乳腺癌改良根治术与标准根治术的疗效分析

目的探讨乳腺癌改良根治术与标准乳腺癌根治术的治疗效果。方法将58例乳腺癌患者随机分为两组,各29例。观察组采用乳腺癌改良根治术治疗,对照组采用标准乳腺癌根治术治疗。随访12个月,比较两组术后并发症发生率及复发率。结果观察组术后并发症发生率为6.90%,低于对照组的27.59%(P<0.05);随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术可有效降低近期并发症发生率,达到标准术式的远期疗效,值得在临床推广应用。     

改良根治术一式(Auchincloss 术式)治疗乳腺癌研究

目的：总结改良根治术一式（Auchincloss术式）治疗乳腺癌I－Ⅲ期的术后疗效，研究其适应症，方法：分析我科1995年3月－2001年9月用Auchuincloss术式治疗35例I－Ⅲ期乳癌病人之术后半年至3年生存率，并发症和复发率。结果：术后随访半年至3年，生存率100％，无近，远期并发症，复发率2．86％（1例），结论：改良根治术－式（Auchincloss术式）可用于治疗乳腺癌I－Ⅲ期，同时术后综合治疗非常重要。     

保留乳头乳腺癌改良根治术8例临床应用

目的 探讨保留乳头乳腺癌改良根治术在基层医院临床应用价值。方法 回顾性分析我院2000年9月至2004年5月开展的8例保留乳头乳腺癌改良根治术病例，通过对手术方法、术后胸壁外观、上肢功能以及并发症、平均住院天数及住院费用等方面分析此术式的可行性。结果 全组8例均治愈出院，胸壁外观及上肢功能良好，发生皮下积液2例，经抽吸后治愈，平均住院天数17．2d，平均住院费用3215．7元。结论此术式技术要求不高，只要掌握好适应证，注意术中一些细节问题，术后加强管理并及时处理并发症，可取得良好的效果，住院时间短，费用不高，易于在基层医院开展。     

乳腺癌改良根治术术后护理体会

目的 探讨乳腺癌改良根治术术后护理措施.方法 对78例乳腺癌根治术后患者的临床资料进行回顾性分析.结果 78例患者住院时间缩短,生活质量提高,不良反应减少,对疗效满意度增加.结论 乳腺癌改良根治术术后护理能有效预防并发症的发生,提高患者生活质量.     

保留NAC的乳腺癌改良根治术对老年乳腺癌的疗效

目的研究保留乳头乳晕复合体(nipple-areolar complex,NAC)的乳腺癌改良根治术对老年乳腺癌的疗效。方法选取2010年～2012年间收治的106例老年乳腺癌患者,将56例接受保留NAC改良根治术的患者作为实验组,50例接受传统改良根治术的患者作为对照组,比较两组术后和随访的疗效、并发症,并进行手术美容学评价。结果治疗后实验组手术美容效果优良率100.0%,对照组优良率82.0%,实验组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组术后并发症、转移复发率、生存率均无明显差异(P>0.05)。结论保留NAC的改良根治术治疗老年乳腺癌能够增强患者乳房的美容效果和提高患者术后生活质量,在临床上具有推广意义。     

改良根治术与根治术对ⅠⅡ期乳腺癌疗效的比较

随着对乳腺癌生物学特性认识的不断深入 ,外科治疗的手术范围趋向缩小。我们自 1992年 11月起对临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者 ,随机采用改良根治术与根治术进行对照 ,现将 5年随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 11月～ 1996年 5月间在我院诊断、治疗的Ⅰ～Ⅱ期女性乳腺癌患者共 95例 ,随机分为两组 :改良根治术 (ＭＡＤ)组 4 7例 ,绝经前 2 4例、绝经后 2 3例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。根治术组 (ＲＭ) 4 8例 ,绝经前 2 5例、绝经后 2 3例 ,年龄 2 9～6 9岁 ,平均 4 8岁。两组病例ＴＮＭ分期和肿瘤内ＥＲ情况见表 1。…     

保留乳头改良根治术治疗青年女性乳腺癌

目的评价保留乳头乳腺癌改良根治术应用于乳腺癌的术后美容效果和近期疗效。方法对符合入选条件的早期乳腺癌患者施行保留乳头的乳腺癌根治手术＋放疗,并在术中对乳房塑形。结果患者术后随访复发和转移率低,美容效果的优良率高。结论体积小的乳房适合做保留乳头改良根治术,保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳癌手术的可供选择的术式。     

改良根治术治疗乳腺癌疗效观察

目的研究改良根治术治疗乳腺癌疗效及安全性。方法选择2011年5月-2012年3月收治的48例乳腺癌患者,并按照治疗方法不同分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组采用改良根治术治疗,对照组采用传统根治术治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果两组手术期间均未发生死亡病例。对照组、观察组术后并发症发生率分别为20.8%,12.5%,观察组明显少于对照组且差异性(P<0.05)。比较两组1年、3年生存人数,观察组明显高于对照组且两组有显著差异性(P<0.05)。结论改良根治术治疗乳腺癌创伤小,术后并发症少,术后乳房形体外观完好且操作简便,值得进一步推广应用。     

改良根治术治疗乳腺癌40例疗效分析

目的：进一步评价改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效,方法：2002年1月～2003年12月共施行该手术40例,其中Ⅰ期16例,Ⅱ期22例,Ⅲ期2例。结果：40例病人中,术后发生切口部分表皮坏死1例,1个月后皮肤痂下愈合;皮下积液6例,经穿刺抽液加压包扎很快愈合,33例切口甲级愈合,顺利出院。术后40例随访,1例Ⅲ期乳腺癌术后18个月复发,其余39例5年内均无复发和转移。结论：改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的选择术式,Ⅲ期乳腺癌尚未确定。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较

目的比较保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2011年12月～2013年10月江西省都昌县人民医院收治的乳腺癌患者100例,按术式均分为2组（n=50）。术后结合实际情况给予辅助治疗,并定期进行随访,记录2组患者的手术情况、随访结果及乳房美观效果等指标,并进行对比分析。结果保乳组手术时间、出血量、术后引流时间和总引流量等明显低于改良组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组随访结果比较,差异无统计学意义;保乳组乳房美观明显优于改良组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论保乳术治疗早期乳腺癌临床疗效显著,与改良根治术相比,手术损伤小,美容效果确切,综合疗效优,具有较高的应用价值。     

改良根治术保留乳头治疗乳腺癌20例临床分析

①目的评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。②方法1997年2月～2003年10月共实施该手术20例，其中Ⅰ期14例，Ⅱ期6例，20例均符合手术适应证。⑧结果20例患中术后发生乳头表皮部分坏死2例，1例乳头皮肤痴下愈合，1例乳头坏死，皮下积液2例，经抽液治愈，17例切口一期愈合出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌细胞浸润。术后20例随访，最长72个月，平均47个月；19例均无局部复发和远处转移，1例肿瘤居乳头3cm处，术后25个月复发行乳头乳晕复合体切除．随访23个月无复发。④结论保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的术式。     

改良乳腺癌根治术的临床疗效

目的探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法对281例乳腺癌施行改良乳腺癌根治术的治疗结果分析。结果281例患者中术后发生皮下积液16例，切口皮缘坏死15例，上肢淋巴性水肿（轻度）12例。3年生存率为86．0％，5年生存率71．3％。结论保留胸大、小肌，重视保护胸外侧支神经可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍，重视术中创面的处理能有效地预防局部复发和转移，重视术后综合性治疗可提高远期疗效。     

乳腺癌皮肤和乳头受累概率及术式改良可行性分析

目的 研究乳腺癌皮肤和乳头的受累概率，分析术式改良的可行性。方法 对90例乳腺癌患者，术后皮肤在距肿瘤最近点取材，乳头乳晕复合体经正中切面取材做病理检查，了解皮肤及乳头乳晕复合体受累情况。结果 90例乳腺癌中，3例皮肤及乳头乳晕复合体见癌浸润，肿块均位于中心区且肿块位置表浅，其中2例有乳头内陷，2例有桔皮征，1例肿瘤表面皮肤呈紫红色，1例为Paget病。另外有2例皮肤破溃，皮肤受累。结论 皮肤及乳头乳晕复合体受累与肿瘤类型、肿瘤位置、局部皮肤改变、乳头改变及与皮肤或乳头粘连有关。如果无皮肤及乳头乳晕复合体受累临床征象，可以行保留皮肤和保留乳头的乳房切除术或利用腔镜技术进行乳腺癌外科治疗。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较

目的对比分析保乳术与改良根治术治疗Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的临床疗效,探究治疗早期乳腺癌的有效术式。方法根据手术方式,将108例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者分为两组。研究组47例,接受保乳术治疗;对照组61例,接受改良根治术治疗。手术结束后,再结合实际情况对上述研究对象进行适当的辅助治疗。现对比分析两组患者的近期疗效、远期疗效、乳房美容效果等指标。结果 (1)研究组手术时间、术中出血量、术后总引流量、术后引流时间、并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者淋巴结清除个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)研究组乳房美容效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)随访期内,两组患者的局部复发率、远处转移率、1年生存率、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论严格掌握手术适应证,保乳术治疗乳腺癌患者疗效良好。     

改良根治术治疗乳腺癌的疗效观察

目的：探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法：回顾性分析我院1999年1月-2005年12月收治的40例采用改良根治术治疗的乳腺癌患者的临床资料。结果：40例采用改良根治术治疗的乳腺癌患者。得6年以上随访者35例,失访5例,随访率占87．5％。随访结果：术后2年生存率达82．5％（33／40）,3年生存率72．5％（29／40）,6年生存率67．5％（27／40）;发生皮下积液需要处理的4例（10％）,皮缘坏死2例（2．5％）,上肢淋巴性水肿（轻度）3例（7．5％）;有淋巴结转移28例（70．0％）;乳腺浸润性导管癌33例（82．5％）,乳头状癌3例（7．5％）,黏液腺癌2例（5．0％）,导管内癌1例（2．5％）。结论：采用改良根治术治疗乳腺癌是可行的,应作为首选手术方式,由于同时保留了胸大、小肌,不仅手术范围小,临床效果也不低,可明显提高患者生存质量,术后给予综合治疗,可提高远期疗效。     

保留乳头乳腺癌改良根治术32例诊治分析

保留乳头乳腺癌改良根治术是在皮下乳腺腺体切除术基础上增加腋淋巴清扫的内容。目前保留乳头乳腺癌改良根治术已成为国内很多医疗机构乳腺癌手术治疗的选择术式[1-2]。我院从2000年3月至2005年3月施行保留乳头乳腺癌改良根治术32例，取得满意效果，现报道如下。     

改良式剖宫产术72例分析

我院自２０００年１月开展了改良式剖宫产术^[1]，并在此基础上略有改进，取得满意效果，现癖结分析如下。     

保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效对比

目的对比研究在乳腺癌早期采取保乳术治疗和改良根治术治疗的效果差异,给前来就诊的患者提供指导和参考。方法将2010年1月~2013年12月间来我院就诊的140例乳腺癌早期患者随机分成两组,其中实施保乳术治疗患者共60例作为观察组,实施改良根治术患者80例作为对照组。以手术期间出血量、手术时间、术后恢复情况及生活质量影响状况等作为对比项目,记录分析两组患者在手术前后的相关数据。结果经过相同治疗时间后,观察组患者在手术期间的出血量、手术时间均明显少于对照组患者,且观察组术后恢复情况及生活质量情况均明显优于对照组患者,以上对比项目两组结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌早期阶段采取保乳术治疗手段,治疗效果优于改良根治术治疗,且生活质量受到的影响小,值得在临床广泛应用。     

乳腺癌改良根治术术式探讨

目前乳腺癌改良根治术分为保留胸大肌切除胸小肌的Patey手术；同时保留胸大肌和胸小肌的Auchinclos手术两种。现就本院近些年来行改良根治术式情况加以探讨。