孕三烯酮治疗子宫内膜异位症对患者血清 FSH、E2、LH 及 PROG 的影响

目的：探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症对患者血清FSH、E2、LH及PROG的影响。方法选取90例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据随机数表法将这些患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予孕三烯酮治疗,对照组给予尿促性素治疗,观察2组患者治疗后性激素水平改善情况及治疗效果。结果治疗前,2组患者血清FSH、E2、LH及PROG比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,经过治疗,2组患者血清FSH、E2、LH及PROG有明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,观察组患者血清FSH[（3．27±0．91） mU／ml]、E2[（78．27±18．24）pg／ml]、LH[（4．21±1．02）mU／L]及PROG[（8．68±3．85） ng／ml]明显低于对照组患者FSH[（4．00±0．37） mU／ml]、E2[（92．65±21．77） pg／ml]、LH[（5．31±1．47．21） mU／L]及PROG[（15．27±2．43）ng／ml],差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组总缓解率为93．33％,对照组总缓解率68．69％,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论孕三烯酮能够有效改善性激素水平,提高患者受孕率,还可使血清FSH、E2、LH及PROG明显下降,是很好的子宫内膜异位症治疗药物。     

Klinefeher综合征伴糖尿病、严重高脂血症1例

患者,男,31岁。因“口干、多饮、多尿4年,左侧肢体麻木2月”入院。4年前诊断为2型糖尿病,口服二甲双胍片。2月前,出现左侧肢体麻木,左手无名指及左足小指麻木明显,麻木呈持续性,无偏侧肢体无力,无饮水呛咳等局灶神经功能受损症状及体征。既往体质一般。初中毕业,学习成绩差。结婚1年,配偶体健。阴茎能正常勃起,精液量少,曾多次在外院行人工受精,配偶未成功受孕。父母体健,其母妊娠时31岁,1妹体健。入院查体：血压：130／80mm Hg（1mm Hg＝0．133kPa）。身高175cm,体质量91kg。皮肤细腻,无胡须,腋毛稀疏,喉结偏小,乳房发育呈女性。阴毛分布呈女性分布倾向,阴茎短小。双侧睾丸质硬,偏小。查血脂：总胆固醇（TC）22．6mmol／L,三酰甘油（TG）23．06mmol／L,高密度脂蛋白（HDL）0．2mmol／L,低密度脂蛋白（LDL）22．6mmol／L;化学发光免疫检测性激素六项：黄体生成素（ FSH）19．93mU／ml,促黄体生成素（ LH） 11．15mU／ml,卵泡生成素（PRL）7．72ng／ml,雌二醇（ESTRDL）267．00pg／ml,孕酮（Prog）2．1ng／ml,睾酮（T）0．74ng／ml;B型超声示双侧睾丸体积偏小。右侧睾丸16mm ×6mm,左侧睾丸15mm ×7mm。内部回声细小均匀,未见有明显异常回声,无女性器官。头颅核磁MRI、颈椎CT基本正常;双肾上腺B型超声未见异常。自诉14岁左右发现阴茎及睾丸变小,乳房发育,阴毛及腋毛逐渐减少,皮肤细腻,喉结未再增大,声音未改变,性激素测定示睾酮低于正常男性。 LH、FSH、Prog均高于正常男性,符合高促性腺激素性功能低下的表现。染色体核型检查为47XXY。诊断为：（1）2型糖尿病;（2）混合型高脂血症;（3） Klinefeher综合征。给予胰岛素控制血糖、调节血脂紊乱、改善循环治疗,15 d后复查血脂基本正常,左侧肢体麻木明显减轻出院。     

低频小剂量雌激素联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征临床疗效观察

目的：探究低频小剂量雌激素联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的应用效果。方法择取2013年1月至2015年1月收治的围绝经期综合征患者60例作为本次研究对象,并对其采用戊酸雌二醇＋坤泰胶囊进行临床治疗,比较临床治疗效果。结果围绝经期综合征患者治疗前K评分（23 K．52±5．65）分、生活质量评分（30．97±14．59）分,围绝经期综合征患者治疗后K评分（8．82±2．53）分,生活质量评分（49．28±20．84）分,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。围绝经期综合征患者治疗前FSH值（87．2±15．1） mU／ml、E2值（49．2±3．5） Pg／ml、LH值（103．3±22．1）mU／ml;围绝经期综合征患者经过治疗后 K 评分（8．82±2．53）分、总有效率85．00％、FSH 值（46．3±10．2）mU／ml、E2值（178．3±23．2） Pg／ml、LH值（70．1±18．6） mU／ml,2组患者各项数据差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对围绝经期综合征患者采取低频小剂量戊酸雌二醇＋坤泰胶囊治疗的临床效果显著,药物不良反应低,值得推广并应用。     

Klinefelter综合征（48，XXYY）1例报告及文献复习

目的探讨Klinefelter综合征的发病机制、临床表现及治疗方法。方法通过外周血淋巴细胞培养制备染色体，G显带染色体核型分析及血清性激素测定研究1例Klinefelter综合征（48，XXYY），并复习临床资料及文献。结果男性患者，29岁。因已婚3年不育来诊，体格检查：身高177cm，无胡须，阴毛稀少，阴茎发育不良，静止状态长3cm，双侧睾丸容积大约4ml，质地韧；外周血淋巴细胞染色体核型检查为48，XXYY；性激素：血清雌二醇（E2）36．14ng／L、促卵泡素（FSH）45．63IU／L、促黄体生成素28．54IU／L、垂体催乳素（PRL）17．46ng／ml、睾酮（T）10．40nmol／L。结论48，XXYY，临床上罕见，在发病机制、临床表现与47，XXY克氏综合症有重叠性及差异。     

克氏综合征合并睾丸多发畸形一例

患者:男,26岁。婚后五年未育,平素性生活欠佳,故来我院求诊。查体:体型瘦长,身高178cm,双上肢长80cm,双下肢长110cm,第二性征发育欠佳,无胡须,喉节不明显,阴毛、腋毛稀少,阴茎长约4cm～5cm,左侧睾丸5ml大小,质硬,精索触及略增粗,伴有精索静脉曲张度,Valsalva试验阳性。右侧睾丸4ml大小,质硬,伴有中度睾丸鞘膜积液,睾丸透光试验阳性。双侧附睾触及发育不全,双侧输精管触及光滑,无压痛。辅助检查所示:1实验室:连续3次化验精液常规未见精子,进一步离心沉淀后涂片检查仍未见精子。2B超示:患者右侧睾丸内积水,左侧精索增粗约1cm。右侧睾丸大小2.…     

继发性睾丸发育不良20例治疗体会

<正>睾丸是男性雄激素产生以及精子生成的器官。一般认为,正常成年男性的睾丸体积应在13ml以上[1],如果睾丸体积低于正常值,则为睾丸发育不良,可能出现性功能低下、第二性征缺如或不典型,并影响精液质量。在睾丸发育不良患者中,有的是由于睾丸本身病变所致,称为原发性睾丸发育不良;有的是继发于垂体、下丘脑功能低下,称为继发性睾丸     

流行性腮腺炎并发双侧睾丸炎及中心性浆液性视网膜脉络膜病变1例报告

患者，男，30岁。因发热、两耳垂下肿痛5天，双侧睾九肿痛2天入院。近期有流行性腮腺炎密切接触史。直体：体温40．2C，血压17／10kPa。神志清，双侧以耳垂为中心肿大，约4cm×5cm大小，触之有弹性感及压痛，无波动感。心肺（一）。两侧睾丸肿大约3cmXscm，有压痛。神经系统无异常。实验室检查：WBC4．4X10‘／L、N0·60、LO·4O，血淀粉酶sl0U／L（苏氏单位）。）＼院诊断；流行性腮腺炎并发双侧举丸炎。治疗给予板兰根冲剂口服，紫金锭外敷，病毒吐ig／日加入补液中赢滴。入院后第二天，患者出现视物模糊，如有沙幕遮挡，视力下降至…     

非痴呆性血管性认知功能障碍患者记忆功能研究

目的探讨非痴呆性血管性认知功能障碍（VCIND）患者记忆功能特点。方法选取VCIND患者21例（VCIMD组）、脑血管病无认知障碍（CVD）患者15例（CVD组）、对照组22例。入选对象均测查记忆力、注意力、语言能力,且采用改良的诊断标准进行诊断。结果VCIND组患者85．7％（18／21）有记忆功能减退的主诉,明显多于CVD组[26．4％（4／15）]和对照组[36．4％（8／22）]（P〈0．05）。简易智力状态检查：对照组（28．0±1．3）分,CVD组（28．5±lO）分,VCIND组（26。4±1．8）分;阿尔茨海默病评价量表一认知分表：对照组（5．1±2．6）分,CVD组（5．7±2．2）分,VCIND组（11．5±4．4）分;语言流畅性测验：对照组（16．0±2．6）分,CVD组（17．3±1．2）分,VCIND组（12．8±3．0）分。单词回忆：对照组（3．0±1．2）分,CVD组（3．1±1．2）分,VCIND组（5．3±2．0）分。VCIND组总体认知功能、记忆功能、语言功能较CVD组和对照组均明显衰退（均P〈0．05）。结论绝大多数VCIND患者存在近记忆力损害,词语记忆困难突出,且大多数以记忆力下降为首发症状。     

睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

1 病例报告 患者,男性,70岁,因睾丸肿大伴下坠感来院就诊。无触痛及压痛,局部皮肤无红肿,皮温无异常,无发热及盗汗。超声检查提示：右阴囊实性肿物4．4mm×2．8mm,考虑来源于睾丸,右附睾弥漫性增大,回声不均。术后病理检查：右睾丸组织16cm×（0．8～6）cm,包膜完整,切面灰黄,质韧。病理诊断：（右）睾丸非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤（生发中心外起源）。     

格列美脲治疗初发2型糖尿病的有效性及安全性

目的探讨格列美脲治疗初发2型糖尿病的有效性及安全性。方法180例2型糖尿病患者以随机数字表法分为观察组（予格列美脲）100例及对照组（予二甲双胍）80例,治疗12周,比较两组治疗前与治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）水平、餐后胰岛素（PINS）水平及各项身体安全性指标与不良反应发生率。结果观察组患者治疗后FPG（6．85±1．43）mmol／L、2hPG（9．57±2．23）mmol／L及HbAlc（7．14±0．52）％均较治疗前的（10．42±1．69）mmol／L、（15．35±2．78）mmol／L及（8．92±1．36）％明显下降,对照组治疗后FPG（6．98±1．85）mmol／L、2hPG（9．31±2．54）mmol／L及HbAlc（77．02±0．36）％均较治疗前的（9．56±2．73）mmol／L、（14．62±3．69）mmol／L及（8．78±2．84）％明显下降,组内比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）,但两组治疗前后的组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组治疗后FINS为（9．18±5．64）mU／L较治疗前的（16．53±6．79）mU／L下降（P〈0．05）,对照治疗后FINS为（13．23±7．62）mU／L较治疗前的（18．57±6．4）mU／L下降（P〈0．05）,观察组下降幅度较大。两组PINS治疗后为（45．27±10．63）mU／L、（40．28±16．74）mU／L均较治疗前的（29．84±9．12）mU／L、（28．55±11．93）mU／L升高,组内比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）,但两组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组不良反应低于对照组（4．0％与8．7％）。结论格列美脲在降低血糖方面与二甲双胍疗效相仿,同时能有效地改善胰岛素抵抗,不良反应发生率低,具有较好的安全性。     

黄连素对2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平的影响

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者黄连素治疗前后血清视黄醇结合蛋白4水平（RBP4）的变化。方法20例新诊断的T2DM患者经过饮食和运动治疗后血糖和糖化血红蛋白仍然不能达到良好控制者,予黄连素片0．9g／a口服治疗共16周,分别测定治疗前、后患者身高、体质量、腰围、臀围,测定空腹血糖（FBG）、TC、TG、游离脂肪酸（FFA）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbAlc）、RBP4水平。根据公式分别计算BMI、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）。结果T2DM患者予黄连素治疗16周后BMI、WHR略低于治疗前,但差异无统计学意义（P〉0．05）,FPG、TC、TG、FFA、HbAlC、Fins、RBP4、Homa—IR水平均明显低于治疗前[（6．4±1．7）mmol／L比（7．5±2．0）mmol／L,（5．2±1．4）mmol／L比（6．0±1．5）mmol／L,（1．6±0．4）mmol／L比（2．0±0．6）mmol／L,（1．1±0．3）mmol／L比（1．4±0．4）mmol／L,（6．5±1．0）％比（7．2±1．1）％,（2．7±0．9）mU／L比（3．8±1．2）mU／L,（11．4±1．7）μg／L比（15．3±2．9）μg／L,0．9±0．3比1．1±0．4],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论黄连素能明显降低T2DM患者的血糖、血脂水平,可能通过减少脂源性细胞因子RBP4的分泌而减轻胰岛素抵抗。     

妊娠20周前甲状腺功能变化分析

目的：探讨妊娠20周前甲状腺功能参考范围及甲状腺功能异常患病率。方法选取行产检的健康单胎初产妇1706例及同期健康检查的非妊娠女性为研究对象,测定其甲状腺功能,分析甲状腺功能变化特点。结果促甲状腺激素（ TSH）中位数值最低、最高分别为孕8周、孕19^＋6周,分别为0．90 mU／L、2．74 mU／L;游离甲状腺素（ FT4）中位数值最低、最高分别为孕9周、孕19^＋6周,分别为11．34 pmol／L、8．75 pmol／L;TSH随妊娠时间的延长,逐渐增加,而FT4逐渐降低。与非妊娠女性相比,孕8～12^＋6周孕妇TSH中位数下降28．48％,34例孕妇FSH低于非妊娠期参考范围,占5．54％。 FT4较非妊娠女性中位数增加7．98％,39例孕妇FT4高于非妊娠期参考范围,占6．35％。以第2．5百分数和第97．5百分位为甲状腺功能正常参考范围,非妊娠女性、孕8～12^＋6周、孕13～16^＋6周、孕17～19^＋6周TSH 参考范围分别为0．16～5．90 mU／L、0．03～3．66 mU／L、0．06～3．75 mU／L、0．32～4．32 mU／L, FT4分别为6．70～14．04 pmol／L、7．99～18．67 pmol／L、6．19～16．23 pmol／L、6．43～13．50 pmol／L。在1706例妊娠20周前孕妇中,41例存在甲状腺功能异常,总患病率为2．40％,其中1例甲亢、1例甲减、33例亚临床甲减、6例低T4血症,最常见的为亚临床甲减。甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）阳性率为18．70％。结论 TSH于妊娠8～12^＋6周逐渐下降,后逐渐升高;而FT4于妊娠8～12^＋6周逐渐升高,后逐渐降低;甲状腺功能异常中以亚临床甲减最为常见,建议妊娠早期常规行甲状腺功能检查。     

二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果。方法35例青春期多囊卵巢综合征患者（其中有糖尿病家族史者7例）均测体质指数（BMI）、基础体温,进行毛发分度标准评分,抽血测定女性激素6项并行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验。计算稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。确诊胰岛素抵抗者口服二甲双胍治疗,定期重复检测上述指标。结果有糖尿病家族史的患者均合并胰岛素抵抗,其与家族糖尿病史阴性者在糖耐量受损发病率分别为85％与19％;毛发分度标准评分为（9．71±3．44）分与（6．43±2．87）分;BMI为（33．78±2．77）kg／m2与（24．58±4．68）kg／m2;HOMA．IR为（14．35±4．95）与（4．87±0．79）;空腹胰岛素为（51．34±20．51）mU／L与（23．66±9．65）mU／L。负荷后2h胰岛素（241．55±40．09）mU／L及睾酮值（2．77±0．46）nmol／L均明显高于家族史阴性患者胰岛素（156．33±46．67）mU／L与睾酮值（1．73±0．33）nmol／L（均P〈0．01）。共7例胰岛素抵抗患者接受二甲双胍治疗,24个月后BMI、FG评分、空腹胰岛素、睾酮及促黄体生成素（LH）水平均比治疗前明显降低（均P〈0．05）,并全部恢复排卵性月经。结论糖尿病家族中青春期多囊卵巢综合征患者可能存在较重胰岛素抵抗,坚持包括二甲双胍在内的长期治疗可明显改善胰岛素抵抗,并可恢复卵巢排卵功能。     

睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤1例超声及临床表现

患者,男,78岁,发现阴囊肿物20d来我院就诊,体检:心肺腹未见异常,淋巴结未触及肿大。右侧睾丸大小约4cm×3cm,质硬,无压痛,与附睾界限不清;左侧睾丸附睾精索未触及异常。临床印象:右侧睾丸肿瘤?/结核?。实验室检查:TP-SA(总前列腺特异抗原)2.04ng/ml,FPSA(游离前列腺特异抗原)0.77ng/ml,AFP(甲胎蛋白)4.0ng/ml,β-HCG0.80mU/ml。CT提示:右睾丸增大,占位待除外。     

超低浓度对比剂在256层螺旋 CT 冠状动脉成像中的临床应用

目的：采用256层螺旋CT后门控成像技术,探讨超低浓度碘对比剂270 mgI／ml在冠脉成像中的临床应用。方法回顾性分析120例行冠状动脉CTA后门控成像技术检查的患者,将其分为A、B、C、D 4组,每组30例。采用不同浓度对比剂,A组（碘浓度270 mgI／ml,0．8 ml／kg,体重小于60 kg）, B组（碘浓度300 mgI／ml,1 ml／kg）,C组（碘浓度320 mgI／ml,1 ml／kg）,D组（碘浓度350 mgI／ml,1 ml／kg）,比较4组间图像质量评分、节段可评价比率、节段优良率及碘用量等。结果120例行冠脉CTA检查的患者中,4组一般资料比较,年龄差异无统计学意义（P＞0．05）,A组BMI及心率小于B、C、D组（P＞0．05）。4组图像的节段优良率差异无统计学意义（P＞0．05）,质量评分、节段可评价比率差异有统计学意义（P＜0．05）, A组较B组碘用量降低了28．0％,较C组降低了32．5％,较D组降低了38．3％。结论采用低浓度对比剂冠脉CTA是可行的,获得的图像能满足影像诊断要求,同时可明显降低碘用量,该技术可以广泛推广应用。     

前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留患者血清PSA浓度变化的相关性研究

目的探讨急性尿潴留患者血清前列腺特异性抗原（PSA）的变化。方法回顾性分析35例前列腺增生伴急性尿潴留患者入院时的血清PSA变化情况，探讨急性尿潴留对血清PSA水平的影响。结果导尿治疗后前列腺增生伴急性尿潴留患者血清PSA水平从9．93±8．85ng／ml降至6．46±5．75ng／ml，有显著性差异（P〈0．01）。其中PSA≤4ng／ml组患者的PSA水平由治疗前的2．18±1．17ng／ml变为2．43±2．59ng／ml，无显著性差异（P〉0．05）；PSA4-10ng／ml组患者的PSA水平从5．95±1．43ng／ml降至4．09±2．00ng／ml，有显著性差异（P〈0．01）；PSA〉10ng／ml组患者的PSA水平从18．93±8．49ng／ml降至11．49±6．37ng／ml，有显著性差异（P〈0．05）。结论经导尿解除尿潴留，可明显降低PSA〉4ng／ml的前列腺增生患者发生急性尿潴留时的血清PSA水平。     

用顺铂总量二千一百毫克使一例三期睾丸肿瘤患者长期生存

睾丸肿瘤多在转移时被发现,过去睾丸肿瘤的化疗效果差,自从引进Cisplatin化疗方法以来,即使有转移的病例也能获得缓解并有恢复工作可能。本文报告一例PVB疗法后复发的三期睾丸肿瘤患者,经用Cisplatin治疗总量达2100mg而使其生存达1年半以上。本例为29岁男性,82年底发现睾丸肿大未予重视,翌年2月高热39℃,左睾丸急剧肿大达小儿拳头大,于2月20日收留入院,检查:左锁骨上触有4×4cm肿块,腹部触有拳头大无移动性硬肿块,左睾丸肿大小儿拳大小,有部分透光性。化验检查:AFP:6,275ng/ml,尿中HCG:56,200mU/ml皆显著增     

尿道内置导管对前列腺增生患者尿流率测定的影响研究

目的探讨良性前列腺增生患者尿道内置8F测压管在压力-流率测定中对尿流率的影响。方法对103例良性前列腺增生（BPH）患者术前进行自由尿流率和尿动力检查,其中逼尿肌功能收缩良好组89例,逼尿肌功能收缩无力组14例。压力-流率测定中尿道内放置8F测压导管,分析比较自由尿流率和置管后尿流率的变化。结果103例患者自由尿流率和带管尿流率的排尿量分别为（177．68±70．55）ml和（180．90±68．34）m1（／54）．05）。逼尿肌功能收缩良好组89例自由尿流率和带管尿流率的Qmax,（10．2±3．1）ml／s、Qmax（7．8±3．9）ml／s（P〈0．05）,逼尿肌功能收缩无力组14例自由尿流率和带管尿流率的Qmax（9．1±4．1）ml/s、Qmax（5．8±3．2）ml/s（P〈0．05）。两组的Qmax,下降值分别为（2．9±2．8）ml／s和（3．4±2．9）ml／s,组间比较差别有显著性意义（P〈0．05）。结论良性前列腺增生患者尿道内置8F测压导管可影响最大尿流率测定值,有逼尿肌功能受损时可能影响更大,临床上在进行压力-流率结果分析时应充分加以考虑以便能更加客观、正确地加以评价。     

肠溶阿斯匹林治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（亚申炎）又称肉芽肿性甲状腺炎。其发病可能与病毒感染有关，为一自限性疾病，通常采用糖皮质类固醇激素治疗。最近我们采用单纯较大剂量肠溶阿斯匹林治疗亚甲炎1例，疗效显著。现报道如下。患者男，53岁。因左颈前部剧烈疼痛，向左侧额枕部放射伴乏力、畏寒、高热而入院。起病前有反复上呼吸道感染史。入院检查：T39．4C。无穷眼。甲状腺左右叶各可触及一结节，直径分别为2和3cm，质硬，触痛（＋），余无异常。血沉illmm／h。T32．3lrunol／L，T．124．8nmol／L，TmAb0．互41，TgAbof71，ISIt＜0．5mU／L，PT368Pf…     

地佐辛复合罗哌卡因在老年患者术后硬膜外镇痛中的临床应用

目的比较不同剂量地佐辛与0．15％罗哌卡因配伍在老年人术后硬膜外镇痛的应用效果及不良反应。方法腰麻和硬膜外联合椎管内麻醉下经尿道前列腺电切术男性患者60例,按不同硬膜外镇痛方案将患者完全随机分为3组,每组20例。A组以吗啡5mg＋0．15％罗哌卡因200ml镇痛;B组以地佐辛2．5mg＋0．15％罗哌卡因200ml镇痛;C组以地佐辛5mg＋0．15％罗哌卡因200ml镇痛。术毕硬膜外导管接Smith6300电子镇痛泵：负荷冲击量3ml,持续流量2ml／h,单次追加剂量1ml,锁定时间15min,共48h。在术后8、12、24、36及48h（分别为T1、T2、T3、T4及T5）进行视觉模拟评分（VAS）,记录不良反应及并发症。结果A组与B组各观察点VAS评分差异无统计学意义[（2．4±0．5）分比（2．3±0．5）分,（2．8±0．4）分比（2．4±0．5）分,（2．0±0．6）分比（2．0±0．6）分,（1．0±0．7）分比（1．1±0．8）分,（0．5±0．7）分比（0．6±0．5）分,均P〉0．05],但2组T1～T4VAS评分明显高于C组[分别为（1．7±0．7）、（1．4±0．5）、（1．2±0．6）、（0．4±0．5）分]（均P〈0．05）。B、C组患者膀胱刺激症发生率明显低于A组[10．0％（2／20）、5．0％（1／20）比45．0％（9／20）,P〈0．05]。B、C组与A组相比,头晕、瘙痒、恶心呕吐、嗜睡、肠道未排气发生率明显降低[5．0％（1／20）、15．0％（3／20）比40．0％（8／20）,25．0％（5／20）、10．0％（2／20）比50．0％（10／20）,20．0％（4／20）、0．0％比55．0％（11／20）,15．0％（3／20）、5．0％（1／20）比40．0％（8／20）,0．0％、10．0％（2／20）比50．0％（10／20）,均P〈0．05]。结论地佐辛2．5—5mg复合低浓度0．15％罗哌卡因200ml应用于老年前列腺电切术术后硬膜外镇痛,与吗啡5mg相比,均可达到良好的镇痛效果,且头晕、瘙痒、恶心呕吐及嗜睡发生率明降低,但地佐辛剂量过大可仍可增加头晕并影响胃肠道功能恢复。