米索前列醇预防产后出血的体会

产后出血是产科常见的并发症 ,为孕产妇死亡的主要原因 ,多发生于子宫收缩乏力。过去通常采用缩产素、麦角新硷治疗 ,若继续出血 ,则需外科处理 ,如髂内动脉栓塞或结扎 ,甚至子宫切除 ,严重影响身体健康。近年来采用米索前列醇预防产后出血 ,取得较好效果 ,现总结如下。1 资料与方法1 1　一般资料　我院于 1999年 5月至 2 0 0 0年 5月间随机抽出住我院正常分娩 12 0例产妇 ,孕周为 37～ 4 2周 ,平均 39周 ,均为单胎。取 6 0例为实验组 (米索组 ) ,其中初产妇 5 8例 ,经产妇 3例 ,合并妊高症 6例。 6 0例对照组 (催产素组 ) ,初产妇 5 8例 ,…     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇预防产后出血的效果与价值。方法选择８６６例正常足月妊娠、单胎头位、自然临产阴道分娩者。随机分为观察组４３６例,在胎儿前肩娩出后立即舌下含化米索前列醇２００μｇ,对照组４３０例静脉注射催产素１０单位。观察第三产程时间、产后２ｈ出血量。结果两组第三产程时间分别为８．３７±３．３５ｍｉｎ和９．５０±３．９３ｍｉｎ,两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;观察组产后２ｈ出血量（１３６．３±４３．５ｍｌ）与对照组（２１０．８±６２．１ｍｌ）相比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论米索前列醇具有比催产素更强的子宫收缩作用,能有效地减少产后出血量,可替代催产素用于第三产程早期。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。多年来临床采用催产素或麦角新碱加强子宫收缩,取得了较好效果。但由于对催产素敏感性的个体差异较大,麦角新碱具有升压作用,使这两种药物对一些高危产妇的子宫收缩效果不显著或应用受限,为探讨一种简易、安全、高效的防治方法,我们对可能发生产后出血的高危产妇,于胎儿娩出后口服米索前列醇（米索）６００μｇ,通过加强子宫收缩来预防产后出血,现将结果报道如下。１ 资料与方法１．１ 研究对象 对 １９９７年 １２月～１９９９年 １２月在本院分娩的有产后出血高危因素的１９３例产妇,随…     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因.为探讨一种简易、安全、高效的防治方法,我院对产妇第三产程早期口服米索前列醇(米索)预防产后出血的临床效果进行观察,现报告如下.     

米索前列醇用于预防产后出血

产后出血是导致孕妇死亡的主要原因 ,出血的主要原因为宫缩乏力。产后出血严重影响孕产妇身体健康 ,甚至威胁产妇生命安全。有效预防产后出血已成为医务人员共同关注的焦点。笔者 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月对宫缩乏力之产妇用米索前列醇 (米索 )预防产后出血 ,效果显著 ,且用药简便、安全。1　临床资料1 1　一般资料 :62例患者 ,总产程最长 2 2h ,平均 16h。第一胎 3 8例 ,第二胎 2 4例。1 2　方法 :①操作方法 :对产程延长、宫缩乏力的产妇 ,于第二产程结束后 ,舌下含化米索 0 2mg ,并肌注缩宫素 10U。②出血量测定 :用消毒盘及无菌…     

米索前列醇预防产后出血疗效观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因[1] ,而产后宫缩乏力为流血的主要原因[2 ] 。为寻找一种防治产后出血的简易、高效、安全的方法 ,我们对孕妇第二产程末期 ,口服米索前列醇 ,通过增强子宫收缩 ,缩短第三产程来预防产后出血 ,经 10 2例临床观察 ,效果显著、方法简单安全 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1998年 1月至 1998年 12月 ,在我院住院产妇中正常足月分娩的产妇 10 2例为实验组 ,并将同期分娩宫体注射催产素 10 0例及肌注催产素50例作为对照组 ,三组均符合以下条件 :孕周 37～ 4 3周 ,单胎、头位、初产妇 ,年…     

米索前列醇用于预防产后出血致过敏性休克1例

患者,女,29岁.末次月经2001年9月4日.因停经38周+6于2002年6月3日入院.查体:心率80次*min-1,BP120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺正常.宫高37 cm,腹围104 cm,头先露,胎位左枕前,胎心率140次·min-1.肛门指诊:宫颈管未消失,宫口未扩张,先露头棘上3 cm,胎膜未破.既往分别于二、三年前于早孕行药物流产各一次,过程顺利.入院诊断:孕3产0孕38周+6,左枕前,巨大儿.入院后,B超检查提示单胎头位,双顶径10.1 cm,股骨长7.6 cm,胎盘3级早.于2002年6月14日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术.     

米索前列醇直肠给药预防产后出血

目的　探讨米索前列醇直肠给药能否加强子宫收缩、预防产后出血。方法　实验组在胎儿娩出后 ,立即将米索前列醇 40 0 μg放入直肠 ,并静脉注射催产素 10IU ;对照组在胎儿娩出后 ,立即静脉注射催产素 10IU。收集产后 2h内出血量 ,记录第三产程时间。结果　实验组第三产程时间较对照组缩短 (P <0 0 1) ,产后 2h内出血量低于对照组 (P<0 0 1)。结论　米索前列醇对减少产后 2h内出血量、缩短第三产程时间具有重要的临床意义 ,直肠给药能预防产后出血     

米索前列醇预防产后出血83例分析

产后出血是产科分娩期严重的并发症 ,居我国孕产妇死亡原因的首位 ,若产后短时内大量失血可迅速发生失血性休克 ,严重者危及产妇生命。休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死 ,继发席汉综合征。因此 ,为了减少产后出血的发生 ,我院采用前瞻性临床研究方法 ,对米索前列醇 (米索 )用于预防产后出血的效果进行探讨。1　资料与方法1 1　一般资料 :将 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 1年 12月在我院经阴道分娩的产妇 16 6例随机分为试验组和对照组。均无使用米索禁忌症。每组各 83例。其具体情况如表 1。表 1　两组一般资料比较组别例数 年　　龄〔岁 ( ｘ±…     

米索前列醇预防产后出血的疗效观察

目的:探讨预防和治疗产后出血的产妇口服米索前列醇的临床效果及可行性。方法:选择足月妊娠经阴道分娩的健康孕产妇共240例,分为研究组和对照组,分别于胎儿娩出后立即口服米索前列醇400μg,与肌注缩宫素针20U,观察至产后24h内阴道的出血情况等。结果:研究组的产时出血量明显少于对照组,产后2h内及2～24h内的阴道出血量亦少于对照组。结论:米索前列醇有明显的子宫收缩作用,在预防和治疗产后出血中有显著的疗效,可替代催产素用药。     

应用米索前列醇预防产后出血106例临床观察

目的：观察米索前列醇预防产后出血的效果。方法：选择２１３ 例单胎头位孕妇,随机分为米索前列醇组,催产素组。米索前列醇组１０６ 例,在胎儿娩出前,胎头着冠时口服米索前列醇６００μｇ。催产素组１０７ 例,胎儿娩出后产妇臀部肌注催产素２０Ｉｕ。观察两组分娩后２ 小时内出血量。结果：产后出血的发生率米索前列醇组为２－８％ ,催产素组为１１－２％ ,有显著性差异。产后２ 小时平均出血量米索前列醇组明显低于催产素组,有极显著性差异。结论：口服６００μｇ 米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能预防产后出血,降低产后出血发生率,且用药方便,安全。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的防治

目的 总结腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的防治经验。方法 分析采用腹腔镜胆囊切除326例的临床资料。结果 腹腔镜胆囊切除动脉出血5例,使用电凝、钛夹止血成功。结论 腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快,术中出血一般可止住,必要时可中转开腹止血。     

米非司酮配伍米索前列醇在带宫内节育器妊娠早期流产中的应用

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠与非带器妊娠的差异。方法37例带器妊娠与对照组37例非带器妊娠同时口服米非司酮配伍米索前列醇给药，用药后观察妊娠物与节育器排出情况、阴道流血量、宫缩及药物不良反应。结果 带器组妊娠物排出情况、阴道流血量、宫缩及药物不良反应与对照组无明显差异(P>0．05)。节育器排出良好，无嵌顿、异住、影响妊娠物排出而大出血情况。结论米非司酮配伍米索前列醇适用于终止带器妊娠。     

剖宫产术中出血的预防及技术探讨

剖宫产术中出血是产科常见且严重的手术并发症，严重威胁产妇的生命安全。近年来，随着科学技术的不断发展和进步，各种辅助检查方法日渐增多，一些高危因素的检出率随之增高。由于优生优育知识的普及，人们对高危妊娠认识的提高，加之人为因素及社会因素，使剖宫产率居高不下，尤其在大城市。然而，就剖宫产手术而言，其出血量、并发症及其风险远高于阴道分娩。为了更好地掌握手术指征，降低母婴风险，预防术中出血过多，本文对剖宫产术中出血的原因、预防及技术操作做一探讨。     

扩大缝合范围有效预防拔牙后出血并发症的临床效果观察

据我科2005年、2006年口腔门诊记录观察,拔牙后出血是拔牙术后最常见的并发症,术者对出血患者进行临床分析,2007年对易出血患者在术中采取有效措施,扩大拔牙术后缝合范围,有效控制了出血并发症的出现。1资料与方法1.1一般资料我科2006年、2007年口腔门诊拔牙记录统计,各类拔牙患者2780例,拔牙后出血复诊者126例。1.2分析据126例拔牙后出血患者临床观察,由于患者身体状况、局部状况不同,加上拔牙后自我护理不当,均可造成拔牙后出血。原因大多为:难拔牙、拔牙时创面过大、牙周撕脱、牙周病、多牙连续拔除、外伤性多牙脱失、埋伏牙等。全身因素:高血压、糖尿病等全身体质较差者。1.3方法术者2007年3月份以来,对所有拔牙患者积极采集病史,控制全身疾患。术中对所有拔牙创较大,疑为拔牙后渗血较多的患者,均进行预见性缝合,积极预防术后出血。牙齿拔出后对创口给予修整,去除尖锐骨尖及炎性肉芽组织,然后进行拉拢缝合,不可过紧,不需对位,多牙拔除可增加缝合针数,再行压迫,嘱5d后拆除缝线。2结果2007年3月至2008年3月对拔牙患者采取扩大缝合范围后,全年无一例术后出血复诊现象,有效控制了拔牙出血并发症的出现。3讨论常规...     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩368例的临床分析

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的效果,对产程及母婴、分娩结局的影响。方法：选择我院2010年10月~2011年6月自愿行无痛分娩的产妇368例行硬膜外阻滞麻醉,作为无痛分娩组与同期未采用无痛分娩经阴道分娩的产妇368例作为对照组。观察两组产妇分娩疼痛的程度、第一产程和第二产程时间、产后出血量、中转剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果：无痛分娩组镇痛有效348例,占94.55%,镇痛效果明显;无痛分娩组与对照组比较,两组产程进展时间和剖宫产率差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇产后出血量和新生儿Apgar评分均无显著性差异（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩效果确切,对母婴均有较高的安全性,可加速产程进展、降低剖宫产率。     

阴道分娩初产妇产后出血影响因素及预防对策

探究并分析阴道分娩初产妇产后出血影响因素,并提出针对性的预防干预措施。方法：选择2012年5月-2013年5月在我院产科分娩的600例阴道分娩产妇为研究对象,采用自编问卷调查收集初产妇临床资料,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析阴道分娩初产妇产后出血情况和影响因素。结果：贫血和流产次数多是阴道分娩初产妇产后出血的危险因素,而母婴早接触吸吮和第三产程按摩是阴道分娩初产妇产后出血的保护因素。结论：阴道分娩初产妇产后出血受多方面因素影响,故应该采取针对性的预防干预措施来降低初产妇产后出血的发生。     

上海妇女分娩前后性行为的比较

通过对影响妇女产后对性生活兴趣变化的因素分析发现，妇女年龄越大对产后的性生活越不感兴趣；有合适的避孕措施的妇女对性生活感兴趣；而妇女自感生活越不愉快，对夫妇性生活的总体感受越差，妇女对产后的性生活越不感兴趣。妇女年龄、节育措施、妇女自感生活是否愉快、妇女对夫妇性生活的总体感受同样影响着产后妇女性生活达到高潮的次数变化（与产前相比）。另外，文化水平越高、妇女与其丈夫父母间的关系越好，妇女产后达到高潮的次数就多；而孩子出生后夫妇的感情越差则妇女产后达到高潮的次数越少。要增进夫妇的性健康除了给她们提供合适的节育措施外，还应注意采取多种综合措施以改善夫妇的感情。     

阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略

目的：探讨阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素与预防策略。方法：采用自编问卷调查2006年12月至2012年12月在我院产科分娩的900例阴道分娩产妇为研究对象,根据产妇出现宫缩乏力性产后出血与否将本研究入组产妇分为对照组和观察组,采用描述性统计和二分类Lo-gistic回归分析阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血情况和影响因素,并提出针对性的预防干预措施。结果：阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率为1.78%,多因素Logistic回归分析显示流产次数多、第三产程≥15min、贫血和妊娠高血压疾病是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素,而母婴早接触吸吮是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的保护因素。结论：阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率较高,宫缩乏力性产后出血受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施降低初产妇宫缩乏力性产后出血的发生,改善初产妇的预后。     

益母草胶囊治疗药物流产后阴道流血的临床分析

目的:观察中药-益母草胶囊治疗药物流产后阴道流血的临床疗效,减少药物流产胎囊娩出后阴道流血量,缩短药物流产术后的阴道流血天数。方法:我院门诊2005年2月至2007年8月收治妇女自愿药物流产68例,随机分为治疗组34例和对照组34例,两组的常规处理相同,治疗组同时加用益母草胶囊治疗。结果:治疗组治愈率41.2%,总有效率94.1%,对照组治愈率29.4%,总有效率76.5%%,经统计学处理P<0.05,两组有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:益母草胶囊治疗药物流产后流血作用显著,值得临床推广。