血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP在浆细胞性乳腺炎中的表达及临床意义

目的探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在浆细胞性乳腺炎(PCM)中的表达和临床意义。方法选取2015年8月至2017年2月在山东省枣庄市妇幼保健院接受治疗的PCM患者45例及健康体检者45例分别作为PCM组和对照组,检测两组血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP表达水平,对结果进行统计分析。结果 PCM组血管内皮细胞ICAM-1水平略低于对照组,而导管上皮细胞ICAM-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);PCM组血清sICAM-1、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCM患者治疗后导管上皮细胞ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ICAM-1、sICAM-1、hs-CRP的表达与PCM病症紧密相关,可作为其临床判断的有效指标,值得推广应用。     

探讨超声弹性成像参数与乳腺癌腋窝淋巴结转移及Ki-67表达的相关性

目的 探讨乳腺癌病灶超声弹性成像(UE)中的硬度评分、UE图和二维超声(2D-US)图两种成像模式中的面积比与腋窝淋巴结转移及Ki-67表达有无相关性.方法 收集经病理组织学证实的乳腺癌患者60例,共60个病灶.对所有患者手术前均行常规超声及UE检查,判断病灶硬度评分,分别测量病灶在UE图与2D-US中的面积,系统软件自动计算面积比值.术后采用免疫组织化学方法测定Ki-67的表达.分析乳腺癌病灶的UE硬度评分、UE图和2D-US图两种成像模式中的面积比与腋窝淋巴结转移及Ki-67表达的相关性.结果 乳腺癌病灶UE硬度评分与腋窝淋巴结转移和Ki-67表达均无相关性(P均＞0.05).乳腺癌病灶在UE与2D-US两种不同成像模式中测量的面积比与腋窝淋巴结转移无相关性(P＞0.05),与Ki-67表达呈正相关(r=0.368,P=0.004).结论 UE硬度评分不能作为乳腺癌预后判断的指标.UE与2D-US两种不同成像模式测量的乳腺癌病灶面积比不能预示乳腺癌患者腋窝淋巴结的转移情况,但有助于了解乳腺癌患者癌细胞增殖情况和判断患者预后.     

超声助力式弹性成像和剪切波弹性成像及超声造影特征与乳腺癌分子生物学指标的相关性

目的探讨二维超声、超声助力式弹性成像、剪切波弹性成像及超声造影的特征与乳腺癌分子生物学指标雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidemic growth factor receptor-2, HER-2)、Ki-67之间的相关性。方法 160例疑诊乳腺癌患者,均行二维超声、助力式弹性成像、剪切波弹性成像和超声造影检查,观察超声声像特征,检测乳腺结节最大弹性模量值(maximum modulus of elasticity, E_(max));绘制ROC曲线,评估E_(max)诊断乳腺良、恶性结节的效能;以组织病理结果为金标准,观察E_(max)诊断乳腺恶性结节的准确率;107例浸润性乳腺癌患者采用免疫组织化学法检测乳腺癌分子生物学指标ER、PR、HER-2、Ki-67阳性表达率,分析超声声像特征与ER、PR、HER-2、Ki-67阳性表达率的关系,采用Spearman相关性分析超声声像特征与ER、PR、HER-2、Ki-67的相关性。结果乳腺恶性结节110例,其中107例为浸润性乳腺癌;良性结节50例。剪切波弹性模量E_(max)最佳截断值为93.11 kPa时,诊断乳腺结节良、恶性的AUC为0.979(95%CI:0.960～0.990,P0.001),灵敏度为93.64%,特异度为96.00%;以组织病理检查结果为金标准,E_(max)≥93.11 kPa诊断恶性乳腺结节的准确率为89.64%。浸润性乳腺癌患者形态不规则者ER阳性表达率(69.52%)高于形态规则者(20.00%)(P0.05),结节直径2 cm、形态不规则者PR阳性表达率(72.29%、67.82%)高于结节直径≥2 cm和形态规则者(30.51%、25.00%)(P0.05),纵横比≥1、腋窝淋巴结转移者HER-2阳性表达率(73.86%、59.57%)高于纵横比1、无腋窝淋巴结转移者(26.19%、20.00%)(P0.05),弹性硬度评分3分、E_(max)≥93.11 kPa、造影不均匀增强、造影范围增大3 mm者Ki-67阳性表达率(91.76%、90.82%、91.58%、85.71%)高于弹性硬度评分≤3分、E_(max)93.11 kPa、造影均匀增强、造影范围不变者(59.09%、44.44%、58.33%、60.87%)(P0.05)。结节形态与ER阳性表达率呈负相关(r=—0.358,P0.001),结节直径、形态与PR阳性表达率呈负相关(r=—0.732,P0.001;r=—0.449,P0.001),纵横比、腋窝淋巴结与HER-2阳性表达率呈正相关(r=0.493,P0.001;r=0.342,P0.001),弹性硬度评分、剪切波弹性成像、造影不均匀增强、造影范围增大与Ki-67阳性表达率呈正相关(r=0.725,P0.001;r=0.566,P0.001;r=0.642,P0.001)。结论超声助力式弹性成像、剪切波弹性成像及超声造影的超声征象与ER、PR、HER-2、Ki-67阳性表达具有相关性,可无创性预测乳腺癌的侵袭性。     

经直肠弹性成像技术在直肠癌术前分期评估中的应用

目的 探讨经直肠超声弹性成像术前评估直肠癌分期的应用价值.方法 对43例直肠癌患者行经直肠超声弹性成像检查,获得满意的弹性图像后,分别用弹性评分法、面积比值法、应变率比值法评价直肠癌肿块.结果 进展期直肠癌组为病理T分期(pathological tumor staging,PT) PT2～～PT4期,其弹性评分大于早期直肠癌组(PT1期)(P＜0.05);进展期组的面积比值(1.31±0.15)大于早期组的面积比值(1.17±0.12) (P＜0.05);进展期组的弹性应变率比值(10.9±5.1)大于早期组的弹性应变率比值(6.3±4.9)(P＜0.05).结论 经直肠超声弹性成像可以反映直肠癌肿块的硬度,有助于直肠癌术前分期.     

尿激酶型纤溶酶原激活物和细胞增殖核抗原Ki-67在胰腺癌组织中的表达

目的探讨胰腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和细胞增殖核抗原Ki-67蛋白的表达情况。方法胰腺癌患者63例,取手术切除胰腺癌组织63份为胰腺癌组,癌旁非肿瘤胰腺组织11份为对照组,采用免疫组织化学法检测2组uPA和Ki-67蛋白的阳性表达情况,分析uPA、Ki-67蛋白阳性表达与临床病理特征的关系。结果胰腺癌组uPA和Ki-67蛋白表达阳性率分别为65.1%和74.6%,对照组表达均为阴性;胰腺癌组uPA蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移上差异有统计学意义(P0.05),Ki-67蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移、有无远处转移上差异有统计学意义(P0.05),uPA和Ki-67蛋白阳性表达在年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤部位上差异无统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示,uPA蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.333,P=0.008),与TNM分期及淋巴结转移呈正相关(r=0.430,P0.001;r=0.400,P=0.001);Ki-67蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.333,P=0.008),与TNM分期、远处转移及淋巴结转移呈正相关(r=0.494,P0.001;r=0.340,P=0.006;r=0.400,P=0.001);Spearman关联性分析结果显示,胰腺癌组织uPA和Ki-67蛋白阳性表达呈正关联(r=0.261,P=0.032)。结论 uPA和Ki-67蛋白阳性表达可能与胰腺癌的侵袭及转移有关,可作为胰腺癌诊断、分期及预后评估的参考指标之一。     

宫颈病变组织中Ki-67、NF-KB的表达与HPV感染的相关性研究

目的 探讨宫颈病变组织中Ki-67抗原(Ki67)、核转录因子κB(NF-κB)的表达与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性.方法 选取2015年1月至2017年1月在蒙阴县人民医院行手术切除或宫颈活检患者70例(宫颈标本70例)为研究对象,采用免疫细胞化学染色法检测病变组织Ki-67、NF-κB及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并进行Spearman秩相关分析.结果 Ki-67、NF-κB及PCNA在宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈浸润性鳞癌组织中的表达率显著高于慢性宫颈炎组织,差异具有统计学意义(P＜0.05);Spearman秩相关分析显示,Ki-67(r=0.582,P＜0.05)和NF-κB(r=0.603,P＜0.05)与PCNA表达呈正相关,Ki-67 (r=0.601,P＜0.05)、NF-κB(r=0.596,P＜0.05)和PCNA(r=0.647,P＜0.05)与HPV感染呈正相关.结论Ki-67、NF-κB在不同宫颈病变组织中的阳性表达率具有差异,且与HPV感染相关,其可能参与宫颈病变过程,可以作为宫颈疾病的鉴别、诊断及评估指标.     

WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集我院2008年2月～2010年2月期间200例确诊为三阴性乳腺患者的临床病理和随访资料,进行WEE1免疫组织化学检测,分析WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果 WEE1在三阴性乳腺癌组织中的表达阳性率显著高于癌旁正常组织(P0.05),WEE1表达水平与年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移无关(P0.05),与临床分期、组织学分级、P53表达、Ki-67表达相关(P0.05);进行Cox回归分析,结果显示患者Ki-67阳性表达(OR=1.978,95%CI:0.806～1.865)、WEE1阳性表达(OR=1.770,95%CI:1.435～2.183)是三阴性乳腺癌患者独立预后因素(P0.05)。结论 WEE1表达水平在三阴性乳腺癌组织中的表达量高于癌旁正常组织,WEE1表达与TNBC临床病理特征及患者预后显著相关。     

鼻内应用肾上腺皮质激素治疗鼻息肉后ICAM-1及sICAM-1的表达及意义

目的:检测鼻内应用肾上腺皮质激素(激素)治疗鼻息肉前后鼻息肉组织中的细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和鼻分泌物中的可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)表达水平的变化,探讨ICAM-1、sICAM-1两者间关系及其在鼻息肉发展过程中的作用及鼻内应用激素治疗鼻息肉的可能机制.方法:选择19例未用药的鼻息肉患者(未用药组)、14例经鼻内应用激素(氟替卡松)治疗后的鼻息肉患者(激素治疗组)、12名正常人(正常对照组),取其鼻息肉或鼻黏膜组织及鼻分泌物,用ELISA法检测其鼻息肉或鼻黏膜组织匀浆中ICAM-1和鼻分泌物中sICAM-1的含量并作比较.结果:未用药组鼻息肉组织匀浆中ICAM-1的含量及鼻分泌物中sICAM-1的含量,较激素治疗组及正常对照组为高(均为P＜0.01),而激素治疗组与正常对照组鼻黏膜组织匀浆中ICAM-1的含量和鼻分泌物中sICAM-1的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).未用药组鼻息肉组织匀浆中ICAM-1及鼻分泌物sICAM-1含量呈线性相关(r=0.843,P=0.000).结论:鼻内应用激素的治疗效果可能与其抑制ICAM-1的表达有关.在未受药物干扰的情况下,鼻分泌物中 sICAM-1的含量也能很好的反映鼻息肉组织中ICAM-1的表达情况.     

胸腺瘤组织中P53、Ki-67、VEGF表达的相关性

目的探讨胸腺瘤组织中P53、Ki-67以及血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性。方法以2012年1月至2015年5月收治的40例手术切除胸腺瘤患者的胸腺瘤组织作病理分析,同期选择30例手术切除胸腺囊肿患者的正常胸腺组织作对照分析,采用免疫组化染色法检测两组患者P53、Ki-67、VEGF表达情况。结果胸腺瘤组织中各项指标阳性表达率(52.5%,45.0%,47.5%),明显高于正常胸腺组织(3.33%,0,6.67%),差异有统计学意义(P0.05);胸腺瘤组织中VEGF、P53及Ki-67阳性表达与性别、年龄等病理因素无相关性(P0.05),而P53与肿瘤侵袭性、重症肌无力、Masaoka分期以及淋巴结转移有明显相关性(P0.05);Ki-67与肿瘤的侵袭性、WHO组织分型、Masaoka分期以及Bernatz分类和淋巴结转移密切相关(P0.05);VEGF与肿瘤的侵袭性、Masaoka分期以及淋巴结转移密切相关(P0.05);另外胸腺瘤组织中P53和Ki-67的表达呈现显著正相关(r=0.151,P=0.001);P53和VEGF的表达呈现显著正相关(r=0.134,P=0.005);Ki-67和VEGF的表达也呈现显著正相关(r=0.157,P=0.000)。结论 P53、Ki-67以及VEGF与胸腺瘤的发生发展密切相关,三者检测对该病的临床诊断及治疗具有重要价值。     

乳腺浸润性导管癌组织CUEDC2表达及其分子分型的意义

目的探讨CUEDC2在乳腺浸润性癌组织中的表达特点及与临床病理特征、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、增殖抗原(Ki-67)和人表皮生长因子受体2(Her-2)基因扩增情况的关系。方法采用免疫组化检测163例乳腺不同病变组织中CUEDC2、ER、PR、Ki-67和Her-2的表达水平,FISH技术检测Her-2基因扩增情况,结合患者相关资料进行分析。结果 CUEDC2在乳腺浸润性导管癌、乳腺导管内癌的阳性率分别为72.8%、63.3%,明显高于正常乳腺组织的10%,差异显著(P0.05)。CUEDC2表达水平与浸润性导管癌患者的淋巴结转移、组织学分级有明显相关性(P0.05),与年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P0.05)。在浸润性导管癌不同分子亚型中,luminal A型CUEDC2表达率最低,三阴型最高(P0.05)。CUEDC2表达水平与ER(r=-0.703,P0.05)、PR(r=-0.798,P0.05)表达程度呈负相关;与Ki-67(r=0.414,P0.05)表达、Her-2基因扩增(r=0.359,P0.05)表达程度呈正相关。结论 CUEDC2表达与乳腺癌的发生、发展、转移及分子分型有关,其高表达是预后不良的预测因子。     

EB病毒感染的系统性红斑狼疮患者中BYRF1基因和BcLF1基因的表达与系统性红斑狼疮分期的关系

目的 探讨EB病毒（EBV）感染的系统性红斑狼疮（SLE）患者EBV基因BYRF1和BcLF1表达与SLE的关系。方法 应用聚合酶链反应（PCR）-Southern杂交技术检测44例SLE患者和43名正常对照外周血单个核细胞中EB病毒（EBV）特异性DNA片段，反向（RT）-PCR检测EBV特异性DNA片段阳性患者病毒潜伏期基因BYRF1和增殖期基因BcLF1的表达。结果 SLE患者组EBV特异性DNA片段BamHI-W阳性率为72．73％（32／44），明显高于正常对照组6．98％（3／43）（X^2=39．1779，P=0）。32例EBVBamHI-W片段阳性标本中有20例BYRF1mRNA阳性，其中活动期患者9例，稳定期患者11例，活动期和稳定期患者阳性率的差异无显著性（P=0．2907）。EBV增殖期基因BcLF1mRNA16例阳性，其中活动期患者14例，稳定期患者2例，活动期和稳定期患者之间的差异有显著性（P=0．0002）。结论 BYRF1mRNA和BcLF1mRNA的表达可能在一定程度上参与SLE的发病和病程进展。     

复发转移性乳腺癌患者外周血BRCA1、CDH1、DKK1和SFRP1甲基化检测意义的研究

目的 探讨BRCA1、CDH1、DKK1和SFRP1基因甲基化与乳腺癌患者肿瘤激素受体状态、复发转移的关系.方法 利用甲基化特异性PCR法(MSP)检测115例复发转移乳腺癌患者外周血BRCA1、CDH1、DKK1和SFRP1的甲基化情况,与65例健康对照组进行比较.结果 BRCA1、CDH1和SFRP1的甲基化状态在...     

The course and management of the 2009 H1N1 pandemic influenza

The 2009 influenza A (H1N1) pandemic provided a major test to the public health system in the United States and abroad. Although the virus was rapidly identified, it took longer than expected to bring an effective vaccine to market. During the interim the virus demonstrated a predilection for infecting younger persons, particularly those with medical conditions such as asthma or pregnancy, placing them at risk. Early treatment with neuraminidase inhibitors was found to be of some benefit. When the 2009 H1N1 influenza A vaccine became available, there were distribution issues in matching the number of doses to areas of need.     

姜黄素在体外对氨基酸递质转运体EAAC1及GAT1功能的影响

目的：探讨体外条件下姜黄素对兴奋性氨基酸递质转运体EAAC1及抑制性递质转运体GAT1功能活性的影响。方法：利用爪蟾卵母细胞内源性Na/K-ATPase及外源表达的大鼠Na/K-ATPase、EAAC1及GAT1蛋白,借助双电极电压钳技术,应用姜黄素干预,实时记录并观察姜黄素干预对不同离子转运体介导稳态电流的影响。结果：（1）不同浓度梯度姜黄素（7.5μmol.L^-1、15μmol.L^-1、30μmol.L^-1、75μmol.L^-1）灌流对内源性及外源性Na/K-ATPase介导稳态电流,无显著影响;不同浓度姜黄素（15μmol.L^-1和30μmol.L^-1,）预处理卵母细胞24h,亦未观察到明显效应;借助微量注射方法,将姜黄素（30μmol.L^-1）直接注射到卵母细胞内,对Na/K-ATPase介导稳态电流无显著影响。（2）30μmol.L^-1姜黄素灌流对外源性EAAC1介导稳态电流无明显影响。（3）30μmol.L^-1姜黄素灌流可以轻度抑制外源性GAT1介导稳态电流。结论：姜黄素对细胞膜Na/K-ATPase和EAAC1介导稳态电流无显著影响,对GAT1介导稳态电流有轻度抑制作用。     

同型半胱氨酸对THP-1单核细胞源性泡沫细胞形成中ABCA1、ACAT1表达的影响

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对THP-1单核细胞源性泡沫细胞形成中三磷酸腺苷-结合转运子A1(ABCA1)和酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶(ACAT1)表达的影响。方法将THP-1单核细胞与佛波酯(PMA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)共同培养,复制泡沫细胞模型,并分别用50、100、200、500μmol/L Hcy和100μmol/L Hcy+叶酸+维生素B12(Vit B12)干预72 h,并设对照组(不加入Hcy)。采用油红O染色检测泡沫细胞的形成。采用酶终点法测定细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)含量的变化,观察Hcy对泡沫细胞CE流出的影响。采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定ABCA1、ACAT1 mRNA表达;免疫印迹法检测ABCA1、ACAT1蛋白表达。结果油红O染色显示Hcy加剧了泡沫细胞的形成,但不呈量效关系。实验组(加入50、100、200、500μmol/L Hcy和100μmol/L Hcy+叶酸+Vit B12)泡沫细胞阳性百分率均高于对照组(P<0.05、P<0.01),以100μmol/L Hcy组效应最为明显(P<0.01)。在Hcy的干预下,泡沫细胞胞内TC、FC、CE流出减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),以100μmol/L Hcy组效应最为明显(P<0.01)。100μmol/L Hcy+叶酸+VitB12组与100μmol/L Hcy组比较,前者泡沫细胞形成减少,胆固醇流出增多。RT-PCR结果显示ABCA1 mRNA表达下调,ACAT1 mRNA表达上调,均以100μmol/L Hcy组效应最为明显(P<0.01);免疫印迹法检测ABCA1、ACAT1蛋白的表达与其mRNA表达一致。结论 Hcy下调了ABCA1的表达,上调了ACAT1的表达,促使了泡沫细胞形成。     

AML1B和AML1/ETO对TSC基因启动子的转录调节作用

目的 观察AML1B、AML1/ETO对TSC基因、TSC1和TSC2启动子的转录调节作用,探讨其在白血病发生中的作用.方法 构建TSC基因启动子/增强子区包含AML1基因结合位点的荧光素酶报告基因质粒,与AML1B、AML1/ETO表达质粒共转染非洲绿猴肾细胞系CV-1细胞,测定荧光素酶的活性,分析其对TSC基因启动子转录活性的影响.结果 在CV-1细胞中,AML1B对TSC1基因启动子的转录没有明显的作用.而对于TSC2基因启动子的转录活性具有明显的促进作用.在pCMV5-AML1B的剂量为75 ng时,TSC2启动子的转录活性上升为对照组的8.55倍,且这种作用具有一定的剂量依赖性;相反,AML1/ETO对TSC1基冈启动子转录活性具有明显的促进作用而对于TSC2基因启动子的转录活性没有明显的作用,但是可以抑制AML1B对TSC2基因启动子的反义启动作用.结论 AML1B和AML1/ETO能够调控TSC基因的转录.     

食管鳞状细胞癌中SFRP1、Wnt-1的表达及临床意义

目的:研究分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)和Wnt-1在食管鳞癌中的表达情况,探讨其在食管鳞状细胞癌发生发展及与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组织化学法(SP法),检测60例食管鳞状细胞癌组织和40例正常食管黏膜中SFRP1和Wnt-1蛋白的表达。结果:食管鳞状细胞癌中SFRP1的阳性表达率为25.0%,显著低于癌旁正常组织黏膜中的92.5%(χ2=43.81),Wnt-1在食管鳞状细胞癌中的阳性表达率为73.3%,显著高于癌旁正常组织中的17.5%(χ2=29.94)。在食管鳞癌组织中,SFRP1的表达与临床病理因素无相关性,Wnt-1的表达与组织分化程度有关。结论:SFRP1和Wnt-1在食管鳞癌的发生、发展中起一定的作用,它们有望成为辅助参考指标应用于临床,并可能为食管鳞癌的生物治疗和预后判断提供部分理论依据。     

GSTM1、GSTT1基因多态性与白血病易感性的分析

目的分析GSTM1缺失基因型与白血病遗传易感性的关系。方法 131例白血病患者纳入病例组,200例体检健康者纳入对照组。采用巢式PCR检测GSTM1、GSTT1基因型。应用χ2检验和精确概率法比较各基因型频率在病例组与对照组之间的差异,用比值比(OR)及其95%的可信区间(CI)表示各基因型发生白血病的风险度。结果病例组GSTM1缺失基因型频率与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.000 1,其OR值为2.152,95%CI为2.301~5.985);在病例组与对照组中均未检测到GSTT1缺失基因型;CML、AML与ALL组间进行GSTM1缺失基因型频率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论GSTM1缺失基因型可能是白血病的重要危险因素。