慢性肺心病与多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(MSOF)是机体两个或两个以上重要器官以连续或累加的形式或相继发生功能衰竭，但严重时也可同时发生的临床综合征。肺心病患者在急性发作期除肺、心相继损害外，还可累及脑、肾、肝、胃等重要脏器，这种多系统多脏器损害或功能衰竭在临床较常见。现将我院1998～2003年住院的肺心病急性发作期合并MSOF 50例分析如下：     

慢性肺心病并发多系统器官衰竭54例报告

慢性肺心病并发多系统器官衰竭５４例报告邓泽双关键词：肺心病；多系统器官衰竭慢性肺心病急性发作期并发多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），临床越来越多见。现对５４例肺心病并发ＭＳＯＦ分析报道如下。临床资料５４例肺心病人均符合１９８３年全国第四次肺心病专业会议...     

慢性肺心病急性期合并多器官衰竭96例临床分析

我院急诊内科自1990年1月至1999年1月共收治肺源性心脏病(简称肺心病)人364例,其中并发多器官功能衰竭(MOF)96例(占26.37％),其中死于MOF有67例(占69.79％),在受累器官中,除肺(或)心外,脑受累率最高(66.67％),其它依次为代谢系统、肾、肝、消化道及凝血功能。死亡率随功能衰竭脏器数目的增多而增高。本文就肺心病合并多器官衰竭的发病机制及防治报告如下:     

慢性肺心病与老年多器官衰竭81例

老年急性发作期肺心病81例。分为两组，合并多器官衰竭者33例（40．7％）为MOFE组，其余48例为对照组。两组年龄、慢性疾病、中性粒细胞升高数及重要并发症之间差异有显著性，可能与MOFE发病有关。分析了肺心病MOFE的衰竭器官数、受损器官数、死亡原因、发病形式及器官衰竭的多发顺序。初步讨论了老年肺心病合并MOFE的发生机理及治疗中的一些经验教训。     

慢性肺心病与多脏器官衰竭50例临床分析

本文收集了我院1999年至2003年238例慢性肺心病病例．其中50例并多器官衰竭(Multiple organ failure，MOF)，发生率21％，其衰竭的器官为脑、肾、肝、消化道、凝血系统，对其产生序贯损伤进行分析和讨论。     

61例慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭

1　临床资料与方法我院 1995年 1月～ 1999年 1月共收治慢性肺心病(以下简称肺心病 )急性发作期患者 2 5 0例 ,其中男性16 0例、女性 90例 ;年龄 32岁～ 90岁 ,平均 6 9 8岁。>70岁 138例。 2 5 0例均符合 1977年第二次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准 ,并且属于急性发作期。肺心病并多器官衰竭 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ)的诊断标准 :肺心病急性发作期 ,在呼吸衰竭和 /或心力衰竭的基础上并发下列一项或一项以者可以诊断为ＭＯＦ :①肺性脑病 ;②肾功能衰竭 ;③肝功能衰竭 ;④消化道出血 ;⑤弥漫性血管内…     

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭40例临床分析

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭４０例临床分析于波，许巽群多器官衰竭（ＭＯＦ）是指在疾病过程中同时或相继发生两个以上重要脏器受损的临床综合征。慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭指除心、肺功能衰竭外，还可累及脑、肝、肾、胃及凝血系统。本文将我院自１９...     

老年人慢性肺心病多器官衰竭65例临床分析

<正> 多器官衰竭(简称MOF)是本世纪70年代的新概念,而老年人MOF是近几年才被重视的老年急救医学中严重危及病人生命的临床综合征。我院自1985年1月～1989年7月共收治老年人肺心病149例,其中65例并发MOF,报道如下: 临床资料一、诊断标准本组65例均符合尹本义等提出的诊断标准。二、一般资料老年人肺心病急性发作期149例,以并发MOF的65例(43.6%,为分析对象,其余84例为对照组。65例中男42例,女23例,男女之比1.8∶1。年龄60～90岁,平均70.1岁。死亡31例,病死率47.7%,而对照组病死率仅4.8%,有极显著差异(P<0.01)。三、年龄与病死率的关系 60～69岁34例,死亡11例,病死率     

老年肺心病多器官衰竭与对策

报道468例慢性肺心病发生多器官衰竭（MOF）102例中．老年患者为（78／102）占76．5％，老年前期（21／102）占20．6％，中青年（3／102）占2．9％．其病死率分别为（59／78）75．6％，（8／21）38．1％和（1／／3）33．3％．而且损害的脏器越多，年龄越大预后越差．其治疗对策，重在防治，监护与定时检测各器官功能，积极去除病因，合理氧疗及时纠正低氧血症和高碳酸血症是防止MOF发生与发展的关键。     

慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭：附211例分析

多系统器官功能衰竭（MSOF）为一种新的综合征的概念被提出来，此综合征称为序贯性器官功能衰竭或序贯性多系统功能衰竭[1]。有人认为肺心病并发之多系统器官功能衰竭与本综合征是完全不同的两种概念[1]。但就其综合征目前所提出定义：“发病在24小时以上，有两个或两个以上器官或系统序贯性渐进性地发生功能衰竭”[1,2]。肺心病并发多系统器官功能衰竭仍应属于MSOF范畴。现将我院收治的肺心病211例报告分析如下：1.临床资料本组男90例，女121例，年龄43－87岁。早期肺心病而无系统器官衰竭者未归纳于本组病例中。本组病例中单系统器官…     

慢性肺心病多系统器官功能衰竭52例死亡分析

我院 1 990年 6月～ 1 998年 1 2月共收治慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭 ( MSOF)1 0 2例。本文对其中 5 2例死亡病例作一分析。1　临床资料1 .1　诊断标准　 1 0 2例病例均符合 1 980年第3次全国肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准。MSOF的诊断目前尚缺统一的标准 ,本组是根据文献 [1] 提出的诊断标准为依据的。1 .2　一般资料　死亡 5 2例中男 3 3例 ,女 1 9例 ,年龄 44～ 86岁 ,平均 68岁。其中 44～ 60岁2 1例 ,61岁以上 3 1例。病程 6～ 1 9年 2 5例 ,2 0年以上 2 7例。急性发作均因呼吸道感染所诱发。1 .3　临床表现　死…     

老年慢性肺心病并发多器官衰竭58例临床分析

报告老年慢性肺心病急性发作期并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）５８例,经过临床分析,发现以合并呼吸衰竭和心力衰竭为最多,分别占９６．６％和９４．８％,肾功能衰竭占６２．１％。病死率为１７．２％,病死率与衰竭脏器数目成正比。文中还就并发多器官衰竭的机理、相互之间的影响及预后进行讨论。     

肺心病并发多系统器官衰竭32例临床分析

<正>慢性肺原性心脏病(肺心病)常合并有多系统器官衰竭(MSOF),病死率较高。其病因和诱因以严重感染为多见。为了解肺心病与多脏器的关系和对肺心病预后的影响,将我院1992～1996年收治肺心病并发MSOF32例分析报道如下。 1.临床资料 一般资料 32例中,男24例,女8例。年龄60～70岁11例,71～80岁16例,>80岁5例。病程10～20年,平均13.5年。肺心病的诊断按照1977年全国肺心病专业会议制订的肺心病诊断标准。排除既往有慢性肾病、肝病、消化性溃疡病史的病例。多脏器衰竭的诊断标准参考文献(1)标准。     

肺心病合并多系统多器官衰竭及中西医结合治疗53例临床分析

报告中西医结合分型治疗肺心病合并多系统多器官衰竭５３例，死亡率１１％，未经中西医结合治疗者死亡率５０％，作者认为中西结合治疗可防止和阻断多系统多器官衰竭，减上状，降低死亡率。应及早进行。     

自由基代谢与慢性肺心病多器官衰竭

对慢性肺心病及其并发多器官衰竭患者,进行了过氧化脂质(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的测定。结果:血清LPO水平及LPO/SOD比值随病情加重及PaO_2降低,不断增加,各组间差异显著(P<0.01),红细胞SOD活性于肺心病组一度升高(P<0.01),但并发多器官衰竭后迅速下降(P<0.01)。提示:病情愈重、PaO_2愈低,LPO产生愈多。病人的抗自由基氧化系统的应激能力有一定限度,随病情进展而下降,而且其抗自由基氧化系统的总的应激能力是低下的。证明;自由基参与了肺心病的发生与发展。     

东莨菪碱治疗肺心病并多器官衰竭36例分析

近年来 ,我们两院采用东莨菪碱治疗肺心病并多器官衰竭 (ＭＯＦ)共计 36例 ,疗效较满意 ,现报道如下。1 临床资料一般资料　 36例肺心病并ＭＯＦ患者均为住院患者 ,男2 1例 ,女 15例 ,年龄 45～ 78岁。诊断标准 :凡肺心病急性发作期在呼衰和心衰基础上合并以下任何 1项者 ,脑性肺病、肾功能不全、胃肠功能衰竭、肝功受损及播散性血管内凝血 (ＤＩＣ) ,定为多器官衰竭。其累及脏器情况为 :累及 1个器官 (系统 )者 2 3例 ,累及 2个器官 (系统 )者 10例 ,累及 3个或 3个以上器官 (系统 )者 3例。治疗　①积极控制感染 ;②保持呼吸道通畅和湿润 …     

老年人慢性肺心病并多器官衰竭32例临床分析

通过对１０４例老年人慢性肺心病进行分析，其中并发多器官衰竭３２例（３０．８％），３２例中，死亡２０例，病死率为６２．５％，二个器官衰竭的病死率为１１．１％，三个器官衰竭的病死率为８７．５％，４个呈４个以上器官衰竭的病死率为１００．０％，提示对老年人慢性肺心病应注意的防治多器官衰竭，方可降低病死率。