空肠多发性憩室1例报告

患者男，７２岁，因腹痛、腹胀、呕吐并肛门停止排气排便３天入院。查体：Ｔ３７．１℃Ｐ８２次／ｍｉｎＢＰ２０／１０．７ｋＰａ一般情况尚可营养发育差腹部饱满可见肠型腹肌紧张全腹压痛反跳痛以左腹部为重肝脾未触及未扪及包块无转移性浊音肠鸣音活跃并闻及气过水声。实验室及其它检查：血分析ＷＢＣ１２．１×１０９／ＬＨＧＢ１５５ｇ／Ｌ。腹部透视：大量肠胀气并见多个液平面。初步诊断为急性肠梗阻，原因待查。行剖腹探查术，术中小肠广泛胀气，并顺时针方向旋转１００度，复位后见距屈氏韧带４０ｃ…     

系统型结节性脂膜炎1例

患者,男,３０岁。因反复发热、皮下结节１年,加重２０ｄ,腹胀气促１０ｄ主诉入院。１年前无明原因出现发热,体温波动在３７．５～３８．５℃,轻度畏寒,伴右上肢三角肌下方及右上腹皮下结节,局部红痛,经抗感染对症治疗后,病情无好转,后取右上腹皮下结节活检,诊断为脂膜炎,经口服强的松 ２０ｍｇ ２次／ｄ,扑热息痛 ０． ５ ３次／ｄ,３月后症状消失停药。１０ｄ前出现腹胀,右下腹隐痛,无腹泻,伴胸闷气促入院。查体：Ｔ ４０．５℃,Ｒ ３０次／ｍｉｎ,Ｐ １０６次／ｍｉｎ,ＢＰ １５／１０ｋＰａ,急性热病容,呼吸急促…     

腹茧症急诊剖宫产1例

１临床资料患者３１岁，孕１产０。孕３７周＋５，胎膜早破于１９９８年元月２６日入院，患者２０岁结婚，常有腹部隐痛及腹胀，曾在省、市１０余家医院诊断为“不孕症”。入院时查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，ＢＰ１７．３／１０．７ｋＰａ心肺听诊无异常，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。宫高３０ｃｍ，腹围１００ｃｍ，胎方位左枕前，胎心率１６０次／ｍｉｎ，宫颈管消失，宫口开大１．５ｃｍ，Ｓ－１胎膜已破。胎心监护有多次晚期减速。遂因胎儿宫内窘迫在局麻下行剖宫产术。取耻骨联合上脐间正中切口，开腹时未见肠管，仅见腹…     

嗜酸性胃肠炎临床分析

嗜酸性胃肠炎是一种原发于胃肠道的良性嗜酸性粒细胞浸润性疾病。Ｋａｉｊｓｅｒ等［１］１９３７年首次报道,本病少见［２,３］,国内仅见个案报道。我院现发现此病１例,现复习文献对其进行总结分析。１　临床资料　　患者男性,４８岁。因腹痛、腹胀伴腹泻２周于１９９９年３月６日入院。患者无明显诱因出现阵发性脐周痛,腹胀伴有腹泻,水样便,每日１０次,不发热,既往体健。体检：Ｔ３６．５℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ１９次／ｍｉｎ,ＢＰ１７／９ｋＰａ。神志清,无皮疹,浅表淋巴结不肿大,两肺呼吸音清;心律齐,未闻及杂音;腹…     

特发性门静脉高压症误诊一例

患者女，４０岁，因大量呕鲜血１０分钟入院。病人近半年来出现顽固性腹泻，每日４～７次不等，腹泻物为不消化食糜，渐消瘦，曾用多种方法治疗，病情不减轻，于１９９７年３月因腹泻来院就诊时突发大量呕血约８００ｍｌ入院。查体：Ｔ３７．４℃，Ｐ１２４次／分，Ｒ３１次／分，ＢＰ８／５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），神清，急性贫血貌，心肺正常，腹稍胀，无腹壁静脉曲张，腹软，上腹轻压痛，肝未触及，脾大平脐，质韧无压痛，肠鸣音正常，四肢脊柱正常。实验室检查：ＨＢ６８ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．２×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ１０．…     

妊娠合并晚期胃癌及双侧卵巢库肯勃瘤1例

１临床资料患者,２８岁,孕２产０,因停经４个月,腹胀、便秘５天,加重３天于１９９８年１月３０日入院。末次月经１９９７年９月２２日。停经４０余天有恶心、呕吐、纳差、腹胀等症状,腹胀一直未缓解,近５天症状加重,肛门停止排气１天入院。查体：Ｔ３６．６℃,Ｐ８６次／ｍｉｎ,Ｒ２２次／ｍｉｎ,ＢＰ１４／９ｋＰａ,消瘦,慢性病容,颈部可扪及数个肿大的淋巴结,双肺呼吸音清,心率８６次／ｍｉｎ,未闻及病理性杂音,腹部膨隆,全腹可见散在腹壁静脉显露,静脉回流方向无异常。宫底平脐,胎心１４０次／ｍｉｎ。化验检查：血…     

前置胎盘、合体细胞子宫内膜炎并发胎盘粘连1例

患者,４１岁,孕３产２。因３６周妊娠,无痛性阴道流血３０ｍｉｎ,于２０００年３月１１日３时急诊入院。妊娠早期无明显早孕反应,５个月感胎动,未作定期产前检查,孕晚期无头痛、头昏及心慌等不适。无阴道流血史。妊娠期未做过Ｂ超。入院前３０ｍｉｎ无任何诱因出现无痛性阴道流血,出血量估计为５００～７００ｍｌ,否认心肝肾疾患史。１０年前足月顺产１次,４年前孕３０周引产１次。２年前曾患“盆腔炎”,经治疗好转。查体：Ｔ ３６℃,Ｐ ８０次／ｍｉｎ,Ｒ ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ １８／１０ｋＰａ。轻度贫血貌,心肺无异常,双…     

卵黄管后遗畸形致肠扭转手术一例

患者，男性，１６岁，学生。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便３天于１９９７年１１月１日３ｐｍ入本院外科住院。入院检查：Ｔ３７．６℃，Ｐ９６次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／１０ｋＰａ。神清，急性痛苦病容，呼吸稍促，心肺检查正常。腹膨隆，腹肌较...     

真性红细胞增多症早期误诊脑血栓1例

患者，男，６８岁。于１年前无明显诱因出现头晕、后枕部持续性头痛，入院前１周头晕、头痛加重伴左侧肢体麻木，活动不灵，每次发作１０ｍｉｎ，故于１９９７年６月２４日入院。既往史：患慢性支气管炎２０余年。查体：ＫＴ３６．７％，Ｐ８０次／ｍｉｎ，ＢＰ２０／１４...     

糖尿病并急性肠坏死1例

患者女性,１３岁,因口渴,多饮,多食,多尿,消瘦２月加重伴腹痛腹胀恶心呕吐６ｄ,于１９９７年３月１９日入院。查体：神志清,表情痛苦Ｔ３５．９℃,Ｐ１００次／ｍｉｎ,Ｂｐ１２／６ｋＰａ,皮肤干燥弹性极差,心肺无异常。腹饱满,可见肠型,肝脾未及,全腹压痛（＋）,反跳痛（＋）,轻度肌紧张,扣诊鼓音,肠鸣音极弱。化验：尿糖（）酮体（）空腹血糖３０．１ｍｍｏｌ／Ｌ,ＣＯ２ＣＰ３．１ｍｍｏｌ／Ｌ,血清Ｋ３．１ｍｍｏｌ／Ｌ,ＷＢＣ２７．３×１０９／Ｌ,中性杆状０．０６,中性分叶０．８４,腹透见中下腹多处液…     

产后急性心肌梗塞死亡1例报告

产后急性心肌梗塞死亡１例报告张夏兰，卓静［病例］３４岁。孕２产１孕４０－１周。因腹阵痛３ｈ于１９９５年８月６日１３时１０分入院。孕期经正规产前检查，无特殊。入院查体：Ｔ３６．０℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次ｍｉｎ，Ｂｐ１６／１０ｋＰａ。全身皮肤无黄染...     

婴儿慢粒一例分析

患者女性，１７１２岁，因面色苍黄８个月，发现腹部包块半月入院。体检：Ｔ３７．８℃，Ｐ１１０次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，神志清晰，呼吸平顺，中度贫血，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，入院前鼻衄１次量少，肝肋下３．５ｃｍ，脾７．１ｃｍ，无触痛，质硬，...     

巨细胞病毒感染亚急性播散性脑脊髓膜炎一例

患儿男，９岁。因腹胀、尿潴留２ｄ，发热伴双下肢瘫痪１ｄ入院。查体：Ｔ３８℃，Ｐ９２次·ｍｉｎ１，Ｒ３０次·ｍｉｎ１，ＢＰ１２／９ｋＰａ，神志清，面色稍苍白，心肺听诊无异常，腹稍隆起，软，肝右肋下１ｃｍ质软，脾未及，无压痛。无移动性浊音。四肢关节无...     

嗜水气单胞菌感染致死1例报告

１ 临床资料 男，２３岁，农民。因头疼头晕乏力尿黄３天入院。既往患过“胃溃疡”、“鼻衄”等病，喜爱潜水摸鱼。入院体检：Ｔ３７．８℃，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｐ８４次／ｍｉｎ，ＢＰ１００／５５ｍｍＨｇ。神清，贫血外貌，全身皮肤无出血点，表浅淋巴结不肿大，颈软，两肺无异常。心率８４次／ｍｉｎ，律齐，无杂音。腹软，肝脾均未触及，脊柱四肢无异常。实验室检查：肝功能ＴＢ２６ μ ｍｏｌ／Ｌ，ＤＢ１４ μ ｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ４５Ｕ／Ｌ，血常规Ｈｂ６８ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．５１×１２／Ｌ，ＷＢＣ６．２ × １０９／Ｌ，Ｐｌｔｌ…     

甘露醇致过敏性休克1例

甘露醇致过敏性休克１例王谨，张全（包头医学院三附院内科，包头０１４０３０）１临床资料患者男性，５１岁。间发头晕、头痛１０年，加重伴失语，右肢无力３天入院。查体Ｔ３６．４Ｃ，Ｐ８４次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉｎ，ＢＰ２０／１４ｋＰａ，心、肺、腹无阳性体征...     

桥脑中央型髓鞘融解症1例

桥脑中央型髓鞘融解症１例谭兰１王国华２病人，男，３６岁。因进行性头痛９０ｄ，加重伴双眼胀痛１５ｄ入院。病人有饮酒史３年，每日１００～１５０ｇ白酒。查体：Ｔ３６．２℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１２／８ｋＰａ．双眼底视乳头边缘模糊，生理凹...     

肠系膜静脉血栓形成2例误诊报告

肠系膜静脉血栓形成是一种临床少见的腹部血管闭塞性疾病。早期症状和体征不相称,极易导致错误诊断和治疗,延误手术时机,死亡率较高。现就本人遇到的２例报告如下。１病例介绍 例１：患者男性,５－６岁,农民。因上腹疼痛３天,腹胀及发热２天入院。既往有高血脂症及慢性胆囊炎史。入院检查： Ｔ３７．５℃,Ｐ８６次／ｍｉｎ, Ｒ２０次／ｍｉｎ, ＢＰ１７．５／１１．８ｋＰａ。一般情况好,心肺无异常,腹饱满,脐周有轻度压病,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,肝、脾触诊不满意,肠鸣音弱。血常规：ＷＢＣ１２．０× １０９／Ｌ,…     

小儿胆管错构瘤1例

患儿男性　５岁２个月前出现乏力,面色苍白,外院按“缺铁性贫血”治疗１个月无效,１９９８年１月２８日入院。查体：Ｔ３７－９℃,Ｐ１４０次／ｍｉｎ,ＢＰ１６－６ｋＰａ／７－３ｋＰａ。发育营养中等,体重１８ｋｇ,萎糜不振,面色苍白,心肺（－）,肝肋下３ｃｍ,剑突下４ｃｍ,质硬,边缘锐,压痛（－）,脾肋下可触及边缘。实验室检查：ＨＢ４７－８ｇ／Ｌ,ＲＢＣ１－９４×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ１－９×１０９／Ｌ,ＰＬＴ１４６×１０９／Ｌ,肝肾功能正常。胸片未见异常;腹部Ｂ超示肝脾增大,肝回声不匀;腹部ＣＴ示肝脾大…     

弥漫性气管支气管淀粉样变1例

患者男性，６１岁，已婚，农民。于入院前３个月出现活动后气喘、胸闷、咳嗽、咳少量白色粘痰，无咯血。入院前５天气喘加重不能平卧。有类风湿性关节炎病史１０年。入院查体：体温３６．８℃、脉搏９０ｍｉｎ－１、呼吸２１ｍｉｎ－１、血压１４．７／１０．７ｋＰａ（１１０／８０ｍｍＨｇ）。气促，轻度紫绀，声音嘶哑。可见三凹征，两肺呼吸音粗，有广泛鼾音，无湿性口罗音。心率９０ｍｉｎ－１、律齐、无杂音。腹软，肝脾不大。无杵状指。实验室检查：血常规ＲＢＣ４．２１×１０１２／Ｌ、Ｈｂ１３５ｇ／Ｌ、ＰＬＴ１０５×１０９／Ｌ…     

自体骨髓细胞移植治疗病窦综合征一例

患者男性，１５岁。因头晕、胸闷、腹胀、呕吐伴乏力、纳差半个月入院。既往有腹泻病史。５年前曾晕ｄｕｂｗ一次。查体：Ｔ３６．２℃，Ｐ４０次／ｍｎ，Ｒ１６次／ｍｉｎ，ＢＰ１１０／６０ｍｍＨｇ，神志清楚、疲乏，颈软，甲状腺不肿大，两肺无异常，心前区无隆起，未触及震颤，心界稍大，心率４０次／ｍｉｎ，律不齐．胸骨左缘３、４肋间可闻及Ⅱ／６级收缩期吹风样杂音，腹平软，肝脾不肿大，双下肢无水肿。实验室检查：三大常规、肝、肾功能及电解质均正常。心肌酶谱、肌钙蛋白正常，Ｃ反应蛋白、抗“Ｏ”、血沉均正常。Ｂ型血，ＦＴ３稍低，ＦＴ４、ＴＳＨ正常；空腹及餐后２ｈ血糖正常。常规１２导联心电图示窦性停搏、结性逸搏、电轴左偏、心室率４０次／ｍｉｎ，心脏彩超示左、右心室稍大（考虑心率过慢所致），心脏功能未见异常。入院诊断：病窦综合征。