血清VEGF、SDF-1水平联合临床特征预测烟雾病患者短期预后的价值

【目的】探讨血清中血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平联合临床特征预测烟雾病患者短期预后的价值。【方法】选择2018年1月至2020年1月西安市第五医院收治的M5例烟雾病患者作为研究对象,所有患者均行血管重建术,根据术后1个月预后情况将患者分为预后良好组(107例)和预后不良组(38例)。收集所有患者临床资料,包括性别、年龄、体重指数(BMI)、临床表现(出血型、缺血型)、有无高血压或糖尿病、是否吸烟或饮酒、有无术前缺血或出血、是否卒中复发、铃木分期;记录两组术后7 d血清VEGF、SDF-1水平和改良Rankin量表(mRS)评分。以ROC曲线分析VEGF、SDF-1水平和mRS评分预测烟雾病患者短期预后的价值,采取非条件Logistic逐步回归分析烟雾病患者短期预后不良的危险因素;以一致性分析多项危险因素联合预测烟雾病患者短期预后不良的价值。【结果】经单因素分析,与预后良好组相比,预后不良组高血压、糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发的患者比例较高,同时预后不良组mRS评分较高,VEGF、SDF-1水平较低,其差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析证实,VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/mL、mRS评分≥3.130分是烟雾病患者短期预后不良的最佳截断值(P<0.05);多因素Logistic回归性分析显示,合并高血压、糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发、VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/raL、mRS评分≥3.130分是烟雾病患者短期预后不良的危险因素(P<0.05);经一致性分析,多项危险因素联合预测烟雾病患者短期预后不良的灵敏度为0.921,特异度为0.953,准确率为0.945(κ=0.860)。【结论】VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/mL、mRS评分≥3.130分,是烟雾病患者短期预后不良的最佳截断值。此外,合并高血压或糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发是患者短期预后不良的危险因素;血清VEGF、SDF-1水平联合多项危险因素对烟雾病患者短期预后有较好的预测价值。     

基质细胞衍生因子预处理的内皮祖细胞对大鼠急性心肌梗死的治疗作用

目的 探讨基质细胞衍生因子(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)预处理的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)对大鼠急性心肌梗死的治疗作用.方法 培养大鼠骨髓来源的内皮祖细胞,检测SDF-1在体外对EPCs迁移和存活能力的影响.建立大鼠急性心肌梗死模型,随机分为SDF-1+EPCs组、EPCs组和对照组,每组12只.心梗后24 h,将SDF-1预处理或未处理的EPCs经尾静脉注入动物体内,对照组注射不含细胞的培养基.细胞输注后的14 d和28 d,分别检测血管密度、心功能及心肌梗死面积等指标.结果 细胞输注后14 d,SDF-1+EPCs组血管密度高于EPCs组及对照组.细胞输注后28 d,SDF-1+EPCs组大部分心功能指标优于EPCs组和对照组,心梗而积低于EPCs组和对照组.结论 SDF-1预处理能促进EPCs的迁移和存活,促进体内EPCs介导的新血管生成,减少心肌梗死面积,促进心功能的恢复.     

小檗碱联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及机制

目的观察小檗碱联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床疗效,并探讨其可能的机制。方法采取前瞻性随机对照研究方法,选取2015年5月至2017年5月江苏省中医院诊断明确的间歇性跛行期下肢ASO患者30例纳入研究,随机分为治疗组和对照组,每组15例。对照组接受西洛他唑口服(100 mg/次,2次/d)治疗,治疗组在对照组基础上加用小檗碱口服(0.3 g/次,3次/d),观察其临床疗效,同时在治疗前后检测患者血常规、肝肾功能情况,检测比较内皮祖细胞(EPCs)数量及基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、一氧化氮(NO)水平。结果经过8周治疗,两组治疗前后血常规、肝肾功能、血脂、血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组收缩压显著低于治疗前[(132.10±8.78)mm Hgvs(136.50±9.31)mm Hg,t=2.377,P=0.041];两组右侧踝/肱指数(ABI)均显著增高(P<0.05),但左侧ABI仅治疗组显著改善(0.73±0.13 vs 0.69±0.15,t=4.075,P=0.003);两组治疗后间歇性跛行距离较治疗前均延长(P<0.05),而治疗组间歇性跛行距离增加值大于对照组[(307.70±119.40)m vs(181.80±29.20)m,t=3.471,P=0.001];治疗后治疗组EPCs数量较治疗前显著增加(0.044±0.007 vs 0.018±0.004,t=12.490,P<0.01),而对照组治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SDF-1α、eNOS、NO水平均增高(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后各因子水平均高于对照组(P<0.05);而VEGF水平两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论小檗碱联合西洛他唑治疗下肢ASO安全性高,具有良好疗效,其可能通过SDF-1α通路影响eNOS及NO的产生进一步导致EPCs数量增加以及功能改变达到治疗目的。     

时效性激励护理模式在急性脑梗死偏瘫患者早期康复训练中的应用

目的探讨时效性激励护理模式对ACI偏瘫患者早期康复训练中的干预效果及运动能力、自我管理行为和SDF-1a、EPCs水平的影响。方法选择聊城市第三人民医院收治的ACI偏瘫患者100例,依据随机数字表法分为实验组和常规组各50例。常规组接受早期康复训练,实验组在早期康复训练基础上采用时效性激励护理模式。比较两组运动能力、自我管理行为、SDF-1a及EPCs水平。结果实验组干预后MBI、FMA评分均显著高于常规组(P<0.05)。实验组坚持训练、遵医嘱用药、饮食控制行为评分均显著高于常规组(P<0.05)。实验组干预后SDF-1a、EPCs水平显著高于常规组(P<0.05)。结论在ACI偏瘫患者早期康复训练中应用时效性激励护理,能够有效改善患者SDF-1a、EPCs水平,提升患者运动能力和自我管理行为。     

短暂性脑缺血发作患者血管内皮功能与脑梗死发生风险的相关性

【目的】探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能与脑梗死发生风险的相关性。【方法】选择2019年3月至2022年3月西安工会医院收治的89例TIA患者,根据患者TIA后7 d内是否发生脑梗死分为脑梗死组(n=25)和非脑梗死组(n=64)。比较两组基线资料及血清血栓调节蛋白(TM)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平,采用多因素Logistic回归分析TIA后7 d内发生脑梗死的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清TM和sVCAM-1水平预测TIA后7 d内发生脑梗死的效能。【结果】脑梗死组发作至就诊时间、持续时间长于非脑梗死组,TIA发生次数高于非脑梗死组(P<0.05)。脑梗死组血清TM、sVCAM-1水平高于非脑梗死组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发作至就诊时间≥24 h、发作次数≥2.50次/月、持续时间≥25 min及血清TM水平≥31.50 g/L、血清sVCAM-1水平≥682.50μg/L是TIA后7 d内发生脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TM、sVCAM-1水平对TIA后7 d内发生脑梗死均有一定预测效能,曲线下面积分别为0.785、0.873。【结论】血清TM和sVCAM-1是TIA后7 d内发生脑梗死的独立危险因素,且对其具有较高的预测效能,值得临床参考。     

生理性缺血训练对冠心病患者循环血管内皮祖细胞的影响

目的:研究生理性缺血训练(PIT)对冠心病患者循环血管内皮祖细胞(EPCs)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:冠心病患者分为训练组(n=10)和对照组(n=10),均应用3个月常规药物治疗,其中训练组患者同时进行3个月的PIT。PIT采用高强度静力性握拳诱导上肢肌肉最大等长收缩运动,造成短暂的骨骼肌生理性缺血;每次握拳持续1min,放松1min,重复10次为1组,每天4组,每周5d,训练3个月。3个月前、后分别抽取患者外周血,采用流式细胞术检测外周血EPCs的数量,ELISA法检测血清VEGF的浓度。结果:3个月前,两组患者外周血EPCs数量和VEGF浓度的差异均无显著性意义(P>0.05)。经过3个月PIT,训练组患者EPCs数量增加到(0.044±0.016)%,明显高于基线水平(P=0.015);VEGF浓度增加到(98.5±17.4)pg/ml,明显高于基线水平(P<0.01)。而对照组3个月前、后EPCs数量和VEGF浓度均没有显著改变(P>0.05)。对照组3个月后两指标均低于训练组3个月后的水平(P<0.05)。3个月后两组患者EPCs数量与VEGF浓度均呈正相关(P<0.05)。结论:PIT可以增加冠心病患者循环EPCs的数量和VEGF的浓度,从而可能促进远隔缺血心肌侧支循环的生成。     

血清TNF-α、SDF-1及VEGF水平与断指再植术后感染的关系

目的 研究血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与断指再植术后感染的关系。方法 选择2019年3月至2021年3月于秦皇岛市第二医院实施断指再植术治疗的84例患者,统计感染情况将受试者分为感染组和未感染组,对比两组及感染组中急性期与恢复期血清TNF-α、SDF-1及VEGF水平,分析影响断指再植术后感染的相关因素。结果 经过统计随访资料,本次研究中9例患者出现感染(感染组),感染率为10.71%,其中75例未发生感染(未感染组),占比89.29%。感染组血清TNF-α、SDF-1及VEGF水平高于未感染组,差异有统计学意义(t=19.067、23.481、50.233,P<0.05)。急性期患者血清TNF-α、SDF-1及VEGF高于恢复期,差异有统计学意义(t=10.266、8.465、8.346,P<0.05)。经非条件多因素logistic回归模型分析得,受伤至手术时间、断指端污染严重、血清TNF-α、SDF-1及VEGF为影响断指再植术感染的独立危险因素(χ²/t=5.019、5.0...     

HIF-1α、VEGF在口腔癌组织中的表达水平及其临床意义

【目的】探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)在口腔癌组织中的表达水平及其临床意义。【方法】选择2014年5月至2016年2月在陕西省榆林市第四医院拟行根治性手术治疗的174例口腔癌患者,在术中分别采集癌组织与癌旁组织(距离肿瘤组织边缘>3 cm)。采用免疫组化法检测口腔癌患者癌组织与癌旁组织中HIF-1α与VEGF的表达情况,分析口腔癌患者癌组织中HIF-1α与VEGF表达水平与临床病理特征的关系。随访5年,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Log-rank检验HIF-1α阳性与HIF-1α阴性患者及VEGF阳性与VEGF阴性患者生存曲线的差异。【结果】口腔癌患者癌组织中HIF-1α、VEGF阳性率均显著高于癌旁组织(P<0.05);口腔癌患者癌组织中HIF-1α与VEGF水平与淋巴结是否转移、肿瘤直径、临床分期、肿瘤分化程度有关(P<0.05),而与性别、年龄、血管是否侵犯、神经是否侵犯、发病部位无关(P>0.05)。HIF-1α阴性患者5年生存率显著高于HIF-1α阳性患者(P<0.05);HIF-1α阴性患者的中位生存时间为42.63个月,显著长于HIF-1α阳性患者的25.01个月(P<0.05);VEGF阴性患者5年生存率显著高于VEGF阳性患者(P<0.05);VEGF阴性患者的中位生存时间为45.84个月,显著高于VEGF阳性患者的16.94个月(P<0.05)。【结论】口腔癌患者癌组织中HIF-1α、VEGF阳性率较高,与患者淋巴结是否转移、肿瘤直径、临床分期、肿瘤分化程度有关,且检测二者表达水平有助于预测患者预后。     

华佗再造丸联合双联抗血小板治疗重型脑梗死的疗效

【目的】探讨华佗再造丸联合双联抗血小板治疗重型脑梗死的临床疗效。【方法】选择本院收治的70例重型脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组35例;对照组给予双联抗血小板治疗,观察组使用华佗再造丸联合双联抗血小板治疗。两组均持续治疗4周后比较近期疗效和治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平。【结果】观察组总有效率为85.71%(30/35),明显高于对照组的62.86%(22/35)(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子指标IL-6、IL-8和TNF-α均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NO较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组VEGF、ET-1较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SOD、GSH-Px较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MDA较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。【结论】华佗再造丸联合双联抗血小板治疗重型脑梗死疗效确切,可缓解炎症反应,改善患者血管内皮功能,减轻氧化应激损伤。     

VEGF、ET-1在难愈性糖尿病足患者血清中的表达水平及其意义

【目的】探讨血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)在难愈性糖尿病足患者血清中的表达水平及其意义。【方法】选取2019年7月至2021年11月本院收治的101例糖尿病足患者(观察组),另选取同期本院收治的68例单纯糖尿病患者(未发生糖尿病足)为对照组。收集两组患者基本资料,分析糖尿病足发生的影响因素及血清VEGF、ET-1水平对糖尿病足发生的预测价值,比较观察组糖尿病足不同分级患者血清VEGF、ET-1水平。【结果】观察组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、C反应蛋白(CRP)、VEGF、ET-1水平均显著高于对照组(P<0.05),VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:FPG、VCAM-1、VEGF、ET-1水平是糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:血清VEGF、ET-1水平及二者联合预测糖尿病足发生的灵敏度分别为70.30%、78.22%、70.30%,特异度分别为70.59%、79.41%、94.12%,曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.766、0.910。Ⅰ~Ⅴ级糖尿病足组患者ET-1水平随着分级升高呈现明显升高趋势(P<0.05),VEGF水平则随着分级升高呈现明显降低趋势(P<0.05)。【结论】血清VEGF、ET-1水平不仅与糖尿病足发生有关,其也与进展为难愈性糖尿病足有关,且VEGF联合ET-1水平对糖尿病足发生的预测效能良好。     

妊娠相关蛋白-A、血管内皮生长因子在胚胎停育患者蜕膜组织中的表达及其与子宫动脉血流参数的相关性分析

【目的】探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)在胚胎停育患者蜕膜组织中的表达及其与子宫动脉血流参数的相关性。【方法】选择2017年11月至2021年2月在本院进行清宫治疗的195例胚胎停育孕妇(观察组)和同期因个人原因进行人工流产的早期正常孕妇180例(对照组)。分别获取两组孕妇的蜕膜组织并检测蜕膜组织中PAPP-A、VEGF的表达水平,同时收集两组孕妇子宫动脉的血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)]并比较,分析胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A与VEGF的相关性及两者与子宫动脉血流参数的相关性。【结果】观察组蜕膜组织中PAPP-A、VEGF水平明显低于对照组(P<0.05);观察组优势侧、非优势侧子宫动脉血流参数RI、PI、S/D均明显高于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示:胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A水平与VEGF水平呈正相关(r=0.824,P<0.05);胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A、VEGF与子宫动脉血流参数RI、PI、S/D均呈负相关(P<0.05)。【结论】胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A、VEGF可能通过控制血管新生而改变子宫血流动力学,参与胚胎停育的发展。     

冠心病患者冠状动脉病变严重程度与内皮祖细胞及血管内皮功能的相关性分析

目的探讨冠心病患者循环血内皮祖细胞(EPCs)数量、血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的变化及其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法对159例患者根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组(101例)及对照组(58例),采用流式细胞术检测所有入选者EPCs水平,并采用高分辨率血管超声法检测其肱动脉FMD。冠心病组依据SYNTAX积分进一步分为低危、中危和高危3个亚组,比较高危、中危、低危三组之间EPCs数量及FMD的差异及与冠状动脉病变程度的相关性。结果与对照组比较,冠心病组患者EPCs数量显著减少,肱动脉FMD亦明显减低(P<0.05),循环血EPCs数量与肱动脉FMD呈显著正相关趋势(r=0.41,P<0.01)。各亚组之间,低危组与高危组比较,EPCs数量水平及FMD有统计学差异(P<0.05),中危组与低危组、中危组与高危组之间比较,EPCs数量水平及FMD均无显著性差异(P>0.05)。EPCs数量及FMD均与冠状动脉造影SYNTAX评分呈负相关(r=-0.381,P<0.01;r=-0.317,P<0.01)。结论冠心病患者循环血EPCs数量较健康人群显著减少,血管内皮功能显著低下,且与冠状动脉病变严重程度呈负相关。     

低氧诱导因子-1α在骨髓增生异常综合征患者血清中的表达及意义

目的检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在骨髓增生异常综合征(MDS)血清中的表达,探讨其与MDS发生、发展的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例MDS患者血清中HIF-1α水平及血管内皮生长因子(VEGF)水平,并与健康对照组进行比较。结果 MDS组血清中HIF-1α及VEGF较健康对照组明显增高(P<0.05);MDS高危组HIF-1α水平明显高于低中危组(P<0.05)。结论血清中HIF-1α增高与MDS不良预后相关。     

人羊水干细胞移植对大鼠四氯化碳诱导性肝硬化的治疗作用及其机制

【目的】探讨人羊水干细胞移植对大鼠四氯化碳诱导性肝硬化的治疗作用及其机制。【方法】采用60%的四氣化碳植物油皮下注射7周制造肝硬化大鼠模型,再随机分成对照组(注射等体积PBS)、hAFSC移植组和hAFSC移植后基质细胞衍生因子Ⅰ(SDF-1)受体CXCR4的特异性阻断剂普乐沙福(AMD3100)干预组,处理3周后处死所有大鼠,检测大鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)和胆固醇(Ch),按Ishak评分标准评估肝硬化情况。体外实验分为3个组:对照组(等剂量PBS)、AMD3100组、AMD3100+SDF-1组,观察不同处理因素对hAFSC的存活、迁移、黏附的影响。【结果】与对照组比较,移植组的血清ALB和Ch均显著升高(P<0.05),ALP无显著变化(P>0.05),而干预组的ALP、ALB及Ch与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。移植组与对照组肝组织纤维化评分比较差异有统计学意义(P=0.005),移植组与干预组也有显著差异(P=0.022)。体外实验结果表明:SDF-1能缓解AMD3100对hAFSC的迁移、存活、黏附的抑制(P<0.05)。【结论】hAFSC经静脉肝内移植可减轻大鼠四氯化碳诱导性肝硬化病变程度,其机制与SDF-1/CXCR4调控有关。     

急性心肌梗死患者外周血来源内皮祖细胞CXCR4受体表达及功能的变化

目的观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者外周血来源内皮祖细胞(endothelial progentior cells,EPCs)CXCR4受体表达及功能的变化。方法选择AMI患者15例,对照组非AMI患者15例,抽取外周血密度梯度离心法获取单个核细胞,培养7d后对贴壁的细胞进行分析。激光共聚焦显微镜鉴定FITC标记荆豆凝集素Ⅰ和DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白双染色阳性细胞为EPCs。应用改良的Boyden小室测定EPCs对基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)的迁移能力,流式细胞仪测定EPCs的CXCR4的表达,RT-PCR法测CXCR4的mRNA表达。结果AMI患者外周血EPCs数目增多,对SDF-1的迁移能力增强,其表达CXCR4上调,CXCR4的mRNA合成增强。与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论AMI患者外周血来源EPCs的CXCR4受体表达上调,功能增强。     

祛疣洗剂湿敷患处治疗女性尖锐湿疣患者对Th1/Th2平衡及院外复发率的影响

【目的】探讨祛疣洗剂湿敷患处治疗女性尖锐湿疣患者对辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)平衡及复发率的影响。【方法】选取2020年9月至2021年9月西安交通大学第一附属医院东院皮肤科收治的74例女性尖锐湿疣患者,抽签随机分为观察组和对照组,每组37例。两组入院后均行二氧化碳激光治疗,观察组创面愈合后使用祛疣洗剂湿敷患处,对照组使用咪喹莫特乳膏涂抹患处。4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。比较两组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后Th1/Th2指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(L-10)、Th1/Th2]、炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮生长因子(VEGF)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA。【结果】观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后IL-4、IL-10显著降低,IFN-γ、Th1/Th2显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前VEGF、hs-CPR、TNF-α、HPV-DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后VEGF、hs-CPR、TNF-α、HPV-DNA均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VEGF、hs-CPR、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后HPV-DNA显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】祛疣洗剂湿敷用于治疗女性尖锐湿疣疗效较好,可改善患者免疫功能,减轻炎症反应,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的作用及其可能机制

[目的]探讨早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的作用及其可能机制。[方法]选取在我院就诊并住院的180例病人,将其随机分成常规治疗组、非早期康复组和早期康复组,所有病人均采取常规内科药物治疗方案,早期康复组的病人给予早期康复治疗,非早期康复组在住院后第14天给予康复治疗,比较在治疗前以及治疗4周后的Barthel指数以及Fugl-Meyer评分,并检测3组病人在治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和循环内皮祖细胞(EPCs)水平的变化。[结果]与常规治疗组和非早期康复组比较,早期康复组病人治疗后Barthel指数与Fugl-Meyer评分均提高(P0.05);与常规治疗组比较,早期康复组病人血清中VEGF和循环EPCs水平也明显升高(P0.05)。[结论]小量脑出血病人接受早期康复治疗可有效改善其日常生活自理能力以及肢体运动功能,作用机制可能与血清中VEGF和循环EPCs水平的升高有关。     

2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者循环内皮祖细胞变化的研究

目的 观察2型糖尿病合并急性冠脉综合征(ACS)患者循环内皮祖细胞(EPCs)数量及功能的变化,探究EPCs参与糖尿病大血管病变发生的机制.方法 2型糖尿病患者42例、2型糖尿病合并ACS患者45例和健康志愿者40例.用密度梯度离心法分离单个核细胞,流式细胞仪检测循环EPCs数量；体外培养观察EPCs迁移能力.结果 与正常对照组比较,2型糖尿病患者和2型糖尿病合并ACS患者EPCs数量明显减少(P＜0.01)；2型糖尿病合并ACS患者较单纯2型糖尿病患者的EPCs数量减少(P＜0.01).2型糖尿病合并ACS及2型糖尿病患者循环EPCs迁移能力较正常对照组明显下降(P＜0.01),2型糖尿病合并ACS患者较单纯2型糖尿病患者EPCs迁移能力也有下降(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并ACS患者循环EPCs数量减少、功能受损,可能参与2型糖尿病大血管并发症的发生和发展.     

岩黄连注射液辅助FOLFOXIRI化疗治疗晚期结直肠癌患者临床疗效观察

【目的】探讨岩黄连注射液辅助FOLFOXIRI化疗对晚期结直肠癌患者免疫功能及临床效果的影响。【方法】回顾性分析2017年3月至2020年3月本院收治的102例晚期结直肠癌患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(予以岩黄连注射液辅助FOLFOXIRI化疗)和对照组(予以FOLFOXIRI化疗),每组各51例。比较两组患者临床疗效、生存质量改善情况,并比较两组治疗前后血清血管新生指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)]。【结果】治疗后,观察组总有效率为54.90%,显著高于对照组的35.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量改善率为66.67%,显著高于对照组的41.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血清TGF-β1、HIF-1α、VEGF、CEA、CA199、CA125水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组上述指标低于治疗前,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】应用岩黄连注射液辅助FOLFOXIRI化疗治疗晚期结直肠癌患者可抑制血管新生,降低肿瘤标志物表达,减轻免疫功能损伤,改善患者生存质量,值得临床推广应用。     

等长收缩诱导的生理性缺血训练促进远隔缺血心肌侧支生成的研究

目的:观察冠心病患者外周肢体等长收缩诱导的生理性缺血训练是否可以促进远隔缺血心肌侧支循环形成,并探索其机制。方法:冠脉慢性完全闭塞患者21例随机分为对照组及等长握拳训练组。训练组患者进行3个月等长握拳诱导的生理性缺血训练,对照组不做任何训练活动。训练前后ELISA法测定血管内皮生长因子(VEGF)浓度、荧光激活流式细胞分离术测定内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量、心肌核素显像(single-photon emission computed tomography,SPECT)测定心肌缺血区血流灌注。结果:运动前,两组患者核素心肌显像静息节段总评分、外周血EPCs数量、VEGF浓度均无显著差异(P0.05)。经3个月等长握拳训练后,训练组EPCs数量、VEGF浓度均显著增加(P0.01);训练组SPECT观察缺血区域节段总评分有明显减少(P0.05)。而对照组训练前后无显著差异(P0.05)。两组患者训练后EPCs增量与VEGF增量,VEGF增量与静息节段总评分改善均呈中度相关(r=0.56,r=-0.60)。结论:冠心病患者等长握拳诱导的生理性缺血训练可通过VEGF及EPCs释放促进远隔缺血心肌侧支循环形成。