肛周坏死性筋膜炎7例临床分析

<正>肛周坏死性筋膜炎(perianal necrotizing fasciitis,PNF)又称为Fournier’s坏疽、会阴部产气性皮下蜂窝织炎。是一种发生于肛周、会阴部的严重软组织感染性疾病,伴有多种细菌感染,造成皮肤及皮下组织化脓性坏死,并可经会阴浅筋膜蔓延至腹壁(下肢)。该病起病急骤,发展迅速凶险,如延误治疗,毒素可经     

肛周部急性坏死性筋膜炎患者的护理

肛周会阴部急性坏死性筋膜炎首先由Fournier在1883年报道,亦称Fournier′s综合征,Meleney于1924年报道了链球菌性坏疽,1952年Wilson将皮肤、皮下组织、浅深筋膜的进行性坏死称为急性坏死性筋膜炎〔1〕。是由多种细菌感染引起的肛门周围软组织、     

4例肛周坏死性筋膜炎患者的护理

正肛周坏死性筋膜炎(prianalnecrotizingfascilitis,PNF)是一种罕见危险的疾病,肛周及会阴部筋膜组织爆发性感染、坏死~([1])。有20%~40%的坏死性筋膜炎是由A族链球菌引发的。男性发病率明显高于女性,以50~60岁的老年男性为多见。刚发病,可能是很轻微的、类似蜂窝组织炎的红肿,随后疾病进程迅速加快,表现为大范围的组织坏死,包括皮下肌膜与周围的组织。若     

肛周坏死性筋膜炎6例诊治体会

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床诊治。方法对2012年1月至2014年1月诊治的6例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例患者,平均住院时间32.8 d,经过综合治疗后6例均痊愈。随访6个月,无一例复发。结论早期正确的诊断、及时有效的清创手术以及术后综合性治疗是肛周坏死性筋膜炎患者康复的关键。     

外伤性肛周撕裂并腰骶部急性坏死性筋膜炎7例

1990年到1997年间我院共收治因交通事故致会阴、肛周撕伤术并发腰骶部急性坏死性盘膜炎7例。报告如下：     

肛周坏死性筋膜炎合并脓毒血症患者的临床护理

<正>肛周坏死性筋膜炎(PNF)是一种发生于肛周、会阴部的严重软组织感染性疾病,多种细菌(包括需氧菌和厌氧菌)协调作用造成皮肤及软组织化脓性坏死^[1]。临床上较少见,临床表现为肛周和会阴三角区筋膜迅速蔓延感染,引起受累部位皮肤、皮下组织及筋膜进行性广泛坏死,而肌肉组织大多正常^[2]。PNF是肛肠外科危急重症之一,起病急骤、发展迅猛,可经血液循环引起全身脓毒血症,引发中毒性休克^[3],病死率为9%～25%,甚至更高^[4]。     

外伤性肛周撕裂并腰骶部急性坏死性筋膜炎7例

1995—2001年间我院共收治因交通事故致会阴、肛周撕裂伤术后并发急性坏死性筋膜炎7例。报告如下。     

肛周急性坏死性筋膜炎1例

肛周急性坏死性筋膜炎是一种临床上较少见的严重外科感染性疾病,以肛周及会阴部筋膜组织迅速广泛坏死而不侵及肌肉组织为主要病理特点,常伴毒血症及中毒性休克等严重并发症,病死率高达30%。     

一例肛周阴囊急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者的护理

肛周坏死性筋膜炎是发生在肛周、可波及至会阴部的一种具有特殊症状的由多种细菌感染引起的软组织感染性疾病[1].临床表现为感染灶沿深浅筋膜播散,在累及血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜坏死.由于病程进展快速,常并发全身症状,若早期不能得到及时有效的治疗,患者很快发展为爆发性败血症休克致死亡,病死率极高[2].我病区于2011年10月18日收治了1例肛周及阴囊急性坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,通过手术及药物治疗,配合积极有效的护理,患者痊愈出院.现将护理经验报告如下.     

中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎的护理

[目的]总结肛周坏死性筋膜炎的中医西治疗及护理体会。[方法]对7例肛周坏死性筋膜炎病人的临床中医西治疗及护理进行回顾性分析。[结果]7例病人经精心诊治、细致护理,6例痊愈出院,1例病情好转,转至当地医院治疗。[结论]肛周坏死性筋膜炎为一种少见、进展迅速的感染性疾病,早期诊断、尽早清创、全身应用敏感抗生素、中药内服外用治疗,配合细致的护理是成功救治的重要环节。     

下肢坏死性筋膜炎1例

患者男,42岁。左侧膝关节外伤3天后,该关节出现肿胀、疼痛及活动受限,同时伴有发热。拟诊为左膝关节化脓性关节炎、法洛四联症、心功能Ⅱ级和痛风,收入我院骨科治疗。入院时查血常规:WBC19.0×109/L,其中中性粒细胞15.2×109/L;行左膝穿刺检查:外观黄色浑浊,细胞总数5.45×109/L,WBC0.55×109/L,其中多核细胞占81%,单核细胞占19%,李凡他试验阴性,蛋白定量2.6g%;行脓液细菌培养:发现化脓性链球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,醋酸钙鲍曼复合不动杆菌、沿黄肠球菌、屎肠球菌和大肠埃希菌;行左膝关节镜检查:关节内引出大量暗褐色浑浊液,粪臭味,滑膜…     

坏死性筋膜炎9例

急性坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,如不及时诊断和治疗,患者往往死于败血症和毒血症。1993年6月—2001年6月,我院共诊治急性坏死性筋膜炎9例。     

肛周坏死性筋膜炎并发多脏器功能受损高龄患者的护理

对1例肛周会阴部坏死性筋膜炎合并多脏器功能受损的危重患者给予生命支持、对症治疗及护理,入院50d患者肺部及局部感染得到有效控制,60d后痊愈出院.     

坏死性筋膜炎诊疗分析

目的 探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法回顾性分析4例坏死性筋膜炎病例的诊治经过。结果1例因早期诊断,及时清创引流获得治愈;3例因未能早期诊断或家属放弃治疗,未获最佳治疗,引起严重并发症而死亡。结论早期正确诊断对于治愈率很重要,早期外科处理是治疗的关键。     

1例系统性红斑狼疮并发肛周坏死性筋膜炎患者的护理

回顾分析1例系统性红斑狼疮并发肛周坏死性筋膜炎男性患者的临床资料,总结其护理方法。此患者臀周和左腿屈侧感染严重,且由于入院前滥用激素,导致感染扩散,难以控制,根据此患者的病情特点,重点做好感染控制、心理护理、伤口及肛周皮肤护理等,经过2个多月的治疗护理,患者症状缓解出院。     

急性坏死性筋膜炎14例临床分析

急性坏死性筋膜炎 (acute necrotiz-ing fascitis)是一种严重的软组织感染 ,其病情发展快 ,早期诊断难。我院近 10年收治了 14例急性坏死性筋膜炎 ,在诊治上有一些体会和教训 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :14例急性坏死性筋膜炎患者 ,男 10例 ,女 4例 ;年龄 6～ 71岁 ;腹部手术 2例 ,臀部注射 2例 ,下肢外伤、虫咬 5例 ,下肢不明原因 2例 ,会阴部3例 ;合并糖尿病 5例 ,骨髓增生异常综合征 1例。临床表现为寒战、高热、全身中毒症状、局部疼痛、皮肤红肿 ,且扩展快 ,2 d后可出现大水泡 ,皮肤由红变苍白、青紫直至黑色。局部穿刺仅 2例有…     

脐部急性坏死性筋膜炎1例分析

介绍1例脐部急性坏死性筋膜炎患者的救治体会如下.1 临床资料患者男性,47岁,20d前无明显诱因出现脐部红肿疼痛,并破溃溢出少量恶臭脓液,曾于当地诊所进行抗炎治疗后未见缓解.3d前症状加重,并伴有腹胀.否认糖尿病、腹部手术病史,否认吸毒及长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂.人院查体:体温38.5℃,脐部可见15 cm×20 cm红肿区,皮温高,脐周压痛明显,有捻发音.血白细胞(WBC)20.7×109/L,中性粒细胞0.886.     

坏死性筋膜炎19例分析

坏死性筋膜炎是表浅筋膜广泛坏死，由于病变发展迅速，全身有明显毒血症，迅速引起中毒性休克。如诊断处理不及时，死亡率较高。我院自1972年1月至2002年1月共收治坏死性筋膜炎19例，现报告如下。