胼胝体中部动静脉畸形4例报告

胼胝体中部动静脉畸形４例报告聂振明１朱广廷１段德义１张志强１程启龙１刘树山２张成３（１济宁医学院第一教学医院２北京医院３山东医科大学附属医院）胼胝体动静脉畸形（ＡＶＭ）又称脑室旁ＡＶＭ，是一种较少见的ＡＶＭ类型〔１〕，而胼胝体中部ＡＶＭ更为少见。我院...     

脑动静脉畸形显微外科手术30例报告

目的：讨论脑动静脉畸形（ＡＶＭ）的诊断，手术适应证，手术方案，方法：总结１０年间所行３０例脑ＡＶＭ显微手术，其中２例大型脑ＡＶＭ行血管内栓塞后手术切除，结果：以青年发病为高，平均年龄２４．９岁，颅内出血和癫痫为主要表现，手术全切除率９０％，疗效优良８６％，手术死亡率３．３％，结论：显微外科手术是目前脑ＡＶＭ，包括重要功能区ＡＶＭ主要治疗方法；对大型脑ＡＶＭ，血管内栓塞联合显微手术是是其较佳的治疗手     

脑动脉畸形的X刀治疗与CT,MRI随访观察

探讨脑动静脉畸形Ｘ刀治疗的方法１疗效及术后ＣＴ、ＭＲＩ随访的影像学改变。方法利用ＭＥＶＡＴＢＲＯＮＭＤ７４４５医用直线加速器配合ＣＲＥＡＴ ＸＳＴ－ＳＹＳ治疗系统治疗脑ＡＶＭ６例，并进行２４个月临床随访与４次以上ＣＴ、ＭＲＩ扫描观察。结果６例症状消失或明显好转，ＣＴ，ＭＲＩ片示ＡＶＭ闭塞、缩小，有效达１００％。ＡＶＭ开始闭塞与缩小时间最早为治疗后６个月。结论Ｘ刀治疗是脑ＡＶＭ首选治疗手段，主要靶点     

MRI和MRA在脑血管畸形诊断和临床评价中的价值

目的：通过对５６例患者的ＭＲＩ和ＭＲＡ资料回顾性分析，以评价ＭＲＩ和ＭＲＡ在脑血管畸形诊断和临床评价中的应用价值。方法：ＭＲＩ采用ＳＥＴ１、Ｔ２加权成像，ＭＲＡ采用三维时间飞跃法。结果：ＭＲＩ准确显示了４６例ＡＶＭ、２例静脉畸形和８例海绵状血管瘤的大小、形态、位置和继发的脑实质改变，１７例ＡＶＭ的引流静脉被显示。在ＭＲＡ图像上４３例ＡＶＭ的供血动脉、畸形结节和２例静脉畸形的血管改变显示清晰，１１例ＡＶＭ的引流静脉被显示，３例小ＡＶＭ的畸形血管在ＭＲＡ的原始图像上显示。对１０例治疗后的ＡＶＭ，ＭＲＩ和ＭＲＡ做出了正确评价。结论：ＭＲＩ和ＭＲＡ结合应用能对脑血管畸形作出正确诊断和较准确的评价，为临床治疗提供所需的基本信息，并能对治疗后的患者作出正确评价     

青少年脑动静脉畸形16例临床特点及治疗

近年来，我院共收治脑动静脉畸形（ＡＶＭ）１３８例，其中青少年脑ＡＶＭ１６例，占同期收治脑ＡＶＭ的１１６％，现就其临床表现、诊断、治疗特点作如下分析。一、对象与方法１对象：男９例，女７例，年龄７～１７岁，平均年龄１３２岁。２临床表现：颅内出血１...     

磁共振尿路造影诊断儿童先天性泌尿道畸形的意义

目的 探讨磁共振尿路造影（ＭＲＵ）技术在诊断儿童先天性泌尿道畸形中的应用价值。方法 回顾性分析２４例儿童先天性泌尿道畸形患者,采用快速自旋回波（ＴＳＥ）行ＭＲＵ检查,并与ＩＶＰ和手术结果对照。结果 ２４例中单侧性２０例,双侧性４例。ＭＲＵ的原始图象及ＭＩＰ图象清晰地显示梗阻的部位及程度,结合常规ＭＲＩ,诊断符合率达８８％。结论 ＭＲＵ这一无创性水成像技术,能显示无功能性肾脏的集合系统,并兼有无Ｘ线     

脑动静脉畸形合并血肿急诊处理

报告３４例脑动静脉畸形（ＡＶＭ），合并血肿急诊手术。病变位于幕上３２例，幕下２例，血肿清除同时全切除ＡＶＭ１９例，次全切除７例，供血动脉夹闭２例，单纯血肿清除或脑室引流，ＡＶＭⅡ期手术切除６例，手术结果满意，术后死亡４例（１１．８％）。分析认为，脑ＡＶＭ合并血肿出现神经系统症状恶化需急诊手术，行血肿清除同时畸形血管切除；而对于巨大ＡＶＭ或脑深部ＡＶＭ先行血肿清除，然后Ⅱ期ＡＶＭ切除。     

巨细胞病毒宫内感染的初步研究

目的：寻找巨细胞病毒宫内感染产前诊断的途径。方法：应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对２４例妊娠患有巨细胞病毒（ＣＭＶ）活动性感染的产妇，分娩的新生儿脐血抗ＣＭＶ－ＩｇＭ型抗体和羊水及尿液ＣＭＶ－ＤＮＡ进行检测。结果：２４例ＣＭＶ活动性感染孕妇中有１４例发生宫内感染，宫内感染率５８．３％，与对照组比较有高度显著性差异。宫内感染儿羊水ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率７８．６％，显著     

巨细胞病毒宫内感染的初步研究

目的：寻找巨细胞病毒宫内感染产前诊断的途径。方法：应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对２４例妊娠患有巨细胞病毒（ＣＭＶ）活动性感染的产妇，分娩的新生儿脐血抗ＣＭＶ－ＩｇＭ型抗体和羊水及尿液ＣＭＶ－ＤＮＡ进行检测。结果：２４例ＣＭＶ活动性感染孕妇中有１４例发生宫内感染，宫内感染率５８．３％，与对照组比较有高度显著性差异。宫内感染儿羊水ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率７８．６％，显著高于脐血ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率．孕妇尿液排毒状态与宫内感染的发生无明显关系。结论：宜将ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性孕妇视为有宫内感染潜在危险的对象；羊水ＰＣＲ－ＣＭＶ检测可望成为产前诊断ＣＭＶ宫内感染的有效手段。     

脑动静脉畸形血管内栓塞治疗

脑动静脉畸形（ＣｅｒｅｂｒａｌＡｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓＭａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＣＡＶＭ）最常见的临床表现为畸形血管破裂出血，致严重的神经功能缺失和死亡。ＣＡＶＭ出血发生率为３８％～６４％（１），Ｏｎｄｒａｎ随访１６０例ＣＡＶＭ２３．７年，有２３％...     

小脑动静脉畸形二例报告

小脑动静脉畸形二例报告肖国民，夏万鹏（赣州附属医院脑外科赣州３４１０００）关键词脑动静脉畸形／诊断；病例报告小脑动静脉畸形（小脑ＡＶＭ）是一种少见的颅内动静脉畸形（ＡＶＭｓ），我们遇二例，报告如下。１病史摘要例１患者，男，４７岁，醉酒后突发眩晕，复视...     

脑动静脉畸形破裂出血的治疗

脑动静脉畸形（ＡＶＭ）破裂出血是神经外科急症，起病急，病情重，死亡率高。近年来，我科收治１２例，现报告如下。１临床资料本组男１０例，女２例。年龄１０～４０岁，平均２４岁。均急性发病，有剧烈头痛，呕吐；高颅压征１１例，意识障碍１０例，脑膜刺激征６例，癫...     

颞叶脑血管畸形治疗方法的选择

颞叶脑血管畸形治疗方法的选择夏玉成田可宋军刘吉庆孙涛夏鹤春宋家仁我院自１９８９年１日～１９９４年１２月共收治脑血管畸形（ＡＶＭ）患者共４５例，其中颞叶ＡＶＭ２６例，占总数的５７．７８％。作者依据分布的不同部位、不同类型ＡＶＭ，采用了不同治疗方法，获得...     

84例不孕妇女与巨细胞病毒感染的关系

对８４例不明原因不孕妇女作了巨细胞病毒ＩｇＭ（ＨＣＭＶ－ＩｇＭ）的检测与临床分析结果表明，不孕妇女组的ＨＣＭＶ－ＩｇＭ感染率（５２．４％），显著高于正常对照组（６．０％，Ｐ〈０．０１）。该研究提示：不明原因不孕患者可提高是ＨＣＭＶ感染作了引起，还发现２４例人工流产后不孕患者与ＨＣＭＶ感染有关。     

巨细胞病毒所致脑损害10例报告

巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染是小儿各种畸形和病残的重要原因之一，以往对ＣＭＶ肝炎方面研究较多，而对神经系统损害方面研究较少。我科１９９４～１９９６年以中枢神经系统发育不良住院儿童共７７例，随机检查ＣＭＶ感染标志（血清抗ＣＭＶ－ＩｇＧ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，尿...     

56例脑动静脉畸形特点

目的 探讨脑动静脉畸形（ＡＶＭ）的临床特点和治疗方法的选择，以利降低脑ＡＶＭ病残率、病死率。方法 对５６例脑ＡＶＭ的临床资料进行回顾性分析。结果 直接手术４５例，优良率８４．４％，病死率１１．１％，结论应根据脑ＡＶＭ的部位，大小及代血、引流血管情况选择治疗方法，简单的脑ＡＶＭ直接手术效果好。     

乙型肝炎病毒对T细胞亚群的侵犯及对其功能的影响

以单克隆抗体补体溶解法分离Ｔ４、Ｔ８细胞亚群，ＰＣＲ检测６５例各型乙肝患者Ｔ细胞亚群和ＰＢＭＣｓ中的ＨＢＶ ＤＮＡ，结合细胞免疫功能改变，探讨ＨＢＶ侵犯免疫细胞对其功能的影响。结果表明：ＰＢＭＣｓ中ＨＢＶ ＤＮＡ阳性２４例（２４／６４，３６．９２％），不同类型乙肝患者阳性率差异较大；Ｔ４、Ｔ８细胞亚群中ＨＢＶ ＤＮＡ阳性分别为１６例和２１例，ＨＢＶ ＤＮＡ阳性组ＩＬ２Ｒ表达明显降低，抑制细胞功能有     

脑动静脉畸形的人工栓塞治疗

报告应用真丝线段加国产Ｅ－Ｃ胶经血管内栓塞治疗７例脑动静脉畸形，结果２例胼胝体ＡＶＭ完全消失，５例硬膜ＡＭＶ中４例痊愈，其中１例２天后复发行再次栓塞治愈，１例大部分栓塞后伴发音困难，认为对于硬膜ＡＶＭ及胼胝体ＡＭＶ应道先人工栓塞术，线段加Ｅ－Ｃ胶是较好的栓塞材料。     

脑动静脉畸形的DSA检查评价

脑动静脉畸形（ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＡＶＭ)是常见的颅内血管畸形。在我国脑血管畸形的病例中９０ %以上为ＡＶＭ。随着现代医学科学的发展 ,特别是数字减影血管造影 (ＤＳＡ)技术的应用 ,对ＡＶＭ的诊断更加全面和精确 ,目前被认为是诊断ＡＶＭ与外科及介入放射栓塞治疗重要检查方法。本文回顾性分析了５２例ＡＶＭ的ＤＳＡ表现 ,报道如下。１．１一般资料收集１９９２年２月至２００２年１月间在本院施行ＤＳＡ检查的脑ＡＶＭ５２例 ,其中男性２９例 ,女性２３例 ,年龄１３～５１岁 ,平均年龄２９．５岁…     

初产妇人工流产史与孕期人巨细胞病毒活动性感染的关系

目的探索既往有人工流产史的初产妇与孕期人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）活动性感染的关系。方法用ＥＬＩＳＡ法检测无自然流产及死胎史的初产妇ＨｃＭＶ特异性抗体（ＩｇＭ，ＩｇＡ），共检测１３１７例。其中有人工流产史的３７４例（人流组）和无人工流产史的９４３例〔无人流组）ＨＣＭＶ－ＩｇＭ，ＩｇＡ阳性结果行配对比较；人流组人流的次数与孕期ＨＣＭＶ－ＩｇＭ，ＩｇＡ阳性率的关系比较。结果人流组ＨＣＭＶ活动性感染率２７．５４％，无人流组１８．２４％，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。人流１次，其活动性感染率２４．３５％，２次或２次以上的为３５．８２％，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论初产妇孕期ＨＣＭＶ活动性感染与既往人流及反复人流史关系密切