某院儿科门诊抗生素用药分析

目的:了解目前某院儿科门诊抗生素的使用情况,促进临床抗生素的合理使用。方法:随机抽查2008年上半年某院儿科门诊西药处方16590张,分别统计含抗生素处方百分比,单一口服抗生素、单一注射抗生素和口服与注射联合应用抗生素分别占含抗生素处方的比例进行分析。结果:含有抗生素的处方占处方总数的59.62%,口服抗生素的处方占含抗生素处方的29.94%,注射抗生素的处方占含抗生素处方的64.76%,联合用药处方占含抗生素处方5.30%。结论:抗生素使用率较高,但是用药基本合理。     

分析某院2018-2020年门诊口服降糖药联合使用情况

目的:通过回顾性分析某院门诊2018-2020年2型糖尿病患者口服降糖药联合用药方案的使用情况,旨在了解用药规律,并促进临床口服降糖药的合理使用.方法:利用医院HIS系统导出2018-2020年门诊包括口服降糖药的处方,并提取相关信息进行联合用药方案的回顾性分析.结果:该院门诊2型糖尿病患者以二联方案使用患者人次最多,其次分别是单药和三联方案.二甲双胍、胰岛素促泌剂以及α-糖苷酶抑制剂(AGI)频次最高,而新型降糖药如DPP-4i以及SGLT2i使用频次较低.结论:该院门诊口服降糖药用药方案总体上符合临床使用规律,应用合理.     

2013~2015年某院门诊微生态制剂的应用分析

目的 评价某院门诊微生态制剂使用情况,为合理用药提供依据.方法收集全部某院2013-2015年门诊微生态制剂处方(47206张),分析销售金额、用药频度(DDDs)、年龄分布、临床诊断等,评价用药合理性.结果 该院2013-2015年门诊微生态制剂中枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊年销售金额、用药频度均较高.门诊用药患者中男女比例为1∶0.9,18岁以下人群最多(40.24%),主要用于临床诊断为消化系统方面疾病(79.57%).结论 该院门诊微生态制剂的使用基本合理,但是临床治疗中应根据患者的具体情况合理选择药物,以提高治疗的安全性、有效性和经济性.     

2010年至2012年某院门诊处方指标调查分析

目的:了解《处方管理办法》(2007年版)实施以来,某院门诊处方合理用药情况.方法:随机抽取某院2010年至2012年每月的门诊处方100张,采用合理用药国际指标,按照《办法》的附件2“处方评价表”要求,进行数据的填写、统计、分析.结果:某院平均用药种数为2.1种,抗菌药使用率为41.6％,注射剂使用率为26.1％,基本药物使用率为52.7％,药品通用名使用率为100.0％,平均处方金额为154.8元.结论:某院门诊处方指标基本合理,抗菌药及注射剂使用率二项指标欠佳.还需加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,严格执行抗菌药分级管理制度,进一步推动基本药物使用,提高医疗服务水平,确保合理用药.     

某院门诊质子泵抑制剂处方分析

目的通过对某医院门诊使用质子泵抑制剂(PPI)处方进行用药分析,分析不合理用药的情况,以提高医务人员合理用药水平。方法抽取某院2012年1～6月门诊含口服和注射PPI的处方2886张,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析。结果抽查的2886张处方中有252张处方用药不合理,不合格率为8.73%。不合理用药发生频率较高的是适应证掌握不当、药物配伍不合理(影响药物的吸收、代谢,不良反应增加等)、药物用法不合理等。结论该院门诊使用PPI存在一定程度的不合理用药现象,亟待提高医师合理用药水平。     

2012-2014年某院干部门诊口服降糖药应用分析

目的：对某院干部门诊口服降糖药的应用情况进行分析,提供临床合理用药的参考。方法：随机抽取2012-2014年某院干部门诊2型糖尿病患者处方2 108份,采用限定日剂量（DDD）法,对其使用的口服降糖药的药品种类、限定日费用（DDC）、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、销售金额及其联合用药情况进行统计分析。结果：该院干部门诊口服降糖药销售金额逐年上升,阿卡波糖销售金额连续3年排在首位,二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈DDDs值连续3年名列前三,除格列吡嗪（缓释）、瑞格列奈、罗格列酮外其余药物DUI值≤1。结论：该院干部门诊口服降糖药应用基本合理。     

门诊高血压患者降糖药的应用分析

目的 分析我院门诊高血压合并糖尿病患者处方中降糖药的构成情况,了解其降糖药的使用情况,以提供临床用药信息.方法 通过网络系统对门诊高血压合并糖尿病患者西药处方中降糖药的使用进行回顾性调查分析,从中了解降糖药的应用、联合用药情况及使用的合理性.结果 使用口服降糖药的处方占79.88%,胰岛素类制剂的处方占10.58%,联合口服降糖药和胰岛素类制剂的处方占9.54%.口服降糖药以α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类、双胍类为主.胰岛素类以精蛋白生物合成人胰岛素(30R)为主.结论 我院降糖药的使用基本合理.     

某院门诊抗菌药物处方专项点评情况的分析

目的：通过对某院门诊抗菌药物处方进行专项点评,分析不合理用药情况,以促进抗菌药物临床合理用药。方法每月对某院门诊25％的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方进行点评,每月20名医师,每名医师50份处方,采用回顾性方法分析评价某院2013年1～6月门诊处方抗菌药物使用情况。结果统计6000张处方中,应用抗菌药物处方1185张,抗菌药物使用率为19.75％。抗菌药物单用占88.78％,二联使用占11.22％,无三联使用处方。结论某院经抗菌药物专项整治后门诊抗菌药物使用率低于卫生部规定的20％以下标准,但仍存在不合理用药情况,应采取有效干预措施,促进门诊合理使用抗菌药物。     

某院门诊抗高血压药应用分析

目的：了解某院抗高血压药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：抽取某院2012年9月11天的处方,筛选出含有抗高血压药的处方,采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）等方法进行统计、分析。结果：10 888张门诊处方中使用抗高血压药的处方有1 444张,占总处方数的13.26%。抗高血压药在门诊使用较多,其中钙通道阻滞剂使用率最高;处方中抗高血压药多为联合用药。结论：某院门诊抗高血压药使用基本合理,大多为联合用药。     

某基层医院门诊儿科口服西药处方的不合理用药情况分析及干预效果

目的:分析某基层医院门诊儿科口服西药处方的不合理用药情况,并探讨干预策略对不合理用药的效果.方法:随机抽取药师干预前门诊西药房中儿科口服药处方1349张,统计不合理用药处方,分析不合理用药情况.2020年7月-12月门诊开展药师对儿科口服用药情况进行干预,抽取干预后处方1372张比较干预效果.结果:2020年1月-6月,1349张门诊西药房儿科口服药处方中不合理用药处方数为137张,占10.16％,其中不合理用药类型主要包括:药物选择不合理、药物用量不合理、药物用法不合理、联合用药不合理、反复用药、药理学拮抗.2020年7月-12月(门诊药师实施干预后)抽取的1372张处方中不合理用药处方61张,占4.45％,两个时间段(干预前后)的不合理用药处方率比较差异有统计学意义(χ2=3.182,P=0.037),各月门诊儿科西药口服处方中的不合理处方数较干预前明显减少.结论:基层医院门诊儿科口服西药处方中仍存在一定的不合理用药情况,通过药师开展干预,能显著改善儿科用药的不合理情况.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.