布拖县102例艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

目的：了解当地艾滋病（AIDS）患者高效抗逆转录病毒治疗（HAART）效果,分析影响治疗效果的因素,提高抗病毒治疗质量。方法定期随访监测 HAART患者CD4 T淋巴细胞,观察抗病毒治疗效果。结果在24个月随访监测期中,102例抗病毒治疗患者CD4 T淋巴细胞计数逐步增加,前3个月增加较明显（P＜0．01）,吸毒患者和性传患者 CD4 T淋巴细胞计数组内比较差异无统计学意义（P＞0．05）,11例病死患者CD4 T淋巴细胞基线均数小于200个/μL,治疗3个月后CD4 T淋巴细胞计数较基线差异无统计学意义（P＞0．05）。结论该群 AIDS患者 HAART的免疫学疗效不理想。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病的血液细胞学特点

目的：探讨获得性免疫缺陷综合征合并马尔尼菲青霉病（ AIDS-PSM）患者的血液细胞学特点。方法回顾性分析275例AIDS患者血液细胞学检查结果,内容包括外周血常规检查、CD4＋T淋巴细胞计数和骨髓细胞分析,其中合并PSM 69例（ AIDS-PSM组）,未合并PSM 206例（非PSM组）。结果 AIDS-PSM组CD4＋T淋巴细胞＜50个／μl、“三少”、血小板减少、白细胞减少、骨髓组织细胞活化及巨核细胞发育异常的比例均明显高于非PSM组（P＜0．05）,而单核细胞＞8％的比例则显著低于非PSM组（ P＜0．05）。结论当AIDS患者外周血CD4＋T淋巴细胞＜50个／μl、单核细胞＜8％并出现“三少”或骨髓涂片中组织细胞活化、血小板减少时应加强对PM感染的监测。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞的表达及其与肺功能的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者外周血 T 淋巴细胞的表达及与肺功能的关系。方法检测COPD缓解期患者60例（COPD缓解期组）、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者60例（AECOPD组）和体检健康者50例（对照组）的外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋及 CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平。 COPD 缓解期组在治疗前进行肺功能检查。结果 AECOPD组及COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平均低于对照组（P＜0．05）,CD8＋T淋巴细胞水平高于对照组（P＜0．05）。 COPD缓解期组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平高于 AECOPD组, CD8＋T淋巴细胞水平低于 AECOPD 组（ P ＜0．05）。 COPD 缓解期组患者 CD4＋T淋巴细胞水平与第一秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FVC）呈显著正相关（P＜0．05）,CD4＋／CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈正相关（P＜0．05）, CD8＋T淋巴细胞水平与FEV1及FVC呈负相关（P＜0．05）,CD3＋T淋巴细胞水平与FEV1和FVC无统计学相关性（P＞0．05）。结论 COPD患者存在细胞免疫功能障碍,且随着病情的加重和肺功能的降低其免疫功能呈进行性减退。     

HIV／AIDS合并HBV／HCV感染病毒载量水平及与T淋巴细胞相关性的探讨

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）／艾滋病（AIDS）合并乙型肝炎病毒（HBV）／丙型肝炎病毒（HCV）感染后病毒载量水平变化及对机体T淋巴细胞免疫机制的影响。方法分别测定 HIV／AIDS单纯感染组,HIV／HBV合并感染组,HIV／HCV合并感染组3组的 HIV RNA、HBV DNA、HCV RNA、CD4＋ T淋巴细胞频数、CD8＋ T淋巴细胞频数、CD4／CD8比值,并分析各组T淋巴细胞与HIV RNA的关系,HBV DNA／HCV RNA与HIV RNA、CD4＋ T淋巴细胞、CD8＋ T淋巴细胞、CD4／CD8比值的相关性。结果 HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组及 HIV／HCV合并感染组的CD4＋ T 淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）;HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组的CD8＋ T淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）;HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组及 HIV／HCV合并感染组的CD4／CD8与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论合并感染 HBV后,HIV／AIDS患者T细胞的数量下降更明显,致HIV RNA、HBV DNA高载量,加速了 HIV病情进展;感染 HBV后CD4＋ T细胞的数量下降比感染HCV更明显。     

活动期狼疮肾炎外周血T、B淋巴细胞表面Fas及bcl-2表达的研究

目的：探讨活动期狼疮肾炎（lupus nephritis,LN)患者外周血中T、B淋巴细胞表面Fas及bcl-2表达的变化及其与T、B淋巴细胞凋亡变化的关系，淋巴细胞的凋亡改变对疾病活动度及肾功能的影响。方法：采用流式细胞仪对活动期LN患者外周血中T、B淋巴细胞表面Fas及bcl-2进行检测，同时测定T、B淋巴细胞的凋亡状态，分析其与LN肾功能变化，抗dsDNA疾病活动指标变化的相关性。结果：B淋巴细胞，CD8^ T细胞表面bcl-2表达明显高于正常对照组（P均＜0．01），CD4^ T细胞表面bcl-2表达降低（P＜0．05）。CD4^ ,CD8^ T细胞表面Fas表达高于正常对照组（P均＜0．05），B淋巴细胞表面Fas表达降低（P＜0．01）；B淋巴细胞凋亡百分率明显下降（P＜0．01），CD4^ T细胞百分率下降（P＜0．01），CD8^ T细胞百分率增加（P＜0．05）；LN肾功能的变化，体内抗dsDNA的增加与B淋巴细胞凋亡的减少，CD4^ T细胞的减少，CD8^ T细胞的增加均具有明显的相关性。结论：LN患者体内淋巴细胞凋亡的异常变化与淋巴细胞表面凋亡基因的异常表达相关，且在LN发生发展过程中具有重要作用。     

躁狂症患者T淋巴细胞亚群分析

目的：观察躁狂症患者治疗前后T淋巴细胞亚群的情况。方法：用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（APAAP）法检测32例躁狂症患者和30名健康对照组的外赂血T淋巴细胞亚群。结果：治疗前患者组外周血的CD3水平明显高于对照组（P＜0．01）,而两组的CD4、CD8及CD4／CD8水平差异不显著（P＞0．05）;治疗后躁狂症患者外周血的CD3、CD4、CD8比治疗前有显著下降（P＜0．05）。结论：躁狂症患者存在细胞免疫功能异常。     

子宫内膜异位症患者细胞免疫功能测定及其发病因素探讨

目的：通过测定子宫内膜异位症（简称内异症）患者细胞免疫功能以探讨其发病因素。方法：采用单克隆抗体（CD3、CD4、CD8、CD56）对20例子宫内膜异位症患者,20例子宫肌瘤患者,20例正常妇女外周血T淋巴细胞亚群进行检测。结果：与正常妇女比较,内异症组T3、T4、T4／T8明显下降,有显著差异（P＜0．01）;T8稍高（P＞0．05）。与肌瘤组比较,内异症组T4、T8稍低,T3相近,T4／T8稍高,无显著差异（P＞0．05）。肌瘤组与正常妇女比较,T3、T4／T8明显下降（P＜0．01）;T4稍下降（P＞0．05）,T8明显上升（P＜0．05）。三组间NK细胞值为肌瘤组＞内异症组＞正常组,无显著差异（P＞0．05）。结果：内异症患者免疫功能低下,与子宫肌瘤患者相近。细胞免疫功能失调可能为其发病因素之一。     

艾滋病合并肺结核CT征象与CD4 T淋巴细胞分级的相关性研究

[摘要] 目的 探讨AIDS合并肺结核CT特征与CD4 T淋巴细胞分级之间相关性。方法 依照CD4 T淋巴细胞数多少分为2级,Ⅰ级：＜100个/mm3、Ⅱ级：≥100个/mm3,对确诊的56例AIDS合并肺结核螺旋CT征象与CD4 T淋巴细胞数分级进行相关性研究。结果 部位：双肺上叶发生率与CD4 T淋巴细胞计数分级之间无明确相关,P＞0.05。右肺中叶及双肺下叶发生率与CD4 T淋巴细胞计数分级之间呈负相关,P＜0.05。影像特征：斑片状和（或）实变影、多发空洞、多发结节、纵隔和（或）腋下淋巴结肿大发生率与CD4 T淋巴细胞计数分级之间呈负相关,P＜0.05。单发空洞发生率与CD4 T淋巴细胞计数分级之间呈正相关,P＜0.05。胸腔积液发生率与CD4 T淋巴细胞计数分级之间无相关,P＞0.05。结论AIDS合并肺结核病变特征与CD4 T淋巴细胞的免疫功能损害有关,CD4 T淋巴细胞计数越低,肺部影像征象越不典型。 [关键词] 获得性免疫缺陷综合征 结核,肺 CD4 T淋巴细胞计数 分级 CT     

HIV感染者和AIDS患者淋巴细胞亚群异常表达及活化的研究

目的：了解HIV和AIDS患外周血淋巴细胞亚群及其活化后相关分子的表达。方法：采用流式细胞仪检测了10例HIV感染、10例AIDS患外周血中CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 、CD8^ CD38^ 、CD45RO^ 、CD45RA^ CD62L^ 的表达及ThTs的改变。结果：HIV（ )组与AIDS组的CD4^ T细胞比正常对照组显下降（P＜0．01），CD8^ 明显增高（P＜0．01），Th/Ts明显倒置；HIV（＋）组与AIDS组的CD8^ 、CD38^ 、CD45RO^ 较对照组明显增高，CD45RA^ 明显下降（P＜0．01）；AIDS组的CD62L^ 较正常对照明显下降（P＜0．01）。结论：人体感染HIV后一些免疫因素如低的幼稚T细胞数、明显的T细胞活化及细胞凋亡等参与了致病过程。     

黄芪注射治疗慢性支气管炎急性发作期免疫功能的变化

目的：观察黄芪注射液治疗慢性支气管炎急性发作期后患者细胞免疫功能的变化。方法：选68例慢性支气管炎急性发作期患者，随机分为两组，每组34例，对照组予吸氧，有效抗生素，止咳平喘化痰，纠正水电解质失衡等常规治疗，治疗组在上述常规治疗基础上加用黄芪注射液40ml静滴，1次／日，疗程2周，治疗前后分别抽外周血用荧光单抗CD3^ ,CD4^ ,CD8^ .CD28^ 对淋巴细胞进行标记和计数，治疗前后分别检查动脉血气分析。结果：治疗组总有效率91．1％大于对照组73．5％（P＜0．05），治疗组PaO2上升到PaO2下降，明显好于对照组（P＜0．05），与缓解期相比，急性发作患者CD3^ ,CD8^ /CD28^ 减少（P＜0．01），CD8^ /CD28^ 增加（P＜0．01），CD4^ 无变化（P＞0．05），黄氏注射液治疗后CD3^ 和CD8^ /CD28^ 增加（P＜0．01），CD8^ /CD28^ 减少（P＜0．01），与对照组相比，CD3^ ,CD8^ /CD28^ 变化亦存在显著性差异（P＜0．05）。结论：慢性支气管炎急性发作期患者存在免疫功能紊乱，黄芪注射液可通过改善机体T淋巴细胞功能而增强疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。