单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法收集Ⅲ～Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者54例,根据是否应用吉西他滨分为试验组和对照组,试验组30例患者应用单药吉西他滨800～1 000 mg/m2,第1、8天静脉滴注,21天为1周期,至少2周期;对照组给予最佳支持治疗。结果30例患者均可评价疗效,其中,完全缓解0例,部分缓解9例,有效率为30.0%(9/30)。中位疾病进展时间（TTP）为4.9月,中位生存期为6.5月。主要不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制及皮疹。结论单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

吉西他滨单药及联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨单药及联合顺铂在老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:76例晚期老年非小细胞肺癌随机分为两组,吉西他滨联合顺铂组(GP)36例,吉西他滨单药组(G)40例.结果:GP组总有效率为36.1%,中位生存期(MST)为9.2个月,疾病缓解时间(DRT)为4.0个月;单药(G)组分别为30.0%,8.6个月及4.3个月,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).在生存质量改善方面,GP组一般状况KPS评分增加3例、稳定14例,G组增加11例、稳定24例,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);GP组体重增加7例、稳定13例,G组增加15例、稳定21例,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).最常见的不良反应为骨髓抑制,主要表现为白细胞及血小板下降,GP组和G组Ⅲ度～Ⅳ度反应发生率分别为11.1%、7.5%,2.7%、5.0%,差异无统计学意义(P＞0.05);GP组发生Ⅲ度～Ⅳ度恶心呕吐反应19例,占52.7%,明显高于单药G组(P＜0.05),其余不良反应轻微,可耐受.结论:吉西他滨单药与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似,但不良反应轻,有助于提高生活质量,吉西他滨单药化疗更适合于老年晚期非小细胞肺癌的治疗.     

国产吉西他滨单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察国产吉西他滨单药一线治疗老年晚期非小细胞的有效性和安全性。方法对42例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉西他滨1.0 g/m^2,静脉注入,d1,8,15,停药3周后重复。至少接受2个周期的化疗。结果42例均可评价疗效,有效率为40.0%,临床受益率85.0%,中位生存期6.74个月,中位进展时间为5.0个月。结论主要不良反应为粒细胞减少,无治疗相关性死亡。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及不良反应.方法:28例患者采用吉西他滨1g/m2第1、8、15天给药,顺铂90mg/m2分两天第2、3天化疗.28天为1周期,3周期评价疗效.结果:28例可评价疗效和不良反应.初治病例RR为56.3%;复治病例RR为25%.主要不良反应为骨髓抑制.结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高,不良反应可以耐受.     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察奈达铂(NDP)与吉西他滨(GEM)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法:30例均为不能手术的Ⅲ期～Ⅳ期非小细胞肺癌患者.奈达铂80mg/m2～100mg/m2第1天,吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1、8天.每21天为1个周期,治疗3周期～4周期.结果:全组总有效率为46.7%(14/30),其中CRI例(3.3%),PR13例(43.3%).主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐,无1例发生肾毒性;无1例因毒性反应而延期化疗.结论:奈达铂加吉西他滨联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受较好.     

吉西他滨与放疗同步序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:观察吉西他滨GEM与放疗同步/序贯治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法:56例具有明确病理诊断的初治局部晚期不可手术Ⅲa/Ⅲb期非小细胞肺癌患者,KPS≥70分,经过2个周期吉西他滨联合治疗顺铂(GP)方案诱导化疗后,非随机分为两组,序贯组(SCRT):26例,放疗后续2个周期GP方案巩固化疗.同步组(CCRT):30例,放疗同步应用单药吉西他滨(G)化疗,放疗后续2个周期GP方案巩固化疗.其中GP化疗方案:吉西他滨1 000 mg/m2 d1,d8,顺铂25 mg/m2 d1～3,21天为1个周期;同步G方案:吉西他滨600 mg/m2,1次/w,共6周.放疗均采用三维适形放疗,总剂量DT 60～66Gy/30～33f/6～6.5 w.评价疗效、不良反应和长期生存.结果:中位随访时间18.5个月,序贯组vs 同步组,总有效率:53.85% vs 73.33%(P＞0.05),中位无进展生存期分别为9.18个月vs 11.31个月(P＜0.05＝,1年和2年生存率分别为61.5% vs 80.0%,23.08% vs 46.67%(P＞0.05),中位生存期14.6个月vs 19.2个月(P＜0.05).不良反应以骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎为主.Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少23.08% vs 33.34%(P＞0.05),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少23.08% vs 23.34%(P＞0.05),≥Ⅲ级放射性食管炎19.23% vs 23.33%,放射性肺炎15.39% vs 26.67%P＞0.05.结论:吉西他滨与放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效略优于序贯治疗,不良反应略有增加,但有较好耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌20例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法采用吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌20例,吉西他滨1 000mg/m2,静滴30～60分钟滴完.后用顺铂30mg/m2静滴,均为第1、8、15天给药,28天为1周期.结果部分缓解8例,稳定10例,进展2例,总有效率为40%.结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应可以耐受.     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者36例

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应.方法 对36例ⅢB～Ⅳ期老年NSCLC患者应用吉西他滨单药化疗(1000mg/m2,第1、8天静脉滴注),21 d为1个周期.2个周期后分别按实体瘤疗效评价标准(RECIST)和美国国立癌症研究所(NCI)常见毒性反应标准评价不良反应,同时评估生活质量改善指标.结果 本组36例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)11例,有效(CR+PR)率为27.8%,临床受益(CR+PR+SD)率为69.4%.中位无进展生存(PFS)期为5.1个月,中位总生存(OS)期为7.8个月,1年生存率为30.6%(11/36).患者不良反应主要表现为以白细胞和血小板减少为主的骨髓抑制,白细胞减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为44.4%(16/36),Ⅲ～Ⅳ度11.1%(4/36);血小板减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为38.9%(14/36),Ⅲ度2.8%(1/36),无Ⅳ度减少发生.结论 采用吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC患者疗效好、不良反应轻、安全,可作为老年晚期NSCLC患者的一线治疗方案.     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者36例

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应.方法 对36例ⅢB～Ⅳ期老年NSCLC患者应用吉西他滨单药化疗(1000mg/m2,第1、8天静脉滴注),21 d为1个周期.2个周期后分别按实体瘤疗效评价标准(RECIST)和美国国立癌症研究所(NCI)常见毒性反应标准评价不良反应,同时评估生活质量改善指标.结果 本组36例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)11例,有效(CR+PR)率为27.8%,临床受益(CR+PR+SD)率为69.4%.中位无进展生存(PFS)期为5.1个月,中位总生存(OS)期为7.8个月,1年生存率为30.6%(11/36).患者不良反应主要表现为以白细胞和血小板减少为主的骨髓抑制,白细胞减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为44.4%(16/36),Ⅲ～Ⅳ度11.1%(4/36);血小板减少Ⅰ～Ⅱ度发生率为38.9%(14/36),Ⅲ度2.8%(1/36),无Ⅳ度减少发生.结论 采用吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC患者疗效好、不良反应轻、安全,可作为老年晚期NSCLC患者的一线治疗方案.     

吉西他滨联合顺铂双周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的研究对比吉西他滨(泽菲)联合顺铂双周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法双周方案组35例晚期非小细胞肺癌患者,给予吉西他滨1250mg/m2,d1,顺铂60mg/m2,d1,每14天重复,至少用4周期以上评价疗效。三周方案组32例患者,给予吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,顺铂50mg/m2,d1、d2,每21天重复1次,至少用2周期以上评价疗效。结果67例均可评价疗效,双周方案组有效率48.6%(17/35),中位生存时间34.1周,1年生存率34.3%(12/35);三周方案组有效率43.7%(14/32),中位生存时间33.3周,1年生存率34.4%(11/32)。毒副反应方面,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降、Ⅲ-Ⅳ度血小板下降、Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐在双周方案组分别为8.6%、14.3%和5.7%,三周方案组分别为15.6%、18.8%和15.6%。结论吉西他滨(泽菲)联合顺铂双周方案与三周方案治疗非小细胞肺癌的疗效大致相等,双周方案不良反应明显减少。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。