1例双下肢截瘫并多发性褥疮的护理

褥疮是截瘫后长期卧床病人较常见的并发症，而且由于下肢感觉障碍，血循环差，严重影响褥疮的愈合，给治疗带来一定的难度。我科于2001年9月收治1例双下肢截瘫、腰髓缺血并发骶尾部巨大褥疮，臀部及双下肢多发褥疮的患者，经全身抗感染和活血治疗，局部清创换药，加强基础护理，全部病灶治愈，现将护理方法报道如下。     

臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床应用

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见的并发症，临床治疗较为棘手，常规护理及清创缝合效果差。我科1997～2004年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮16例，取得良好效果，现总结如下。     

双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮6例

骶尾部深度(Ⅲ°)褥疮的治疗比较困难,我院近二年来采用双侧臀大肌肌皮瓣移植为6例骶尾部巨大深度褥疮患者进行治疗,取得一期愈合的疗效。现小结如下:一、临床资科:本组6例均为截瘫后较长期卧床并发骶尾部巨大褥疮之患者。其中男性5例,女性1例,年龄20     

骶尾部难治性褥疮的手术治疗

骶尾部褥疮是长期卧床及截瘫病人常见的难治并发症。我院自1985/1998采用推进皮瓣、臀大肌皮瓣治疗骶尾部及大粗隆褥疮17例，取得良好效果，现报告如下。     

臀大肌肌皮瓣局部转位修复骶尾部褥疮的手术配合

褥疮治疗方法较多 ,但对于面积较大、创口较深的褥疮治疗 ,效果不甚理想。特别是对截瘫长期卧床及有慢性疾病的老年患者 ,常因褥疮继发感染而危及生命。我院自 2 0 0 0～2 0 0 3年以臂大肌肌皮瓣局部转位术治疗 5例骶尾部面积较大 ,长期不愈合的褥疮患者 ,其中男性 3例 ,女性 2例 ,平均年龄 4 8岁 ,褥疮深Ⅱ°创面 2例 ,Ⅲ°创面 3例 ,取得了满意的疗效 ,现将手术配合报告如下。1　典型病例患者男 ,4 5岁 ,6年前因腰椎管脊髓肿物手术后 ,双下肢截瘫 ,长期卧床 ,1年前出现骶尾部及双侧大粗隆处褥疮 ,并逐渐加重 ,骶尾部褥疮面积约为 8 0cm× …     

臀大肌皮瓣修复骶部褥疮的护理体会

1病例报告患者,男,52岁,1989年因截瘫5年并发骶尾部褥疮不愈收住入院。查体:贫血貌,精神尚可,体温37℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压104/80mmhg。局部情况:右骶尾部可见9×15cm的创面,深及骶骨骨膜,创面有一潜在空腔,深2～3cm左右,肉芽欠新鲜,诊断为:右骶尾部褥疮三期。手术方     

复方营养、抗菌、生长素液促进褥疮创面愈合1例

０引言骶尾部褥疮是较难处理的创面．我们采用局部滴注营养、抗菌、生长素混合溶液治疗骶尾部褥疮创面,取得较好效果．１病例报告患者,男,３５岁,因酒精火焰烧伤全身多处并发骶尾部褥疮２ｍｏ余,于１９９９－０１－０６入院．曾于１９９８－１２－２５行骶尾部肉芽创...     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见并发症,若继发感染可致巨大褥疮,常使病情加重影响康复,我科自1996～2007年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮12例,取得良好疗效。     

双侧臀大肌下部肌皮瓣转移治疗骶尾部巨大褥疮4例

骶尾部褥疮是创伤病人的一种严重并发症,尤其是截瘫患者,巨大的褥疮常可导致死亡.Schellan等1981年曾有臀大肌肌皮瓣修复褥疮的报道.1987年胥少汀等报道单侧臀大肌肌皮瓣转移治疗褥疮取得了满意的效果.我院骨科自1987年1月至1989年4月间应用双侧臀大肌下部肌皮瓣转移治疗骶尾部巨大褥疮4例,疗效满意. (一)临床资料 1.一般情况:本组4例均为成年患者,男3例,女1例.褥疮面积10～15×15～     

艾利克——聚维酮碘溶液治疗截瘫合并久不愈合褥疮1例

褥疮是截瘫病人的常见合并症。尤其对于长期卧床患者,肢体血液循环不良得不到改善,加上家属护理经验不足,很容易导致褥疮发生,如不及时治疗,褥疮有扩大向其深层发展的可能,并长久不易愈合,给患者的生活和精神上都带来了不良影响。我科自引进0.5‰艾利克溶液进行治疗以来,收治了一名因外伤造成截瘫合并骶尾部褥疮9年的患者,现报告如下。1　临床资料患者,男,32岁,于1997年10月17日入院。该患以双下肢截瘫,褥疮1年为主诉入院。该患入院时,由于在家中长期卧床,护理不当,骶尾部造成一约5cm×7cm类圆形溃疡灶,表面有1cm厚的白色硬茧,内附脓苔,深及…     

皮瓣推移术治疗底尾部巨大褥疮1例护理体会

资料与方法 患者，男，20岁。因“高位性截瘫巨大褥疮”、“先天性脊髓弯曲脊髓胸段损伤”、“脊髓肿瘤”、“营养缺乏”收入我院，由于其家中护理不当，以致患者全身多处褥疮。入院时，患者全身多发性褥疮，双侧臀部、骶尾部均有褥疮。     

双侧臀大肌皮瓣修复骶尾部Ⅳ度巨大褥疮

目的总结双侧臀大肌皮瓣修复Ⅳ度巨大骶尾部褥疮的治疗经验。方法骶尾部巨大褥疮手术17例，褥疮面积最大20cm×15cm，最小13cm×8cm。切取以臀上动脉、臀下动脉为轴心血管的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮创面。结果17例骶尾部巨大褥疮有16例皮瓣完全存活，皮瓣血运好，外观满意；有1例患者皮瓣边缘部分坏死，经二期清创植皮修复，优良率94．1％。17例患者得到随访，随访7个月至3年，平均23个月，同部位褥疮无复发。结论臀大肌皮瓣能有效修复骶尾部巨大褥疮创面，且耐压、耐磨，可有效防止术后同部位褥疮复发。     

带蒂臀大肌肌皮瓣修复褥疮

2月9曰,我们收治了一个患严重褥疮的病人,男性,40岁。4个月前因车祸致胸椎骨折合并截瘫。在摩洛哥一个大医院里作了手术,手术后截瘫略有恢复,但因骶尾部出现压迫性褥疮经治无效而入院。检查:病人消瘦、苍白、发热、两下肢浮肿、大小便失禁,骶尾部褥     

腰臀皮瓣联合臀大肌皮瓣修复1例截瘫并发压疮患者的护理

截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突部位的皮肤长时间受压于床褥与骨隆突之间而发生神经营养性改变,皮肤出现坏死,称为压疮[1].我科于2009年6月收治了1例截瘫并发压疮感染的患者,骶尾部6cm×8cm及右侧髂嵴3cm×4cmⅢ°压疮,经积极治疗、精心护理后病情好转,褥疮痊愈.现将护理体会介绍如下.     

应用胸腋部超长任意皮瓣和阔筋膜张肌肌皮瓣治疗多发巨大褥疮1例报告

<正> 病例报告 男,25岁,因5月前工作不慎被机器绞轧躯体多处,造成严重复合损伤,重度休克入院,经积极抢救治疗,病情平稳,后遗T_(10)以下截瘫,双大腿中段截肢,且并发骶尾部及左股骨大粗隆褥疮长达四个月。体检:一般状况差,消瘦,皮肤肌肉萎缩,体重32kg,左股骨大粗     

骶尾部巨大褥疮的护理体会

褥疮是由于局部组织长期受压而发生的缺血性坏死。我科自 1997年 11月～ 1998年 4月成功的护理了 1例外伤后截瘫并发骶尾部巨大Ⅲ期褥疮患者 ,现将护理方法及体会报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,4 5岁 ,主因外伤后截瘫 3个月 ,发热 1周于 1997年 11月 11日入院 ,入院时Ｔ 38 2℃ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 3/ 10 0ｋＰａ ,极度营养不良 ,恶病质 ,右手拇指外伤性骨折 ,大小便失禁 ,低蛋白血症、血浆白蛋白 2 7 8ｇ/Ｌ ,血红蛋白 8 0 ｇ/Ｌ ,骶尾部有一 6ｃｍ× 7ｃｍ的褥疮 ,深可见骨 ,创面有脓性分泌物及腐烂组织 ,有恶臭 ,周围组织水肿…     

维生素A＋D滴剂合红汞、冰片混和液治疗褥疮的护理体会

褥疮是长期卧床患者最常见的护理并发症，其好发于骶尾部、枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、足跟处，尤以骶尾部常见。一旦发生褥疮既增加了患者的痛苦，又影响了治疗，是临床护理工作中棘手的问题。笔者采用维生素A＋D滴剂合红汞、冰片混和液治疗褥疮20例，大大缩短了创面愈合时间，取得了较好的效果，现总结如下。     

截瘫病人骶尾部褥疮围手术期的护理

颈脊髓损伤伴有截瘫的患者，极易发生褥疮，若处理不当则会造成感染，严重者可危及病人的生命。我院自1991年以来，对于严重的骶尾部褥疮患者开展了V—Y推进式皮瓣覆盖创面术，同时加强了其围手术期的护理，使皮瓣的成活率大大提高，也降低了病人的死亡率，提高了病人的生存质量。     

褥疮治疗和护理体会

唐山、丰南一带发生强烈地震后,伤员中脊柱损伤占了很大的比例。脊柱损伤是导致截瘫的主要原因。褥疮是截瘫的重要合并症之一,是导致病人死亡的主要原因。目前在截瘫病人的治疗中抓好褥疮治疗是缩短疗程,提高疗效降低死亡率的重要环节。我院在接收自唐山转来的102名伤员,其中截瘫14名,不全截瘫10名,这些伤员经过九天的抢救转运,一般都取仰卧位,骶尾部都发生不同程度的褥疮。计Ⅰ～Ⅱ度16名,Ⅲ度9名,Ⅰ～Ⅱ度褥疮都在短期内治愈。现有8名Ⅲ度褥疮面积最小者5×6     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的：探讨用外科手术治疗骶尾部顽固褥疮的方法。方法：应用上半臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮缺损，应用下半臀大肌肌皮瓣修复尾部、坐骨部褥疮缺损。结果：12例12处褥疮用臀大肌肌皮瓣转移修复。肌皮瓣全部成活，随诊6月～2年，褥疮愈合良好，无复发。结论：臀大肌肌皮瓣由于有较可靠的血运和抗感染能力，可用来手术修复骶尾部褥疮缺损。