氯氮平合并碳酸锂对急性躁狂症的治疗

目的：探讨氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症的疗效和安全性。方法：对３６例各型急性躁狂症患者，采用氯氮平碳酸锂进行为期８周的治疗。以躁狂量表（ＢＲＭＳ）减分率评定疗效，以不良反应症状量表（ＴＥＳＳ）及有关辅助检查评价治疗的安全性。结果：治疗第１、２、４、８周末有效率分别为５５．６％、７４．３％、９０．９％、１００．０％，显效率分别为１６．７％、３１．４％、６９．７％、９０．６％；常见不良反应有嗜睡、头昏、心动过速、便秘、唾液增多、恶心呕吐、视物模糊及心电图异常；治疗期间，９例发生某些神经毒性反应，８例出现抑郁发作，４例因治疗无效或不能耐受副作用而脱落。结论：尽管氯氮平合并碳酸锂对急性躁狂症疗效良好且起效迅速，但由于抗胆碱副使用明显，对神经系统、心血管系统及心境障碍本身存在某些不良影响，所以临床上宜谨慎采用。     

抗精神病药物对乙肝病毒感染患者肝功能影响的对照研究

目的许多研究认为抗精神病药物可导致肝损害，但还不清楚服用抗精神病药物的同时乙肝病毒感染对肝功能的影响，及抗精神病药物是否会加重肝损害。方法本文对照研究了抗精神病药物对乙肝病毒感染（ＨＢＶ）、未感染和曾感染但已恢复的精神分裂症患者肝功能的影响。结果我们发现三组肝功能异常发生率（１９％、２３％和２０％）无显著性差异，抗精神病药物所致肝损害与是否存在乙肝病毒感染无关。结论抗精神病药物所致肝损害除变态反应外可能还有直接细胞毒效应，抗精神病药物与乙肝病毒对肝功能的损害并无叠加作用     

抗精神药物对乙肝病毒感染患者肝功能影响的对照研究

目的 许多研究认为抗精神病药物可导致肝损害，但还不清楚服用抗精神病药物的同时乙肝病毒感染对肝功能的影响，及抗精神病药物是否会加重肝损害。方法 本文对照研究了抗精神病药物对乙肝病毒感染（ＨＢＶ）、未感染和曾感染但已恢复的精神分裂症患者肝功能的影响。结果 我们发现三组肝功能异常发生率（１９％、２３％和２０％）无显著性差异，抗精神病药物所致肝损害与是否存在乙肝病毒感染无关。结论 抗精神病药物所致肝损害除     

蝮蛇抗栓酶合并抗精神病药治疗精神分裂症对照观察

本研究用蝮蛇抗栓酶并抗精神病药及单用抗精神病药物治疗精神分裂症３０例，结果显示，治疗后两组病人的ＢＰＲＳ总分明显降低（Ｐ〈０．００１）。但两组相比，治疗２周时试验组疗效好于对照组（Ｐ〈０．０５），提示蝮蛇抗栓酶合并抗精神病药治疗可使疗效提早出现。但至第６周两组间疗效无明显差异。本组病人ＳＡＮＳ总分在６周治疗后，也较治疗前有明显下降（Ｐ〈０．０５），尤以意志减退，兴趣丧失，注意力障碍的改善较明显，但     

抗精神病药物治疗过程中死亡53例的原因分析

本文作者对本院住院精神病患者服用抗精神病药物而死亡５３例的原因进行了分析，现报告于后。１临床资料１．１一般资料本院１９７５～１９９９年之间共收治各类精神病患者２８７５２例，在此期间因各种原因死亡者计２３４例，占住院总数的０．８％，其中因抗精神病药治疗而死亡者共５３例（２２．６％），男３６例，女１７例，年龄１６～６０岁，工人１３例，农民２７例，学生３例，干部４例，无业６例；大专文化６例，高中７例，初中１２例，小学１０例，文盲１８例，已婚２８例，未婚１６例，离异９例，住一次的１３例，二次的１５例，三…     

老年人癫痫146例临床分析

目的 通过对１４６例老年人癫痫临床分析，探讨老年人癫痫病因及预后。方法与结果 临床认治病人年龄均≥６０岁，经ＣＴ检查或病史及临床确定病因。男８６例，女６０例。病程７～１０年。发作类型多样。确定病因为脑血管病６６例（４５．２％）、颅内肿瘤２１例（１４．４％）、酗酒１９例（１３．０％）、非酮性糖尿病１４例（９．６％）、脑手术后７例（４．８％）、脑外伤后血肿６例（４．１％）、抗精神病药物诱发６例（４．１     

抗精神病药对月经周期的影响调查分析

目的 探讨抗精神病药物对月经周期的影响。方法 对月经正常的７３例女病人服药后进行半年的随访。结果 服用抗精神病药物后６９．８６％的病人出现月经紊乱，主要表现来潮时间推迟，经期缩短（ｔ＝８．５７，ｐ〈０．００１）；月经紊乱者与月经正常者疗铲差异显著（ｕ＝２．８０，Ｐ〈０．０１）；氯丙嗪可使部分病人经期提前，而氯氮平则无此作用（ｕ＝３．１６，Ｐ〈０．０１）。结论 抗精神病药对月经周期影响明显。     

住院未成年精神疾病患者抗精神病药物使用情况调查

目的调查2018年广州医科大学附属脑科医院住院未成年精神疾病患者抗精神病药物使用情况。方法通过电子住院信息系统收集2018年广州医科大学附属脑科医院所有住院年龄≤18岁且确诊为精神疾病的患者的临床、人口学和出院当日使用抗精神病药物情况,进行统计和分析。结果共入组626例未成年精神疾病患者,出院时93例(14.9%)患者未使用抗精神病药物,92例(14.7%)患者接受两种抗精神病药物联合治疗,441例(70.4%)患者使用一种抗精神病药物治疗;双相障碍(233例)、抑郁症(124例)、精神分裂症(108例)是诊断频率最高的三种精神疾病,其抗精神病药物使用率为别为94.0%、74.2%和99.1%。使用频率最高五种抗精神病药物依次为喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、利培酮和帕利哌酮;双相障碍和抑郁症使用频率最高的抗精神病药物为喹硫平,精神分裂症最常使用奥氮平;儿童组患者最常使用阿立哌唑,青少年组患者最常使用喹硫平;男性患者最常使用奥氮平,女性患者最常使用喹硫平。儿童组患者阿立哌唑、利培酮和喹硫平剂量显著低于青少年组,男女两组间抗精神病药物剂量无显著差异。结论大部分住院未成年精神疾病患者在出院时接受单种抗精神病药物治疗,不同诊断抗精神病药物使用种类不同,不同年龄组抗精神病药物使用种类、剂量不同。     

舒血宁合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症的临床疗效分析

慢性精神分裂症对抗精神病药不敏感，探讨新药治疗有很大的实用性。作者报道舒血宁（银杏叶提取物）对１４９例慢性精神分裂症的双盲对照研究，两组病人均保持原服抗精神病不变动，其中舒血宁组８３例，对照组６６例，均选用简明精神病评定量表ＢＰＲＳ，阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）和精神药物治疗时副作用评定量表（ＴＥＳＳ）评定临床疗效和副反应，同时动态观察治疗后２、４、６、８、１０及１２周的病情变化，结果显示，舒血宁     

孤独症与精神分裂症患者异常淋巴细胞的对照研究

目的了解孤独症患者免疫功能状况以及孤独症和精神分裂症在免疫指标上是否存在联系。方法采用随机、双盲法检测２４例孤独症和１５例精神分裂症患者外周血中的异常淋巴细胞。患者均未服过抗精神病药，精神分裂症为首次发作。结果孤独症和精神分裂症患者外周血中Ｐ型异常淋巴细胞分别为１２．７％±９．２％、１７．６％±８．７％，均较各自正常对照组（分别为３．２％±２．３％、５．１％±４．３％）显著增多（Ｐ＜０．０１），而孤独症组与精神分裂症组之间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论孤独症存在免疫功能异常，且在免疫指标上与精神分裂症存在某些相似的异常表现     

国产舒托必利治疗精神分裂症多中心双盲对照试验

目的 评价国产舒托必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 多中心双盲随机对照研究，以舒必利对对照药物。结果 １０７例病人完成６周试验，治疗各时点舒托必利与和利组的ＨＰＲＳ、ＳＡＲＳ、ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ评分无显著差异，舒托必利对阳性和阴性症状的显著效率分别为７６．０％和６８．０％，与舒必利组无显著差异。两组不良反应发生率及严重程度无显著差异。结论 舒托必利是一种较理想的抗精神病药。其疗效及不良反应特     

氯氮平引起粒细胞缺乏的Meta分析

目的 进一步认识氯氮平与其他抗精神病药物致粒细胞缺乏的差异。方法 按标准对收集的,关于氯氮平与其他抗精神药致粒细胞缺乏的对照研究论文结果作Ｍｅｔａ分析。结果 （１）氯氮平与其他抗精神病药物导致细胞缺乏有非常显著性差异;（２）氯氮平引起粒细胞缺乏的危险性是其他抗精神病药物的８．８倍;（３）病因学分数：ＥＦ暴露因素＝０．８８,即氯氮平治疗组中出现粒缺者,８８％是由氯氮平引起的ＥＦ总体＝０．８８,即在全     

抗精神病药物与肝损害

抗精神病药物与肝损害广西南宁市社会福利医院（５３０００３）伍业光抗精神病药物对肝脏损害，早已引起人们注意，本文重点综述近来抗精神病药对肝脏损害的发生率，与ＨＢＶ关系、机理、预后等研究进展，供同道参考。１发生率［１～４］抗精神病药物对肝脏损害，最早可于...     

抗精神失常药物不良反应监测

用抗精神失常药物治疗６７０例精神疾病患者，结果出现药物不良反应（ＡＤＲ）者５９９例，发生率８９．４％；男（８８．０％）与女（９１．１％）接近；２１￣３０岁年龄组最高（９３．９％）。各系统ＡＤＲ频度以心血管系最高（６８．４％），神经系统（４０．９％）其次。常见ＡＤＲ为心动过速、血压降低、肌强直、肝功异常、便秘、失眠及体重增加等。药物ＡＤＲ频度顺序为氯丙嗪（２７．４％）、氯氮平（２６．２％）、氟哌啶醇     

抗精神病药物对心电图的影响（附560例分析）

报告抗精神病药物对心电图的影响。５６０例中单用氯丙嗪１３８例（２４．６％），剂量２００～６００ｍｇ／日．平均４１７．４ｍｇ／日．氯丙嗪合并氯氮平９５例（１７．０％），氯丙嗪与其他精神药物以及其他单用或合用者３２７例（５８．４％）．在入院时，入院后１月和２月各做一次心电图。结果首次检查窦速者１０３例次（１８．４％）．窦缓７例次（１．３％），部分Ｔ波和Ｔ波改变５１例（９．１％），Ｔ波和ＳＴ段改变１８例次（３．２％），在第２、３次检查时心电图改变有所减少。     

利培酮治疗精神分裂症临床观察

本研究以利培酮治疗一组精神分裂症患者，报道如下。１　对象与方法入组者均符合ＣＣＭＤ２精神分裂症诊断标准，ＰＡＮＳＳ总分在６０以上。共２０例中男８例，女１２例。平均年龄３０６±８３岁，平均发病年龄２７３±７８岁，总病程０５～８０年，平均３５±２８年。停原用药１周作药物清洗；不能停用者于１周内与利培酮逐步替换。利培酮剂量从１ｍｇ／ｄ开始，逐渐加量，最大剂量不超过８ｍｇ／ｄ，疗程为８周。有副反应者可合并抗胆碱药物和苯二氮艹卓类药物。疗前及给药后１、２、４、６、８周分别进行阳性症状与阴…     

抗白细胞药物在保护大鼠局灶性脑缺血中的时间窗研究

目的 研究抗白细胞药物，环磷酰胺，氯化奎宁，秋水仙碱在保护大鼠局灶性脑缺血中的时间窗问题。方法 用线栓法建立大鼠大脑中动脉区缺血再灌注模型，检测于栓塞后１ｈ，６ｈ，１２ｈ，２４ｈ四个不同的时间窗应用抗白细胞药物对大鼠局灶性脑缺血后梗塞体积及梗塞区小胶质细胞数的影响。结果 抗白细胞药物于１ｈ６ｈ，１２ｈ三个时间窗给药，其疗效相似（Ｐ〉０．０５），显著优于２４ｈ给药组和对照组（Ｐ〈０．０１），而２４ｈ     

抗精神病药物对脑电图的影响

对精神分裂症病人服单一抗精神药物的１０２４例与未服药的２１３例的脑电图对照分析，发现抗精神药物对脑电图有明显影响，主要表现为脑波频率不同程度减慢，４．０％出现痫样放电。氯氮平引起脑电图异常率和出现痫样放电率明显高于其它抗精神病药物（Ｐ〈０．００１），其余易引入脑电图异常的药物依次为氯丙嗪、三氟拉嗪、氟哌啶醇、奋乃静和舒必利、且对脑电图影响的程序与剂量大小有关。     

舒必利血药浓度与副反应的关系

目的 了解舒必利血药浓度与副反应的关系。 方法 ２６例符合ＣＣＭＤ－２精神分裂症患者停用所用药物１周，然后给予口服舒必利２００ｍｇ Ｂｉｄ，维持４周，增加剂量至４００ｍｇ Ｂｉｄ，再维持４周，整个过程为８周。分别于给药后２、４、８周晨抽静脉血采用放射配基结合分析法测定血药浓度。在抽取血样同一日进行副反应量表（ＴＥＳＳ）评定。 结果 ３次血药浓度与ＴＥＳＳ总分呈显著相关，ｒ＝０．３９，０．５７，０．     

非典型抗精神病药物致肝损害研究进展

非典型抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的一线用药,随着其在临床日益广泛的应用,药物性肝损害（drug-induced liver injury,DILI）的发生率逐年上升,甚至在个别药物治疗中出现了严重药物性肝损害的病例报道。本文将对非典型抗精神病药物性肝损害的诊断、发生机制、常用非典型抗精神病药物对肝功能的影响、治疗与预防的研究进展作简要综述。