ICU医疗器械相关压力性损伤的调查分析及预防

目的 调查ICU医疗器械相关压力性损伤发生情况,并对现状进行分析。方法 对 2018年10月-2019年3月ICU患者进行追踪调查,调查医疗器械相关压力性损伤发生的情况和产生的原因。结果 ICU医疗器械相关压力性损伤发生率为9.63%,其中可见的粘膜医疗器械相关压力性损伤发生率为0.83%;医疗器械相关压力性损伤主要发生在上肢和头颈部,以1期和2期为主;ICU引起医疗器械相关压力性损伤的主要原因是心电监护仪、保护性约束、氧饱和度探头、和经口气管插管。结论 通过医疗器械相关压力性损伤的现状调查,总结其引起主要因素,为ICU护士预防与医疗器械相关压力性损伤提供依据。     

ICU医疗器械相关压力性损伤影响因素及预防对策研究进展

重症监护室(ICU)医疗器械相关压力性损伤的发生与护理因素、评估工具、病人因素、器械因素等因素相关,临床中应加强培训,只有积极采取相关预防措施,包括:提高临床护理认知、选择与构建适合ICU医疗器械相关压力性损伤风险评估工具、重视ICU病人皮肤护理、做好医疗器械使用的管理,才能预防及减少医疗器械相关压力性损伤的发生,提高护理质量。     

预警管理在医疗器械相关压力性损伤中的应用效果

目的探讨预警管理在医疗器械相关压力性损伤中的应用效果。方法选取该院冠心病监护室2015年6月~2016年5月上报的压力性损伤高危患者57例作为对照组,采用常规管理方法进行护理;选取2016年6月~2017年5月上报的压力性损伤高危患者54例作为实验组,采用预警管理进行护理。比较预警管理实施前后两组患者医疗器械相关压力性损伤的发生率。结果对照组有5例患者发生医疗器械相关压力性损伤,发生率为8.8%;实验组有2例患者发生医疗器械相关压力性损伤,发生率为3.7%。两组患者医疗器械相关压力性损伤的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预警管理能有效降低医疗器械相关压力性损伤的发生率,值得临床推广应用。     

ICU医疗器械相关压力性损伤研究进展

正ICU是压力性损伤高发的护理单元。ICU患者常有镇静、意识改变、长时间卧床、机械通气、使用特殊药物以及血流动力学不稳定等特点,是压力性损伤的高危人群。除此以外,压力性损伤还与医疗器械的使用有着密切关系。而ICU的收治对象以重症疾病患者为主,且治疗过程中使用医疗器械品种多而频繁,故使其成为压力性损伤的多发地[1]。Black等[2]已通过研究证实,重症患者和术后患者存在更大的压力性损伤危     

小儿骨科医疗器械相关压力性损伤的原因分析与预防对策

分析小儿骨科住院患儿医疗器械相关压力性损伤的发生情况及其原因,针对器械使用、小儿皮肤特点、护理人员及家属认知不足等因素,提出针对性预防对策：缓解器械受压处皮肤压力、优化皮肤观察、规范医疗器械相关压力性损伤管理流程、加强对护理人员的培训以及对患儿及家属的宣教。以期减少骨科住院患儿医疗器械相关压力性损伤的发生。     

改良体位预防患者在达芬奇机器人手术中医疗器械相关压力性损伤的效果观察

目的 探讨改良体位管理在达芬奇机器人手术中预防患者医疗器械相关性压力性损伤的应用效果。方法 选取2018年3月—2019年3月我院行机器人辅助手术前列腺癌根治患者。对照组采用常规体位管理方法,观察组改良体位管理。结果 对照组发生面部1期压力性损伤4例,眼部1期压力性损伤1例,腿部1期压力性损伤1例。观察组无1例发生医疗器械相关性压力性损伤。2组前列腺癌手术患者医疗器械相关压力性损伤发生率比较差异有统计学意义（χ²=4.296,P=0.038）。结论 对达芬奇机器人辅助下保留耻骨后间隙的根治性前列腺切除术患者,术中采用改良体位管理,可降低医疗器械相关性压力性损伤发生。     

ICU护士对医疗器械相关压力性损伤知信行的研究进展

对重症监护室(ICU)护士医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)知识、信念和行为(知信行)现状和风险测评工具进行综述,提出落实MDRPI临床管理模式,建立规范化培训体系;重视MDRPI评估,监督工作落实情况和优化护理人力资源,强化多学科团队合作等建议,旨在为ICU医疗器械相关压力性损伤的护理实践提供参考。     

基于"NPUAP2016版压力性损伤指南"下的老年病人医疗器械相关性压力性损伤的护理实践

[目的]探讨在NPUAP 2016版压力性损伤指南指导下老年病人医疗器械相关性压力损伤的护理管理实践。[方法]分析老年人压力性损伤发生的危险因素,结合最新版压力性损伤指南,制定针对性护理干预措施,应用于老年病人,观察其医疗器械相关性压力损伤的发生情况。[结果]2017年7月—2017年12月老年病人器械相关性压力损伤的发生率及严重程度均低于2017年1月—2017年6月(P0.05)。[结论]针对使用医疗器械的老年病人,根据新版指南指引实施专业的护理干预,有助于降低器械相关性压力性损伤发生率。     

根本原因分析法在降低ICU患者留置胃管相关压力性损伤发生率中的应用

目的 运用根本原因分析法分析ICU患者留置胃管发生压力性损伤的有关因素并提出护理办法,观察其临床效果.方法 选取2019年1月-6月本院ICU因留置胃管发生压力性损伤的33例危重症患者作为研究对象,对其发生压力性损伤的不良事件予以回顾性分析,查找压力性损伤发生的相关因素,根据相关因素采取相应护理措施.结果 经研究分析发现,发生留置胃管相关压力性损伤的主要原因与置管方式、胃管固定方法、留置时间、护士对胃管相关压力性损伤的认识和交接班的关注度都有关联,对此采取了针对性的护理对策.结论 对ICU危重症患者胃管固定所致压力性损伤发生的相关因素通过根因分析法进行总结,并对其采取相应的护理对策,降低了压力性损伤的发生率.     

ICU患者医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结

目的总结ICU重症患者医疗器械相关压力性损伤预防的最佳证据, 并为临床护理实践提供依据。方法运用循证方法, 采用计算机6S证据模型, 检索相关文献, 资源类型包括临床指南、证据总结、系统评价、专家共识, 检索时间为建库至2021年1月。由3名接受循证护理培训的研究员对各类型文献进行独立评价, 从符合纳入标准的文献中提取证据。结果最终纳入文献11篇, 包括指南8篇、系统评价1篇、证据总结1篇、专家共识1篇, 总结出风险评估、皮肤护理、医疗器械的选择和佩戴、预防性使用敷料、教育与培训相关的24条最佳证据。结论总结预防ICU患者医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据, 为临床护理工作人员实践变革提供科学有效的理论指导;建议运用证据时结合临床实际情况, 分析运用证据过程中的促进因素和障碍因素, 制订适合临床转化的变革策略, 并运用于日常临床工作中, 以提高护理工作质量。