半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

目的观察半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法选择胆汁返流性胃炎患者52例随机分为两组,治疗组28例予半夏泻心汤加减治疗,对照组24例予奥美拉唑合莫沙必利治疗,两组疗程均为8周。结果治疗组的临床疗效,胃镜疗效和病理疗效均显著优于对照组（P〈0.05）,尤其改善胆汁返流有非常显著疗效。结论半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎疗效显著,且无毒副作用。     

半夏泻心汤加减治疗胃切除术后胆汁反流性胃炎临床观察

目的:研究分析半夏泻心汤加减治疗胃切除手术后胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:本次入组患者为我院2014年8月~2015年12月收治的行胃切除手术患者80例,经临床表现和胃镜检查结果确诊为胆汁反流性胃炎,根据数字表法分为治疗组和对照组,每组40例,对照组应用西医口服药物治疗,给予枸橼酸莫沙必利胶囊,3次/d,1个疗程治疗4周;治疗组应用半夏泻心汤加减治疗,根据中医辨证进行加减,以上中药饮片水煎服,早晚各一次,6周为1个疗程.临床疗效评价标准参考《慢性胃炎中西医结合诊治方案》中的治疗标准.结果:治疗组总有效率87.5%高于对照组的70.0%,(P<0.05)差异具有统计学意义.两组治疗前症状积分比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组症状积分与同组治疗前比较均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的症状积分改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于胃切除术后胆汁反流性胃炎应用半夏泻心汤加减治疗临床效果明显.     

左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的：探讨左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取本院2OO9-2O11年收治的胆汁反流性胃炎患者8O 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组4O 例,采用西医常规治疗;观察组4O 例,采用左金丸合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后24h 胆汁反流总时间及反流次数等。结果观察组患者临床改善总有效率（92.5%）高于对照组（72.5%）,差异有统计学意义（P〈 O. O5）;两组患者治疗后24h 胆汁反流总时间和胆汁反流次数均少于治疗前,且观察组患者改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论左金丸合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎可有效缓解临床症状,减少胆汁反流程度。     

名医名方

尿路结石方(方名益气排石汤)；呕吐方(方名五苓散加减)；胆汁反流性胃炎方(方名四逆散合半夏泻心汤加减)；过敏性紫癜(皮肤型)方(方名三石汤加味)。     

半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病72例疗效观察

目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的疗效。方法 72例胃食管反流病患者随机分为中药组和对照组各36例,中药组给予半夏泻心汤加减,对照组给予奥美拉唑治疗。观察2组临床疗效。结果中药组治愈率和总有效率分别为66.7%和91.7%高于对照组的52.8%和83.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病疗效较好。     

半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病72例疗效观察

目的 探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的疗效.方法 72例胃食管反流病患者随机分为中药组和对照组各36例,中药组给予半夏泻心汤加减,对照组给予奥美拉唑治疗.观察2组临床疗效.结果 中药组治愈率和总有效率分别为66.7%和91.7%高于对照组的52.8%和83.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病疗效较好.     

蒿芩清胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效

目的:探讨蒿芩清胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选取2013年6月~2014年6月到某院诊治的80例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,随机分成两组,观察组采取蒿芩清胆汤加减治疗,对照组采用吗丁啉治疗。在经过1个月的治疗之后,观察对比两组患者的临床疗效、胃镜检查结果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:临床上采用蒿芩清胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎效果显著,能有效减少患者的临床症状,阻止胆汁反流,减轻胃黏膜炎症,使患者早日康复,值得在临床上大力推广。     

加味半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎96例

自2000年以来，笔者运用半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎96例，并与采用莫沙必利加铝碳酸镁治疗的80例进行对照观察，疗效满意，现报告如下。     

和胃降逆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的效果研究

目的探讨和胃降逆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的80例胆汁反流性胃炎患者进行研究,按照随机数字表法对患者进行分组,其中40例为对照组,治疗方法为常规西医疗法,40例为观察组,以中医和胃降逆汤加减方治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);且治疗后,观察组患者上腹痛、腹胀、恶心呕吐、嗳气、口干口苦等症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用和胃降逆汤加减对胆汁反流性胃炎患者实施治疗可显著改善患者症状,值得推广应用。     

铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的临床价值分析

目的:探讨铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法:选取2013年4月~2014年4月的胆汁反流性胃炎患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组采取常规对症治疗,观察组在对症治疗的基础上联合铝碳酸镁治疗,餐后口嚼1g/次,3次/d,均治疗4周,观察两组患者治疗前后的临床症状、胆汁反流情况、胃镜征象及不良反应。结果:治疗前,两组患者病情对比无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组疗效高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎具有良好的疗效,可作为临床首选药品。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效研究

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效。方法收集2013年12月~2015年10月期间我院收治的重症肺炎合并脓毒血症患者共82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予常规治疗;观察组在给予常规治疗的基础上皮下注射胸腺肽治疗,两组患者均连续治疗5d。比较两组临床疗效、机械通气时间及ICU住院时间、IL-6、TNF-α、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+。结果观察组临床治疗显效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组IL-6、TNF-α、CD8~+水平与治疗前比较均出现明显降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较均出现明显升高,观察组IL-6、TNF-α、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症临床疗效较好,可使患者的临床症状得到明显改善,免疫功能明显提高,可作为一种治疗重症肺炎合并脓毒血症有效的方法在临床推广应用。     

输尿管镜联合尿道切开镜治疗9例尿道狭窄

目的探讨输尿管镜联合尿道切开镜治疗尿道狭窄的疗效。方法骶管麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将导丝通过狭窄段尿道置入膀胱。如尿道狭窄段无小孔通道,可从膀胱造瘘管内注入美蓝液,再用力按压膀胱,同时观察闭锁远端有无蓝色液体渗出。改尿道切开镜循导丝的后尿道于12点处切割狭窄环,前尿道于6点方向切开,边切割边推进尿道镜,直至24F尿道内切开镜进入膀胱。术后常规留置F18～F22三腔气囊导尿管4～6周,运用抗生素治疗,拔管后定期行尿道扩张1～3月。结果本组患者手术均一次切开成功。本组手术时间35～83 min,平均46 min。术后住院5～8 d。留置导尿管拔出后l周内排尿通畅,19～21F尿道扩张器通过顺利。无尿失禁、尿外渗、继发性出血,尿道热等发生。结论输尿管镜直视下留置安全导丝,再行尿道切开镜治疗尿道狭窄可有效减少尿道穿孔或假道的发生,是一种并发症少、创伤小、住院时间短、恢复比较快的手术方法。     

洁尔阴治疗尖锐湿疣48例

本文就洁尔阴治疗本院门诊的尖锐湿疣患者48例总结分析如下：回资料与方法l．l临床资料近5年本院JI诊收治的尖锐湿疣86例,其中阴道发病48例（558％）;诊断依据：患者本人或性伙伴有不洁性生活史,肉眼检查阴道粘膜有大小不等的、淡红色赘生物,质较脆,易出血,形状有乳头状、菜花状、疣状。1．2治疗方法患者取卧位,自行将洁尔阴原液10～20ml用阴道冲洗器注入阴道深部,抬高臀部防止药液流出,保持约10分钟,然后起立,让药液流出,每天1～2次,1周为1个疗程。2结果用药2个疗程,治愈35例（729％）;部分病灶消失43例（89．6％）;无效5…     

髓系恶性肿瘤伴骨髓纤维化患者的预后研究

目的评估骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征相关预后系统对我国急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)伴骨髓纤维化的预后效力,探讨AML/MDS伴骨髓纤维化预后因素。方法回顾性分析134例AML及MDS伴骨髓纤维化患者病例资料,采用PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS对其进行预后分组及评估,并分析预后因素。结果 PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS均不能对AML/MDS伴骨髓纤维化患者进行准确预后,在MDS-IPSS、WPSS基础上增加骨髓纤维化分级可改善其预后效力。有脾肿大(P=0.015)、有输血依赖(P=0.008)、纤维化分级≥2级(P<0.001)、CRP>5.0 mg/L(P=0.032)是AML/MDS伴骨髓纤维化的不良预后因素。结论目前缺乏AML/MDS伴骨髓纤维化的预后系统,脾肿大、输血依赖、纤维化分级及CRP与其预后相关,或许可为预后评估及治疗提供新的选择。     

新斯的明复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛的临床效果

目的 探讨新斯的明复合罗哌卡因患者自控硬膜外镇痛(PCEA)效果.方法 60例择期行胆囊切除术的患者随机分为4组,每组15例.PCEA均用罗哌卡因178 mg,用生理盐水稀释到100 ml.A组加新斯的明2 mg,B组加新斯的明3 mg,C组加吗啡4 mg,D组加新斯的明2 mg和吗啡2 mg.记录术后6、12、24和48 h的VAS评分、循环变化及胃肠功能恢复时间.结果 A组术后48 h内各记录时点的VAS评分均比B、C、D 3组高.4组术后血压和心率变化与术前比较均无显著性差别;C组术后瘙痒的发生率(26.7%)明显高于其他3组.结论 罗哌卡因178 mg PCEA加新斯的明2 mg和吗啡2 mg的镇痛效应与单加吗啡4 mg相当,而副作用明显减轻.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

射频消融房室结折近性心动过速55例临床分析

目的:房室结折返性心动过速(AVNRT)拟行射频消融(RFCA)治疗的患者,在术中密切注意各种操作细节,可降低Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的发生率,提高RFCA成功率.方法:选择自2000年6月至2006年1月共55例AVNRT拟行RFCA的患者,常规放置CS电极、HRA电极、HIS电极、RV电极,行心内电生理检查(EPS),确诊为AVNRT.消融导管经股静脉送至右房,采用影像与心内电图相结合确定靶点,在希氏束和冠状静脉窦口之间进行仔细标测,寻找小A大V,确定靶点图的标准为A/V为小于0.5,无H波,于窦性心律下行射频消融,功率为20 W-30 W,在放电过程中,严密监测,如有AV间期延长、快速交界心律(＞150 bpm)、消融电极向上移位等立即停止放电,重新标测;成功标志为:放电15秒内出现交界性心律,在该部位继续放电,直至交界性心律消失.消融的终点为:静滴异丙肾上腺素不能诱发原有的心动过速,无AH跳跃,无心房回波,消融成功.结果:55例AVNRTK患者均为慢径消融,成功率100%,无1例复发,其中2例在术中出现一过性I度AVB,立即停止放电,观察1-3 min均恢复正常房室传导,而另1例在术中出现Ⅲ度AVB,立即停止放电,但始终未恢复正常房室传导,成为永久性ⅢAVB.结论:在AVNRT的RFCA中,应严密监测,可降低Ⅲ度AVB发生率,提高RFCA成功率.