补气温阳汤治疗老年性便秘36例

目的：观察补气温阳汤治疗老年性便秘的疗效。方法：66例患者随机分为两组,治疗组36例,采用补气温阳汤治疗;对照组30例采用麻子仁丸治疗,两组均4周为1个疗程。结果：治疗组有效率为100％,对照组为93％,明显优于对照组。结论：补气温阳汤治疗老年性便秘有较好疗效。     

补气温阳通便散治疗老年陈旧性胸腰椎骨折患者椎体成形术术后便秘临床研究

目的:探讨补气温阳通便散治疗老年陈旧性胸腰椎骨折患者椎体成形术(PVP)术后便秘的临床疗效。方法:选取120例老年陈旧性胸腰椎骨折PVP术后便秘患者作为研究对象,随机分为两组。其中常规治疗组59例采用枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,通便散组61例加以补气温阳通便散治疗,比较通便散组与常规治疗组中医疗效、中医症候评分、便秘症状评分、血清指标[胃动素(MOT)、活性肠肽(VIP)与生长抑素(SS)]水平变化、不良反应发生情况。 结果:治疗后,通便散组中医疗效总有效率为98.36%,明显高于常规治疗组的86.44%(P<0.05); 两组中医症候中大便干结、腹满胀痛、口干口臭、纳食减少评分均明显下降(P<0.05),且通便散组治疗后上述评分明显低于常规治疗组(P<0.05); 两组便秘症状评分中排便计时、排便频率、排便困难、排便性状分值均明显下降(P<0.05),且通便散组治疗后上述评分明显低于常规治疗组(P<0.05); 两组MOT、VIP水平明显上升(P<0.05),SS水平明显下降(P<0.05),且通便散组上述指标与常规治疗组差异明显(P<0.05); 两组均未见明显不良反应。 结论:补气温阳通便散治疗老年陈旧性胸腰椎骨折患者PVP术后便秘疗效良好,可有效改善患者便秘症状,提高生活质量。     

内补丸治疗老年性阴道炎40例疗效观察

目的:观察内补丸治疗老年性阴道炎(肾阳虚证)的临床疗效。方法:将老年性阴道炎(肾阴虚证)患者80例随机分为2组,每组各40例。治疗组采用内补丸联合甲硝唑治疗,对照组单采用甲硝唑治疗。2组均以10d为1个疗程,每个月用药1个疗程,共治疗2个月。结果:总有效率治疗组为97. 5%,对照组为82. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:内补丸联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效显著。     

麻仁软胶囊联合穴位按摩预防老年性胸腰椎骨折后便秘临床观察

目的:观察麻仁软胶囊联合穴位按摩预防老年性胸腰椎骨折后便秘的临床疗效。方法:将80例老年性胸腰椎骨折患者分为治疗组及对照组各40例,2组均按骨科常规护理及对症治疗,治疗组予加服麻仁软胶囊和穴位按摩。观察2组患者的排气排便时间,以及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为40.0%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组1例患者出现腹泻,停服麻仁软胶囊2天后症状消失。对照组2例患者因口服芬必得胶囊出现胃痛,经停服及口服胃舒平后胃痛消失。结论:麻仁软胶囊联合穴位按摩可有效预防老年性胸腰椎骨折后便秘,可增加患者肠蠕动,促进排便,减轻患者痛苦。     

中医综合调护对胸腰椎骨折患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察中医综合调护对胸腰椎骨折患者胃肠功能恢复的影响。方法:将103例胸腰椎骨折胃肠功能恢复患者分为观察组56例和对照组47例。2组给予常规基础调护手段,对照组给予多潘立酮片,每次10 mg,每天3次;便秘者使用开塞露纳肛。观察组采用调肠通腑汤内服,中药神阙穴敷贴及针刺等综合治疗。3天为1疗程,连续观察1~2疗程。记录肠鸣恢复正常时间、排气、排便时间;进行治疗前后主要症状、体征评分。结果:总有效率观察组91.07%,对照组74.47%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组肠鸣音恢复时间、排气、排便时间均短于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后腹胀、胸闷、恶心呕吐、便秘及总分均较治疗前下降(P0.01),治疗后观察组腹胀、胸闷、恶心呕吐、便秘及总分均低于对照组(P0.01)。结论:中医综合调护对胸腰椎骨折患者胃肠功能恢复有明显促进作用,临床疗效显著。     

加味补中益气汤治疗老年性便秘临床观察

目的:观察加味补中益气汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法:治疗组40例用加味补中益气汤治疗,对照组38例用麻仁丸治疗,4周为一疗程,观察治疗1疗程后和停药2周后的临床疗效。结果:治疗组和对照组治疗1疗程后总有效率分别为92.5%和78.9%(P0.05),停药2周后总有效率分别为87.5%和47.4%(P0.01)。结论:加味补中益气汤治疗老年性便秘临床疗效较好。     

补中益气汤合吴茱萸神阙穴热敷治疗老年性便秘30例临床观察

目的:观察补中益气汤联合吴茱萸神阙穴热敷治疗老年性便秘的临床疗效。方法:抽取60例老年性便秘患者为研究对象,按治疗方法不同将其分为对照组和治疗组,每组各30例。观察组采用补中益气汤联合吴茱萸神阙穴热敷治疗,对照组采用常规西药治疗,两组疗程均为2周。对比两组临床疗效。结果:观察组患者总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现任何不良反应。结论:补中益气汤联合吴茱萸神阙穴热敷对老年性便秘具有较好的临床疗效,且效果优于西药治疗,值得在临床进一步推广。     

补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的:观察补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水颗粒剂,1袋,日2次口服,对照组予伤科接骨片,1袋(6片剂量)日2次口服,两组疗程均为1个月。比较两组患者1个月后疼痛缓解情况,每组碱性磷酸酶(ATP)、骨钙素(BGP)、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后变化。结果:两组治疗的优良率无明显差异(P>0.05),两组骨形成指标血ALP、血BGP、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折效果满意,在调节骨代谢方面值得进一步研究。     

电针结合艾灸治疗胸腰椎骨折术后便秘35例临床观察

目的:观察电针结合艾灸治疗胸腰椎骨折术后便秘的临床疗效。方法:将胸腰椎骨折术后便秘患者70例随机分为2组各35例,治疗组采用电针结合艾灸治疗,对照组采用术后常规护理,观察2组综合疗效及首次排气、排便时间。结果:总有效率治疗组为97. 14%,对照组为68. 57%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 01); 2组首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01)。结论:电针结合艾灸治疗胸腰椎骨折术后便秘有较好疗效。     

益气温阳通便方治疗老年性便秘31例

目的观察益气温阳通便方治疗老年便秘临床疗效。方法选择便秘患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用益气温阳通便方治疗与对照组采用果导口服治疗,两组进行疗效比较。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为80.6%,治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论益气温阳通便方治疗老年性便秘的效果显著,无明显不良反应,使用安全。     

益气温阳活血法对轻度认知功能障碍患者干预的疗效观察

目的:观察益气温阳活血法对轻度认知功能障碍(MCI)临床干预的疗效。方法:将120例MCI患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予基本知识及预防方法干预(健康教育手册及相关讲座,讲座每月1次,共6次)。治疗组在予基本知识及预防方法的基础上,同时服用益气温阳活血法制作的茶包(每日1包)。两组患者均以6个月为1个疗程。干预结束后进行简易智力状态检查(MMSE)总分及亚项评分,临床疗效总评量表(CGI)疗效评价两组患者治疗前后的变化。结果:(1)治疗组治疗后定向力较前提高(P0.05),MMSE总分及记忆力、注意力和空间构图3个亚项较治疗前明显提高(均P0.01);对照组MMSE总分、记忆力和语言能力的分值低于治疗前,且记忆力评分在治疗后明显降低。(2)两组患者比较,治疗组在总体上能够改善MCI患者的症状(P0.01),同时在记忆力、注意力和空间构图3个亚项上能够取得较好的效果(分别P0.01,P0.01,P0.05)。(3)两组患者CGI疗效比较,治疗组相比对照组在治疗MCI上能够取得较好疗效(P0.01)。(4)远期疗效:随访1年,治疗组未发生不良反应,对照组有3例MCI患者转化为痴呆。结论:益气温阳活血法能够改善MCI患者的认知障碍。     

益气温阳活血祛痰法治疗不稳定性心绞痛78例

目的观察益气温阳,活血祛痰法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将已经确诊154例不稳定性心绞痛患者随机抽取分为两组。对照组76例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组78例,在对照组治疗基础上加用益气温阳,活血祛痰中药,4周为1个疗程。结果两组心绞痛、心电图疗效比较,显效率有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前后血清LDL-C、TG、CRP、HDL-C比较,治疗组与对照组有显著性差异（P〈0.05）。另外治疗组还降低了相关心脏事件的发生率。结论益气温阳,活血化痰法是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法。     

银质针治疗对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术术后并发症及生活质量的影响

目的:探讨银质针治疗对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后并发症及生活质量的影响。方法:将127例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折行PKP手术的患者,按照随机数表法分为对照组(64例)和观察组(63例),对照组给予西医对症治疗并发症,观察组在对照组的基础上给予银质针针刺治疗,统计两组患者的胸闷,心慌,腹胀,尿潴留,便秘等术后并发症情况,于治疗前,治疗后,结束治疗后3、6个月评价两组患者的VAS评分、ADL评分、SF-36评分,观察治疗后患者的术后并发症发生率。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后及结束治疗后3、6个月随访VAS疼痛评分均显著降低(P<0.05),ADL评分及SF-36评分均显著升高(P<0.05),且观察组各指标改善优于对照组(P<0.05);两组患者治疗4个疗程后PKP术后并发症胸闷、心慌、腹胀、尿潴留、便秘例数均较本组治疗前显著减少(P<0.05),且与同期对照组比较,观察组减少更明显(P<0.05)。结论:银质针配合西医药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后并发症安全有效,能减轻患者疼痛、改善生活质量。     

“天人相应”指导变应性鼻炎治疗60例

目的:研究"天人相应"理论指导变应性鼻炎治疗意义。方法:春季选常年性变应性鼻炎患者(肺气虚寒、卫表不固型)60例,随机分为两组(治疗组、对照组各30例),两组均用严道南教授鼻鼽效验方(益气温阳方)治疗,治疗组加用温升阳气药物,对照组加用潜降阳气药物,比较两组治疗效果。秋季重复同样试验,比较两组治疗效果,并比较春季加用升阳药物与秋季加用潜阳药物治疗效果。结果:①春季,添加升阳药物组优于添加潜阳药物组(P<0.05);②秋季,添加潜阳药物组优于添加升阳药物组(P<0.05),两者均有统计学意义;③春季添加升阳药物组和秋季添加潜阳药物组治疗效果无显著差异(P>0.05)。结论:"天人相应"理论指导变应性鼻炎治疗具有重要临床意义。     

Clinical observation on acupuncture treatment for constipation due to intestinal qi stagnation

Objective

To compare the different therapeutic effects of acupuncture and Phenolphthalein for constipation due to intestinal qi stagnation.

Methods

A total of 50 patients with constipation due to intestinal qi stagnation were randomly divided into an acupuncture group and a medication group by the random digital table, 25 cases in each group. The patients in the acupuncture group were treated by puncturing Gongsun (SP 4), Sanyinjiao (SP 6), Taichong (LR 3), Zusanli (ST 36), Shangjuxu (ST 37), Hegu (LI 4), Lieque (LU 7), and Tianshu (ST 25), once every day, and 7 d as one course, for continuous 3 courses; while the patients in the medication group were given Phenolphthalein, 7 d as one course, for continuous 3 courses. Compared the Cleveland clinic constipation score (CCS) between the two groups after one course, 3 courses and 3 months after the treatment, as well as the frequency of defecation within one week.

Results

After one week of treatment, CCS scores and frequency of defecation per week were significantly changed in both groups compared with those before treatment (P<0.05), and CCS scores and frequency of defecation per week were improved more significantly in the patients of the medication group than in those of the acupuncture group (P<0.01). After 3 weeks of treatment, CCS scores and frequency of defecation per week were significantly changed in both groups compared with those before treatment (P<0.05), and CCS scores and frequency of defecation per week were improved more significant in the patients of the acupuncture group than in those of the medication group (P<0.05). Three months after the end of treatment, CCS scores and frequency of defecation per week were significantly changed in both groups compared with those before treatment (P<0.05), and CCS scores and frequency of defecation per week were improved more significantly in the patients of the acupuncture group than in those of the medication group (P<0.05).

Conclusion

Acupuncture and medication are effective in the treatment of constipation due to intestinal qi stagnation. Their short-term therapeutic effect is similar, but the long-term therapeutic effect is better in the acupuncture group than in the medication group.

     

便通胶囊防治胸腰椎骨折术后便秘的随机对照研究

目的:比较便通胶囊与滋阴润肠口服液治疗胸腰椎骨折术后便秘的疗效、安全性与依从性。方法:采用随机对照设计,共纳入144例胸腰椎骨折术后患者,随机分为2组,每组72例,分别口服便通胶囊与滋阴润肠口服液。记录2组患者首次排便时间、住院时间及不良反应,随访停药后第4周、12周及24周便秘的复发率。结果:对照组有5例患者因治疗3天无效提前退出试验,治疗组70.83%的患者在术后24 h首次排便,治疗组首次排便时间较对照组提前了0.5 d(1.4±0.6 d Vs 1.9±1.1,P0.05),治疗组住院时间较对照组缩短了5.8 d(15.8±12.5 d Vs 21.6±15.9,P0.05),且术后第8周、16周及28周治疗组便秘复发率也显著低于对照组(P0.05),远期疗效稳定。2组不良反应发生率均较低,并且组间比较无统计学意义。结论:便通胶囊治疗胸腰椎骨折术后便秘患者,起效迅速,缩短患者住院时间且复发率低,安全性佳,值得临床推广应用。     

中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响

目的:观察中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响。方法:选择84例子宫内膜异位症合并妊娠,服用中药治疗并有活产结局的患者为中药组,同时选择正常妊娠(非子宫内膜异位症),并有活产结局的90例产妇为对照组。分析两组患者的体质类型,比较两组患者孕前、孕期、产后中医体质变化特点、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:中药组阳虚质39例、气虚质25例、阴虚质5例、痰湿质3例、湿热质2例、血瘀质4例、特禀质1例、气郁质3例、平和质2例。对照组阳虚质11例、阴虚质5例、气虚质10例、痰湿质4例、湿热质5例、血瘀质7例、特禀质3例、气郁质16例、平和质29例。两组患者孕期及产后阳虚质、气虚质转化分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质及平和质的体质转化总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕前、孕期阳虚质、气虚质、气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05);产后气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕期及产后SDS评分与本组孕前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。中药组焦虑状态及抑郁状态发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药可改变子宫内膜异位症合并妊娠患者的中医体质及焦虑状态、抑郁状态。     

养阴理气汤治疗阿片性便秘的临床研究

目的:评价养阴理气汤治疗阿片性便秘的疗效,探讨养阴理气汤治疗阿片性便秘的作用机制。方法:将66例服用美施康定后产生便秘,且中医辨证分型为气秘型和阴虚热结型的癌痛患者分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予养阴理气汤治疗,对照组给予杜秘克治疗。观察两组治疗前后的便秘评分(CCS评分)、血浆脑肠肽水平(胃动素、血管活性肠肽)、疼痛评分、不良反应,比较两组治疗阿片性便秘的疗效,并从人体内分泌(脑肠肽)角度初步探讨养阴理气汤治疗阿片性便秘的机制。结果:治疗组总有效率90.9%,对照组69.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.03);治疗后治疗组CCS评分低于对照组,差异有高度统计学意义(P=0.0003);治疗后治疗组血浆胃动素水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P=0.0005),治疗组血浆血管活性肠肽水平低于对照组,差异有高度统计学意义(P=0.006);治疗后两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P=0.645);两组在观察过程中均未发生由实验药物引起的严重不良反应。结论:养阴理气汤可有效改善气秘型和阴虚热结型阿片性便秘,疗效优于口服杜秘克,且安全可靠,不影响美施康定的止痛效果。养阴理气汤治疗阿片性便秘的机制可能与调节体内胃动素和血管活性肠肽等脑肠肽分泌有关。     

糖尿病冠心病本虚标实证型分布特征及与病程年龄关系初探

目的:探讨糖尿病冠心病本虚标实证型分布特征及其与病程、年龄的关系。方法:选择91例经冠脉造影确诊的糖尿病冠心病患者,进行中医辨证分型,统计分析其病程、年龄等资料。结果:本虚证集中分布为气阴两虚、气虚、阳气两虚、阳虚4证,其糖尿病平均病程按气阴两虚、气虚、阳气两虚、阳虚的排序递增,平均年龄按气虚、阳气两虚、阳虚的排序递增,阳虚组较其余3组差异显著(P≤0.05)。标实证集中分布为寒凝、痰浊、血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰浊血瘀6证,各证患者平均年龄、平均糖尿病病程无统计学差异(P>0.05)。结论:糖尿病冠心病患者本虚以气虚、阳虚为主,且随年龄增长和病程延长,由气虚向阳虚发展;标实以痰浊、血瘀为主,且贯穿疾病始末。提示临床治疗应益气温阳以扶正,活瘀化痰以祛邪。     

中医辨证治疗老年性便秘临床探讨

目的：探讨老年性便秘的中医治疗方法。方法：从病因、病机、辨证论治等方面系统阐述老年性便秘的中医治疗思路。结果：提出宣肺通腑法、健脾益气法、滋阴养血法、行气活血法、温阳通散寒法五种治疗方法,分别以清燥救肺汤、补中益气汤、润肠丸合增液汤、血府逐瘀汤、附子理中丸合济川煎加味治疗。结论：治疗老年性便秘应根据不同的病因、病机辨证施治,方能取得满意疗效。