽患儿分组（各组50例）探究,对照组采用细菌溶解产物胶囊治疗,观察组采用细菌溶解产物胶囊联合玉屏风口服液治疗,对比两组症状改善时间、血清免疫球蛋白水平、血清炎症因子水平、复发率、不良反应发生率、总有效率。结果：两组对比,观察组症状改善时间更少（P＜0.05）;治疗前,两组血清免疫球蛋白水平对比无差异（P＞0.05）;治疗后,两组对比观察组血清免疫球蛋白水平更高（P＜0.05）;治疗前,两组血清炎症因子水平无可比性（P＞0.05）;治疗后,观察组血清炎症因子水平更低（P＜0.05）;两组对比,观察组复发率更低（P＜0.05）;两组不良反应发生率对比无差异（P＞0.05）;观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：细菌溶解产物胶囊联合玉屏风口服液可显著减轻本研究患儿炎症反应,减少临床症状,提高免疫力,推广价值较高。     

小儿荆杏止咳颗粒辅助治疗小儿急性支气管炎的临床分析

目的：探讨小儿荆杏止咳颗粒辅助治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法：选择2020年5月~2021年1月收治的小儿急性支气管炎患儿66例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用头孢他啶治疗,观察组在对照组基础上联合小儿荆杏止咳颗粒治疗,均治疗5 d。比较两组治疗前、治疗5 d中医证候积分、炎症介质[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]及免疫功能指标[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）]。结果：治疗5 d,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗5 d,两组CRP、IL-6均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗5 d,两组IgG、IgA水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿荆杏止咳颗粒辅助治疗小儿急性支气管炎可以降低患儿的中医证候积分和炎症介质水平,提高患儿免疫力。     

小儿青翘颗粒联合盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗小儿急性扁桃体炎的疗效观察

目的：探讨小儿青翘颗粒联合盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗小儿急性扁桃体炎的疗效。方法：前瞻性选取2018年5月~2019年5月驻马店市中心医院接收的小儿急性扁桃体炎患者106例,随机编号1~106号,单数为对照组,双数为观察组,各53例。对照组给予盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗,观察组在对照组基础上联合小儿青翘颗粒治疗,对比两组疗效、炎症介质、降钙素原及不良反应。结果：观察组治疗总有效率94.34%（50/53）高于对照组的81.13%（43/53）（P＜0.05）;治疗后,观察组降钙素原（0.38±0.18） ng/ml、白细胞介素-6（35.71±7.84） ng/ml及C反应蛋白（6.42±1.41） mg/L水平均低于对照组的（3.12±0.64） ng/ml、（82.91±9.26） ng/ml、（9.53±1.57） mg/L（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：急性扁桃体炎患儿采用小儿青翘颗粒联合盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗可以有效减轻炎症反应,改善症状,促进患儿转归,且安全性较高。     

冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

目的：探讨冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将2018年5月~2019年12月收治的110例小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组,各55例。对照组给予常规剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗,观察组给予冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间、C反应蛋白水平、不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组治疗总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%（P＜0.05）;治疗后,观察组胸片恢复、咳嗽减轻、退热、肺部啰音消失时间均短于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组C反应蛋白低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠可降低小儿支原体肺炎炎症水平,快速改善临床症状,提高疗效,且安全性较高。     

小儿荆杏止咳颗粒联合氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎临床观察

目的：观察小儿荆杏止咳颗粒联合氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法：选取2020年2月至2021年2月儿内科门诊收治的120例支气管炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予氨溴特罗口服液治疗，观察组在对照组的治疗基础上联合口服小儿荆杏止咳颗粒，均连续治疗7 d。比较两组的临床疗效，咳嗽、咯痰、气促症状及肺功能改善情况，治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患儿的总有效率为91.67%，高于对照组的78.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿咳嗽、咯痰、气促症状均有所改善，观察组改善程度（气促症状除外）优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿的肺功能指标均得到改善，观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应比较无明显差异（P＞0.05）。结论：小儿荆杏止咳颗粒联合氨溴索口服液可明显减轻支气管炎患儿的气促、咯痰、咳嗽等临床症状，改善患儿肺功能，用药安全。     

地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察

目的 探讨地塞米松联合美罗培南治疗化脓性脑膜炎患儿的临床疗效。方法 选取西华县人民医院2016年10月至2018年5月收治的92例化脓性脑膜炎患儿,利用随机数字表法分为两组,每组46例。对照组采用注射用美罗培南治疗,观察组采用注射用美罗培南联合地塞米松治疗,比较两组临床疗效、症状及体征恢复时间、炎症反应及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95. 65%(44/46),高于对照组[80. 43%(37/46)],差异有统计学意义(P 0. 05);观察组体温、意识及白细胞恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组外周血及脑脊液C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05);两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 地塞米松联合美罗培南治疗化脓性脑膜炎患儿疗效确切,可有效改善患儿临床症状及体征,减轻炎性反应,且具有较高的安全性。     

小儿肺热咳喘颗粒联合硫酸沙丁胺醇对急性支气管炎患儿的应用效果研究

目的：探究小儿肺热咳喘颗粒联合硫酸沙丁胺醇在急性支气管炎患儿中的应用效果。方法：采用随机数字表法将2021年1月至2022年6月收治的68例急性支气管炎患儿分为对照组和观察组各34例。两组患儿均给予常规治疗，包括退热、止咳化痰治疗等。对照组在常规治疗的基础上加用硫酸沙丁胺醇片治疗，观察组在常规治疗的基础给予小儿肺热咳喘颗粒联合硫酸沙丁胺醇片治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、免疫功能[免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）]、血清炎症介质水平[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）]和不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组总有效率更高（P＜0.05）；观察组各项临床症状消失时间均更短（P＜0.05）；观察组治疗后IgA、IgG、IgM水平均更高（P＜0.05）；观察组治疗后IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均更低（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：急性支气管炎患儿采用小儿肺热咳喘颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗可缩短临床症状消失时间，有效抑制炎症反应，提高其免疫功能，疗效确切，且安全性较好。     

高压氧联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的治疗效果以及安全性研究

目的研究高压氧联合美罗培南对儿童患化脓性脑膜炎的治疗疗效以及安全性。方法于2012年4月至2014年11月纳入120例化脓性脑膜炎患儿,根据患儿家属选择治疗方式的不同将其分成对照组以及观察组,两组中各有患者60例,比较两组小儿患者的治疗疗效、症状消失时间、住院时间以及出现并发症、后遗症情况。结果观察组以及对照组治疗效果的总有效率分别是73.33%和91.67%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前观察组以及对照组小儿脑脊液中的白细胞个数、蛋白浓度以及糖浓度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,脑脊液中的白细胞个数、蛋白浓度以及糖浓度都有明显的下降,且观察组的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组化脓性脑膜炎患儿意识恢复时间、嗜睡症状消失、颅内高压消失时间以及患儿的住院总时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组后遗症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用高压氧联合美罗培南抗菌药物治疗儿童患化脓性脑膜炎可以有效地提高治愈效果、缩短治疗时间并减少后遗症的出现,是十分值得进行临床推广以及应用的。     

匹多莫德联合氨溴特罗对急性喘息性支气管炎患儿免疫功能及炎症介质的影响

目的：探讨匹多莫德联合氨溴特罗对急性喘息性支气管炎患儿免疫功能及炎症介质的影响。方法：抽取2017年5月~2019年5月收治的喘息性支气管炎患儿96例作为研究对象,按照不同治疗方案将其分为对照组和观察组,各48例。对照组口服匹多莫德治疗,观察组在对照组基础上口服氨溴特罗治疗。比较两组患儿临床疗效、免疫功能指标及炎症介质水平变化情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M均明显升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后炎症介质水平均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性喘息性支气管炎效果显著,可以有效降低患儿炎症介质水平,增强其免疫功能,促进患儿转归。     

鞘内注射两性霉素B联合5-氟胞嘧啶对小儿细菌性脑膜炎的治疗效果

目的探讨鞘内注射两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗小儿细菌性脑膜炎的临床效果。方法随机选取2011年3月至2014年5月细菌性脑膜炎患儿60例,其中30例行静脉滴注两性霉素B和5-氟胞嘧啶为对照组,另30例行鞘内注射两性霉素B联合5-氟胞嘧啶为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果对照组住院时间、白细胞恢复正常时间及体温恢复正常时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为50.0%,观察组为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对细菌性脑膜炎患儿鞘内注射两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗效果良好,小儿的机体恢复快速,可临床推广应用。     

雷公藤多苷辅助治疗老年难治性肾病综合征临床观察

目的：探究泼尼松、环磷酰胺冲击疗法联合雷公藤多苷对老年难治性肾病综合征（NS）患者肾功能、炎症介质及血清糖类抗原水平的影响。方法：将2019年12月~2020年12月收治的121例老年难治性NS患者分为对照组和观察组。对照组采用泼尼松、环磷酰胺冲击疗法治疗,观察组在对照组基础上增加雷公藤多苷治疗,对比疗效。结果：治疗后,观察组尿素氮、肌酐及24 h尿总蛋白定量水平低于对照组（P＜0.05）;观察组肿瘤坏死因子-α、白介素-6及超敏C反应蛋白水平低于对照组（P＜0.05）;观察组CA15-3、CA19-9、CA12-5低于对照组（P＜0.05）。结论：泼尼松、环磷酰胺冲击疗法联合雷公藤多苷治疗老年难治性NS患者疗效确切,能通过抑制细胞增殖,调节机体免疫功能,减少浆膜腔积液等机制改善肾功能,降低炎症介质和血清糖类抗原水平。     

蒲地蓝消炎口服液用于小儿急性上呼吸道感染的效果观察

目的：探讨蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性上呼吸道感染对患儿血清炎症介质水平、肺功能及免疫功能的影响。方法：选取医院2020年10月至2022年10月收治的96例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组48例给予止咳、平喘和退热等基础治疗,观察组48例增加蒲地蓝消炎口服液治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、血清炎症介质水平、肺功能、免疫功能及不良反应发生率。结果：观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间、咽痛消失时间及咽部红肿消失时间均短于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患儿超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患儿第1秒用力呼气容量（FEV1）水平、潮气量（V-T）水平、最大呼气中段流速（MMS 25%~75%）水平及最高呼气流速（PEF）水平均高于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患儿免疫功能CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组（P＜0.05）;两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论：蒲地蓝消炎口服液辅助治疗可提高急性上呼吸道感染患儿的临床治疗效果,加快患儿康复进程,降低患儿血清炎症介质水平,改善患儿肺功能及免疫功能,且具有一定的药物安全性。     

小儿牛黄清心散治疗热性惊厥患儿的临床疗效观察

目的：探究小儿牛黄清心散在热性惊厥患儿中的应用效果。方法：选取2020年6月至2022年6月收治的热性惊厥患儿100例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组患儿均进行常规治疗，对照组在常规治疗基础上口服左乙拉西坦口服溶液治疗，观察组在上述治疗基础上加用小儿牛黄清心散治疗。对比两组临床疗效、免疫功能、脑神经因子水平、康复进程和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组（P＜0.05）；观察组S-100β蛋白（S-100β）、营养因子（BDNF）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平低于对照组（P＜0.05）；观察组退热时间、流涕消失时间和咳嗽消失时间均早于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿牛黄清心散在热性惊厥患儿中的应用效果显著，利于调节患儿免疫功能，改善脑神经因子水平，缩短康复进程。