突发性耳聋的发病机制与治疗康复现状

突发性耳聋(简称突聋)是感音神经性耳聋的一个常见类型,是指在数分钟、数小时或3d以内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,听力检测至少在相连2个频率听力下降20dB以上[1]。目前突发性耳聋的发病年龄集中在50~60岁,但是近几年的流行病调查显示突聋患者的发病年龄出现年轻化趋势。由于患者听力受损程度、伴随症状、合并疾病、治疗时机存在差异,造成部分患者预后不佳,严重影响正常生活及工作并形成终生听力残疾。     

突发性耳聋病人的综合护理效果

[目的]观察与总结突发性耳聋的护理措施及效果。[方法]选取符合条件的40例突发性耳聋病人,给予综合护理措施,包括心理障碍疏导、日常生活护理、健康知识教育、用药护理及吸氧护理等,1周为1个疗程,共观察2个疗程。[结果]1个疗程、2个疗程后,40例病人听力功能恢复的客观指标分别优于护理前（P〈0.05）;2个疗程后,护理效果总有效率达100.00%。[结论]对突发性耳聋病人实施综合护理,可以提高病人的听力。     

突发性耳聋相关危险因素及护理研究进展

突发性耳聋( sudden hearing loss,SHL)是耳鼻咽喉科常见的急症疾病之一,是一种突然发生的原因不明的非波动性感音神经性耳聋_[1], 其发病急, 进展快, 可在数分钟、数小时或3 d 内导致患者听力的突发下降, 在听力图上表现为至少在相连的2 个频率听力下降20 db 以上_[2],发病时可伴随或者不伴随恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、耳涨等症状。目前引起突发性耳聋的病因尚未明确。近年来,国内外对于突发性耳聋患者的护理研究比较重视,取得一定成果,现将突发性耳聋相关危险因素及护理研究进展综述如下。     

经颅多普勒超声在突发性耳聋诊治中的临床价值

近年来,耳鼻喉疾病的发病率逐年升高,突发性耳聋就是其中一种,已经成为耳鼻喉科常见疾病。该病是指发生在3天内或更短时间的至少有3个相邻频率听力损失大于20dB的感音神经性耳聋[1]。目前对于该病的诊断主要依据在于患者的病史、临床症状和实验室检查。     

缺血性卒中发病前服用抗血小板药对疾病严重程度及转归的影响

<正>缺血性脑卒中(IS)是由脑组织局部供血受限导致的脑组织缺血性病变,可对患者的身心健康造成严重的危害。急性缺血性脑卒中(AIS)更是一种非常凶险的疾病,具有起病迅速、进展较快、患者病情危重及病死率和致死率较高的特点,其典型的首发临床症状为突发性的偏瘫、偏身麻木、讲话不清等神经功能缺损症状[1]。抗血小板治疗是IS急性期治疗和二级预防的必要组成部分,在提高治疗效果和改善患者预后等方面发挥着极     

硫酸镁辅助治疗突发性耳聋的疗效观察

[目的]探讨硫酸镁辅助治疗突发性耳聋的疗效.[方法]选择42例突发性耳聋患者,常规予以改善微循环药、降纤药物、神经营养制剂、激素及高压供氧治疗,同时辅以硫酸镁治疗,2周后对患者听力改善情况进行疗效评定,并观察不良反应.[结果]42例患者2周后听力改善有效率为80.96%（34/42）.用药期间皮疹1例,口服氯雷他定颗粒后消失;胸闷1例,低血压3例,呕吐1例,减慢静注速度后逐渐消退.[结论]硫酸镁辅助治疗突发性耳聋具有较好的疗效.     

突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素分析与护理

目的探讨突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素与护理措施。方法选择我院2017年1月至2019年1月收治的突发性耳聋合并耳鸣患者110例,以随机抽查与调查问卷的形式,对110例患者疾病不确定感及影响因素进行分析。结果110例患者疾病不确定感总评分(86.58±10.47)分。文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级是影响突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员应高度关注患者不确定感现状,针对其文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级等独立影响因素采取有的放矢的措施至关重要。     

针灸对缺血性脑卒中血管新生的影响

正近些年,脑卒中因其高致残率及高死亡率已成为严重威胁现代人类健康的重大疾病[1]。有调查[2]显示,脑卒中已居中国国民死亡原因第一位。其中,缺血性脑卒中,又称脑梗死,在中国脑血管疾病中居第一位[3]。目前治疗性血管新生的理论广泛应用于各种缺血性疾病,而且中医药在治疗严重缺血性疾病方面有一定潜力[6]。对于缺血性     

156例突发性耳聋病人的护理

[目的]总结突发性耳聋病人的临床护理.[方法]回顾性分析156例突发性耳聋病人的临床治疗护理资料.[结果]124例病人的听力完全恢复,32例病人听力得到改善.[结论]加强突发性耳聋病人的护理对病人听力的回复与改善非常重要.     

老年心房颤动合并缺血性脑卒中患者的临床特点及抗凝治疗效果

目的探讨老年心房颤动(AF)合并缺血性脑卒中患者的临床特点及抗凝治疗效果。方法选取165例老年AF患者,根据缺血性脑卒中发生情况进行分组。比较AF伴发缺血性脑卒中与AF未伴发缺血性脑卒中患者的临床特点,主要包括HAS-BLED评分、CHA2DS2-VASc评分、平均年龄、合并疾病情况。对老年AF伴发缺血性脑卒中患者的抗凝治疗情况进行评价。结果 165例患者中,98例伴发缺血性脑卒中,67例未伴发缺血性脑卒中。老年AF伴发缺血性脑卒中患者HAS-BLED评分、CHA2DS2-VASc评分、平均年龄以及合并冠心病、周围动脉病、心力衰竭的比例均显著高于老年AF未伴发缺血性脑卒中患者(P 0. 05)。98例老年AF伴发缺血性脑卒中患者均采取抗凝治疗,其中56例口服达吡加群,42例口服利伐沙班。经过抗凝治疗的患者AF发作频率明显降低,经颅脑CT检查脑部血流动力学明显改善。在抗凝治疗期间,仅4例发生轻微胃肠不适,均可自行缓解。结论对老年AF患者而言,高龄、合并冠心病、周围动脉病及心力衰竭等是引起缺血性脑卒中的危险因素,合并缺血性脑卒中的老年AF患者有较高的出血及血栓风险。对于此类患者需要采取合理的抗凝药物进行治疗,以改善患者的临床症状。     

星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效观察

在疼痛门诊工作中,经常遇到因突发性耳聋而就医的患者,突发性耳聋是疼痛科及耳鼻咽喉科临床常见的急症之一,早在1944年就有临床报道[l],是指突然发生的,在数分钟、数小时或3d以内出现的感音神经性听力损失,至少在相邻的2个频率听力下降20 dB以上.常伴有耳鸣、眩晕等症状,多单耳发病,其病因尚不明确.许多专家共识认为,内耳循环系统功能紊乱是导致突发性耳聋的重要因素[2,3].突发性耳聋的治疗方法一直是大家所关注的问题.为了提高治疗效果,北京市密云县医院疼痛科2007年5月至2011年9月间与耳鼻喉科合作,收治了82例突发性耳聋的患者,在药物和高压氧治疗相同的条件下,其中45例患者采用星状神经节阻滞治疗[4]取得了满意的治疗效果,现报告如下.     

突发性耳聋95例的护理

目的 总结突发性耳聋患者的临床护理经验.方法 对2009-08-2011-10收治的95例突发性耳聋患者加强有针对性的心理护理、疾病健康宣教、用药护理和出院指导.对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组95例患者经过合理的治疗和精心护理后,32例听力恢复正常,60例听力改善,3例无效.结论 根据突发性耳聋的特点,加强患者的心理护理、疾病健康宣教、用药护理和出院指导对患者的康复非常重要.     

法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效

脑血管疾病目前与恶性肿瘤、心脏病是导致人类死亡的三大疾病,它的发病率、病死率及致残率极高[1]。缺血性脑卒中(脑梗死)在我国部分城市的发病率在逐年增高[2]。近年的研究显示,法舒地尔对急性缺血性脑损害具有显著的神经保护和治疗作用[3]。我院神经内科对80例急性脑梗死患者     

乳突筛区骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性突发性聋的护理

突发性聋是指突然发生（72 h内）不明原因的感音神经性听力损失,常为中度或重度。其病因及病理机制目前的主要学说为病毒感染和血供障碍[1],治疗方法主要为糖皮质激素、抗病毒、营养神经、扩血管、改善微循环等药物治疗以及一些物理疗法和高压氧治疗,治疗有效率为65%左右[2]。美国2012年突发性耳聋指南推荐将糖皮质激素作为首选治疗[3]。有文献研究报道在突发性聋的糖皮质激素治疗上,推荐静脉使用甲泼尼龙琥珀酸钠[4]。本次研究采用乳突筛区骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗常规治疗失败的突发性聋,取得一定疗效。现将护理报道如下。     

自我护理模式在突发性耳聋病人中的应用

[目的]探讨自我护理模式在突发性耳聋病人中的应用。[方法]将126例突发性耳聋病人随机分为对照组和观察组各63例,对照组和观察组均进行常规护理,观察组另行病人自我护理模式的构建,观察、分析、比较两组病人的自我护理能力、自我效能感、焦虑抑郁等心理状况、依从性及满意度和听力恢复水平。[结果]观察组护理后自我护理能力和自我效能感程度明显高于对照组,焦虑、抑郁程度低于对照组,依从性及满意度、听力恢复情况优于对照组(P0.05)。[结论]在突发性耳聋病人中应用自我护理模式可提高病人自我护理能力、自我效能感、治疗护理的依从性,减轻焦虑和抑郁,有利于听力恢复。     

急性期突发性耳聋患者情绪特点及早期护理应对措施

[目的]探讨急性期突发性耳聋患者情绪特点及早期护理应对措施.[方法]选择本院诊治的80例急性期突发性耳聋患者为观察组,60例健康体检者为对照组,采用状态-特质愤怒表达问卷、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分析患者情绪特点,并采用针对性的早期护理措施进行干预.[结果]观察组患者状态特质愤怒表达问卷中内向怒评分显著高于对照组（P＜0.05）;两组患者HAMD及HAMA评分差别具有统计学意义（P＜0.05）;给予治疗及护理干预后观察组患者听力治疗总有效率为88.8％;观察组患者治疗后HAMD及HAMA评分显著优于治疗前（P＜0.05）.[结论]急性期突发性耳聋患者焦虑、抑郁情绪较为明显,早期护理干预可显著改善患者负性情绪,有利于获得理想的临床疗效.     

影响突发性聋疗效的若干因素分析

目的：探讨对突发性聋疗效影响的若干因素。方法：回顾性分析我科收治的142例(147耳)突发性聋患者的临床资料。结果：伴发眩晕、病程、患者年龄、听力曲线类型、声反射与8KHz听力存在与否、高压氧开始时间等均为显著影响疗效的因素；伴发耳鸣、耳聋程度、性别等因素对疗效影响不显著。结论：对于突发性聋的治疗，念平开始疗效愈好。8KHz听力存在与否与疗效关系密切。     

健康信念模式在突发性耳聋伴焦虑状态患者健康教育中的应用

目的探讨应用健康信念模式（health belief model，HBM）进行健康教育对突发性耳聋患者焦虑状态的改善情况。方法90例突发性耳聋患者随机等分为观察组和对照组，分别应用HBM和传统方法进行健康教育，2周后进行焦虑状态及听力恢复程度评分。结果观察组和对照组的焦虑状态较治疗前明显改善（P〈0．05，P〈0．01），观察组听力恢复程度明显高于对照组（P〈0．05）。结论HBM改善突发性耳聋患者的焦虑状态较传统方法更为有效，有利于促进患者听力恢复。     

突发性全聋型耳聋预后相关因素分析

突发性聋是一种突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,是一种多危险因素疾病,近年来发病率有逐渐升高的趋势。影响突发性聋疗效的因素较多,目前对各影响因素尚无明确定论。本次研究回顾性分析突发性全聋型患者的临床资料,以期更好地判断突发性全聋型预后,进一步探讨影响突发性全聋型耳聋患者疗效的相关因素。     

专案创优护理在突发性耳聋患者中的应用研究

<正>突发性耳聋系原因不明、突然而起的感觉神经性耳聋病症,会严重损及发病者身心健康与生活质量^[1]。突发性耳聋患者治疗后并不会快速痊愈,需接受较长时间的治疗干预,治疗期内的听力缺损状态极易引发抑郁焦虑等恶劣情绪与心境^[2]。专案护理指将某一病种或某一护理问题设立为专案护理主题,护理工作者以主题为指引开展有助于提高该病种护理质量或有利于解决该护理问题的护理方案及举措的探索实践活动^[3]。创优护理指针对某病种、某护理问题所开展的优质高效护理项目创建过程^[4]。