针刺联合整脊治疗中风后遗症随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合整脊治疗中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例针刺,严重肢体功能障碍取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中;肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加气海、血海、足三里;阴虚风动加太溪、风池;口角歪斜加颊车、地仓;上肢不遂加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂加环跳、阳陵泉、悬钟、太冲;头晕加风池、完骨、天柱;取卧位,行捻转手法,有针刺放射触电感或麻木,虚补实泻,1次/d,留针20min。治疗组30例整脊,对脊椎棘突用拇指按压,向对侧推按,分点摩揉、分筋梳理;用双拇指沿督脉和膀胱经所循之脊柱两侧从上至下按压,余四指与拇指分,从胸开始,按压至骶椎;口眼歪斜行收放治疗,拇指捏揉局部,向外牵拉;血压升高扫散治疗,拇指向外轻柔平推数下;大小便失禁结合指拨治疗,拇指向下、向外轻柔地平推数下;1次/d,20min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈4例,显效8例,有效8例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合整脊治疗中风后遗症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

眼针与醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后遗症随机平行对照研究

[目的]观察眼针与醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院及门诊患者就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组24例醒脑开窍,主穴内关、人中、三阴交;辅穴:极泉、委中、尺泽;配穴吞咽障碍加风池、翳风、完骨;手指握固不利加合谷;语言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足内翻加丘墟透照海。治疗组24例眼针,眼针主穴肝区、肾区、上焦区、下焦区;意识障碍,语言障碍加心区;在相应眼穴区距眶内缘2mm处,平刺,由该区始点向该区终点方向,刺入0.5cm,留针20min,起针时按压针孔;体针常规针刺,1次/d,治疗5d,休息2d;醒脑开窍针刺对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损程度评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈5例,显效9例,有效7例,无效3例,总有效率87.50%。对照组临床痊愈2例,显效7例,有效8例,无效5例,总有效率70.80%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经功能缺损程度评分治疗组治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]眼针与醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后遗症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

黄芪注射液加灯盏细辛注射液联合西药治疗缺血性脑卒中急性期随机平行对照研究

[目的]观察黄芪注射液加灯盏细辛注射液联合西药治疗缺血性脑卒中急性期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按抽签法分为两组。对照组43例动脉溶栓治疗。治疗组43例黄芪注射液40mL+0.9%生理盐水100mL,1次/d,静滴。灯盏细辛注射液30mL+0.9%生理盐水250mL,1次/d,静滴;西医治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93.02%。对照组痊愈10例,显效10例,有效13例,无效10例,总有效率76.74%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症候积分两组均有下降(P0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P0.05)。[结论]黄芪注射液加灯盏细辛注射液联合西药治疗缺血性脑卒中急性期效果显著,值得推广。     

针刺治疗脑卒中后排尿障碍随机平行对照研究

[目的]观察针刺治疗脑卒中后排尿障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组20例中药汤剂,补气活血,通经活络:生黄芪60g,当归尾9g,赤芍6g,川芎9g,桃仁10g,红花3g,言语不利加菖蒲、远志;口角、眼角歪斜加白附子、全蝎、僵蚕、葛根、白芷;体麻木加陈皮、半夏、茯苓;上肢偏废严重加桂枝;下肢瘫软无力加桑寄生、牛膝;便秘加火麻仁、郁李仁、肉苁蓉,水煎100mL,1剂/2d,3次/d。治疗组20例针刺,取中膂、次髎、肾俞、曲骨、中极、水道(双侧),口眼歪斜配地仓、颊车、内庭、太冲;语言不利配哑门、廉泉、通里、关冲,以中度刺激为主,得气后留针15min,隔日1次。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、排尿障碍、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈46例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率85.00%;对照组痊愈2例,显效3例,有效6例,无效9例,总有效率55.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。排尿障碍程度IV度、III度、II度、I度两组无显著差异(P0.05)。[结论]针刺治疗脑卒中后排尿障碍,可有效提高痊愈率和愈显率,无严重不良反应,值得深入研究。     

丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化斑块随机平行对照研究

[目的]观察丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化(CAS)合并斑块疗效,评价丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀稳定与消退斑块作用。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组32例辛伐他汀10mg/次,1次/d,晚饭后服用。治疗组32例丹黄通脉胶囊,4粒/次,3次/d。西药治疗同对照组。治疗1年为1疗程。观测血脂、颈动脉内膜斑块面积、血液生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]两组TC及TG均明显下降(P<0.05),LDL-C有所下降(P<0.05),HDL-C有所升高(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组后颈动脉内膜斑块平均面积明显减小(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀治疗CAS合并斑块疗效好、且不良反应较少。     

丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化斑块随机平行对照研究

[目的]观察丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化（CAS）合并斑块疗效,评价丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀稳定与消退斑块作用。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组32例辛伐他汀10mg／次,1次／d,晚饭后服用。治疗组32例丹黄通脉胶囊,4粒／次,3次／d。西药治疗同对照组。治疗1年为1疗程。观测血脂、颈动脉内膜斑块面积、血液生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]两组TC及TG均明显下降（P〈0．05）,LDL-C有所下降（P〈0．05）,HDL-C有所升高（P〉0．05）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组后颈动脉内膜斑块平均面积明显减小（P〈0．01）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]丹黄通脉胶囊联合辛伐他汀治疗CAS合并斑块疗效好、且不良反应较少。     

通脉化瘀汤足浴联合西药治疗糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察通脉化瘀汤足浴联合西药治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组50例控制血糖,控制饮食,应用改善微循环。治疗组50例中药足浴(桂枝、丹参、苏木、鸡血藤、黄芪各30g,党参25g,牛膝、川芎、木瓜各20g,地龙、透骨草各15g)。1剂/d,水煎3500mL,浸泡双足;水温38～41℃;30min/次,2次/d。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效25例,无效3例,总有效率94.00%。对照组显效3例,有效9例,无效38例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]通脉化瘀汤足浴联合西药治疗糖尿病效果显著,值得推广。     

针刺联合康复训练治疗中风偏瘫后遗症随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合康复训练治疗中风偏瘫后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组38例系统康复训练,2周内急性期患者,被动功能活动(翻身、坐起、坐位保持等);2~4周恢复期患者,坐位耐力、起立、转移、步行等训练,并吃饭、穿衣等生活能力训练;起病5周后遗症期进行上下楼梯、日常生活动作等动作训练,30min/次,2次/d。治疗组38例针刺,急性期针刺人中、内关、三阴交、肩髃、外关、合谷、曲池、尺泽、太溪、太冲、委中、环跳等,1次/d,30min/次;恢复期选人中、内关、三阴交、手三里、外关、合谷、极泉、天府、少海、足三里、太冲、涌泉等,1次/d,30min/次;后遗症期选人中、内关、手三里、合谷、外关、肩髃、极泉、曲池、足三里、涌泉、血海、丰隆、委中,1次/d,30min/次;康复训练同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、生活能力指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)、HAMD量表、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效12例,无效3例,总有效率92.11%。对照组显效9例,有效17例,无效12例,总有效率68.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。指标评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合康复训练治疗中风偏瘫后遗症疗效满意,无副作用,值得推广。     

120mg/d灯盏花素治疗脑血管病随机平行对照研究

[目的]观察120mg/d灯盏花素治疗脑血管病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。20mg组33例灯盏花素,20mg/次,3次/d,口服。40mg组33例灯盏花素,40mg/次,3次/d,口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、完全瘫痪例数、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]40mg组痊愈13例,显效12例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%。20mg组痊愈8例,显效15例,有效5例,无效5例,总有效率85.70%。40mg组疗效优于20mg组(P0.05)。完全瘫痪例数两组均有改善(P0.01),40mg组改善优于20mg组(P0.01)。[结论]120mg/d灯盏花素治疗脑血管病,效果显著,值得推广。     

安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁多中心随机平行对照研究

目的:观察安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:使用随机平行对照方法,将225例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组85例,给予西医综合治疗。治疗组140例,加用安神解郁汤联合针刺百会穴,西药治疗同对照组。两组患者于治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活活动能力(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)评分评定。结果:治疗组和对照组抗抑郁疗效总有效率分别为92.14%、80.00%;神经功能疗效总有效率分别为93.57%、49.41%,差异均有统计学意义(P<0.05)。HAMD、ADL、NIHSS评分均有显著改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。结论:安神解郁汤联合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁的疗效显著。     

培元通脑胶囊与针刺联合西药治疗中风恢复期随机平行对照研究

[目的]观察培元通脑胶囊与针刺联合西药治疗中风恢复期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例阿司匹林,100mg/次,1次/d;针刺:半身不遂、上肢可伸不可屈以补法、泻法分别针刺阳经和阴经,阳经腧穴取足三里、解溪、悬钟、阳陵泉、风市、委中、环跳、臂臑、肩髃、外关、曲池等穴,阴经腧穴取商丘、太溪、三阴交、筑宾、地机、阴陵泉、血海、箕门、内关、间使、孔最、曲泽等穴;吞咽及语言困难取通里、咽后壁阿是穴、玉液、金津、上廉泉、天柱、完骨、风池;口眼歪斜选内庭、合谷、迎香、阳白、地仓;便秘者选丰隆、归来等穴;捻转法,1次/d。治疗组50例培元通脑胶囊,1.8g/次,3次/d;针刺、西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NIHSS评分、不良反应。治疗1疗程(90d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效16例,有效20例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈5例,显效11例,有效24例,无效10例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。NIHSS评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。血脂指标两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]培元通脑胶囊与针刺联合西药治疗中风恢复期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组48例补阳还五汤(黄芪30g,当归尾、赤芍、丹参、山楂各15g,川芎、地龙、桃仁、红花、陈皮各10g;肝阳亢盛证加天麻10g,钩藤15g;风痰阻络加秦艽、羌活、防风各10g;气虚血瘀加党参、熟地各15g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。治疗组48例针刺,仰卧,处于良肢位,取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,用直径0.35mm,长40mm一次性针,上肢屈肌侧穴位弱刺激法,伸肌侧穴位强刺激法;下肢内侧穴位弱刺激法,外侧穴位强刺激法,留针30min/次,1次/d;汤药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、Ashworth积分、FuglMeyer积分、Barthe积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效18例,无效4例,总有效率91.67%。对照组显效17例,有效20例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。评分指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸联合西药治疗坐骨神经痛随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合西药治疗坐骨神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组30例尼美舒利,100mg/次,2次/d。治疗组30例温针灸,取肾俞、大肠俞、环跳、委中、昆仑、腧穴,常规针刺,针刺长约65mm,平补平泻,疼痛处沿腰腿部足太阳经,足少阳经向下产生酸麻胀痛感觉为有效,5min后在针柄插艾炷点燃,3~5壮,15~30min/次,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、痛阈、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸联合西药治疗坐骨神经痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

通心络胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察通心络胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组30例320mg马来酸桂哌齐特+500m L 10%葡萄糖,1次/d,静滴;硝酸甘油,0.5g/次,3次/d。治疗组30例通心络胶囊,口服治疗,0.52g/d,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、硝酸甘油停减率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效,治疗组显效12例,有效15例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效6例,有效14例,无效10例,总有效率66.67%。心电图疗效治疗组显效10例,有效11例,无效9例,总有效率70.00%。对照组显效6例,有效7例,无效17例,总有效率43.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油停减率治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]通心络胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合西药治疗中风恢复期随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合西药治疗中风恢复期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组30例营养神经细胞及促进脑组织功能恢复、胞二磷胆碱及脑活素等;颅内压高降颅压。治疗组30例取阳陵泉、风池、四神聪、曲池、外关、内关、合谷、丰隆、太冲、风市以及环跳,平泻、平补,留针30min;肘部拘挛加小海、三里;踝部拘挛加照海、太溪、解溪;膝部拘挛加阳谷、曲泉;手指部拘挛加后溪、八邪;烦躁加大陵、内关;言语不利加通里、哑门、廉泉;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损程度评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效10例,有效8例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经功能缺损程度评分两组均有明显降低(P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合西药治疗中风恢复期效果显著,值得推广。     

针刺联合舒乐安定治疗失眠随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合舒乐安定治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将20例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组10例舒乐安定,2mg/次,1次/d。治疗组10例针刺,取百会、印堂,加电针;心肾不交加心俞、肾俞、太溪,平补平泻法;心脾两虚加心俞、厥阴俞、脾俞,补法,背俞穴加灸法;胃热化火加胃俞、脾俞、中脘、天枢、内关、足三里、公孙,泻法;肝胆郁热加肝俞、肾俞、神门、风池、三阴交、中封、太冲,泻法;留针20~40min,1次/2d;西药治疗同对照组。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效4例,有效3例,无效1例,总有效率90.00%。对照组痊愈1例,显效2例,有效1例,无效6例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺联合舒乐安定治疗失眠疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益气活血汤联合西医治疗缺血中风随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤联合西医治疗缺血中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组24例常规降颅压、抗血小板聚集、抗凝、维持水电解质平衡等。治疗组24例益气活血汤(水蛭3g,地龙、川芎、甘草炙各10g,红花、桃仁各12g,黄芪、丹参、鸡血藤各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,吞咽困难可鼻饲给药。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、语言、肢体功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,有效9例,无效2例,总有效率91.67%。对照组痊愈7例,有效9例,无效8例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益气活血汤联合西医治疗缺血中风效果显著,值得推广。     

辨证分型推拿治疗脑卒中后遗症随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型推拿治疗脑卒中后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组50例针对患者上肢、下肢、背部实施推拿治疗,0．5～1min／次,3次／d。治疗组50例辨证分型为肝阳上亢、气虚血瘀、风痰阻络、阴虚风动、肝肾阴虚等五型,并据此制定治疗方案。均沿督脉、膀胱经施滚法、一指禅推法、弹拔法;0．5～1min／次,3次／d。连续治疗7d为1疗程。观测运动功能（Fugl—Meyer运动功能评分,FM）、日常生活能力（改良Barthel指数,MBI）变化情况、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]运动功能、生活能力改善情况两组均有改善（P〈0．05）,治疗纽改善明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]辨证分型推拿治疗脑卒中后遗症效果显著,优于常规推拿疗法,值得推广使用。