微创埋线治疗肌萎缩型颈椎病18例临床观察

[目的]观察微创埋线治疗肌萎缩型颈椎病疗效。[方法]对18例门诊患者微创埋线治疗．选穴：埋线治疗选穴为患侧C5—6,C6-7夹脊穴,肩髑,曲池,手三里,外关,合谷,足三里,局部萎缩明显取阿是穴。操作：一次性埋线针和医用可吸收PPDO线体（规格1／0．10mm）。取适当体位．碘伏消毒．消毒镊子将特制PPDO线体置入一次性埋线针前端．根据穴位不同．左手绷紧或提捏起穴位处皮肤．右手将针快速刺入穴位．得气后．边推针芯边退针体,将线体留置于穴位内．拔出针头后,用棉棒按压穴位,敷以医用胶贴,10d1次。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程（90d）,判定疗效。[结果]显效6例,有效10例,无效2例,总有效率88．89％。[结论]微创埋线治疗肌萎缩型颈椎病效果显著．值得推广。     

补阳还五汤联合微创穴位埋线治疗缺血性中风偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合微创穴位埋线治疗缺血性中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例常规治疗,调节血压、血糖、血脂,改善脑部代谢,抗血小板聚集、抗凝,抗感染防治并发症等。治疗组30例补阳还五汤联合微创穴位埋线治疗。补阳还五汤加减(黄芪120g,地龙、赤芍各15g,当归20g,桃仁、红花、川芎各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。微创穴位埋线,手足阳明穴为主,辅以太阳、少阳经穴。一次性埋线针,直径0.7～0.9 mm,针长4～5cm;材料为PGLA生物可吸收线体,规格1/0～3/0,长度1～2cm。用75%乙醇或碘伏消毒局部皮肤,迅速用腕力将针刺入皮下,并逐渐到达适宜深度。右手食指轻轻推动针芯至底部,将线体完全推入穴位,同时拇指和中指捏持针柄轻轻退出针体,重复压下针芯2～3次,确保线体完全推出。常规治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、CSS评分、Barthel指数评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈0例,显著进步8例,进步19例,无变化2例,恶化2例,总有效率90.00%。对照组基本痊愈0例,显著进步5例,进步14例,无变化8例,恶化3例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。CSS评分、Barthel评分治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤联合微创穴位埋线治疗缺血性中风偏瘫效果显著,值得推广。     

颈咽康汤联合穴位埋线治疗食管压迫型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察颈咽康汤联合穴位埋线治疗食管压迫型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组50例穴位埋线,取双侧颈部夹脊、风池穴,患者取俯卧位,常规消毒皮肤后,取一次性埋线针,将2cm长可吸收外科缝线采用注射法埋入穴位内,刺入深度1~1.5cm,局部捻转得气后退针管,将线体埋入皮下肌肉层内,线头不得外露,消毒针孔。治疗组50例颈咽康汤(银花藤、鹿含草、盐双柏、旱莲草、白芍、茯苓各20g,双钩、白术、石斛各15g,姜半夏、僵蚕、天麻各10g,甘草5g,玄参、板兰根各20g),1剂/d,水煎500m L,早晚口服;穴位埋线治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度、JOA评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈19例,显效13例,有效8例,无效10例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛程度及JOA评分改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]颈咽康汤联合穴位埋线治疗食管压迫型颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压45例临床观察

[目的]观察耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,45例住院患者取单侧耳、体穴位,合谷、太冲、太溪、三阴交、降压沟、肝、肾、内分泌。常规消毒,分别用无菌针灸针和一次性无菌揿针,快速刺入,并按压片刻,以得气微胀为度,粘贴牢固。留针2d,每天定时按压,以增强刺激作用。2d后取下,换对侧穴位继续贴压。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]有效35例,无效10例。[结论]耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

补阳还五汤联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组45例妙纳50mg/次,3次/d,口服。治疗组45例补阳还五汤(黄芪60¹20g,赤芍、桃仁、当归尾各9g,地龙、川芎各6g,红花3g,木瓜15g,牛膝12g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。穴位埋线,取穴大椎、至阳、陶道、筋缩、足三里、阳陵泉等,取仰卧位,选择双侧穴位,局部皮肤常规消毒,选择2120g,赤芍、桃仁、当归尾各9g,地龙、川芎各6g,红花3g,木瓜15g,牛膝12g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。穴位埋线,取穴大椎、至阳、陶道、筋缩、足三里、阳陵泉等,取仰卧位,选择双侧穴位,局部皮肤常规消毒,选择2³cm医用羊肠线穿入到7号注射针头管中,使用针灸针作为针芯,针尖朝向穴位,沿着皮肤横刺入针,之后缓慢退针,退针同时往前推针芯,在针芯出现落空感后拔针,20d后再给予一次穴位埋线治疗。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、肌张力、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈18例,显效17例,有效8例,无效2例,总有效率95.56%。对照组治愈11例,显效14例,有效11例,无效2例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组肌张力均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤联合穴位埋线在治疗中风患者下肢痉挛效果显著,值得推广。     

穴位埋线联合针刺治疗变应性鼻炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合针刺治疗变应性鼻炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号简单随机分为两组。对照组50例针刺(足三里、上迎香、通天、迎香、印堂、肺俞、大椎、上星、风门;清涕量多加阴陵泉、丰隆穴;头痛加太阳、风驰穴;流泪、眼痒加阳白、四白、太阳穴,快速捻转或提插),1次/d,30min/次,后悬灸,20min/穴,治疗10d休息10d。治疗组50例穴位埋线(仰卧,取气海、中脘,俯卧取肺俞、脾俞、肾俞、风门),将3~0号铬制羊肠线,剪短至0.6cm,放入一次性无菌7号注射针头前端内,在后端放入0.32mm×40mm针灸针,刺入穴位,羊肠线埋入穴位后,出针,避免线头外露,消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血,外敷无菌敷料,胶布固定4h,两周一次;针灸治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效21例,无效1例,总有效率98.00%;对照组显效12例,有效18例,无效18例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。生活质量评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]穴位埋线联合针刺治疗变应性鼻炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院/门诊患者按抽签就诊顺序编号方法简单随机分为两组,常规西药治疗。对照组30例针刺天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海,热秘加合谷、曲池,气秘加中脘、太冲,冷秘加关元,虚秘加脾俞、气海;背部穴位俯卧位,腹部及下肢穴位仰卧位,1.0~2.0寸一次性针灸针,常规针刺,留针30min,1次/d,连续治疗5d,间隔2d,继续治疗。治疗组30例穴位埋线:天枢(双)、足三里(双)、上巨虚(双)、肾俞(双)、大肠俞(双),背部穴位俯卧位,腹部及下肢穴位仰卧位,2-0号可吸收外科缝线(2cm),置入一次性埋线针前端,后接针芯,用一手拇指和食指固定拟进针穴位,另一只手持针刺入穴位,达到所需深度,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位肌层或皮下组织;拔针后无菌干棉球(签)按压针孔止血,医用透气胶贴贴敷针孔,保留24h;2周1次,治疗2次(4周)。连续治疗4周为1疗程。观察临床症状、便秘症状积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效13例,有效9例,无效5例,总有效率83.33%;对照组痊愈1例,显效4例,有效15例,无效10例,总有效率66.67%;临床疗效两组无显著差异(P0.05)。便秘症状积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

微创埋线临床操作规范

微创埋线技术是应用一次性微创器械将PGLA等生物可降解材料埋植入人体特定部位或穴位,通过线体对局部或经穴的长期作用进行疾病治疗的一种针灸治疗技术。1器械针具为一次性埋线针,直径0.7～0.9 mm,针体长度为4～5 cm。材料为PGLA生物可吸收线体,规格为1/0～3/0,长度为1～2 cm。此外,还需要碘伏或2%碘酊、乙醇、胶贴、剪刀、镊子、手术器械盘等。     

针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床观察及护理

[目的]探讨针刺配合复方当归针穴位注射治疗神经根型颈椎病及护理。[方法]采用针刺风池、太阳、合谷、百会、颈夹脊穴,每天1次,每次留针20min,出针后,取上穴用复方当归针注射,每穴1mL,疗程10天。[结果]180例患者,痊愈150例(83%),显效20例(11%),有效9例(5%),无效1例(0.6%),总有效率为99.4%,无效率为0.6%。[结论]针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得推广。     

穴位埋线治疗胃下垂16例

笔者运用穴位埋线治疗胃下垂16例,疗效满意,现介绍如下。1　临床资料16例中,男5例,女11例;年龄最小31岁,最大65岁;病程最短6个月,最长12年。2　治疗方法2.1　取穴　脾俞、胃俞、肾俞、气海、中脘、足三里、关元。2.2　操作　按无菌操作进行,穴位局部用2.5%碘酒和75%酒精常规消毒,铺无菌洞巾,利多卡因局麻。根据穴位选用适当长度(1～3cm)的1号医用羊肠线,穿入12号腰穿针针管内,将针缓慢刺入穴内,到达所需深度,待有针感时,边退针边将羊肠线推入穴内。出针后无菌纱布敷盖,胶布固定,一周内保持局部干净。每次选3～5穴,30天治疗1次,6次为一疗程。…     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。