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相似文献
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1.
[背景]糖尿病肾病是糖尿病特有的严重微血管并发症,起病隐匿,早期仅表现为微量白蛋白尿而易被忽略,最终发展成尿毒症成为难治性疾病。西医缺乏有效方法,对症治疗为主。中药多途径联合西药治疗虽已大量报道,尚缺乏疗效和安全性系统评价。[目的]评价中西医结合治疗有效性。[检索策略]以主题词“糖尿病肾病”、“中西医结合治疗”,检索中国知网、万方数据库2000年1月至2012年12月文献。[纳入标准]中西医结合、单纯西医治疗的随机平行对照试验。[资料提取与分析]采用RevMan4.2软件随机效应模型Meta分析。计数资料用比数比(OR)、95%可信区间(CI)表示。试验结果同质性接受H0做固定效应模型Meta分析;异质性检验拒绝H0做随机效应模型Meta分析。[结果]纳入26项,文献质量普遍偏低。各研究间无异质性(χ2=34.42,P=-0.10)。OR=4.92,95%CI[3.92~6.19]。治疗有效率中西医结合89.13%(1017/1141)优于西医治疗62.85%(643/1023)(χ2=13.7,P=0.00001)。[结论]中西医结合疗效明显优于单纯西医治疗,具有加减灵活、副作用小、安全性高、适于长期应用等优点,结合西药对症治疗,可明显提高疗效,降低副作用。[问题与展望]中医药治疗尚缺乏统一辨证分型、疗效判定标准,未来有待于统一分期分型及治疗标准,设计严谨的大样本、多中心、随机、对照、安慰剂平行临床试验。  相似文献   

2.
目的:通过对中西医结治疗外阴阴道假丝酵母菌病的文献进行Meta分析,系统评价其治疗效果。方法:通过电子检索中文数据库(CNKI及万方数据库)获取中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效的文献。对符合条件的研究进行质量评估、异质性检验。计数资料应用比值比(OR)及作为效应量,根据异质性检验结果利用相符合的模型进行效应量合并。结果:中西医结合治疗组及西医治疗组短期疗效采用随机效应模型合并效应量OR=3.83,95%CI(1.53,9.61),综合检验Z=2.87,P=0.004,认为中西医结合治疗组与西医治疗组疗效差异有统计学意义;中西医结合治疗组及西医治疗组观察终点复发情况采用固定效应模型合并效应量OR=0.34,95%CI(0.22,0.53),综合检验Z=4.73,P<0.00001,认为中西医结合治疗组与西医治疗组复发率差异有统计学意义。结论:采用中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病较单纯西医(药)治疗相比明显提高疗效并减少复发,然而其安全性尚缺乏足够的循证医学证据。  相似文献   

3.
补肾法治疗慢性阻塞性肺病疗效的系统评价   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:系统评价中医补肾法在治疗慢性阻塞性肺病中的疗效。方法:检索中医补肾法治疗慢性阻塞性肺病的随机临床研究,进行Meta分析。结果:纳入1 011名受试者在内的随机对照试验19个,Jadad评分4个1分,4个3分,5个2分,9个1分,5个研究为B级,14个研究为C级。Meta分析异质性检验中,中西医治疗vs西医治疗有效率χ2=10.88,P=0.76,中医治疗vs西医治疗χ2=0.10,P=0.95,说明不存在异质性;中西医治疗vs西医治疗合并后OR=3.98,95%CI[2.85—5.54],说明中西医结合治疗的疗效优于单纯西医治疗;中医治疗vs西医治疗OR=1.82,95%CI[0.97—3.41],说明中医治疗的临床疗效不弱于西医治疗。结论:现有临床研究证据表明中西医结合治疗慢性阻塞性肺病疗效优于单纯西医治疗组,谨慎的认为单纯中医治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效不弱于单纯西医治疗。  相似文献   

4.
中西医结合治疗成人原发性肾病综合征50例   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
[目的]观察采用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]全部96例病人随机分为中西医组(n=50)和西医组 (n=46)。西医组给予常规治疗 ,中西组在此基础上应用中药治疗 ,均用活血化瘀治疗 (血府逐瘀汤加减或血府逐瘀胶囊加减)。[结果]中西医组总有效率为86 9% ,西药组总有效率为53 3% ,两组比较有显著性差异(P<0.01)。两组均有不同程度的糖皮质激素或/和细胞毒性药物副作用 ,中西医组副作用发生明显轻于西医组 ,两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]采用中西医结合方法治疗成人原发性肾病综合征可以提高疗效 ,降低副作用发生  相似文献   

5.
[目的]观察中西医结合(金匮肾气汤加用西药)治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,主要观察两组治疗前后尿常规、血糖、肾功能及血脂等指标的变化情况。[结果]治疗组在改善患者尿常规、血脂、肾功能等指标和降低血糖等方面均优于对照组。[结论]中西医结合治疗糖尿病肾病确有明显疗效。  相似文献   

6.
目的:系统评价中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的疗效和不良反应。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、重庆维普和灰色文献,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生活质量、不良反应进行分析。结果:共纳入9个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性检验P=0.99,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=1.48,95%CI 1.01~2.08,P0.05(P=0.04),差异有统计学意义,表明中西医结合治疗大肠癌的近期疗效优于单纯西药;患者生存质量改善:OR=3.48,95%CI 2.17~5.58,P0.01(P0.00001),有显著差异,提示中西医结合治疗组患者生存质量显著优于单纯西药组;不良反应发生:①白细胞减少情况OR=0.31,95%CI 0.20~0.49,P0.01(P0.00001),有显著统计学意义,提示中西医结合治疗组出现血液学毒性显著低于单纯西药组;②神经毒性OR=0.49,95%CI 0.30~0.81,P0.01(P=0.005),提示中西医结合治疗组出现神经毒性显著低于单纯西药组。结论:中西医结合治疗大肠癌的疗效优于单纯西药。  相似文献   

7.
[背景]中医药治疗代谢综合征疗效确切。[目的]采用Meta分析方法评价中医药治疗代谢综合征疗效及安全性。[检索策略]计算机检索CNKI数据库。检索时限2010年5月至2017年5月。[纳入标准](1)研究设计:中医药治疗代谢综合征临床随机对照试验(RCT),不限定语言。(2)观察对象:明确诊断MS确诊标准参照中华医学会糖尿病学会分会《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》。(3)干预措施:实验组:特定类型的中西医结合治疗。对照组:西医综合治疗。(4)结局指标:临床治疗有效率。[数据收集与分析]由2名评价者按照纳入标准和排除标准独立选择试验、提取资料,交叉核对并评估文献质量,不同之处交流解决。采用资料提取表,提取内容:基线情况、干预措施、疗程等。[主要结果]初筛共获得文献51篇,逐层筛选,最终纳入文献共11篇。纳入11条文献之间无异质性(χ~2=25.66,P=0.01);OR=3.49,95%C[2.44-5.01];治疗有效率中药治疗组87.76%(373/425)优于西医治疗组67%(268/400)(χ~2=6.81,P0.00001)。[问题与展望]中医药治疗代谢综合征有独特优势,但缺乏统一辨证分型及疗效判定标准。期待未来设计严谨的大样本、随机、双盲临床试验。  相似文献   

8.
目的:系统评价针刺治疗糖尿病肾病的疗效以及安全性。方法:通过计算机检索和手工检索收集2000—2018年18年间以针刺为干预措施治疗糖尿病肾病的随机对照实验。遵从Cochrane系统评价方法,由两位研究者分别提取符合纳入标准的研究资料,评价其研究方法的可行性,以及对整合的最终数据进行Meta分析。结果:共计11个试验,1018名患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,在常规西药治疗的基础上联用针刺治疗,可以缓解DKD的症状、提高疗效以及改善患者血脂情况。试验组与对照组比较,差异有统计学意义[OR=5.46,95%Cl(3.79,7.86),Z=9.13,P0.000,01]。结论:针刺联合西医治疗,是糖尿病肾病有效的治疗方案,优于西医常规药物治疗,但还需进行更多高质量的RCT以提高证据级别。  相似文献   

9.
目的分析中西医结合治疗失眠症的疗效优势和不良反应发生率。方法在维普资讯中文科技期刊数据库及中国期刊全文数据库中检索,纳入以失眠患者为研究对象,比较中医药、西药与单用西医治疗效果和不良反应发生的临床随机对照试验或半随机对照试验。采用Jadad量表记分法评价纳入研究的质量,并用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果,中西医结合治疗组与西药对照组总有效率比较:OR=4.45,95%CI[3.30~6.00],P〈0.001;中西医结合治疗组与西药对照组不良反应发生率比较:OR=0.20,95%CI[0.13~0.30],P〈0.01。结论中西医结合治疗失眠症患者总体疗效优于西药,且可大大降低不良反应发生率,但尚需更多高质量研究进一步证实。  相似文献   

10.
目的:系统评价中西医结合与单纯西医药治疗失眠症的疗效.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、维普数据库,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对失眠的近期疗效进行分析.结果:共纳入13个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性分析df=12,P=0.007< 0.05,认为纳入文献不同质,故笔者采用随机模型,用比值比(OR)、95%的可信区间(CI)作为效应量的表达方式,结果提示合并效应量的OR为3.83,95%的可信区间为2.40 ~6.13,P<0.000 01,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯西药治疗组.结论:中西医结合治疗失眠症的疗效优于单纯西药治疗.  相似文献   

11.
蔚晓慧 《山东中医杂志》2003,22(10):585-586
简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性  相似文献   

12.
[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51~60岁最多见,其次为61~70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51~60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.  相似文献   

13.
目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。  相似文献   

14.
目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。  相似文献   

15.
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。  相似文献   

16.
股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病,以女性多见。因老年人骨质疏松,有机质少,应变力差,所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后,由于骨折部位血供差,骨折不愈合的可能性大,加之患者年老体弱、长期卧床,易发生危及生命的并发症,因此恰当的护理非常重要,现将护理体会介绍如下。  相似文献   

17.
目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。  相似文献   

18.
病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。  相似文献   

19.
目的:研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法:在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值[明亮度(L*)、红绿度(a*)和黄蓝度(b*)]及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果:不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论:综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。  相似文献   

20.
探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。  相似文献   

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