己酮可可碱治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效及对突触后致密物-95表达的影响

【摘要】目的：探讨己酮可可碱治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效及对突触后致密物-95表达的影响。方法：选取本院2018年2月至2021年4月收治的80例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象，随机将其分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组采用己酮可可碱进行治疗，对照组采用常规治疗，对比两组患者的临床疗效、不同时间突触后致密物-95表达、血液流变学指标、内皮素-1（ET-1）、血清一氧化氮（NO）。结果：观察组患者的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗3d、7d、30d的突触后致密物-95明显高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者的血浆粘度等血液流变学指标对比无差异（P＞0.05），治疗后观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者的ET-1、NO对比无差异（P＞0.05），治疗后观察组ET-1较对照组低（P＜0.05），NO高于对照组（P＜0.05）。结论：将己酮可可碱应用于治疗动脉粥样硬化性脑梗死患者中，可提高临床疗效以及突触后致密物-95表达，且能降低患者血液流变学指标，降低ET-1，提高NO。     

丁苯酞联合己酮可可碱对急性脑梗死患者炎症反应、血液流变学的影响

目的 研究丁苯酞联合己酮可可碱对急性脑梗死（Acute cerebral infarct,ACI）患者炎症反应、血液流变学的影响。方法 选取2021年8月至2022年11月在我院接受治疗的92例ACI患者,采用随机数表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予己酮可可碱治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、神经功能、炎症反应和血液流变学。结果 观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗14 d后,两组NIHSS评分、IL-1β、IL-6、IL-17、hs-CRP水平及红细胞比容、血浆黏度、全血黏度及血小板聚集率均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丁苯酞联合己酮可可碱治疗ACI疗效确切,可有效促进患者神经功能恢复,抑制炎症反应,改善血液流变学,值得推广应用。     

高压氧治疗急性脑梗死的临床观察及对相关实验指标的影响

目的评价高压氧（HBO）治疗脑梗死的效果,并探讨HBO治疗对脑梗死患者血液流变学及一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶-1（SOD-1）、丙二醛（MDA）、血浆内皮素-1（ET-1）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）等指标的影响。方法59例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组（29例）和常规HBO治疗组（30例）,观察两组临床疗效、治疗前后血液流变学结果及NO、SOD-1、MDA、ET-1及AngⅡ等5项指标变化情况。结果HBO组基本痊愈率及显著进步率明显高于常规治疗组（P〈0.01）;HBO组血液流变学指标提示全血粘度、血浆粘度、红细胞压积和血沉与治疗前相比均明显降低（P〈0.01）;治疗后两组血清NO含量较治疗前增加,而ET-1和AⅡ则明显降低,HBO组NO含量明显高于常规组,而ET-1和AngⅡ则显著低于常规组（P〈0.05）;本实验中SOD-1、MDA的变化差异无统计学意义。结论高压氧综合治疗脑梗死效果明显优于常规治疗;血清NO、ET-1和AngⅡ含量变化与疗效有关,可作为脑梗死患者高压氧综合疗效判定的参考指标。     

阿魏酸钠注射液对冠心病患者血脂、血浆一氧化氮和血管内皮素-1的影响

目的观察阿魏酸钠注射液对冠状动脉性心脏病(冠心病)患者血脂、血浆一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)的影响。方法 80例冠心病患者随机分为观察组42例和对照组38例。对照组给予降血脂、抗血小板聚集、改善微循环等常规治疗,观察组加用阿魏酸钠注射液静脉滴注。检测治疗前、后2组患者血脂、血浆NO和ET-1水平。结果观察组总有效率92.86%,显著高于对照组的73.68%(P<0.05);治疗后2组血脂水平改善显著(P<0.05或P<0.01),且观察组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组血浆NO水平显著升高(P<0.01),ET-1水平显著降低(P<0.01),且2组间比较差异显著(P<0.01)。结论阿魏酸钠注射液治疗冠心病疗效确切,可显著升高血浆NO表达水平和降低ET-1水平,保护血管内皮功能。     

丁苯酞注射液对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的：探讨丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法将106例急性脑梗死患者随机分为观察组57例,对照组49例。两组患者均给予常规治疗,观察组在此治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100ml静脉滴注,2次/d。分别检测两组患者治疗前及治疗2周后根据美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）,血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平。结果治疗前,两组患者NIHSS评分及血清VEGF、ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗2周后与对照组比较,观察组患者NIHSS评分及ET-1水平明显降低（P〈0.05）,血清VEGF、NO水平明显升高（P〈0.05）;总有效率比较,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论丁苯酞氯化钠注射液能明显降低急性脑梗死患者NIHSS评分,提高血管内皮功能,促进神经功能的恢复。     

肺源性心脏病急性发作期血浆ET-1、NO水平与动脉血气分析、血液流变学及心肌酶学指标的相关性

目的：探讨肺源性心脏病急性发作期患者血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）水平与动脉血气分析、血液流变学及心肌酶学指标的相关性。方法选择30例肺源性心脏病急性加重期患者为观察组，分别于入院时以及治疗2周后取静脉血对血浆ET-1、NO水平及动脉血气分析、血液流变学、心肌酶谱指标进行检测；另选取30例健康体检者为对照组，对相关指标进行测定。结果观察组治疗前ET-1、NO以及心肌酶谱和血液流变学指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05），经2周的系统治疗后，观察组各项指标较治疗前均明显改善，差异有统计学意义（P〈0.05）。 Pearson相关性分析结果显示，ET-1和NO水平与动脉血PaO2呈负相关（r=-0.567、-0.583，P〈0.05），与动脉血PaCO2、全血黏度和血浆黏度呈正相关（r=0.558、0.602、0.493，0.568、0.587、0.501；P〈0.05）。结论血浆ET-1和NO水平可作为肺源性心脏病急性加重期患者病情严重程度及判断预后的重要参考指标。     

己酮可可碱治疗缺血性心脏病的前瞻性研究

目的观察己酮可可碱（循泰能）预防、治疗缺血性心脏病的疗效。方法186例缺血性心脏病患者，随机分为两组，治疗组、对照组各93例。分别给予己酮可可碱片0．4／d（治疗组），或复方丹参片3片／d，口服（对照组），3个月为1个疗程。治疗前、后测定血液流变学及红细胞变形性指标，并检查心电图、血压、心率、空腹血糖等指标。结果治疗组显效36例，有效40例，无效17例。而对照组显效12例，有效20例，无效61例。两组有显著差异。结论循能泰确有改善血液流变学、增加红细胞变形能力的作用，从而可保证全身及局部微循环的有效灌注量，减少冠心病事件的发生。     

马来酸依那普利片联合叶酸片治疗H型高血压的效果及对血管内皮功能的影响

目的 探讨马来酸依那普利片联合叶酸片治疗H型高血压的效果及对血管内皮功能的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将钦州市第一人民医院2020年12月至2022年12月收治的50例H型高血压患者分为对照组（仅采用马来酸依那普利片）和观察组（在对照组基础上加用叶酸片）,各25例。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）、血管内皮素-1（ET-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者SBP、DBP及Hcy水平较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者NO水平较治疗前上升,ET-1水平较治疗前下降,且观察组NO水平上升幅度和ET-1水平下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6及CRP水平较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为12.00%,与对照组的8.0...     

法舒地尔联合依达拉奉对脑梗死患者血浆一氧化氮和内皮素-1的影响

目的观察法舒地尔联合依达拉奉对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的影响,探讨其临床疗效。方法将95例发病24h内的急性脑梗死患者随机分为观察组47例和对照组48例,观察组除依达拉奉治疗外加用法舒地尔30mg/次、2次/日,两组治疗前及治疗14d后分别进行神经功能缺损评分,同时测定血浆NO及ET-1水平。结果治疗后观察组及对照组血浆NO水平明显升高,血浆中ET-1水平均明显降低,神经功能缺损评分明显下降,差异均有统计学意义(t分别=11.23、13.21、8.24,9.27、10.95、12.32,P均<0.05)。观察组血浆NO水平较对照组明显升高,ET-1水平及神经功能缺损评分均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(t分别=8.32、12.10、7.96,P均<0.05)。结论法舒地尔联合依达拉奉可有效的改善血管内皮功能,保护神经细胞,降低神经功能缺损程度。     

法舒地尔对SH-SY5Y细胞氧糖剥夺后突触损伤的影响

目的:探讨法舒地尔(Fasudil)对人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)氧糖剥夺(OGD)后突触损伤的影响。方法:培养SH-SY5Y细胞,分为空白对照组、OGD组、OGD+法舒地尔组,各3皿。相差光学显微镜下观察细胞突触损伤及修复的细胞形态;Western-Blot检测ROCKⅡ、磷酸化肌球蛋白磷酸酶(p-MYPT1)、突触后致密物-95(PSD-95)、突触素(Synaptophysin)等蛋白的表达情况。结果:形态学显示法舒地尔可有效修复OGD诱导的神经突触损伤。OGD组ROCKⅡ及p-MYPT1的表达明显高于空白对照组(P0.05),突触素及PSD-95的表达明显低于空白对照组(P0.01)。OGD+法舒地尔组ROCKⅡ及p-MYPT1表达水平低于OGD组(P0.05),而与对照组差异无统计学意义(P0.05);突触素和PSD-95表达水平高于OGD组(P0.01);PSD-95表达水平高于空白对照组(P0.05),突触素的表达与空白对照组差异无统计学意义(P0.05),结论:法舒地尔可有效修复OGD诱导的神经突触损伤,增加PSD-95、突触素的表达,抑制ROCKⅡ及p-MYPT1的表达。     

高压氧联合活血通络药物治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察高压氧联合活血通络药物治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其作用机制。 方法选取急性脑梗死患者84例,随机分为高压氧联合组和药物组,治疗前、后分别测定患者血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）及C-反应蛋白（CRP）,并与正常健康人群进行对照。 结果急性脑梗死发作时,患者血浆ET-1、NO水平明显升高（P＜0.01）,治疗后ET-1下降,NO升高,ET-1/NO下降,而高压氧联合组的ET-1/NO下降程度明显高于药物组（P＜0.01）,同时高压氧联合组患者治疗后CRP水平明显低于治疗前（P＜0.01）,而药物组治疗前、后CRP水平无明显变化（P＞0.05）。 结论高压氧联合活血通络法治疗急性脑梗死可改善血管内皮功能,抑制ET-1的生成,解除血管痉挛,同时降低体内炎症反应,抑制凝血,促进侧支循环的建立,从而保护缺血性脑组织。     

丁苯酞氯化钠对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的 探究丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法 择取2022年10月至2023年10月收治的82例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病历号信封随机抽签法将其分为对照组（n=41）和研究组（n=41）。对照组采用静脉溶栓联合对症基础治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加丁苯酞氯化钠治疗。比较两组的神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、细胞因子及炎性因子水平。结果 治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,日常生活能力量表（ADL）评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的红细胞聚集指数、全血黏度及血浆黏度均低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的内皮素-1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及同型半胱氨酸（Hcy）水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平均低于对照组（P<0.05）。结论 丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,改善血液流变学指标及细胞因子水平,减轻炎症反...     

依达拉奉联合川穹嗪治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察依达拉奉联合川穹嗪治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：分别用依达拉奉联合川穹嗪（观察组）和维脑路通（对照组）治疗急性脑梗死（ACI）患者,比较其临床疗效及血液流变学参数。结果：观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;两组血液流变学指标均改善,尤以观察组改善明显（P〈0.05）。结论：提示依达拉奉联合川穹嗪治疗ACI疗效优于维脑路通。     

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者临床疗效、神经功能、血液流变学及CRP、PCT水平的影响

摘要：目的：探讨气虚血瘀型脑梗死（CI）恢复期患者采用补阳还五汤加减治疗对临床疗效、神经功能、血液流变学及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法：选取2020年4月至2022年3月光泽县医院收治的共计82例气虚血瘀型CI恢复期患者，以随机摸球表法作为分组方法分成研究组（41例）与对照组（41例），对照组采用常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤加减治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果：研究组（97.56%）治疗总有效率较对照组（80.49%）更高（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分（半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力）降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组血液流变学[血浆粘度（PV）、全血高切粘度（HBV）、全血低切粘度（LBV）、纤维蛋白原（FIB）]降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组CRP、PCT水平降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中，可提高临床疗效，缓解临床症状，改善神经功能，改善血液流变学指标，降低CRP、PCT水平。     

血塞通注射液联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血液流变学及血清相关指标的影响分析

目的 探究血塞通注射液联合阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血液流变学及血清相关指标的影响。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的ACI患者102例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组加用血塞通注射液。比较两组治疗效果、血液流变学、血清相关指标、安全性。结果观察组治疗总有效率为96.08%，高于对照组的82.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组血液流变学、血清相关指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、三酰甘油（TG）水平、总胆固醇（TC）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血塞通注射液联合阿托伐他汀治疗ACI效果确切，能够有效改善患者血液流变学，调节血脂水平，安全可靠。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血液流变学及血管内皮功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血液流变学及内皮功能的影响。方法105例冠心病患者随机分为观察组52例和对照组53例。对照组接受常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀口服,10 mg/次,1次/d。2组均连续治疗3个月。评价临床疗效,对比2组治疗前和治疗后血液流变学、血管内皮功能指标变化。结果观察组临床总有效率92.31%,显著高于对照组的77.36%(P<0.05)。治疗后2组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及纤维蛋白原水平较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组各指标下降幅度较对照组更为显著(P<0.01)。治疗后2组一氧化氮(NO)水平较治疗前显著升高,内皮素(ET)水平较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组NO和ET水平改善幅度优于对照组(P<0.01)。结论冠心病患者在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,可有效提高临床疗效,改善血液流变学及血管内皮功能。     

银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组常规服用西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊。观察临床疗效、神经功能缺损、生活质量改善及血内皮素（ET-1）、D-二聚体含量、血液流变学变化。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为66.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后神经功能缺损、生活质量及血ET-1、D-二聚体、血液流变学改善明显（P＜0.01）,且优于对照组（P＜0.05）。结论银丹心脑通软胶囊能有效地降低血ET-1、D-二聚体含量,改善血液循环,并能明显改善症状。     

银杏叶提取物联合己酮可可碱治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨银杏叶提取物联合己酮可可碱治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 我院收治的急性脑梗死患者108例,按随机数表法分为对照组(银杏叶提取物)和研究组(银杏叶提取物联合己酮可可碱)各54例,比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、脑循环相关指标、凝血纤溶系统指标差异及药物不良反应。结果 治疗后研究组NIHSS评分、峰值流速、平均流速对称性差值、搏动指数及血清纤溶酶原激活物抑制剂(PLA-1)、血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平低于对照组,Barthel指数、大脑中动脉峰值流速、平均流速、血管储备能力、血清纤溶酶原激活物(t-PA)水平及临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现明显药物不良反应。结论 银杏叶提取物联合己酮可可碱能改善急性脑梗死患者神经功能缺损、脑循环以及凝血纤溶系统,临床疗效较好,且整体安全性高,值得推广应用。     

己酮可可碱联合强的松治疗Graves眼病的疗效观察

目的：观察己酮可可碱联合强的松治疗Graves眼病的疗效。方法：将60例Graves眼病患者随机分成两组。对照组给予抗甲状腺药物及强的松;治疗组增用己酮可可碱。结果：两组总有效率分别为80.65%、44.83%（P〈0.01）;治疗组突眼度及血流变学指标改善明显。结论：己酮可可碱联合强的松治疗Graves眼病可提高临床疗效,改善血流变学指标。     

己酮可可碱治疗脑梗死临床分析

目的：评价己酮可可碱（pentoxifylline,PTF)治疗脑梗死的疗效。方法：除常规治疗外，治疗组加用PTF注射液0．2g于NS500mL中静滴，对照组用丹参20mL于低分子右旋糖酐500mL中静滴，均每日1次，两组均10d为1疗程，用2疗程。结果：治疗组患者神经功能缺损及日常生活能力恢复均优于对照组，其总有效率分别为85．7％和61．8％（P＜0．05）。结论，己酮可可碱治疗脑梗死有较好疗效。