甘精胰岛素加口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察

观察使用甘精胰岛素加口服降糖药和每日2次预混胰岛素治疗原口服降糖药(oral antidibetic drugs OADs)控制不佳的2型糖尿病患者后的空腹血糖、糖化血红蛋白及C肽等指标的变化.结果甘精胰岛素加口服降糖药组空腹血糖更多达标,有更多的患者达到HbA1c≤7.0%且无明确的夜间低血糖,餐后C肽无明显升高,前者的安全性优于后者,提示甘精胰岛素加口服降糖药可作为OADs控制不佳的2型糖尿病患者的更易安全达标的备选降糖药物.     

2型糖尿病低血糖诱因分析及干预

目的探讨2型糖尿病低血糖昏迷诱因及干预措施。方法对15例2型糖尿病低血糖昏迷患者的诱发因素进行回顾性分析。结果15例中应用降糖药不当7例（胰岛素或口服降糖药）；合用其他非降糖药2例；因肾功能不全导致4倒；饮食不当1例；大量口服降糖药自杀1例。结论缺乏糖尿病知识。没有定期复诊和没有及时干预是导致低血糖的主要原因。     

2型糖尿病早期胰岛素治疗临床观察

2型糖尿病发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏有关[1],传统的治疗常以口服降糖药为主,口服降糖药失效后或糖尿病发生并发症后才开始使用胰岛素,往往病程已较长,病情较重,胰岛功能已衰竭,造成终身使用胰岛素,现有学者建议主张早期使用胰岛素治疗2型糖尿病,以保护胰岛细胞功能,现将使用胰岛素治疗与口服降糖药治疗对患者血糖变化及胰岛功能(C肽)的影响,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2004年以来,从门诊选择2型糖尿病患者56例,男22例,女34例,以自愿为原则,随机分为A组(胰岛素治疗组)26例,和B组(口服降糖药治疗组)30例。A组男10例,…     

人胰岛素治疗口服降糖药失效的2型糖尿病效果分析

目的:探讨人胰岛素治疗口服降糖药失效的2型糖尿病患者的效果。方法:选择使用两种或两种以上口服降糖药失效的2型糖尿病患者80例,所有患者停用既往口服降糖药,然后都采用人胰岛素治疗。结果:治疗后患者空腹血糖、三餐后2 h血糖含量较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后患者的血红蛋白含量也明显降低(P<0.05),并且达标数明显增加(P<0.05)。结论:人胰岛素治疗口服降糖药失效的2型糖尿病能更好地模拟生理性胰岛素分泌模式,更有利于控制餐后高血糖与高血红蛋白。     

益气养阴汤联合西药治疗2型糖尿病的临床观察

正2型糖尿病作为内分泌代谢系统常见疾病,其发病机制与胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗等有关,随着病情进展还会对肾脏及周围神经造成进行性损害,严重时可导致肾功能衰竭,对患者生命健康造成严重威胁。2型糖尿病是作为慢性终身性疾病,其临床治疗主要通过饮食干预、口服降糖药等方式降低血糖。糖尿病属于中医"消渴病"范畴,相关研究~([1])表明,中西医结合治疗对2型糖尿病患者疾病转归有着积极影响。因此,本研究探讨益气养阴汤联合西药对2型糖     

胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者Β细胞的影响

目的 研究胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛Β细胞保护.方法 选取382例患者,随机分配为胰岛素组或口服降糖药组,血糖恢复正常并维持治疗两周后停止.治疗前、后及随访1年后测葡萄糖耐量、血糖、胰岛素原、胰岛素.结果 与口服降糖药组相比,胰岛素组有更多患者在更短时间内达到血糖控制目标.胰岛素组的一年缓解率明显高于口服降糖药组.结论 对新诊断的2型糖尿病患者,早期胰岛素强化治疗在恢复和保持Β细胞功能明显优于口服降糖药.     

胰岛素,该出手时就出手!

正胰岛素何时出手?1、所有1型糖尿病患者。由于1型糖尿病人的胰岛功能已完全衰竭,故一经确诊,就应立即并终身接受胰岛素治疗。2、妊娠期或哺乳期的糖尿病妇女。由于现有的口服降糖药在孕妇中使用的安全性尚未得到充分证实,为了防止药物对胎儿造成不良影响,妊娠期高血糖必须采取胰岛素治疗。3、分型不明的糖尿病患者。典型的1型糖尿病和2型糖尿病诊断并不困难,但临床上也有部分糖尿病患者区分起来比较困难。对于分     

降糖药的研究与临床应用进展及其合理使用

糖尿病为慢性疾病 ,其所致的各种并发症已成为患者致残、致死的主要原因。糖尿病患者血糖控制的好坏直接关系到其并发症的发生与靶器官的损害程度 ,而在综合治疗中胰岛素和口服降糖药是主要治疗药物 ,因此 ,合理应用该药显得尤为重要。1　胰岛素的作用及其合理应用胰岛素主要用于 1型糖尿病患者的终身治疗或 2型糖尿病经充分的口服降糖药治疗未得到良好的病情控制、对口服降糖药过敏或出现继发性口服降糖药失效的患者。此外 ,也可用于胰岛素休克。胰岛素的作用 :(1)促进组织对葡萄糖的利用 ;促进葡萄糖变成糖原或脂肪。 (2 )在刺激脂肪合成…     

口服药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病观察

目的 观察2型糖尿病患者经口服降糖药联合甘精胰岛素治疗血糖控制情况.方法 60例经生活方式干预及口服降糖药控制不满意的2型糖尿病患者,随机分为2组:治疗组(30例,诺和龙1mg tid,二甲双胍0.5 tid,+甘精胰岛素),对照组(30例,采用诺和龙2mg tid,二甲双胍0.5 tid,+中效胰岛素(NPH)),治疗3个月.治疗前后观察FBG、PBG、HbA1c的变化.结果 入选前两组基线资料有可比性,加用甘精胰岛素的2型糖尿病患者,血糖得到了更有效的控制,治疗组总有效率优于对照组(P﹤0.05).结论 经生活方式干预及口服降糖药治疗,控制不佳的2型糖尿病患者,采取每天注射一次甘精胰岛素的治疗方案,具有良好的疗效和安全性.     

口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素的临床应用

目的:评估口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素的疗效。方法:选取2012年4月-2012年8月在我院就诊的50例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为6个月,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及体重指数(BMI)的变化。结果:治疗后HbA1c、FBG水平比治疗前明显降低(P0.01),BMI无明显变化。结论:2型糖尿病在两种口服降糖药治疗仍未达标时联合应用甘精胰岛素可有效降低血糖,不增加体重。     

2型糖尿病口服降糖药控制不佳时联合用药的对照研究

目的 观察2型糖尿病患者口服降糖药控制不佳时分别与甘精胰岛素或中性精蛋白锌胰岛素(NPH)联合治疗的临床疗效及安全性.方法 57例口服降糖药控制不佳(HbA1C>7.0)的糖尿病患者随机分成2组,分别联合甘精胰岛素或NPH治疗,疗程为12周,观察用药后空腹血糖(FCBG)、餐后血糖(PCBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)的变化及低血糖的发生情况.并计算1天7次微量血糖的样本标准差.结果 两组治疗后1、2、3、4、8、12周的FCBG、PCBG及HbA1C水平均较治疗前显著降低(P均相似文献   

治疗糖尿病的口服降糖药

糖尿病是一种慢性疾病,由于机体不能产生或不能适当地利用胰岛素所致,治疗强调早期诊断、综合治疗。治疗措施包括饮食、运动治疗,口服降糖药和(或)胰岛素治疗及并发症治疗。口服降糖药治疗主要用于Ⅱ型糖尿病经饮食、运动治疗不佳者,及Ⅰ型糖尿病使用胰岛素控制不满意和血糖不稳定者。 口服降糖药主要分为三类: 1.磺脲类。主要作用是直接刺激体内胰岛β细胞释放胰岛素、降低肝脏内葡萄糖的产生及提     

甘精胰岛素在口服降糖药控制不良的2型糖尿病中的应用(附20例报告)

目的探讨甘精胰岛素在口服降糖药控制不良的2型糖尿病中应用的临床疗效和不良反应。方法选择20例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为9个月,观察治疗前后糖化尿红蛋白(HbA1c)的变化,并统计低血糖事件发生例数。结果治疗9个月后HbA1c比治疗前明显降低(P<0.01),无低血糖事件发生。结论2型糖尿病在两种口服降糖药治疗仍未达标时联合应用甘精胰岛素可有效降低HbA1c,无明显不良反应,易为患者接受,值得推广。     

瑞格列奈对2型糖尿病胰岛功能的影响

瑞格列奈(Repaglinide)是近年来新推出的治疗2型糖尿病的口服降糖药,属于胺甲酰甲基苯甲酸家族中第一个用于临床的成员,代表了一类新的胰岛素促分泌剂[1].瑞格列奈虽然与磺脲类药物同属促胰岛素分泌剂,但两者在胰β细胞表面受体作用位点、作用方式和对胰岛素分泌的影响上有显著的不同.我们在临床应用瑞格列奈治疗2型糖尿病患者中观察该药对血糖和胰岛素分泌的影响,现报告如下.     

运动疗法对2型糖尿病的疗效分析

目的探讨运动疗法对2型糖尿病的治疗效果及改善其相关指标的作用.方法对饮食控制并加用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者50例进行运动治疗,4个月后评估其血糖、血脂、血压及胰岛素分泌的变化.结果运动疗法对于2型糖尿病患者有明显的治疗效果.     

口服降糖药新制剂研究进展

在糖尿病患者中2型糖尿病发病率占90％以上,它是以胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗为特征的异质性疾病,治疗不及时将会引发心脏病、循环系统疾病、肝炎等并发症,有的病症还导致患者失明或截肢。口服降糖药是控制血糖的有效方法,在2型糖尿病的治疗过程中占有非常重要的地位。近年来随着新技术、新方法的不断使用,口服降糖药的品种和剂型日益增多,现将其综述如下。     

预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效分析

目的 探讨2次/d预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖的控制情况.方法 将预混胰岛素(联合或不联合口服药物)治疗不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗3个月,采用动态血糖监测系统,评价转换前后血糖的控制情况.结果 与转换前相比,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、平均血糖(MBG)、血糖＞10 mmol/L时间百分比均明显降低(P<0.01).糖化血红蛋白(HbA1c)下降(P<0.05).低血糖由8次降至2次.胰岛素用量明显减少(P<0.05).体重指数无明显变化(P>0.05).结论 对于预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病患者,转为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可进一步促进血糖下降,增加血糖的达标率,减少低血糖发生及注射次数和胰岛素用量,提高患者的依从性,给患者带来更多获益.     

口服降糖药联合基础胰岛素的临床应用

随着糖尿病教育的普及,越来越多的糖尿病患者开始接受胰岛素治疗。作为临床医生,如何合理选择胰岛素的治疗方案？2型糖尿病患者口服多种降糖药血糖控制仍然不达标,如何开始胰岛素治疗？下面通过一门诊病例来说明口服降糖药与基础胰岛素的联合应用。     

哪些糖尿病患者更需使用人胰岛素

那些用口服降糖药无效的2型糖尿病患者及1型糖尿病患者均需使用胰岛素治疗。根据胰岛素的来源不同,可将胰岛素分为动物胰岛素和人胰岛素两种。动物胰岛素多是从猪或牛的胰腺中提取出来的。由于动物胰岛素与人体自身分泌的胰岛素在结构上存在很大的差异,故病人对动物胰岛素易产生耐药性和过敏反应。人胰岛素是依靠先进的生物合成技术制成的,此种胰岛素与人体自身分泌的胰岛素在化学结构上完全相     

口服降糖药与中效胰岛素合用治疗糖尿病42例临床观察

目的观察单用口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者加用单次中效胰岛素(NPH)的疗效.方法42例口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者晚间一次合用中效胰岛素治疗,共治疗8周,记录合用前后的空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果加用单次NPH后的空腹及餐后血糖均得到明显控制,HbA1C显著下降.结论2型糖尿病患者单次应用NPH与口服降糖药合用能有效控制血糖.