模拟宫缩加压助产与母儿的预后

头位阴道分娩的助产方法有胎头吸引术、产钳术 ,我院近几年来试用模拟宫缩加压助产 ,发现某操作简单 ,助产快捷 ,对母儿影响较小 ,现收集资料对三种助产方法作一比较 ,以探讨其实用价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　自 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1月于我院住院分娩产妇 2 738例 ,头位阴道分娩的产妇共1 782例 ,行阴道助产 1 1 6例 ,助产率 6 5 % 【1】,其中低位产钳 4 3例 (37% ) ,胎头吸引助产 2 6例 ,占2 2 4 % ,模拟宫缩助产 4 7例 ,占 4 0 5 %。经阴道助产产妇年龄 2 5— 30岁 ,均为足月初产 ,新生儿体重估计为 30 0 0— 35 0 0g ,…     

产妇医院感染的相关因素及预防对策

产科作为医院感染的重点监测部门之一 ,如何做好产科医院感染的预防 ,已成为产科工作者的重要课题。为了解我院产科医院感染情况 ,以便采取有效的预防措施 ,降低医院感染发生率 ,我们对 5 12 5例出院产妇进行了回顾性调查 ,现将发生医院感染的相关因素及预防对策分析如下。1　资料与方法1 1　资料来源　收集 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月间的住院产妇5 12 5例 ,其中剖宫产 12 43例 ,顺产 2 882例。1 2　统计方法　查阅每份出院病历 ,填写统一表格 ,参照《医院感染的诊断标准》登记并进行综合统计分析。2　结果　住院产妇 5 12 5例中 ,发现医…     

武汉市剖宫产流行特征及其影响因素研究

目的 :初步掌握目前武汉市剖宫产在部分医院的流行特征 ,分析高剖宫产比的影响因素。方法 :对 2 0 0 2年 10月 6日～ 12月 10日在武汉市 4家医院分娩的 85 5例产妇进行回顾性分析。结果 :(1)剖宫产占 47 60 % ,阴道产占 5 0 88% ,阴道助产占 1 5 2 %。 (2 )剖宫产指征构成比居首位的是社会因素 (2 5 83 % )。 (3 )非必须剖宫产 165例 ,占分娩例数的 19 3 0 %。(4 )产妇选择剖宫产分娩考虑的首要因素是为了孩子健康 ,占 5 9 95 % ,其次是考虑只生一胎 ,占 45 45 %。假设无任何剖宫产指征、有无痛分娩或由信任的人陪伴 ,绝大部分产妇愿意选择阴道分娩。结论 :此次所调查医院的总体剖宫产率较高 ,其中非必须剖宫产比例较高是其重要原因。产妇及其丈夫不正确的分娩知识、态度和行为与产科医生不正确的态度和行为是非必须剖宫产的重要危险因素。     

产科医院感染病原菌特征与影响因素分析

目的探讨产科医院感染病原菌特征及感染危险因素,为降低医院感染率提供参考依据。方法回顾性分析2011年4月-2014年4月医院产科住院2 031例产妇临床资料,记录医院感染率及病原菌特征,分析导致医院感染的危险因素,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 2 031例产妇共有19例发生医院感染,感染率0.9%;共分离出24株病原菌,以革兰阴性菌为主,共13株占54.2%;多因素分析显示,分娩方式、妊娠糖尿病、阴道检查次数、住院时间是导致产妇发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论产科医院感染主要病原菌为革兰阴性菌,分娩方式、妊娠糖尿病、阴道检查次数、住院时间是导致产妇发生医院感染的独立危险因素;针对危险因素制定相应的预防措施是降低医院感染率的关键。     

产后出血(46例)临床分析

胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道流血量超过 5 0 0ｍｌ称产后出血[1] 。它是危及产妇生命及健康的产科严重并发症 ,为孕产妇死亡重要原因之一。现将我院近 5年来发生的产后出血病例进行临床分析如下。1　临床资料自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月的 5年间 ,我院共分娩 2 2 86例 ,其中阴道分娩 1783例 ,占 78 0 % ;剖宫产 5 0 3例 ,占 2 2 0 %。按产后出血诊断标准 ,产后出血大于 5 0 0ｍｌ者列入本组病例 ,共 4 6例 ,占同期分娩的2 0 %。本组病例平均年龄 2 7 0岁 (2 0～ 35岁 )。出血最多者 2 5 0 0ｍｌ,最少者 5 5 0ｍｌ,平均 12 30ｍｌ。初产妇 …     

65例医院感染败血症的原因分析

1　临床资料1.1　资料　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年医院感染病历 938份 ,对其中 6 5例医院感染败血症进行回顾性调查分析。1.2　方法　根据每月医院感染登记资料查阅病历 ,以《医院感染诊断标准》为准 ,对医院感染败血症的原因、病原菌等进行统计分析。2　结　果2 .1　医院感染败血症一般情况　医院感染败血症6 5例 ,占医院感染 6 .9%。其中导管相关性血源感染 9例 ,占医院感染 0 .95 % ,占医院感染败血症的13.8%。医院感染死亡 15 7例 ,其中感染败血症死亡 2 3例 ,占医院感染死亡 14 .7%。2 .2　医院感染败血症呈上升趋势　 2 0 0 1年住院12 2 1…     

母婴同室前后的医院感染率比较

我院 1995年 7月实行母婴同室 ,如何使产妇及新生儿在住院期间不发生感染是个值得重视的问题。现就我院实行母婴同室前后的医院感染情况进行对比分析。1　材料与方法1 1　资料来源　 1993年～ 1995年 6月及 1995年 7月～ 1998年本院产科母婴同室前后的院感病例。1 2　诊断标准　按全国医院感染监测中心制定的医院感染诊断标准。2　结果母婴同室前后医院感染情况对比 ,见附表。同室前后母婴医院感染率均无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 )。附表　实施母婴同室前后医院感染情况时间 母　亲住院数感染数 %婴　儿住院数感染数 %同室前 52 0 0 1 0 4 2 …     

产妇围产期医院感染临床特征与病原菌监测分析

目的探讨妊娠期孕妇围产期医院感染临床特征及病原菌耐药性,为控制医院围产期感染提供依据。方法回顾性分析2011年11月-2013年11月医院分娩的1 800例产妇临床资料,统计医院感染发生率、感染部位、病原菌分布及对抗菌药物耐药率;采用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果 1 800例产妇发生医院感染32例,感染率1.8%;医院感染主要发生部位为呼吸道8例占25.0%,手术切口6例占18.8%,会阴伤口5例占15.6%,泌尿道5例占15.6%;阴道手术产者医院感染发生率显著高于阴道自然分娩和剖宫产(P<0.05);32例医院感染患者分离出71株病原菌,其中革兰阳性菌27株占38.0%、革兰阴性菌41株占57.8%、真菌3株占4.2%;革兰阳性菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺耐药率为0。结论妊娠期孕妇产后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,了解产妇医院感染临床特征及病原菌耐药率,并制定预防措施降低产妇医院感染率,从而提高产妇及新生儿预后。     

产科医院感染临床特点与病原菌分析

目的探讨产科医院感染临床特点及病原菌种类、分布及耐药性,为产科医院感染的预防治疗提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月-2015年5月于医院产科分娩的1 850例产妇临床资料,记录医院感染率、感染部位、病原菌构成及其耐药性,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 1 850例产妇发生医院感染31例,感染率1.7%;医院感染部位主要为上呼吸道,11例占35.5%;共分离出47株病原菌,以革兰阴性菌为主,共21株占44.7%,其次革兰阳性菌18株占38.3%,真菌8株占17.0%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星耐药率较低,均25.0%;对其余抗菌药物均呈较高耐药率均50.0%。结论革兰阴性菌是产科医院感染病原菌的优势菌,掌握产科医院感染特点及病原菌耐药特征,并制定相应的干预措施,对提高产妇和新生儿预后具有重要作用。     

灭滴灵冲洗加红外线照射预防切口感染的体会

自 2 0 0 2年 1月以来 ,我们对阴道分娩行会阴侧切的产妇在缝合切口前 ,用灭滴灵注射液冲洗切口 ,缝合 2 4 h后用红外线照射预防会阴切口感染 ,取得良好效果。现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　自 2 0 0 2年 1月～ 12月 ,我院住院阴道分娩产妇总数 112 8例 ,行会阴侧切术 4 96例 ,占阴道分娩总数的 4 3.97%。将会阴侧切的产妇按单、双日随机分为两组 ,单日分娩为实验组 2 6 1例 ,双日分娩为对照组 2 35例 ,两组在年龄、胎产次、会阴水肿、贫血、阴道炎、切口加深及软产道裂伤较重等高危感染因素方面经统计学处理 P>0 .0 5 ,差异无…     

不同季节医院感染临床分析

目的　为各季节预防医院感染的发生提供依据。方法　对 2 2 4 6例医院感染病例进行回顾性分析。结果　 5年医院感染发生率平均为 4 31% ;各季节感染率 :春天 4 2 1%、夏季 4 11%、秋季 4 4 4 %、冬季4 4 5 %。 4个季节医院感染部位以下呼吸道感染最高 (4 6 0 4 % ) ,手术切口感染次之 (16 5 2 % ) ,血液感染最低(1 74 % )。结论　根据 5年医院感染临床资料分析 ,不同季度医院感染率无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但感染部位与不同季节有显著性差异 (P <0 0 5 )。     

产科医院感染临床特点与危险因素分析

目的探讨产科医院感染临床特点及相关危险因素,为制定预防感染措施提供参考。方法选择2012年6月-2013年6月在医院分娩的2 000例产妇作为研究对象,收集产妇临床资料,记录产妇医院感染发生率、病原菌种类和对抗菌药物耐药性,并分析影响产科医院感染的相关因素,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果2 000例产妇共有73例发生医院感染,感染率3.65%;共分离出61株病原菌,以革兰阴性菌为主,共33株占54.1%;革兰阳性菌除对万古霉素、左氧氟沙星较为敏感外,对多数抗菌药物耐药率均>50.0%,革兰阴性菌中大肠埃希菌对亚胺培南、氨曲南、万古霉素敏感性较高外,对其余抗菌药物耐药率均>50.0%;多因素分析显示,住院时间、妊娠并发症、每日探视>10人是引起产科医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论产科医院感染病原菌主要以是革兰阴性菌为主,住院时间长、妊娠并发症、每日探视人数多是导致医院感染的独立危险因素。     

晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科严重的并发症之一。本文将我院 7年间收治的2 5例晚期产后出血进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院共有 13962例产妇分娩 ,发生产后出血 375例 ,其中晚期产后出血 2 5例 ,发生率为0 .17% ,占同期产后出血的 6.67%。本组年龄 2 2～ 2 8岁 ,初产妇 2 4例 ,经产妇 1例 ,有人工流产史者 12例 (占 48% ) ,均为足月妊娠 ,经阴道顺产 17例 ,产钳 1例 ,剖宫产 7例。1.2　诊断标准分娩 2 4小时以后在产褥期内发生的阴道大量出血 ,一次或…     

2056例次医院感染的分析

本文对我院 1999年发生的医院感染病例进行分析 ,以探讨我院医院感染发生的规律。1　资料与方法由各临床科室医院感染监控小组报告和设专人对 1999年 5 4个临床科室的住院患者 2 82 6 0份。病历进行复查。2　结　果2 .1　各科室医院感染情况　见表 1。2 .2　医院感染部位分布　医院感染部位构成比是上呼吸道34.97% ,下呼吸道 2 9.0 4% ,胃肠道 15 .95 % ,泌尿道7.34% ,皮肤 4.6 7% ,血液 1.31% ,口腔 2 .82 % ,切口2 .6 8% ,胸腹腔 0 .39% ,其他 0 .83%。在 2 0 5 6例次医院感染中 ,住院期间发生 1次感染者 1877人占 95 .82 % ;发生两次感染…     

内分泌科患者医院感染的调查

内分泌科病房是我院医院感染高发科室之一 ,为了解其医院感染情况 ,采用回顾性调查方法对2 0 0 1年 393份病历进行调查 ,结果报告如下。1　资料与方法随机抽取 2 0 0 1年全年内分泌病历 393份 ,其中男 1 34例 ,女 2 5 9例 ,年龄 1 4～ 77岁 ,中位年龄 49岁 ,其中糖尿病 32 2例 ,甲状腺功能亢进 44例 ,甲状腺功能低下 3例 ,亚急性甲状腺炎 2例。医院感染的诊断参照 2 0 0 1年卫生部颁布的医院感染诊断标准。2　结　果2 .1　医院感染发病率　 393例患者中 ,发生医院感染 85例 ,发病率为 2 1 .63% ,其中男性 2 7例 ,占31 .76% ,女性 5 8例 ,占 …     

489例老年患者医院感染调查

1　资料来源对 1993年 12月～ 1999年 11月我院出院患者中全部医院感染的 15 0 8例中抽调出老年医院感染的所有病例 489例 ,并作了回顾性相关问题的调查综合分析。2　结　果2 .1　 老年医院感染发生的部位及构成比　呼吸系统感染32 5例占 6 5 .39% (其中上呼吸道 137例 ,下呼吸道 188例 ) ,泌尿系感染 83例占 16 .70 % ,胃肠道感染 38例占 7.6 5 % ,切口感染 19例占 3.82 % ,皮肤感染 9例占 1.81% ,牙龈感染 5例占 1% ,化脓性扁桃体炎、眼部感染和静脉炎、中耳炎各占 3例各为 0 .4% ,睾丸炎、胆道炎、口腔炎、血液及脑室感染各 1例分别为 0 …     

1999～2001年某医院内科住院病人医院感染资料分析

为了解内科住院病人医院感染状况 ,为预防控制医院感染提供依据 ,减少医院感染的发生 ,对 1999～2 0 0 1年济南市第一人民医院内科出院的 115 2例病人医院感染情况进行分析。1　资料与方法115 2例内科出院患者资料来自 1999～ 2 0 0 1年济南市第一人民医院住院病历。医院感染的诊断依照卫生部医院感染协调小组拟定的《医院感染诊断标准》 ,以住院 4 8h以后发生的感染为医院感染。2　结果2 1　医院感染情况　 1999～ 2 0 0 1年内科合计出院115 2例病人 ,有 6 8例发生医院感染 ,感染率为5 90 %。其中 ,1999年感染率为 6 0 2 % (2 6 / 4 32 …     

医院内尿路感染原因探讨和预防

为探讨医院内尿路感染的规律 ,采取有效预防措施 ,对我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月间的 16 2例尿路感染患者进行调查分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 16 2例患者 ,男 5 2例 ,女 110例 ,年龄 15～ 89岁 ,平均年龄 6 1.30± 17.6岁 ,其中≥ 6 0岁者 112例 ,占 6 9.14 %。住院时间 12～ 10 5 0天 ,平均 5 6 .0 1天。1.2　方法　采用回顾性调查 16 2例医院内尿路感染患者的年龄、性别、住院天数、是否插管、插管天数、基础疾病等。1.3　诊断标准　依据卫生部医政司医院感染监控协调组修订的医院感染诊断标准[1] 其中的泌尿系统感染诊断…     

130例死亡病例医院感染情况分析

医院感染越来越引起国内外医学界的重视 ,医院内感染不仅增加患者的病死率 ,同时也明显延长住院时间 ,增加住院费用。我们对近 3年死亡患者的医院内感染进行回顾性分析如下。临床资料1　一般资料　调查 1998～ 2 0 0 0年我院内 1、内 2、呼吸、脑外、普外等科室的住院死亡病例 ,总计 130例 ,其中男82例 ,女 4 8例 ,年龄 18～ 92岁 ,平均 6 0 96岁 ,6 0岁以上90人 ,占 6 9 2 %。2　医院感染情况　 130例住院死亡者发生医院感染 5 6例 ,医院感染发生率 4 3% ,其中呼吸道感染 2 8例 ,占 5 0 % ,泌尿道感染 12例 ,占 2 1 4 % ,胃肠道感染 6例 ,…     

297例医院感染病例调查分析

为了解医院内感染特征与影响因素,本文分析了大连化工集团医院2 0 0 1年全年院内感染病例。结果报告如下。对象与方法　2 0 0 1年1～12月份共报告2 97例医院感染病例,其中男16 4例,女133例,年龄最小3岁,最大94岁,6 0岁以上者195例,占6 5 6 6 %。根据病例登记档案进行流行病学分析。结　果　(1)感染部位:以上呼吸道感染最多,占5 6 7% ,下呼吸道感染14 1% ,胃肠道感染10 1% ,皮肤软组织感染8 4 % ,泌尿道感染7% ,败血症、口腔感染0 7% ,腹腔内组织感染0 3% ,其他部位感染2 %。(2 )院内感染构成:心脑血管内科占全院感染构成比最高,占6 6 …