血管生成对乳腺癌的预后价值及与p53表达的关系

目的　探讨血管生成对乳腺癌的预后价值 ,以及与p5 3和ER的关系 ;方法　利用免疫组化法 ,检测 5 9例乳腺癌的FⅧ ,p5 3的表达 ,采用计算机图像分析系统 ,检测肿瘤微血管面积(MEA )。结果　 ( 1)肿瘤越大 ,肿瘤分级越高 ,其MEA越高 (均为P <0 .0 5 ) ;( 2 )有腋淋巴结转移者的MEA明显高于无淋巴结转移者 (P <0 .0 5 ) ;( 3 )复发患者的MEA明显高于无复发者 (P <0 .0 1) ;( 4 )未发现MEA与 p5 3和ER有相关性。 结论　血管生成可作为乳腺癌一个独立的判断预后因子。     

p53蛋白表达与乳癌预后的相关性研究

目的 探讨p５３蛋白表达在判断乳癌预后中的作用。方法 应用免疫组化ＡＢＣ法染色检 测７３例乳癌,１２例乳腺良性增生性疾病及１０例正常乳腺组织的ｐ５３蛋白的表达。结果 ７３例乳腺组织均为阴性反应。ｐ５３蛋白的异常表达与肿瘤的分类、淋巴转移情况、术后复发及生存率均无相关性。结论 ｐ５３蛋白异常表达与乳癌预后无显著相关性。可能为乳癌的早期表现。     

乳腺癌细胞中p16，p53，CDK4/cyclinD1的表达和预后的关系

目的探讨p16,p53,CDK4/cyclinD1在乳腺癌组织中的表达和与预后的关系。方法检测86例术前均未作放化疗的乳腺癌组织中p16,p53,CDK4,cyclinD1的表达,分析其与临床病理参数的关系。结果(1)p16,p53,CDK4在I,II级浸润性导管癌中p16,p53,CDK4的阳性表达存在差异,cyclinD1无差异;淋巴结阴性组与淋巴结阳性组中的阳性表达均存在差异;年龄≤50岁组和>50岁组阳性表达无差异;ER阴性和阳性组p53阳性表达存在差异,p16,CDK4,cyclinD1表达无差异;PR阴性和阳性组p53阳性表达存在差异,余无差异。(2)p16与p53表达、与CDK4表达、与cy clinD1表达相关(P均<0.01);CDK4与cyclinD1表达相关(P<0.05),p53和CDK4与cyclinD1不相关。(3)单因素分析提示,影响总生存率的因素有组织学分级,淋巴结转移,ER,PR,p16,p53,CDK4/cyclinD1的表达(P<0.05)。(4)多因素生存分析结果表明,p16和淋巴结转移是影响乳腺癌患者总生存率的独立预后因素(P<0.01))。结论p16,p53,CDK4/cyclinD1与乳腺癌的发生,发展密切相关,可作为判断肿瘤浸润转移,指导治疗和估计预后的参考指标,特别是p16蛋白的表达水平及淋巴结转移可能是判断乳腺癌术后生存的独立有效指标,而综合应用上述指标可能更有助于预后的判断。     

胃癌p53表达与其病理组织学和预后的关系

目的探讨不同部位胃癌的ｐ５３表达与其预后的相关性。方法采用免疫组化的方法对１７０例贲门癌和胃窦癌的ｐ５３表达及病理组织学和预后进行研究。结果在１７０例胃癌中ｐ５３阳性表达率为２８８％,其中胃底贲门癌的ｐ５３阳性表达率高于胃窦癌（３８８％∶２００％,Ｐ＜０．０５）。ｐ５３阳性组与ｐ５３阴性组的５年生存率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ｐ５３蛋白表达不仅与５年生存率无关,而且与早期或进展期胃癌、胃癌的部位、有无淋巴结转移、有无局部淋巴管与血管浸润等无关。结论本研究结果表明,胃底贲门癌的ｐ５３免疫蛋白表达较胃窦癌高,但ｐ５３蛋白核染色不能作为判断胃癌预后的指标或参数。     

胃癌p53蛋白表达与组织学类型和预后的关系

人体p53抑制基因在某些恶性肿瘤细胞内失活，尤其在胃癌细胞，由此而引起半衰期较长的p53蛋白形成．这种蛋白可用免痤组化法测出：p53抑制基因的突变与p53蛋白聚积有密切关系，在胃癌，p53抑制基因的突变发生率变化于4％～64%之间，这种明显的差异多因测定p53基因方法的不同以及研究范围仅限于某个特定的组织学类型所致。     

乳腺癌p53，ki-67和bcl-2的表达与新辅助化疗的关系

目的 研究乳腺癌p53,ki-67和bcl-2基因蛋白表达与新辅助化疗临床效果的关系,以寻找指导治疗、判断预后的生物学指标.方法 采用免疫组化SABC法测定118例可手术的乳腺癌标本的p53,ki-67和bcl-2的蛋白表达,并分析其与新辅助化疗疗效的关系.结果 术前辅助化疗有效率为68.6%.p5 3表达阳性,化疗效果差（P＜0.05）;而ki-67阳性表达者有效率明显高于ki-67不表达者（P＜0.05）;bcl-2表达与疗效无明显关系.p53蛋白阳性表达者bcl-2表达下降.p53与ki-67蛋白表达有明显关系.结论 p53和ki-67蛋白表达可作为指导新辅助化疗及预后判断的分子生物学指标.     

肝癌组织中HBsAg,PCNA,p53和p21表达的意义

探讨肝癌组织中HBsAg ,增殖细胞核抗原 (PCNA) ,p5 3和p2 1表达之间的关系及其意义 ,采用免疫组织化学方法研究 2 4例肝细胞肝癌组织和 3 0例正常肝组织中HBsAg ,PCNA ,p5 3和p2 1的表达。结果显示 :肝癌组织中HBsAg ,PCNA ,p5 3和p2 1阳性率分别为 87.5 % ,83 .3 % ,5 2 .4%和 41.7%。HBsAg ,PCNA和p5 3的阳性表达显著高于对照组 ,而p2 1的阳性表达显著低于对照组 (均P <0 .0 0 1) ;HBsAg的表达与PCNA ,p5 3的表达呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与p2 1呈负相关 (P <0 .0 1) ;PC NA的表达与p5 3的表达呈正相关 ,与p2 1呈负相关 (P <0 .0 1) ;p5 3的表达与p2 1的表达无相关性(P >0 .0 5 )。提示 :肝癌组织中HBsAg ,PCNA ,p5 3呈现高表达 ,而p2 1表达下降 ,说明肝癌的发生、发展是多基因参与的复杂过程。     

survivin和p53表达水平对直肠癌分级和预后影响分析

目的探讨survivin和p53表达水平对直肠癌分级和预后影响分析。方法选取2010年1月到2015年10月住院治疗的经组织病理确诊的直肠癌患者83例,比较患者不同病理分化程度、TNM分期、DUKEs临床分期的survivin和p53阳性表达率的差异;以及不同survivin和p53表达结果的生存时间分析。用SPSS16.0软件进行统计分析数据,survivin和p53阳性表达率用(%)表示,采用卡方检验;二者阳性表达率与直肠癌不同分期的相关性分析用Spearman法;不同survivin和p53表达结果的生存时间分析用kaplan-Meier法,P0.05表示差异具有统计学意义。结果 83例患者中survivin表达阳性49例,阴性34例,阳性率为59.04%;p53表达阳性57例,阴性26例,阳性率为68.67%。survivin和p53在病理分化程度高、TNM分期高的患者中阳性表达率较高,病理分化程度、TNM分期与survivin和p53表达阳性率呈正相关。survivin阳性表达的患者5年随访期中位生存时间44个月显著的低于survivin阴性表达的患者的48个月(log-rankχ~2=10.955,P=0.001);p53阳性表达的患者5年随访期中位生存时间42个月显著低于p53阴性表达的患者的46个月(log-rankχ~2=6.128,P=0.013)。结论 survivin和p53的阳性表达与直肠癌分级和生存时间密切相关。     

胃癌中p16、p53蛋白表达与细胞增殖、浸润、转移及预后的关系

目的 探讨p16、p53蛋白表达与胃癌细胞增殖、浸润、转移及预后的关系。方法 应用免疫组化S－P法研究100例胃癌,20例中、重度异型增生,16例萎缩性胃炎和10例正常胃黏膜p16、p53蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果 正常胃黏膜p16阳性率为80％,p53未表达。萎缩性胃炎、异型增生和胃癌组织中p16阳性率分别为68．8％、35％和43％;p53阳性率分别为12．5％、25％和56％。p16在胃癌中的阳性率与预后明显相关（P＜0．05）;p53阳性率与肿瘤病理分级、Lanren分型有显著相关（P＜0．05）,与预后关系密切（P＜0．01）。从正常胃黏膜到病变组织PCNA指数逐渐上升,以异型增生、胃癌细胞增殖显著（P＜0．01）,癌细胞PCNA指数p16阴性组,p53阳性组高于对照组,与肿瘤大小、浸润浓度密切相关（P＜0．05）。p16、p53阳性表达具有协同性（P＜0．05）。结论 胃黏膜中、重度异型增生有较高的增殖活性,基因水平上已表现出癌变特性,是癌变发生过程中的一个重要阶段。p16、p53蛋白表达在胃癌的发生发展中起重要作用,可作为判断预后的可靠指标。     

TK1、Ki-67、p53在乳腺癌组织中的表达与及其预后的关系

目的：探讨TK1、Ki-67、p53在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系。 方法：2009年3月—2013年5月收治的60例乳腺癌患者,均接受乳腺癌根治术并留取组织标本,用免疫组化法检测乳腺癌组织及其癌旁组织中TK1、Ki-67和p53的表达;根据随访资料分析TK1、Ki-67和p53的表达与患者预后的关系。 结果：乳腺癌组织中TK1、Ki-67、p53阳性率均明显高于癌旁组织（均P<0.05）;TK1、Ki-67、 p53的表达强度明显影响患者的5年生存率,均表现为表达强度越高患者的生存率越低（均P<0.05）;TK1、Ki-67和p53表达的阳性率在术后5年内出现复发或转移的患者中均明显高于无复发或转移的患者（均P<0.05）。 结论：在乳腺癌组织中TK1、Ki-67和p53表达增强,且其表达强度与乳腺癌的不良预后密切相关。     

Tiam1和Rac1表达与胃癌病理生物学行为的关系

目的　探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子 1 (Tiam1 )和Ras相关的C3肉毒素底物 1 (Rac1 )表达与胃癌侵袭、转移间的关系。方法　应用链酶亲和素 -生物素过氧化物酶复合物 (SABC)免疫组化法检测 6 0例胃癌及癌旁胃黏膜组织中Tiam1和Rac1蛋白的表达,并分析其与胃癌临床病理参数间的关系。结果　 ( 1 )Tiam1蛋白在癌旁胃黏膜组织中染色均为阴性,在胃癌组织中 7 8. 3 3%染色呈阳性 (P< 0. 0 1 ); ( 2 )Rac1蛋白染色阳性率在胃癌组织中 ( 7 1. 6 7% )显著高于癌旁胃黏膜组织( 1 8. 3 3% ) (P< 0. 0 1 ); ( 3 )随胃癌组织分化程度的降低、浸润深度的增加、TNM分期的升高及淋巴结转移的发生,Tiam1和Rac1蛋白的染色阳性率皆升高 (P < 0. 0 5 )。但两者的表达水平与胃癌患者的性别、年龄、癌变原发部位及癌灶大小无关 (P > 0. 0 5 ); ( 4 )Tiam1阳性胃癌组织中的Rac1蛋白表达水平显著高于Tiam1阴性者 (P< 0. 0 1 )。结论　 ( 1 )Tiam1和Rac1的表达与胃癌浸润、转移密切相关; ( 2 )在胃癌组织中,Tiam1和Rac1的表达水平呈正相关; ( 3 )对Tiam1和Rac1的联合检测有助于预测胃癌的病理生物学行为。     

EGF，EGFR和PCNA表达与大肠癌临床病理学特征及关系

目的　探讨EGF ,EGFR和PCNA表达与大肠癌临床病理学特征及预后的关系。方法　对5 0例大肠癌和 10例正常的大肠组织 ,通过免疫组化法观察EGF ,EGFR与PCNA的表达。结果　大肠癌组织中EGF ,EGFR表达阳性率分别是 76.0 7%和 84.15 % ,正常大肠组织无表达 (P <0 .0 5 ) ;大肠癌组织中PCNA表达为 ( 3 7.2 2± 14 .49) % ,正常大肠组织为 ( 15 .12± 3 .2 1) % ( P <0 .0 5 )。三者表达与大肠癌组织类型、临床Dukes分期及转移、复发有关 (P <0 .0 5 ) ,但与肿瘤大小及部位无关 (P>0 .0 5 )。结论　大肠癌组织EGF ,EGFR和PCNA的表达 ,对判断肿瘤的恶性程度、估计预后、判断复发及指导患者术后化疗具有一定的临床意义。     

胆管癌中PTEN和p16抑癌基因蛋白的表达及其临床意义

目的　探讨抑癌基因PTEN和p16蛋白表达与胆管癌生物学行为的关系。方法　应用免疫组化方法检测 43例胆管癌组织和 10例慢性胆管炎胆管壁组织的PTEN和p16基因蛋白的表达 ,并综合分析它们与胆管癌临床病理因素间的关系。结果　在胆管癌组织中 ,PTEN和p16表达阳性率分别为3 9 .5 %和 44 .2 %。PTEN和p16表达与胆管癌的TNM分期、分化程度和转移密切相关 (P <0 .0 5 )。PTEN表达与p16表达呈正相关 (r =0 .62 ,P <0 .0 0 5 )。结论　检测PTEN和p16抑癌基因表达可作为评估胆管癌生物学行为和预后的参考指标。     

590例乳腺肿块术中冷冻切片诊断分析

目的探讨乳腺肿块冷冻切片的准确性及提高准确率的方法，进一步密切临床与病理的联系，以提高对冷冻切片的认识，降低误诊率。方法回顾对比分析近8．5年来术中590例乳腺肿块冷冻切片与术后石蜡切片的诊断结果。结果590例冷冻切片报告中，确诊586例，确诊率为99.32％；误诊4例，均为假阴性，误诊率为0．68％，其中2例是制片质量问题导致浸润性导管癌误诊为良性病变，另2例是因取材局限导致叶状囊肉瘤误诊为纤维腺瘤。结论冷冻取材的局限，病变形态的多样以及冷冻切片的质量是造成误诊和延期诊断的主要原因。只要熟悉乳腺病变诊断和鉴别诊断要点，加强外科与病理医师间的联系，乳腺肿块冷冻切片是一种准确性比较高，可靠性比较强的检查手段。     

抗凋亡基因bag 1的表达及其与肝内胆管细胞癌分化的关系

目的　探讨抗凋亡基因bag 1在原发性肝内胆管细胞癌 (ICC )中的表达及其与肿瘤分化的关系。方法　采用免疫组织化学的方法 ,检测bag 1基因在ICC组织 (n =48)及肝细胞肝癌癌旁胆管上皮 (对照组 ,n =2 5 )中的表达情况。结果　ICC组的bag 1基因表达强于对照组 (P <0 .0 1)。在ICC组内 ,2 7例中低分化胆管细胞癌中bag 1基因的表达强于 2 1例高分化胆管细胞癌 (P <0 .0 1)。结论　bag 1的表达在分化越低的胆管细胞癌中越强 ,提示bag 1基因可能与其肿瘤的分化相关。     

Ⅰ期乳癌骨髓微小癌转移及nm23表达的研究

目的 探讨Ⅰ期乳癌患者原发癌的ｎｍ２３表达及其与骨髓小癌转移（ＢＭＭ）的关系，方法 以抗上皮细胞膜及ｎｍ２３－Ｈ１单克隆抗体为探针，应用免疫组化技术，对５２例Ⅰ期乳癌患者进行ＢＭＭ及乳癌原发灶ｎｍ２３表达进行检测。结果 在Ⅰ期乳癌中，１９．２％（１０／５２）存在ＢＭＭ；在低分化乳癌组中，ＢＭＭ的阳性率（３５．０％，７／２０）明显高于高分化组（９．３％，３／３２）（Ｐ〈０．０５）。在ＢＭＭ阳性组中，     

含黏液腺癌的胃癌组织病理学的分型与预后的关系

目的：探讨含黏液腺癌的胃癌组织病理学的分型与预后的关系。方法：采用病理形态学、组织化学、免疫组织化学和随访等方法对87例含黏液腺癌的胃癌进行观察。结果：含黏液腺癌的胃癌的性质和量，以及癌的原有病理类型不同，其恶性程度有很大差异。单纯黏液癌的肉眼类型多为Borrmann I型，腺管乳头结构黏液癌多为II型、印戒细胞黏液癌多为IV型，混合细胞黏液癌多为III型，4型之间淋巴结转移率和生存率均有统计学差异。结论：含黏液腺癌的胃癌组织的病理学分型对预后评估和指导治疗有重要意义。组织蛋白酶D检测有助于了解含黏液腺癌的胃癌的生物学行为。     

乳癌中p16,c-erbB-2的表达及意义

探讨ｐ１６和ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达与乳癌临床病理因素及预后的关系。方法 采用免疫组化和ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术,分别检测５０例乳癌ｐ１６,ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的表达和２０例乳癌ｐ１６基因的纯合性缺失及突变。结果 ５０例乳癌中,１７例（３４．０％）ｐ１６蛋白表达阳性,２４例（４８．０％）ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达阳性。２０例乳癌中无ｐ１６基因的纯合性缺失,１例ｐ１６基因外显子２有点突变。结果表明,ｐ１６     

大肠癌患者血清及癌细胞胃泌素表达与其临床生物学行为的关系

目的　观测大肠癌患者血清、癌组织中胃泌素的表达 ,观察大肠癌细胞内胃泌素分泌颗粒的超微结构 ,旨在探讨血清胃泌素、胃泌素型癌细胞与大肠癌临床生物学行为的关系。方法　用放射免疫法和免疫组化法检测 5 3例大肠癌患者血清胃泌素、癌组织中胃泌素的表达。用免疫电镜技术观察 10例大肠癌细胞内胃泌素分泌颗粒的超微结构。结果　与对照组比较 ,大肠癌组术前血清胃泌素水平明显增高 ,分化良好者增高尤为明显 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。大肠癌组织胃泌素免疫组化阳性率为 5 6.6% ( 3 0 /5 3 ) ,高分化腺癌阳性率明显高于中、低分化腺癌。胃泌素阳性胶体金颗粒见于癌细胞内不同电子密度的分泌颗粒中和微绒毛膜表面。结论　大肠癌患者血清胃泌素水平增高 ,癌组织胃泌素表达阳性 ;大肠癌细胞形成胃泌素分泌颗粒释放胃泌素 ;血清胃泌素、胃泌素型癌细胞与大肠癌临床生物学行为有密切关系。