专用母婴识别带在医疗工作中的应用

病人标识，即对在医院接受治疗的病人使用准确而可靠的方法进行身份标记以方便识别，也是整个医疗活动的基本组成部分。它贯穿于整个医疗活动之中，它把病人与医院的治疗和服务活动联系起来，只有基于准确的病人标识，才有可能对病人实施正确的治疗措施。很多因素导致病人被错误识别的可能性日益增多。     

浅谈手术病人的身份识别

病人身份确认是指医务人员在医疗活动中对病人的身份进行查对、核实,以确保正确的治疗用于正确的病人的过程。病人身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提,正确的病人身份识别是医疗安全的保障。     

病案保存重要性之我见

病案是病人的医疗档案，它是从病人在医院、诊所或其它初级卫生保健中心第一次就诊或治疗时开始记录的。它记载了医师对疾病的观察、诊断和治疗情况，护理人员对病人的护理措施，医技部门的各项检查结果以及疾病的最终转归等情况，是医护人员从事诊疗时所作的记录及其临床经验总结。它客观如实地记录了病人疾病的发生、发展、诊断、治疗以及住院期间整个医疗活动的全部过程。     

增强法律意识提高病案书写质量

病案是病人的医疗档案 ,包括门诊病历和住院病历两部分 ,它是从病人在医院、诊所或其他初级卫生保健中心第一次就诊或治疗时开始记录的。它记载了医师对疾病的观察、诊断和治疗情况 ,护理人员对病人的护理措施 ,医技部门的各项检查结果以及疾病的最终转归等情况 ,是医护人员从事诊疗时所作的各种原始记录。它客观如实地记录了病人疾病的发生、发展、诊断、治疗以及住院期间整个医疗活动的全部过程。病案既是医院临床医、教、研的宝贵医疗档案和信息资源 ,也是处理医疗纠纷、伤残事故、医疗保险的法律鉴定的基本依据和必要条件。从法律角度来…     

医疗质量的过程管理

医疗质量管理是医院管理学的精髓,它不仅与病人的生命息息相关,也直接关系到医院的存亡.目前,多数医院医疗质量管理的做法是组建质控机构,通过投入大量的人力、物力、财力,进行不间断的质量检测.这种做法的确取得一定成效,但却事倍功半,而且往往一旦放松了力度,医疗质量水平就较大幅度下降.如果能够以医疗过程为管理对象,系统地应用过程方法对医疗过程进行识别和管理,将会使整个医疗过程中的各个环节相互协调和兼容,从而实现医疗过程的质量方针和质量目标.     

病案在医院管理中的应用

病案,是病人的医疗档案。是医院医疗工作负有一定法律意义的文件,也是医院的宝贵财富和珍贵的科研资料宝库。每份病案都凝集着各级医务人员的辛勤劳动,它客观如实地记载了病人疾病的发生、发展、诊断、治疗以及住院期间整个医疗活动的全部过程。通过病案可以直观地反映医院的诊疗技术、仪器设备、人员素质、管理服务和后勤保障的综合水平。一份好的病案,     

诊断符合情况的选择探讨

病案是医院进行医疗统计、疾病分类的基础,是疾病治疗及预防、临床医学科研的宝贵原始资料.病案首页填写是否准确规范,直接影响到每位病人、科室、整个医院的工作效率,影响医院管理的可信度指标的准确性、完整性和连续性.规范出院诊断的填写,填写好主要诊断不仅关系到病案的书写质量,更关系到今后医院进行计算机管理、医疗统计数据的正确性.     

病案首页在病案管理中的作用

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作。病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现。病案首页是病人出院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料。病案首页的设计集中体现了病人身份识别、病案资料检索、医院管理、医疗质量评价、统计等各方面的需要。因此病案首页的填写准确、完整与否对病案管理及医院管理影响很大。     

高危病人预警系统在医疗安全管理中的应用

为了研究高危病人早期识别对降低医疗风险,提高医疗安全管理的作用,笔者依托信息化构建高危病人预警系统,选择某医院对高危病人进行早期识别及干预,强化了过程监管,有利于提升医疗安全,总结了高危病人预警系统在实际应用中取得的效果及存在的问题,以期为同类医院防范医疗风险、提高医疗质量提供参考.     

无线技术在医院计算机网络中的应用

作为医院有线局域网的补充,无线网络能为医院的各种医疗活动提供准确、快捷、方便的服务。将无线广域网、无线局域网络、射频识别技术应用到医院计算机管理系统中。通过医院无线网络应用可以随时进行患者生命体征数据、医护数据的查询与录入,医生查房、床边护理、呼叫通信、护理监控、药物配送和病人标识码识别等,使得医院的医护水平和服务能力大大提高。运用无线临床信息系统,充分发挥了医院信息系统的效能,同时加强了环节质量管理,有效地控制了医疗过程,可以有效提高医疗质量,服务质量和运营效率。     

射频识别技术在重症监护病房的应用

重症监护病房( ICU)是医院危重病人集中、高精尖仪器集中、医护人员集中的重要医疗场所。传统医疗管理模式中,对于重症监护病房病人的管理,主要依靠医护人员的严密观察和护理。而借助信息化平台,应用射频识别标识及传感技术,对病人病情和生命体征实施全天候、不间断的密集监测和采集信息的综合分析,可以在第一时间内做出有效处理,保证病人生命安全,提高重危病人抢救水平。     

1735例未愈病人调查分析

长期以来, 人们常把治愈好转率作为医院医疗质量的正面指标,将病死率作为医疗质量的反面指标, 对治疗未愈统计指标一直未引起重视.其实它是反映一个医院病种结构变化和医疗质量的一个不可忽视的重要指标,从中可以看出传统的医疗方案的改变,医疗技术的进步对提高医院医疗质量的影响.同时治疗未愈病人住院日为无效住院日,是与医疗效益相对抗的医疗资源的消耗,研究治疗未愈指标不仅对医院管理有指导意义,而且有更深刻的社会意义.本文就某县级医院1990-2000年未愈病人疾病谱构成、住院天数、年龄等进行全面调查分析.     

中国医院信息系统简介(五)

集病案首页编辑、病人主索引管理和病案追踪为一体的住院病案、门诊病历管理系统病案、病历是医院病人病史资料的集合,它应真实、准确地反映每一位病人病情诊断、治疗、护理、化验等方面的全部信息,是医院及医务人员医疗水平和医疗效果的真实记录,同时为医院实现现代化管理、提高医疗质量以及教学、科研工作提供可靠资料。     

试论医院后反馈

医院后反馈是指病人在医院门急诊后、住院出院后及医疗终结后,对医院以医疗为中心的各种活动的信息反馈和总结。因此,它是一种事后控制,是一种纠偏行为,也是一个信息传递过程。对促进医院全面建设和整体提高具有重要意义,也是医院管理者不可偏废和忽视的一个重要方面。1 医院后反馈的方法1.1 随访:一是由分管医疗、护理、医德医风和后勤保障的人员组成随访小组实施随访。二是确定医院后反馈内容并制定医院后反馈内容表。三是在随访对象(病人及其随同人员)门、急诊医疗活动后或住院病人出院结账后,通过询问、填写反馈表、走访或信访医疗单位等方式粗线条地获取相关信息。一般每半年进行一次。1.2 医疗终末回顾:反映整个医疗过     

医疗设备管理及维修人才与效益的浅析

本文着重讨论了医疗设备管理及维修人才对医院的建设和发展、充分发挥设备的应有效能、提高医务人员医疗诊断技术的重要性。先进的医疗设备是医院建设和发展的重要物质基础。它不仅开拓了医疗诊断思路，丰富了诊断、治疗手段，扩展了医务人员的服务功能，为广大患者提供迅速、准确的诊断和及时治疗，并及时解除病人的痛苦。使医院在市场经济中增强竞争力，为医院争得良好的社会效益和经济效益。     

医疗档案在医疗工作中的作用

医疗档案即为病案,是医疗部门在临床诊疗过程中真实地、完整地、准确地记载病人的病情、诊断和处理方法的案卷,是医疗活动的原始记录,属于有保存、利用和研究价值的医疗卫生科技档案.它是医院医疗、教学、科研工作中不可缺少的重要资料,也是医院医疗质量及质量控制检查和考核的依据,同时也是具有法律依据的第一手材料,为医疗纠纷、伤残事故、保险理赔的处理提供了重要的依据.通过分析、总结,对提高医疗质量和技术水平,评价医疗业务能力、发展医疗卫生事业起到极其重要的作用.     

医疗质量持续改进的实践与长效机制探索

医院的质量管理是医院管理中永恒的主题，它直接关系到医疗安全，病人的治疗结果和病人对医院的满意度，是构建和谐医患关系的关键，所以持续改进医疗质量是各家医院追求优质医疗的核心工作。     

住院流程标准化管理系统的创制及应用

当前医院计算机网络信息管理系统已经相当普及,医生、护士工作站得到有效推广应用.在此基础上充分利用计算机网络资源对住院流程实行科学化、标准化和规范化管理,将标准配置、住院流程管理与预警、结构式电子病案、医嘱处理、领导查询、统计分析等功能有机结合在一起,实现对受控病种病人从人院到出院整个住院过程中的主要诊疗活动的计算机网络流程控制;提高医疗服务水平、质量和效率,减少诊疗活动中的随意性和差错,在确保医疗服务质量、缩短平均住院日和降低病人平均住院费用的同时增加医院的医疗收入,从根本上提高医院在医疗服务市场中的核心竞争能力[1].更深层次挖掘提高医院计算机网络的应用层次,这既是国家卫生行政部门的要求,也是广大医务人员迫切期望.特别是新的<医疗事故处理条例>实施后,医院更需要这类保护性产品来降低医疗事故的发生率.     

PDA移动扫描系统在儿童病人身份识别中的应用

目的探讨应用PDA移动扫描系统在儿童病人身份识别中的应用,提高护士工作效率,减少因识别差错导致的护理差错的发生。方法科室配备一定数量的终端机PDA扫描仪和条码打印机,并与医院HIS、LIS信息系统相连接,完善各项信息功能后在儿童病人入院时、标本采集时、临时、医嘱治疗执行时、手术病人交接时、医疗护理记录时进行PDA扫描,同时以快捷键方式直接进入该病人的病历信息系统中,实现对病人身份的识别。结果应用PDA扫描仪后,患儿身份识别时间缩短,身份识别正确率100%,护理工作时间缩短,降低了护理工作量,医嘱签字及时,无差错事故发生。结论 PDA扫描系统对整个医疗护理过程中患儿需要进行身份识别的环节进行了全程监控管理,从传统的静态管理提升到高效的动态管理,大大提高了诊疗效率,降低患儿身份识别的错误,使医疗、护理过程更加安全、有序,在临床上值得推广。     

病案质量实时控制的方法

病案质量是医院关注的重要内容[1 4 ] ,因为病案是医师对病人的诊疗过程的全部记载 ,最能反映医疗过程质量。随着医院信息化建设加快 ,使得传统的终末质量控制转变为住院期间的环节质量控制成为可能。一、病案质量实时控制方法(一 )病案质量实时控制点设计 :主要根据医疗环节质量的重点对控制点和内容进行分类。1.重点对象 :新入病人、病危及疑难重症病人、手术病人、急症病人以及特殊治疗病人。2 .控制点 :时限控制点、查房控制点、手术控制点、会诊控制点、抢救控制点等。如时限控制点主要针对整个医疗过程中诊断、治疗质量的关键要素 ,采…