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1.
目的对比分析代谢综合征(MS)患者房室重构的变化特点。方法应用超声心动图分别测量对照组111例和MS组85例的左室收缩末期内径(LVEDd)、舒张末期内径(LVESd)、射血分数(LVEF)、主动脉窦部内径(LOSd)、左房内径(LAd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、后壁厚度(PWd)、E/A值及左室心肌重量指数(LVMI),结果进行对比分析。结果对照组与MS组的LVEDd、LVESd、LVEF比较差异均无统计学意义,MS组的LOSd、LAd、IVSd、PWd、E/A值及LVMI均大于对照组(P=0.00),差异有统计学意义。结论 MS可导致心肌发生重构,主要表现为主动脉内径增宽,左房增大,左室心肌肥厚,心肌重量增加,舒张功能减低,超声心动图可有效检出以上异常,为临床早期干预治疗提供依据。  相似文献   

2.
高血压病血浆BNP浓度与血压及左室肥厚的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
黄璟  陆东风  熊龙根 《实用医学杂志》2008,24(12):2068-2069
目的:探讨血浆脑利钠肽(BNP)浓度与高血压病血压及左室肥厚的关系。方法:对62例高血压病患者测定血浆BNP浓度,并行超声心动图检查左室结构及左室舒张功能。结果:不同级别的高血压组BNP浓度不同,差异有统计学意义(P<0.05),随着血压的升高而升高。62例中,左室肥厚35例,非左室肥厚27例,两组的左室舒张末内径及左室射血分数之间均无统计学差异(P>0.05);两组的E/A比值及BNP浓度差异均有显著性(P<0.05),BNP浓度与左室重量指数呈正相关(r=0.86,P<0.01),与E/A比值呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论:血浆BNP水平随血压的升高而升高,并能较好地反映原发性高血压患者左室肥厚及心舒张功能状况。  相似文献   

3.
【目的】探讨彩色多普勒超声检查联合血清半乳糖凝集素-3(gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的诊断价值。【方法】选取2018年1月至2021年12月在本院诊治的96例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者(观察组),另外,选取同期在本院体检且无心血管疾病的96例健康志愿者(对照组)。两组均行彩色多普勒超声检查联合血清gal-3、sST2水平检测,比较两组及观察组不同心功能分级患者彩色多普勒超声指标[左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室Tei指数及舒张早期、舒张晚期最大充盈速度比值(E/A)]及血清gal-3、sST2水平,采用Pearson分析彩色多普勒超声指标及血清gal-3、sST2水平与心功能分级的相关性。【结果】观察组LVESD、LVEDD、LAD、IVST、LVPWT、左室Tei指数及血清gal-3、sST2水平均高于对照组,LVFS、LVEF、E/A均低于对照组(P<0.05)。观察组心功能Ⅳ级患者LVESD、LVEDD、LAD、IVST、LVPWT、左室Tei指数及血清gal-3、sST2水平均大于心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者,LVFS、LVEF、E/A均小于心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者(P<0.05);心功能Ⅲ级患者LVESD、LVEDD、LAD、IVST、LVPWT、左室Tei指数及血清gal-3、sST2水平均大于心功能Ⅱ级患者,LVFS、LVEF、E/A均小于心功能Ⅱ级患者(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:左室Tei指数及血清gal-3、sST2水平与心功能分级呈正相关(P<0.05);E/A、LVEF、LVFS与心功能分级呈负相关(P<0.05);LVESD、LVEDD、LAD、IVST、LVPWT与心功能分级无相关性(P>0.05)。【结论】彩色多普勒超声检查联合血清gal-3、sST2水平对高血压左室肥厚伴左心衰竭具有较高的诊断价值,可应用于临床诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭。  相似文献   

4.
目的 应用组织多普勒(DTI)观察伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者的组织多普勒特征,探讨DTI在心功能评价中的价值。方法 入选30例高血压患者,分为左室肥厚组(LVH)15例与非左室肥厚组(non-LVH)15例,另选取15例健康人作为对照组,分别行超声多普勒及DTI检查,多普勒超声测量室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心房厚度(LAD),DTI模式测量二尖瓣环舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)和Ve/Va,以及用猪尾导管直接测量左室舒张末压(LVEDP)。结果 与对照组相比,高血压组的Ve和Ve/Va显著减小,且LVH组比non-LVH组减小更明显(P<0.05);non-LVH组的Va与对照组相比无明显改变(P>0.05),但LVH组的Va较对照组及non-LVH组显著增大(P<0.05)。Ve/Va与左室厚度及LVEDP呈良好的线性相关。 结论 伴有和不伴有左室肥厚的高血压患者均有舒张功能降低,且与左室厚度呈正相关;DTI是评价左室舒张功能的可靠方法。  相似文献   

5.
目的:观察健心平律丸对糖尿病心肌病心功能不全患者的疗效。方法:将2018年6月—2019年8月期间60例糖尿病心肌病心功能不全患者随机分为两组,其中对照组30例,采用西医常规治疗,治疗组30例,在对照组基础上加健心平律丸治疗,均治疗2个月。对比分析治疗前后患者心功能变化、B型钠尿肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、舒张期左室后壁厚度(LVPWd)、左心室射血分数(LVEF)、E/A值的变化。结果:2组患者治疗后均能改善BNP、LVEDd、IVSd、LVPWd、EF、E/A值,与对照组比较治疗组改善的更明显(P0.05);两者均能改善心功能,且治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的73.3% (P0.05)。结论:健心平律丸能降低糖尿病心肌心功能不全病患者左室内径、左室后壁和室间隔厚度,有助于心肌重构,同时能升高左室射血分数和E/A值,改善患者的心功能,有助于改善患者预后。  相似文献   

6.
组织多普勒评价高血压性和运动性心脏重塑的差异   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨TDI技术在评价高血压性心脏重塑与运动性心脏重塑差异上的价值。方法收集高血压性心肌肥厚患者31例(高血压组)、运动员35名(运动员组)和健康志愿者50名(对照组),采用M型及TDI超声心动图观测心脏重塑后左心室结构和功能的变化。结果高血压组与运动员组的室间隔、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径以及左心室心肌质量指数均高于对照组。脉冲多普勒测量结果中,与对照组相比,高血压组A峰升高、E/A值降低(P均<0.05),运动员组A峰降低、E/A值升高(P均<0.05);TDI测量结果中,与对照组和运动员组相比,高血压组舒张早期(Em)、收缩期(Sm)心肌运动速度及E/Em值均出现明显变化(P均<0.05)。结论 TDI超声心动图有助于区分高血压性和运动性心脏重塑。  相似文献   

7.
目的:明确心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的要点与价值。方法:将我院心血管内科2020年7—12月接诊的56例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为观察组,同期接诊的56名健康体检者作为对照组,两组均接受心脏彩超诊断,比较两组心脏彩超诊断结果。结果:观察组左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LADd)、舒张末期峰值流速(A峰)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(E峰)及E/A值均低于对照组;观察组心功能Ⅱ级患者的LVEDd、LADd、A峰值均低于心功能Ⅲ级患者,LVEF、E峰值、E/A值均高于心功能Ⅲ级患者,所有指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值显著,可准确评估患者心脏情况与心功能状态。  相似文献   

8.
目的:分析高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断价值。方法:现将近两年内60例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者作为调查对象,分在观察组中。选取相同时间段来我院接受体检的健康人作为对照组,对两组进行心脏超声检查,收集临床资料,开展回顾性分析。结果:观察组左室后壁厚度(LBPWd)、左室内径(LADd)、左室舒张末期内径,左室射血分数(LVEF)比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组舒张晚期峰值流速(A峰)比对照组快,舒张早期峰值流速(E峰)比对照组慢,E/A比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者行心脏超声检查,可以全面评估患者的各项心功能指标,能够提高疾病诊断结果准确性,根据患者情况合理定制专项治疗方案,提高患者生存率。  相似文献   

9.
目的:应用组织多普勒成像( TDI )技术评价无左心室重构的青年原发性高血压( essentialhypertension , EH )患者左室舒张功能。方法选择两组对象,所有入选者年龄均小于50岁。①高血压组66例,均为无左心室重构的原发性高血压患者(即左室质量指数LVMI男性<125 g/m2、女性<120 g/m2,相对室壁厚度RWT<0.45)。②正常对照组为40例年龄、性别、体表面积与之相匹配的健康人,同期进行超声心动图检查。比较组织多普勒参数与常规超声参数评估左室舒张功能的价值。结果高血压组的左心室质量指数( LVMI )和左心室相对室壁厚度(RWT)均高于正常对照组(P<0.05),左房前后径、面积、二尖瓣E峰速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度比值(E/Em)和左心室充盈压指标(LVFP)均显著高于对照组(P<0.01),E/A在两组差异无统计学意义(P=0.235),Em显著低于对照组(P<0.01)。高血压组E/Em与左房前后径及面积有相关关系,而E/A与二者无相关性。结论组织多普勒参数(Em,E/Em)是评价原发性高血压患者早期左室舒张功能的敏感指标。  相似文献   

10.
目的:评价B型利钠肽和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)在舒张性心功能不全的严重分级中的临床价值.方法:入选心内科门诊及病房的患者,使用组织多普勒成像(TDI)测量的E/e’比值反映左心室舒张功能不全(LVFP)水平,E/A比值和DT进行左室舒张功能障碍程度分级,分析Hs-CRP和B型利钠肽(BNP)与E/e’比值的相关性,使用ROC曲线分析评价指标评价左室充盈压升高的敏感性和特异性.结果:Hs-CRP和BNP与E/e'比值呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05),在鉴别假性正常充盈功能和检测LVFP升高(E/e’比值>15)方面,Hs-CRP与BNP相比,具有更高的敏感性,但特异性较低.结论:结合Hs-CRP和BNP可提高诊断的灵敏度,对于左室舒张功能障碍的早期诊断具有临床意义.  相似文献   

11.
左室肥厚与左心室舒张功能不全相关性的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨心脏左室壁肥厚,评价左室舒张功能不全的可行性。方法 对15例非左心室肥厚(对照组:室壁厚度≤11mm)和15例左心室肥厚(LVH组:室壁厚度≥12mm)高血压病人,采用胸骨旁长轴切面测量室间隔(IVSd)及左室后壁厚度(LVPWd);在心尖四腔切面,常规测量二尖瓣血流频谱E峰、A峰及E/A比值。选取室间隔、左室侧壁的二尖瓣瓣环水平为取样点,使用组织多普勒(DTI)测量心肌舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)及Ve/Va比值。30例受试者均行冠脉造影,测量左室舒张末压(LVEDP)。结果 与对照组比较,LVH组的IVSd、LVPWd、LVEDP明显增大,P〈0.01;而E/A、Ve/Va明显减小(P〈0.01)。IVSd和LVPWd与LVEDP呈直线正相关(r分别为0.79和0.77,P〈0.001)。IVSd与V e/Va和E/A呈直线负相关(r分别为-0.77和-0.70,P〈0.001);LVPWd与Ve/Va和E/A亦呈直线负相关(r分别为-0.66和-0.56,P〈0.001)。结论 左室肥厚可以作为评价左室舒张功能的简便、可靠指标。  相似文献   

12.
目的探讨老年高血压及合并2型糖尿病对心脏自主神经功能及左室结构、功能的影响。方法回顾性分析140例老年高血压门诊患者临床资料,根据其合并2型糖尿病情况分为糖尿病组(38例)和对照组(102例),均予以彩色多普勒超声心动图检查。对比2组受试者入组时血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)等自主神经功能指标、舒张末期左心室内径(LVEDd)、收缩末期左心室内径(LVESd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)等左室结构指标、心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)等左室收缩功能指标及二尖瓣口舒张早期/晚期血流充盈速度(E/A)等左室舒张功能指标检查结果差异。结果糖尿病组受试者入组时血浆NPY水平、LVEDd、LVESd、IVST、LVPWT及二尖瓣口舒张晚期血流充盈速度(A)水平均显著高于对照组(P0.05或P0.01);血浆NT水平、LVEF、FS及部分左室舒张功能指标包括E、E/A检查结果则显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年高血压患者合并2型糖尿病会对其心脏自主神经功能、左室结构及左室功能造成较大的影响,需引起临床重视。  相似文献   

13.
目的探讨原发性高血压患者血浆脑利钠肽水平(BNP)及与左室肥厚的关系。方法采用电化学发光法测定32例原发性高血压无左室肥厚患者(NLVH组),30例原发性高血压伴左室肥厚患者(LVH组),30例血压正常的健康成人(对照组)血浆BNP水平。采用多普勒超声心动图检查计算左室重量指数(LVMI),观察BNP水平与LVMI的相关性。结果 LVH组BNP水平明显高于NLVH组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);NLVH组高于对照组(P<0.01)。BNP水平与LVMI呈正相关(r=0.64,P<0.01)。结论 BNP水平可以反映原发性高血压患者左室肥厚状况。  相似文献   

14.
目的:应用超声技术评价高血压患者左室舒张功能,并探讨其与胰岛素样类生长因子1的关系。方法:选择2003-06/2003-12齐鲁医院门诊及住院的单纯原发性高血压患者61例为高血压组。根据左室质量指数将患者分为左室心肌肥厚组30例和无心肌肥厚组31例。选择同期齐鲁医院门诊体检健康自愿者20例为对照组,男8例,女12例。脉冲波多普勒超声测量所有研究对象二尖瓣血流,根据二尖瓣瓣尖频谱测量舒张早期最大血流速度、晚期最大血流速度及其比值。多普勒组织成像测量二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度、晚期峰值运动速度及其比值。所有研究对象均用放射免疫分析测定血清胰岛素样类生长因子1的浓度。结果:高血压患者二尖瓣瓣尖舒张早期、晚期最大血流速度比值明显小于对照组(P<0.01),左室心肌肥厚组二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度/二尖瓣瓣尖晚期最大血流速度比值明显小于无心肌肥厚组(P<0.01);无心肌肥厚组、左室心肌肥厚组患者二尖瓣侧环心肌舒张早期峰值运动速度/心肌舒张晚期峰值运动速度比值(0.88±0.12,0.74±0.09)均小于对照组(1.42±0.11)(P<0.01);左室心肌肥厚组比值明显小于无心肌肥厚组(P<0.01)。无心肌肥厚组、左室心肌肥厚组患者血清胰岛素样生长因子1水平明显高于对照组(P均<0.001);左室心肌肥厚组血清  相似文献   

15.
目的:应用组织多普勒显像(tissue doppler imaging,TDI)技术评价替米沙坦对高血压患者左室舒张功能影响。方法:采用自身对照开放试验方法,56例原发性收缩期高血压伴左心室舒张功能不全的老年患者口服替米沙坦80~160mg,1次/d,正规治疗12个月,于治疗前后用TDI技术测量二尖瓣环侧壁收缩期运动速度(s波)、舒张早期运动速度(e波)、舒张晚期运动速度(a波)并计算e/a比值,测量血流多普勒指标二尖瓣口舒张早期血流速度(E波)、舒张晚期血流速度(A波)及E/A比值,观察降压效果对左心室舒张功能的影响。结果:(1)与治疗前相比,56例高血压患者治疗12个月后,血压显著下降(P<0.01)。(2)治疗后E波、E/A、e波、e/a均较治疗前升高(P<0.01),s波与治疗前比较无明显变化意义。结论:替米沙坦对轻中度高血压患者具有良好的降压作用,且能改善左心室舒张功能,TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更准确。  相似文献   

16.
目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)、组织多普勒成像(TDI)对左侧乳腺癌患者放化疗后的相关心脏毒性的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年9月唐山市中医医院收治的女性左侧乳腺癌患者36例进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为单纯化疗组(n=20)和放化疗组(n=16)。单纯化疗组患者未接受胸壁放疗,放化疗组患者接受胸壁放疗。采用数字表法随机选取同期经常规体检、心电、超声心动图检查均未发现异常的健康女性20例作为对照组。2D-STI检测三组研究对象的左室整体纵向应变(GLS);TDI检测三组研究对象的二尖瓣环侧壁早期舒张速度(lateral e')及室间隔侧早期舒张速度(septal e')。根据《中国成年人超声心动图检查测量指南》定义左室功能障碍,分析与左室功能障碍相关的影响因素。结果与对照组(GLS 17.59%,lateral e'13.53%,septal e'10.02%)相比,单纯化疗组(GLS 15.27%,lateral e'10.55%,septal e'8.25%)和放化疗组患者(GLS 14.34%,lateral e'9.41%,septal e'6.46%)均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,与单纯化疗组(GLS 15.27%和septal e'8.25%)相比,放化疗组患者(GLS 14.34%和septal e'6.46%)显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。GLS异常发生概率<15.10%定义为左室收缩功能障碍,单纯化疗组和放化疗组患者中GLS异常发生概率分别为50.0%和37.5%,两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组分别与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者均没有发生左室舒张功能障碍。患者服用蒽环类药物剂量与GLS的关系为负相关(r=-0.51,P<0.05),并且GLS异常的独立危险因素是高剂量蒽环类药物(>300 mg/m^2)(OR=6.86,95%CI:1.48~40.35,P=0.03)。结论2D-STI以及TDI能够有效检测左侧乳腺癌患者放化疗相关的心脏毒性事件,左室收缩功能障碍的独立危险因素是高剂量蒽环类药物。  相似文献   

17.
【目的】比较缬沙坦和苯那普利对原发性高血压患者的降压疗效及对左室肥厚的影响。【方法】选取门诊或住院治疗的原发性高血压患者84例,随机分为缬沙坦组和苯那普利组,每组42例。缬沙坦组服用缬沙坦80 mg/d,苯那普利组服用苯那普利10 mg/d,降压不明显者分别加至160 mg/d和20 mg/d。测定服药前及服药8个月后坐位血压、心率和超声心动图各指标。【结果】两组在治疗8个月后,血压下降显著,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);超声心动图指标IVSd、PWT和LVMI均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗8个月后以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦组不良反应发生率(11.9%)明显低于苯那普利组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】口服缬沙坦和苯那普利治疗原发性高血压降压效果确切,并能有效逆转左室肥厚,缬沙坦不良反应轻微,耐受性良好。  相似文献   

18.
目的借组织多普勒显像(TDI)技术评价西尼地平对高血压患者左室舒张功能的影响。方法37例高血压患者分为非左室肥厚(NLVH)组及左室肥厚(LVH)组,给予西尼地平治疗8周,治疗前、后用TDI技术测量收缩期运动速度(Sa)、舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并与血流多普勒指标E波速度(E)、A波速度(A)、E/A进行比较,观察降压效果及对左室舒张功能的影响。结果(1)高血压LVH组较NLVH组Ea降低(P<0.01),Ea/Aa降低(P<0.05);而E、E/A等指标两组间差异无统计学意义;(2)西尼地平治疗8周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前下降(P<0.001),HR与治疗前比较无统计学意义;(3)治疗后E波减速时间(EDT)较治疗前降低(P<0.05),治疗后E、E/A、Ea均较治疗前升高(P<0.01),Ea/Aa较治疗前升高(P<0.001),等容舒张期(IVRT)较治疗前降低(P<0.001)。治疗后A、Sa、Aa与治疗前比较差异无统计学意义。结论TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更准确;西尼地平对轻中度高血压患者具有良好的降压作用,不引起反射性心率加快,且能改善患者左室舒张功能。  相似文献   

19.
【目的】观察应用卡维地洛对慢性心力衰竭患者疗效和对血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。【方法】慢性心力衰竭患者60例,随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组各30例,常规治疗组用血管紧张素转化酶抑制药、利尿药和地高辛,卡维地洛治疗组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛,疗程12周。观察治疗效果并测定治疗前后左心室射血分数(left ventric-ular ejection fraction,LVFF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)、血浆BNP和CRP水平。【结果】治疗12周后,卡维地洛治疗组总有效率高于常规治疗组(P<0.05),卡维地洛治疗组LVFF、LVEDd、BNP、CRP与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果显著,可降低血浆中BNP和CRP水平,改善心功能。  相似文献   

20.
目的探讨多普勒组织成像技术(TDI)评价肥厚型心肌病(HCM)与高血压性继发性左室肥厚(sLVH)心肌运动对左室肥厚进行鉴别诊断的意义。方法应用TDI测定HCM和sLVH患者55例及正常对照组44例心肌收缩峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)。结果 HCM和sLVH组测量位点Sa、Ea和Ea/Aa均降低(P<0.01);HCM组室间隔基底段除Aa外,与sLVH组室间隔基底段均差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TDI技术可发现HCM患者局部心肌功能异常并与sLVH鉴别有一定临床意义。  相似文献   

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