开窍醒神针刺法联合电刺激在早期重型颅脑损伤昏迷中的促醒效果

目的 探究开窍醒神针刺法联合电刺激在早期重型颅脑损伤昏迷中的促醒效果。方法 将2019年1月—2020年1月郑州市第七人民医院收治的65例早期重型颅脑损伤昏迷患者以抽签法分为对照组32例与观察组33例,对照组采用正中神经电刺激疗法,观察组在对照组基础上加入开窍醒神针法。比较两组治疗后塑性情况,治疗介入后状态及家属满意度。结果 治疗后2周,观察组苏醒率48.48%(16/33),高于对照组的25.00%(8/32);治疗后4周,观察组苏醒率78.78%(26/33),高于对照组的38.50%(18/32),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组苏醒时间短于对照组(P<0.05)。介入治疗后,观察组介入后死亡、植物生存、中残、良好状态优于对照组(P<0.05)。观察组患者家属满意度93.94%(31/33),高于对照组的68.75%(22/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 开窍醒神针刺法与电刺激配合应用在早期重型颅脑损伤昏迷患者,效果显著,能够缩短苏醒时间,改善预后,能提升家属满意度。     

祛瘀开窍法治疗急性重型颅脑损伤昏迷63例疗效观察

目的:观察祛瘀开窍法治疗急性重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法:将格拉斯哥昏迷(GCS)评分3~8分的颅脑损伤昏迷惠者125例随机分为2组。治疗组63例在西医常规治疗基础上静滴香丹注射液和醒脑静注射液10天,对照组62例以西医常规治疗。观察患者早期生命体征、GCS评分和后期格拉斯哥结果评级(GOS)。结果:治疗组心律、呼吸及血氧饱和度的异常发生率低于对照组(P<0.05);早期意识转清醒率和后期良好率高于对照组(P<0.05),中残率低于对照组(P<0.05);2组重残、长期昏迷、死亡率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:祛瘀开窍法治疗可以促进急性重型颅脑损伤意识恢复和神经功能恢复。     

开窍醒神针刺法配合电刺激对早期重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用观察

目的:观察开窍醒神针刺法配合电刺激对早期重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用及血浆脑损伤标志物水平的影响。方法:将88例重型颅脑损伤昏迷早期患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组44例。两组均给予常规急救处理,对照组在常规治疗基础上给予正中神经电刺激治疗,治疗组在对照组基础上给予开窍醒神针刺法治疗,共治疗4周。比较两组治疗前后昏迷分级评分、脑灌注指标[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)]、血浆脑损伤标志物[血浆人S100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]改善状况,并统计两组预后疗效。结果:治疗组治疗2周和治疗4周苏醒率分别为56.8%和81.8%,均明显高于对照组的2周苏醒率31.8%和治疗4周苏醒率61.4%(P0.05);两组治疗后CBF和CBV均显著升高(P0.05),且治疗组脑灌注指标均明显高于对照组(P0.05);两组治疗后血浆S-100B、NSE、MBP水平均显著降低(P0.05),且治疗组血浆脑损伤标记物水平均明显低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为81.8%,明显高于对照组的68.2%(P0.05)。结论:开窍醒神针刺法配合电刺激能够降低早期重型颅脑损伤昏迷患者血浆脑损伤标志物水平,有助于改善患者脑血流灌注,促进苏醒。     

围术期平衡针促醒重型颅脑损伤术后患者的非随机对照研究

目的探讨围术期平衡针对重型颅脑损伤术后昏迷患者的促苏醒治疗的可行性。方法采用非随机对照临床观察研究方法。重型颅脑损伤术后昏迷患者30例分为治疗组（n=15）和对照组（n=15）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用平衡针治疗。两组患者分别于治疗前,治疗后1疗程、2疗程、3疗程进行格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale,GCS）评分。结果两组患者在术后治疗1个疗程,GCS评分治疗组与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后治疗3个疗程,GCS评分治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论提示平衡针治疗对重型颅脑损伤术后昏迷患者可能有促苏醒作用,从而缩短患者昏迷时间。     

醒脑静注射液辅助治疗对重型颅脑损伤患者BIS的影响

目的:观察醒脑静注射液辅助治疗对重型颅脑损伤患者脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分成观察组和对照组,对照组予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加醒脑静注射液静滴,观察2组患者治疗前、治疗后第3、5、7 d BIS值变化情况。结果:对照组治疗前与治疗后各时段BIS值比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后第7 d BIS值较治疗前明显增高(P0.01),与对照治疗第7 d比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液辅助治疗重型颅脑损伤,可增加BIS值,效果优于西医常规治疗,有助于改善重型颅脑损伤患者的预后。     

醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的疗效观察

目的:观察醒脑静注射液对重型颅脑损伤术后患者促醒作用的治疗效果.方法:选择我院2006年1月至2008年12月100例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,对照组仅行术后常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果:治疗组患者1周清醒率和1月清醒率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:醒脑静注射液时重型颅脑损伤术后患者的促醒作用疗效确切,且无明显毒副作用,值得推广应用.     

醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的:观察醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法:选取70例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为2组,观察组36例给予醒脑汤联合注射用盐酸纳洛酮、注射用长春西汀治疗,对照组34例给予注射用盐酸纳洛酮联合注射用长春西汀治疗,比较2组的治疗效果。结果:治疗总有效率观察组为94.44%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗7天、21天,2组的格拉斯哥昏迷评分(GCS)均较治疗前上升,观察组GCS均高于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组伤后1月、3月的格拉斯哥预后评分(GOS)均高于对照组(P0.01)。结论:醒脑汤联合西药治疗重型颅脑损伤疗效显著,可促使患者清醒,改善患者短期预后。     

活血开窍醒神法治疗重型脑挫裂伤昏迷22例疗效观察

目的观察活血开窍醒神法对重型脑挫裂伤昏迷的临床疗效。方法将重型脑挫裂伤昏迷患者43例随机分为两组,对照组21例予西医常规治疗,治疗组22例在西医治疗基础上联合应用醒脑静注射液、补阳还五汤加味及针刺促醒治疗,观察1个月后意识好转和病情恢复情况。结果治疗组各项观察指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论活血开窍醒神法对重型脑挫裂伤昏迷的促醒疗效明显优于单纯西医治疗,能减轻脑水肿、脑缺氧状况及继发性脑损害,促进意识和神经功能的恢复。     

中西医结合治疗重型颅脑损伤35例临床观察

目的:观察中西医结合疗法对重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法:将70例不同原因导致的重型颅脑损害患者随机分成治疗组和对照组各35例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉静脉滴注及鼻饲龙琥醒脑颗粒。分别对2组患者治疗前后进行GCS评分(格拉斯哥昏迷评分),评估疗效。结果:总有效率治疗组为77.14%,优于对照组的57.14%(P0.05)。2组GCS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:联合使用依达拉奉及龙琥醒脑颗粒对于治疗重型颅脑损伤疗效更佳。     

醒脑开窍针刺法在重型颅脑损伤阶梯减压术后的应用

目的评估醒脑开窍针刺治法在重型颅脑损伤患者阶梯减压术后的疗效。方法回顾性分析长沙市中医医院神经外科2018年8月—2019年12月收治入院行阶梯减压手术的重型颅脑损伤的67例患者。其中术后行醒脑开窍针刺治法的患者作为治疗组,共37例;术后行常规治疗的患者作为对照组,共30例。统计2组患者入院后的相关指标,包括性别、年龄、致伤原因、GCS、瞳孔、中线位移、脑挫裂伤、血肿位置等,并对各项指标先进行单因素分析,再进行2组间独立样本t检验,比较2组预后差异。结果治疗组患者在术后的GCS评分、GOS评分、苏醒率及术后1个月的ADL评分均优于对照组(均P0.05)。结论醒脑开窍针刺治法有助于重型颅脑损伤阶梯减压术后患者早日苏醒,并回归工作生活。     

中西医结合治疗眼球钝挫伤所致难治性青光眼疗效观察

目的:观察中西医结合治疗眼球钝挫伤所致难治性青光眼的疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分入标准对照组、空白对照组、治疗组,标准对照组使用西医西药的治疗方法,空白对照组使用中医的治疗方法,治疗组在使用西医治疗的基础上加用中医治疗,比较三组间在治疗病程、控制眼压、改善眼部胀痛症状方面的差异。结果:治疗组病程短于标准对照组(P0.05);在治疗刚开始的第一治疗单元,三组在控制眼压、改善眼局部症状方面没有差异(P0.05);在第二、三、四治疗单元,在眼压控制方面及改善眼部症状方面,治疗组均优于标准对照组及空白对照组(P0.05);标准对照组与空白对照组比较:仅第二治疗单元,在症状改善方面,空白对照组优于标准对照组(P0.05);其余方面比较,两组间没有差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗眼球钝挫伤所致难治性青光眼在控制眼压、缩短高眼压持续时间,改善眼局部症状方面优势明显。     

中西医结合治疗与舒适护理对肠梗阻患者的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗与舒适护理对肠梗阻的临床疗效。方法:将符合标准的102例患者随机分为两组。对照组50例采用西医常规治疗和护理,治疗组52例采用中西医结合治疗和舒适护理。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为88.46%、98.08%,对照组治愈率和总有效率分别为72.00%、84.00%。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肠功能恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理满意度比较,非常满意率差异有统计学意义(P<0.05),总满意率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗可加快粘连性肠梗阻患者胃肠功能的恢复;施以舒适护理,可提高患者护理满意度。     

中医一体化结合西医常规疗法治疗治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤临床研究

目的观察中医一体化结合西医常规疗法治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤的临床疗效。方法采用随机、平行、对照的方法,将84例患者分为治疗组44例和对照组40例。两组均予基础治疗及控制诱因,对照组同时加服包醛氧淀粉,治疗组加用中药汤剂、中药灌肠、肾康注射液静脉滴注及肾病治疗仪刺激肾区特定腧穴。两组疗程均为14天,观察肾功能疗效及BUN、Scr、尿NAG变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86．4％、65．0％;组间。肾功能疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、尿NAG差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组BUN、Scr差异有统计学意义（P〈0．05）;组问治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论西医基础治疗联合中医一体化治疗方案的中西结合、内外兼治的综合疗法,能改善慢性肾衰竭合并急性肾损伤患者的肾功能,保护残存肾单位。     

中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的观察中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将78例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,对照组39例予中西医结合治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加心理调摄。2组均3周为1个疗程,共治疗3个疗程。统计2组治疗前及治疗后第1、2、3周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况及临床疗效。结果 2组治疗后第1、2、3周末HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组同期(P<0.05)。治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率69.23%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效确切,副作用少。     

中西医结合治疗慢性重型肝炎

目的观察慢性重型肝炎中西医结合治疗方案应用于治疗慢性重型肝炎后,终末期肝病模型(MELD)评分,病死率,肝功能、肾功能,凝血功能及疗效评价指标的改变情况。方法将120例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组60例予慢性重型肝炎中西医结合治疗方案,对照组60例予西医基础治疗及对症治疗。结果治疗组治疗结束时及随访结束时的MELD评分,病死率,肝功能,肾功能,凝血功能指标,疗效评价指标均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合方案治疗慢性重型肝炎能有效降低患者的MELD评分及病死率改善肝肾功能及凝血功能。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：比较中西医结合和单纯西医疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：随机选取108例急性胰腺炎患者为研究对象,分为观察组与对照组各54例。对照组仅采用西医疗法治疗,观察组在西医疗法的基础上加用中医综合疗法。比较治疗前后两组患者的各项指标,进行统计学分析。结果：观察组痊愈44例,占81．48％,对照组痊愈36例,占66．67％,两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组无死亡病例,而对照组死亡2例（3．70％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：相比于单纯西医疗法,运用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎临床疗效更佳,病死率更低,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的：观察中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：130例脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组70例和对照组60例。对照组给予贝那普利,治疗组在对照组基础上加用中药肾元胶囊治疗。观察治疗前后临床疗效及安全性指标改变情况。结果：治疗后,治疗组证候积分为（3.25±2.18）分,对照组证候积分为（8.05±1.13）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量为（0.91±0.52）g,对照组为（1.35±0.63）g,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病疗效较好。     

中西医结合治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗对肛周脓肿术后创面愈合的疗效。方法：将114例行一期根治术的肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组,每组57例。对照组采用手术常规治疗加高锰酸钾溶液坐浴治疗,治疗组采用手术常规治疗结合自拟中药药液熏洗,治疗4周后比较两组临床疗效、疼痛、创面渗出、肉芽组织生长评分及创面愈合时间和愈合率等指标。结果：治疗组术后3 d、7 d和14 d渗液评分和VAS疼痛评分均显著低于治疗前和对照组治疗后评分（P〈0.05）;湖南组创面愈合时间为（14.6±3.9）d,显著短于对照组（17.2±4.3）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治疗14 d后创面愈合率达到91.2%,显著高于对照组77.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术常规治疗结合中药熏洗可有效缓解肛周脓肿术后患者创面愈合疼痛,促进创面愈合。     

健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减24例总结

目的:观察健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减(IGT)的临床疗效。方法:将确诊为IGT的患者66例随机分为生活干预组(干预组)22例、二甲双胍组(西药组)20例、中药加二甲双胍组(中西药组)24例,3组患者均给予生活干预,西药组给予盐酸二甲双胍治疗,中西药组给予健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍治疗。结果:治疗前后比较,3组空腹血糖及餐后血糖水平均有下降(P0.05或P0.001),中西药组及西药组空腹血糖、餐后血糖下降较为明显(P0.001);3组患者治疗前后TG、TC变化比较,干预组TG、TC水平下降不明显(P0.05);而中西药组TG、TC降低较为明显(P0.05或P0.001);西药组TG下降不明显(P0.05),TC降低较为明显(P0.05);3组治疗前后体重指数(BMI)下降不明显(P0.05)。结论:通过生活干预、服用健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍均可改善IGT患者的血糖水平;中药健脾疏肝消糖散能够改善空腹、餐后血糖水平及血脂水平,可以有效地治疗IGT。     

中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓37例临床观察

【摘要】目的观察中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓临床疗效。方法将72例口腔糜烂型扁平苔藓患者随机分为2组。治疗组37例他克莫司软膏局部涂抹病损区,同时口服口炎清颗粒;对照组35例仅用他克莫司软膏局部涂抹病损区。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后疼痛评分变化情况。结果治疗组治疗后1周、2周疼痛评分均低于对照组（P〈0．05）。治疗组显效率、总有效率分别为59．5％、97．3％,对照组显效率、总有效率分别为31．4％、80．0％,2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效确切。