显微外科技术联合透明质酸钠治疗手指屈伸肌腱损伤临床观察以及对患者睡眠质量的影响

目的:研究与分析针对手指屈伸肌腱损伤的患者使用显微外科技术联合透明质酸钠治疗后的临床效果以及对睡眠质量的影响。方法:选取2016年10月至2018年12月蚌埠市第三人民医院急诊外科收治的手指屈伸肌腱损伤患者200例作为研究对象,按照住院的先后顺序分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者实施显微外科技术联合可吸收止血膜进行治疗,观察组患者实施显微外科技术联合透明质酸钠治疗,分析和比较2组患者治疗后的临床情况和睡眠质量。结果:2组患者治疗6个月后,2组患者的伤口均恢复良好,且观察组患者的关节活动度(219.78±28.35)显著优于对照组患者的关节活动度(189.43±25.12),差异有统计学意义(P 0.05);对2组患者进行检测发现,观察组患者肌腱滑动距离(13.67±3.17) mm和回声厚度(3.12±0.41) mm显著优于对照组患者肌腱滑动距离(9.57±2.02) mm和回声厚度(4.48±0.53) mm,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的睡眠质量为(6.25±2.52)分,显著优于对照组患者的睡眠质量的(14.38±2.37)分,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针对手指屈伸肌腱损伤的患者使用显微外科技术联合透明质酸钠治疗,不仅可以减少术后肌腱粘连的发生概率,而且对提高患者伤口的愈合和改善患者的睡眠质量有着积极作用,因此显微外科技术联合透明质酸钠治疗方法值得在手指屈伸肌腱损伤治疗中推广应用。     

透明质酸钠防治屈肌腱粘连的临床研究

目的：探寻防治屈肌腱粘连的一种有效方法。方法：随机抽取1996年－1998年我院对屈肌腱损伤后以传统方法修复的患86例，98指、106根肌腱作为对照组；随机抽取1999年以后，我院采用显微方法修复、透明质酸钠充填治疗的手屈肌腱损伤患90例、105例、110根肌腱为治疗组。（上述患均随访4mo-1a)进行术后疗效观察、测量、按照国际手外科肌腱疗效评定方法，即总主动活动度（Total Active Movement)简称TAM测定法评定标准进行观测，从而得出对比疗效结果。结果：通过TAM测定法评定标准，我院1999年以后，手屈肌腱损伤的患，经过显微方法修复及透明质酸钠充填治疗的患，优良率达89％，而未进行上述治疗的患优良率为54％，二有极显差异（P＜0．01）。结论：对于不同致伤因素，手屈肌腱不同区域损伤、通过显微方法修复透明质酸钠充填治疗的患，手功能恢复远远好于未采取上述治疗措施的患。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：研究关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：46例膝关节骨关节炎患者,52个患膝经关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察治疗前后的疗效和膝关节功能变化。结果：关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎总有效率为92.31%,患者膝关节功能明显改善。结论：关节腔内注射透明质酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种安全、有效的方法,具有较好临床应用价值。     

透明质酸钠关节内注射治疗踝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察透明质酸钠注射液（SH）关节内注射治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效.方法对25例踝关节骨性关节炎患者（36踝关节）常规关节腔穿刺注入SH,每周给药1次,每次2 ml,连续给药5周后评定踝关节疼痛、肿胀及功能障碍改善情况.结果患者的踝关节疼痛、关节肿胀及功能障碍等均有改善（P＜0.05～0.01）,总有效率91.61%.结论SH对踝关节骨性关节炎是一种安全、理想、有效的治疗药物.     

透明质酸钠结合强的松龙膝关节腔内注射治疗骨关节病72例临床观察

膝关节退行性改变 ,即骨关节病 ,是一种慢性进展性关节疾病 ,随着年龄的增大 ,发病率增加,症状日趋严重。以往治疗方法主要以服消炎镇痛药或关节腔注射皮质醇类药物 ,但作用时间短 ,而且长期使用 ,有进一步损害关节软骨等副作用 ,效果不理想。一年多来 ,我们采用透明质酸钠结合强的松龙膝关节腔内注射 ,治疗骨关节病７２例 ,经６～１８个月随访认为近期效果良好 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组７２例 ,男性４６例 ,女性２６例 ;年龄最小５５岁 ,最大８３岁 ,平均年龄６５．５岁。发病时间 :最短５个月 ,最长达４年 ,平均１０．５月…     

骨性膝关节炎患者注射透明质酸钠的技巧及护理

对20例骨性膝关节炎患者关节腔内注射施沛特，在注射技巧上加以改进，结果患者发生针刺样疼痛1例。关节腔内酸胀感4例，明显减轻了病人穿刺引起的痛苦，并取得了较好的疗效。笔者强调应在注射时严格无菌技术，加强注射后的护理。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节病的疗效观察

膝关节骨关节炎是临床上常见的属于风湿性疾病范畴的退行性变。其主要病变为关节软骨的退变和关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床上主要表现为反复膝关节疼痛,关节肿胀和积液,以及进行性关节活动限制。但是,对于该病的治疗仍是临床上尚未解决的问题。近年来提出的粘弹性物补充疗法使得骨关节炎的研究领域得以拓展。我们近年来通过对膝关节腔内注射透明质酸钠来治疗膝骨关节炎,经初步临床观察,取得了较好效果,现总结如下。     

手指屈肌腱损伤患者的分期综合性护理

目的:总结手指屈肌腱损伤修复术后的分期综合性护理效果。方法:对72例125指手指屈肌腱损伤术后患者,根据术后时间分期进行系统护理。结果:术后3月随访,手部功能优良率达90.4%。结论:对手指屈肌腱损伤术后患者分期采用心理护理、疼痛护理、中药熏洗治疗及早期正规、系统康复功能训练等综合性的护理,能提高患者手指屈肌腱损伤后的手功能。     

透明质酸钠关节腔内注射治疗股骨头无菌性坏死

自2003年起本科采用关节腔内注射透明质酸钠治疗股骨头无菌性坏死症疼痛、功能障碍38例，取得满意疗效。     

屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用

1操作方法 嘱患者掌心向上,常规消毒后在手指近侧掌横纹中点进针,针头斜向远心端约30°,穿过皮肤皮下组织及腱鞘滑膜,有脱空感,回抽无血液回流后注入2%利多卡因3～4ml.如注药时感阻力较大,可能为针头注入肌腱内,可退出少许续注入药物,可见注射部位向两侧膨胀,进针处按压1min即可见效.如鞘管在近节指间关节以近开放破损,或近节指间关节以内手指离断伤,则不用此法;如鞘管在近节指关节以远开放损伤,则应减慢注药速度及增加局麻药的用量.     

60例手指屈肌腱损伤患者的康复护理

总结60例手指屈肌腱损伤修复术后手功能康复的护理。认为采用心理干预、物理治疗及运动疗法等综合性的康复护理,能提高手指屈肌腱损伤的疗效,较好地改善手外伤后手的功能,提高患者的日常生活能力和工作能力。     

胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠的疗效观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折,复位固定后关节腔内注射透明质酸钠疗效观察。方法对68例胫骨平台粉碎性骨折病人,切开复位内固定后,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组术后给予常规治疗护理、康复训练,术后第7天开始,膝关节腔内注射透明质酸钠2ml和1%利多卡因0.5ml,每周1次,共3次。对照组仅给予常规治疗护理、康复训练。两组病人术后3个月时,按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分。结果经治疗后,观察组患者得分均高于对照组,两组得分差异有显著性(P<0.05)。结论胫骨平台粉碎性骨折,复位固定后关节腔内注射透明质酸钠能促进关节软骨愈合及功能恢复。     

银质针并用腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的观察应用银质针并用透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效，初步评价其临床实用价值。方法2001年6月-2007年7月采用银质针并用透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者81例（A组1，同期分别设立单纯银质针治疗组（B组，52例）和透明质酸钠治疗组（C组，65例）作为对照组，各组病人病情相近，治疗1个疗程后比较各组疗效。结果银质针并用透明质酸钠关节腔内注射治疗组：临床控制22例，显效33例，有效24例，无效2例；银质针治疗组：临床控制6例，显效16例，有效23例，无效7例；透明质酸钠治疗组：临床控制7例，显效22例，有效27例，无效9例。银质针并用透明质酸钠关节腔内注射治疗组与其他两组之间疗效有显著差异；单纯银质针治疗组和透明质酸钠治疗组之间疗效无显著差异。无效病例主要为病变晚期病人，占89％（16／18）。结论银质针并用透明质酸钠关节腔内注射活疗膝骨性关节炎临床疗效肯定，疗效优于单纯银质针治疗组和透明质酸钠治疗纽，且其主要适用于病变处于早、中期的患者。     

关节腔内注射透明质酸钠联合其它方法治疗膝骨性关节炎近况

<正>膝骨性关节炎(膝OA)是临床上常见的一种关节退行性改变疾病,常见于中老年患者,主要表现为膝关节疼痛、功能障碍,导致患者生活质量降低。目前治疗有止痛、理疗、功     

胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠的疗效观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折,复位固定后关节腔内注射透明质酸钠疗效观察.方法对68例胫骨平台粉碎性骨折病人,切开复位内固定后,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组术后给予常规治疗护理、康复训练,术后第7天开始,膝关节腔内注射透明质酸钠2ml和1%利多卡因0.5ml,每周1次,共3次.对照组仅给予常规治疗护理、康复训练.两组病人术后3个月时,按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分.结果经治疗后,观察组患者得分均高于对照组,两组得分差异有显著性(P＜0.05).结论胫骨平台粉碎性骨折,复位固定后关节腔内注射透明质酸钠能促进关节软骨愈合及功能恢复.     

透明质酸钠关节腔内注射治疗创伤性腕关节炎疗效观察

目的观察透明质酸钠关节腔内注射治疗创伤性腕关节炎的疗效。方法桡骨远端骨折（Colles骨折）畸形愈合引起腕关节炎进而导致腕部功能障碍患者53例，随机分为治疗组（33例）和对照组（20例）。治疗组采用关节腔内注射透明质酸钠，每周1次，连续5次为1个疗程；对照组单纯口服非甾体类抗炎药5周。结果治疗组缓解8例，显效23例，好转2例，有效率为93．9％；对照组显效6例，好转8例，无效6例，有效率为30．0％；两组有效率比较差异有显著性（x^2=24.5，P〈0.01）。结论透明质酸钠关节腔内注射对于因延误治疗引起的Colles骨折畸形愈合并创伤性腕关节炎有较好的疗效。     

膝关节内注射透明质酸钠治疗骨关节炎30例临床观察

随着社会的老龄化,膝关节骨关节炎的患不断增加,很多病人须长期依赖品种日益增多的非甾体消炎止痛药度日,甚至应用糖皮质激素以缓解疼痛及功能障碍,而由此因药物副反应带来的并发症不计其数。