乳化依托咪酯复合麻醉在无痛胃镜检查中的效果

目的探讨乳化依托咪酯复合麻醉在无痛胃镜检查中的效果。方法将300例进行无痛胃镜检查的患者分为芬太尼+异丙酚组(A组)、芬太尼+乳化依托咪酯组(B组)、乳化依托咪酯+芬太尼-咪达唑仑合剂组(C组),每组100例,观察患者的术中诱导时间、检查时间、苏醒时间、术中和术后不良反应。结果 C组患者诱导时间显著短于A组(P<0.01),B组、C组患者苏醒时间较A组显著延长(P<0.01),C组患者苏醒时间较B组显著延长(P<0.01)。B组、C组患者的呼吸暂停、低血压、注射痛发生率显著低于A组(P<0.01),B组、C组患者肌痉挛发生率显著高于A组(P<0.01,P<0.05),C组患者低血压发生率显著高于B组(P<0.01),C组患者肌痉挛发生率显著低于B组(P<0.05)。B组、C组患者术后头晕、注射痛发生率显著低于A组(P<0.01),C组患者术后恶心呕吐发生率显著低于A组、B组(P<0.01),C组患者注射痛发生率低于B组(P<0.01)。结论乳化依托咪酯复合芬太尼、咪达唑仑等用于无痛胃镜检查麻醉效果满意。     

依托咪酯联合丙泊酚用于无痛胃镜30例临床观察

目的:评价依托咪酯联合丙泊酚在胃镜检查中的麻醉效果.方法:选择90例行无痛胃镜检查的患者,按麻醉给药方法随机分为3组:丙泊酚组(A组)、依托咪酯联合丙泊酚组(B组)和依托咪酯组(C组)每组30例.采用双盲法,单次给药,术中不再追加.给药后待睫毛发射消失,行胃镜检查,术中保留自主呼吸,面罩吸氧.记录给药前(T0)、给药后1 min时(T1)、苏醒时(T2)的心率、血压、呼吸频率、胃镜检查时间、苏醒时间及术中体动、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压、肌阵挛及术后有关并发症的发生情况.结果:与A组相比较,B组和C组术中的低血压、心动过缓、呼吸暂停和注射痛的发生率降低(P<0.05);与C组相比较,A组和B组术中的术中肌阵挛的发生率、术后恶心、呕吐的发生率降低(P<0.05);C组苏醒时间略短于A组(P<0.05).结论:依托咪酯联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查对呼吸和循环影响轻,术中及术后并发症发生率低.     

依托咪酯用于无痛胃镜检查的效果观察

目的 观察依托咪酯用于160例无痛胃镜检查的镇静镇痛效果.方法 ASA-Ⅰ～Ⅱ级胃镜检查患者310例,年龄平均42.4±15.5岁,随机分为实验组160例,行依托咪酯镇痛下胃镜检查,对照组150例在表麻下行胃镜检查,观察镇静镇痛效果.结果 实验组镇痛4级124例,占77.50%,3级36例,占22.50%,对照组肢体轻微动5例,占0.03%,肢体乱动121例,占80.60%,实验组SP02均值与基础值比有显著差异(P＜0.05),对照组术中SBP、HR均值与基础值比有显著差异(P＜0.05).结论 依托咪酯用于无痛胃镜检查是有效安全的.     

依托咪酯和丙泊酚复合麻醉在无痛胃镜检查中的临床应用

随着舒适性医疗需求的不断增多,镇静麻醉药物在门诊小手术如结肠镜检查、妇产科人工流产术中广泛应用,门诊无痛胃镜检查在临床上的应用也越来越广泛,     

依托咪酯麻醉行胃镜检查的护理体会

依托咪酯是一种快速短效的静脉全麻药。我院自2003年4月～2004年9月用于胃镜检查中的镇静麻醉,效果满意,现将护理体会总结如下。     

依托咪酯麻醉在人工流产术中的应用

随着人们生活水平的不断提高,希望在无痛条件下进行人工流产者也越来越多.     

依托咪酯和异丙酚对无痛人流术麻醉效果观察

目的 依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果观察.方法 将2011-12 ～ 2013-08间在我院进行无痛人流术的130例患者,随机分为对照组及实验组,每组65例患者.对于实验组的患者给予芬太尼和依托咪酯进行麻醉,对照组的患者给予芬太尼和异丙酚进行麻醉.对两组患者的手术时间、停药唤醒时间、不良反应发生情况及麻醉效果进行比较.结果 实验组患者停药唤醒时间比对照组明显缩短,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义.实验组患者手术时间与对照组相比未有显著性差异（P＞0.05）,实验组患者与对照组患者的麻醉效果及不良反应发生率均未有显著性差异（P＞0.05）.结论 针对无痛人流术运用依托咪酯及异丙酚进行麻醉,均可以取得良好的麻醉效果,具有轻微不良反应,减轻了患者痛苦,临床值得推广.     

不同剂量地佐辛复合依托咪酯在无痛胃镜检查中的麻醉效果

目的探讨不同剂量地佐辛复合依托咪酯应用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 90例行无痛胃镜检查的患者,随机分为三组,每组30例:地佐辛15μg/kg复合依托咪酯麻醉组(Ⅰ组),地佐辛30μg/kg复合依托咪酯麻醉组(Ⅱ组)和单纯使用依托咪酯麻醉对照组(Ⅲ组)。记录用药前(T0)、检查开始(T1)、检查结束(T2)的MAP、HR、RR、SpO2,苏醒时间及依托咪酯用量;观察不良反应。结果三组患者各时点的MAP、HR、R、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组依托咪酯用量较Ⅰ组、Ⅲ组少(P<0.05);三组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组恶心呕吐、注射痛、肌阵挛及呼吸抑制等不良反应发生率低。结论3 0μg/kg地佐辛复合依托咪酯在无痛胃镜检查中应用,血流动力学波动小,苏醒迅速,依托咪酯的用量减少和减少肌阵挛的发生。     

依托咪酯复合表面麻醉在胃镜检查中的应用

<正>胃镜检查是目前消化系统病变诊断和治疗不可缺少的方法之一,在临床上多采用咽喉部表面麻醉。由于患者意识清楚,在操作过程中往往会有明显的不适及恐惧感,甚至可能     

依托咪酯和异丙酚对无痛人工流产的麻醉效果

目的:观察依托咪酯和异丙酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法:回顾性分析收治的98例行人工流产术患者,根据麻醉方式的不同,将其分为研究组和对照组,每组49例。其中对照组患者使用异丙酚进行麻醉,研究组患者则采用依托咪酯+异丙酚进行麻醉,对比分析两组患者的异丙酚使用量、停药至唤醒时间等,并观察两组患者的人工流产综合征和不良反应发生率。结果:研究者患者的异丙酚用量少于对照组,停药至唤醒时间明显短于对照组,人工流产综合征和不良反应发生率比较,研究组也明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用依托咪酯和异丙酚对无痛人工流产手术进行麻醉效果显著,安全性高,值得在临床上广泛推广。     

依托咪酯复合芬太尼用于老年人无痛肠镜检查的效果观察

目的探讨依托咪酯脂肪乳剂复合芬太尼在老年人电子肠镜检查中的应用效果。方法选择80例老年患者,随机分为两组,每组40例。观察组电子肠镜检查时静脉注射依托咪酯脂肪乳剂和芬太尼,对照组行常规电子肠镜检查。观察操作时间、检查成功率、并发症及血压、心率、血氧饱和度变化。结果观察组40例均顺利完成检查,成功率为100％;对照组40例中3例因腹胀、腹痛剧烈而无法完成检查,检查成功率为92．5％（P〈0．05）。操作时间观察组8～17min,对照组10—26min,观察组明显短于对照组。观察组在检查中无任何知觉;对照组腹胀33例（82．5％）,腹痛18例（45％）,恶心3例（7．5％）。观察组术中平均血压较术前降低（7±3）mmHg,对照组术中平均血压升高（10±5）mmHg。观察组手术前后心率无明显变化,而对照组心率增加（15±7）次／min。结论依托咪酯脂肪乳剂复合芬太尼应用于老年人无痛肠镜检查可以提高检查的成功率,缩短检查时间。减少并发症。     

右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用

目的 观察右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床效果及安全性.方法 选择全麻下行脑卒中介入治疗的患者60例（ASAⅡ-Ⅲ级）,按手术顺序编号,随机分为四组（n=15）：右美托咪定＋依托咪酯组（A组）、依托咪酯组（B组）、异丙酚组（C组）、右美托咪定＋异丙酚组（D组）.记录四组术中各时间点脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO2）.记录停药后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间,患者离开手术室前进行Steward苏醒评分.记录术中麻醉药用量及不良反应发生情况.结果 C组、D组术中MAP下降较明显,且分别有6例、8例患者术中需用麻黄碱维持血压,而A、B两组MAP变化比较满意;A组、D组术中HR降低明显但较平稳,B、C两组在插管及拔管时HR波动较明显.四组患者BIS、手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间差异均无统计学意义（P＞0.05）.四组患者离开手术室前Steward苏醒评分均＞4分,A、D组患者均安静合作,B组发生术后躁动2例,C组发生术后躁动l例.另外,B组诱导时肌颤4例、术后寒颤2例,C组注射痛6例、术后寒颤3例,D组注射痛2例.A、D组患者麻醉药平均每小时用药量较B、C组显著降低.结论 右美托咪定复合依托咪酯可安全用于无肾上腺皮质功能低下的脑卒中患者介入治疗的麻醉,有利于维持血流动力学稳定,减少麻醉药用量及围术期不良反应的发生.     

依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的麻醉效果监测

目的：旨在探讨依托咪酯和丙泊酚在无痛人流手术中的麻醉效果。方法：选取该院于2014年1月至2016年1月妇科门诊收治160例拟行经无痛人流患者作为研究对象,分为依托咪酯组80例和丙泊酚组80例,依托咪酯组行依托咪酯复合芬太尼麻醉,丙泊酚组行丙泊酚复合芬太尼麻醉。结果：监护并记录两组患者在麻醉前、麻醉后5 min、手术结束时的MAP、HR、SpO2值变化情况,比较两组患者的麻醉起效时间、意识恢复时间。评估两组患者麻醉后1 h的疼痛评分效果。结果在麻醉后5 min和手术结束时,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著高于丙泊酚组患者（P＜0.05）;两组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异不明显（P＞0.05）。依托咪酯组麻醉起效时间显著低于丙泊酚组（P＜0.05）;依托咪酯组意识恢复时间显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。依托咪酯组不良反应发生率低于丙泊酚组（P＜0.05）。结论：依托咪酯用于无痛人流手术的麻醉效果更好、不良反应更少,故建议首选该麻醉剂,并选择合适镇痛药配伍。     

依托咪酯复合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉中的效果

目的:探讨依托咪酯复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:选取于本院妇科行宫腔镜手术的患者共105例,将其按照随机抽签法分为两组,其中丙泊酚组52例采用丙泊酚进行麻醉;复合组53例采用依托咪酯复合丙泊酚麻醉。对比患者手术前(T1)、意识消失时(T2)、宫颈扩张时(T3)、意识清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR),并记录不良反应。结果:复合组诱导注射痛及呼吸抑制发生率均低于丙泊酚组(P<0. 05); T2、T3时段复合组的MAP高于丙泊酚组,T2时段复合组的RR水平高于丙泊酚组(P<0. 05)。结论:依托咪酯复合丙泊酚对宫腔镜手术的患者疗效确切,可减轻患者不良反应,且对患者术中呼吸、血压影响不大。     

依托咪酯124例用于临床麻醉的体会

依托咪酯为强效、新型超短效的非巴比妥类静脉麻醉药。我们在试用了依托咪酯于全麻诱导和短小手术124例,与总结报道如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 男性90例,女性34例,年龄3～86岁,其中14岁以下2例,60岁以上27例。术前合并症:冠心病3例,     

依托咪酯复合芬太尼用于全麻诱导

依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药，用于全麻诱导已有报道。我们试用依托咪酯复合芬太尼进行全麻诱导，并观察其在气管插管中的心血管反应，报告如下。1资料与方法本组38例，男23例，女15例。年龄24至68岁。平均年龄40．5岁。体重45～78kg，平均体重58．2kg。全身情况良好，手术部位有胸、颅脑、甲状腺等。术前30min肌往苯巴比安钢0．2mg／kg，阿托品0．01mg／kg。入室后用美国CENERRA710型无创多功能监测仪连续监测心率（HR），收缩压（SBP），平均动脉压（MAP），血氧饱和度（SpO2），及心电图的变化，部分患者监测呼气未二氧化碳（…     

依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果。方法选择2009年12月～2010年12月于门诊行人流术的180例患者,随机分为3组：对照组、依托咪酯组和异丙酚组。对照组：不用麻醉药,行常规人工流产术;依托咪酯组：给予静脉麻醉药物芬太尼＋依托咪酯;异丙酚组：静脉给予芬太尼＋异丙酚。比较3组患者的麻醉效果及不良反应。结果依托咪酯组和异丙酚组的镇痛效果明显优于对照组,人流综合征发生率明显低于对照组（P〈0.01）;依托咪酯组和异丙酚组的麻醉效果、麻醉诱导时间和手术时间无显著差异;依托咪酯组恶心呕吐、肌阵挛发生率较高,异丙酚组注射痛发生率较高。结论依托咪酯和异丙酚联合芬太尼不良反应轻微,均有良好的麻醉效果。     

依托咪酯—芬太尼复合用于瓣膜置换术麻醉诱导的临床观察

目的观察依托咪酯-芬太尼复合用于瓣膜置换术麻醉的临床效果。方法选择心功能Ⅱ～Ⅳ级的心脏瓣膜置换术病人40例,其中心功能Ⅲ～Ⅳ级13例并有反复心衰史,40例中二尖瓣置换术22例,主动脉瓣置换11例,双瓣置换术7例。麻醉诱导用依托咪酯0.3mg/kg,芬太尼0.5μg/kg,泮库溴铵0.08mg/kg,气管插管。结果注射时无注射部位的疼痛、肌震颤或不自主肌肉运动等不良反应,未见心电图波形和心率的特殊改变;麻醉前后比较SBP(kPa)由16.7±2.3降至12.8±3.9(P<0.01),MAP(kPa)由12.5±3.1降至9.7±1.6(P<0.05),而 SPO2均在97％以上,CVP亦无明显变化。结论依托咪酯-芬太尼复合诱导可获平稳的血流动力学,有效的抑制气管插管心血管反应和依托咪酯的不良作用,是心脏瓣膜置换术等心功能差及危重病人良好的麻醉诱导药。     

依托咪酯引起静脉炎152例

1临床资料 1999-01／2004-05在全麻下行腹腔镜胆囊切除术（LC）1500例，应用依托咪酯（0．3mg／kg）iv作全麻诱导引起静脉炎152例（10％）．男66例，女86例，年龄25～55（平均42）岁．依托咪酯的给药途径均为下肢内踝大隐静脉穿刺，术后1～2d内穿刺部位出现不适、发红，下床活动后有轻微疼痛48例（32％）；术后3～4d穿剌部位出现发红、肿胀、灼热、疼痛，并出现沿静脉走行条索状红线10～15cm，有压痛68例（45％）；住院期间症状不明显，出院5d后返回医院，检查见由穿刺点部位向上沿静脉走行出现棕色色素沉着呈条索状硬结影，轻度肿胀，皮温略高，压痛36例（24％）．