不同的生长抑素制剂与垂体后叶素治疗肝硬化性消化管静脉曲张破裂出 …

比较不同的生长抑素制剂与垂体后叶素治疗肝硬化食管，胃底静脉曲张破裂出血的疗效，方法：将５２例出血患者随机分为３组，１５例预施他宁治疗，剂量为首次２５０μｇ静注，再以６０００μｇ／２４ｈ持续静滴；１５例予奥曲肽治疗，剂量为首次０．１ｍｇ静滴，再以０．６ｍｇ＝２４ｈ持续静滴；２２例予垂体后叶素３０Ｕ／８ｈ持续静滴，３组均连用３天。     

奥曲肽和生长抑素与垂体后叶素治疗食管底静脉曲张破裂大出血的疗效对比

目的：观察生长抑素及奥曲肽对食管胃底静脉内张破裂大出血（ＥＧＶＢ）的疗效，方法：９０例肝硬化ＥＧＶＢ病人随机分成３组：生长抑素组用施他宁（１４肽生长抑素）２５０ｕｇｉｖ后以２５０ｕｇ／ｈ的速度持续静脉滴注５天，奥曲肽组用善宁（八肽生长素）０．１ｍｇｉｖ后以２５ｕｇ／ｈ的速度持续静脉滴注５天，垂体后叶素组用垂体后叶素０．３ｕ／ｍｉｎ的速度持续静脉滴注５天，３组的年龄，性别、肝功能分级、出血量、输血量等方面均无统计学差异。结果：生长抑素组止血率为８０．０％（２４／３０）。结论：施他要及善宁治疗肝硬化ＥＧＶＢ的疗效均明显好于垂体后叶素，而善宁因其价格明显 于施他宁可作为首选治疗药物，施他宁则因止血速度快而可根据病人的经济条件选择作为前期使用的药物。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血35例疗效

目的：评价奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将66例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血分为两组，奥曲肽组35例用奥曲肽100μg静注，继以25μg／h持续静脉滴注72h；垂体后叶素组31例用垂体后叶素10u静注后继以0．2U／min维持静脉滴注72h。结果。治疗组有效30例，无效5例，再出血3例，有效率为85．71％；对照组有效13例，无效18例，再出血5例，再出血3例，有效率41.93％，两组有效率比较差异有显著性（P〈0．01），且治疗组不良反应显著降低。结论：奥曲肽能有效治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，疗效优于垂体后叶素。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效。方法在禁食、输液、输血等治疗基础上分别予奥曲肽25～50μg/h静滴或垂体后叶素0.2～0.3u/min静滴,观察止血效果。结果奥曲肽48h内止血成功率78%,明显高于垂体后叶素止血成功率56%。结论奥曲肽疗效优于垂体后叶素,副作用少。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张疗效观察及护理

目的：观察奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将100例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为奥曲肽组和垂体后叶素组每组50例,观察和比较药物的治疗效果和产生的副作用情况。结果：奥曲肽治疗组效果优于垂体后叶素组。结论：通过临床观察和护理,为医生临床用药提供参考。     

奥曲肽和生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的疗效对比

目的观察生长抑素及奥曲肽对食管胃底静脉内张破裂大出血(EGVB)的疗效.方法 90例肝硬化EGVB病人随机分成3组:生长抑素组用施他宁(14肽生长抑素)250ug iv后以250ug/h的速度持续静脉滴注5天.奥曲肽组用善宁(八肽生长素)0.1mg jv后以25ug/h的速度持续静脉滴注5天;垂体后叶素组用垂体后叶素0.3u/min的速度持续静脉滴注5天.3组的年龄、性别、肝功能分级、出血量、输血量等方面均无统计学差异.结果生长抑素组止血率为80.0%(24/30),死亡率6.67%(2/30).奥曲肽组止血率76.67%(23/30),死亡率13.33%(4/30),垂体后叶素组止血率53.33%(16/30),死亡率36.67%(11/30).结论施他宁及善宁治疗肝硬化EGVB的疗效均明显好于垂体后叶素,而善宁因其价格明显低于施他宁可作为首选治疗药物,施他宁则因止血速度快而可根据病人的经济条件选择作为前期使用的药物.     

垂体后叶素与奥曲肽序惯疗法治疗食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的：观察食管胃底静脉曲张出血患者应用垂体后叶素与奥曲肽序惯疗法的有效性。方法：80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组先给予垂体后叶素0.2-0.4 U/min静脉滴注,出血控制后垂体后叶素每12 h减少0.1 U/min,3 d后改为奥曲肽50μg静脉推注,后以50μg/h的速度持续静脉滴注,连用3 d。对照组单用奥曲肽方法同治疗组共6 d。结果：治疗组总有效率92.5%,平均止血时间（5.11±4）d;对照组有效率72.5%,平均止血时间（7.14±5）d,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：垂体后叶素与奥曲肽序贯疗法治疗食管胃底静脉曲张优于单用奥曲肽。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗门脉高压性胃病出血的疗效观察

目的 探讨奥曲肽与垂体后叶素治疗门脉高压性胃病出血的疗效。方法 将2000年1月～2004年12月收治的门脉高压性胃病出血患者随机分组，分别用奥曲肽与垂体后叶素治疗，并对其疗效进行比较和分析。结果 奥曲肽治疗组有效率83．9％，垂体后叶素治疗组有效率77．4％，奥曲肽及垂体后叶素对门脉高压性胃病出血的疗效基本相当（P〉0．05），垂体后叶素不良反应比奥曲肽多，两者的差异有显著性（P〈0．05）。结论 奥曲肽与垂体后叶素治疗门脉高压性胃病出血患者的疗效基本相当，垂体后叶素价格显著低于奥曲肽，但垂体后叶素不良反应较多，临床应根据患者具体情况选择用药。     

奥曲肽与垂体后叶素疗法结合Rockall危险性积分在治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用分析

【目的】利用Rockall危险性积分对临床奥曲肽联合垂体后叶素疗法治疗急性食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性进行分析。【方法】对本院收治的108例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者按照治疗模式分为两组,其中单用奥曲肽治疗组57例,联合奥曲肽与垂体后叶素治疗组51例。利用Rockall危险性积分对奥曲肽治疗组以及联合用药组患者分别进行评分,并分为低危险组（0～3）、中危组（4～7）、高危组（≥8）,并就两种疗法对低、中、高组患者疗效的临床指标进行比较分析。【结果】低Rockall危险等级,奥曲肽治疗组与奥曲肽联合垂体后叶素治疗组平均止血时间、止血率、再出血率差异无显著性（P〉0．05）。在中、高Rockall危险等级,联合治疗组将平均止血时间由（27．1±10．4）h、（30．3±9．8）h分别降低至（23．5±9．2）h、（25．7±8．5）h,差异有显著性（P〈0．05）。止血率以及再出血率在中、高危险等级的患者中,联合疗法也呈现较好的治疗效果。【结论】奥曲肽联合垂体后叶素的治疗模式,能够有效的控制食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,该疗法针对危重患者尤其值得推荐。     

硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊疗体会

目的：探讨基层医疗条件下使用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。为基层医院寻找经济实用的一种治疗措施。方法：62倒盱硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为硝酸甘油联和垂体后叶素组。垂体后叶素组，善宁组治疗。结果：硝酸甘油组联合垂体后叶素组、垂体后叶素组、善宁组止血有效率分别为89．5％、84．6％、90．9％。不良反应发生率：联合组21．1名（8／38），善宁组18．2％（2／11），垂体后叶素组46．2％（6／13）。经X0检验，止血有效性方面，三组无显著性差异（P〉0．05）。在不良反应发生率方面，硝酸甘油联和垂体后叶素、善宁组与垂体后叶素组差异显著（P〈0．01）。结论：硝酸甘油联和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显，且价格低廉，值，导推广应用，特别是在基层医院。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。