急性脑梗死静脉溶栓治疗效果观察

摘要目的：观察采用尿激酶静脉溶栓法治疗急性脑梗死的治疗效果。方法：选取2011年--2013年我院收治的130例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组（各65例）。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉溶栓法治疗;分析对比2组患者治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）的变化,并分别对2组的治疗效果进行评价。结果：治疗后,治疗组的NIHSS评分为9．21±0．52,显著低于对照组,P〈0．05;治疗组的总有效为56例,总有效率达到了86．2％,显著高于对照组的30例（46．2％）,P〈0．05。结论：采用尿激酶静脉溶栓法治疗急性脑梗死,能够有效提高患者的临床治愈率,安全性高,疗效可靠,值得在临床治疗中加以推广。     

颈动脉尿激酶超时溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察颈内动脉注射尿激酶超时溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 对60例急性脑梗死患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上应用10万IU尿激酶溶入50ml生理盐水中，进行患侧经颈动脉推注溶栓治疗。分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定，观察治疗前后两组临床总有效率、显效率。结果 两组比较，神经功能缺损评分有显著性差异。治疗组临床总有效率、显效率明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 经颈动脉小剂量尿激酶超时溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。     

静脉溶栓对急性脑梗死患者氧化应激反应及神经功能的影响

目的：探讨急性脑梗死患者应用静脉溶栓治疗的临床疗效以及氧化应激指标与神经功能的变化。方法：选取2012年至2015年我院收治的急性脑梗死患者80例,平均分为两组,分别行常规治疗以及静脉溶栓治疗。结果：治疗14d 后观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,治疗后氧化应激指标 ox－LDL 与 GSH－px 改善均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,神经功能 NIHSS 与 mRS 评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：静脉溶栓治疗能够有效治疗急性脑梗死,还可以缓解氧化应激反应,促进神经功能恢复,可以提供理想的治疗效果。     

中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效和安全性观察

目的 探讨急性脑梗死应用中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗的疗效和安全性.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为3组:中等剂量尿激酶溶栓组、大剂量尿激酶溶栓组和对照组,各30例.对各组患者治疗前后神经功能缺损程度进行评分,比较其疗效.比较中等剂量尿激酶溶栓和大剂量尿激酶溶栓治疗过程中的安全性.结果 治疗前3组间神经功能缺损程度评分无统计学差异(P＞0.05).中等剂量和大剂量尿激酶溶栓组治疗后24 h、7d神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P均＜0.05),但中等剂量与大剂量尿激酶溶栓组间评分相近(P＞0.05).中等剂量尿激酶溶栓组与大剂量尿激酶溶栓组总有效率均高于对照组(90.80％ vs 63.33％,P＜0.05;93.33％ vs 63.33％,P＜0.01),不同剂量溶栓2组间总有效率无统计学差异(P＞0.05).中等剂量尿激酶溶栓组未出现不良反应,大剂量尿激酶溶栓组出现脑出血2例、再灌注损伤1例、血尿1例.结论 中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效确切,与大剂量尿激酶治疗相当,且安全性相对较好.     

超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察应用尿激酶超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效、并发症及预后。方法将60例急性脑梗死患者按住院单双号随机分为两组,研究组30例采用超选择性动脉溶栓,对照组30例采用静脉溶栓治疗。两组分别于溶栓前及溶栓后2h、24h、7d、14d按美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）进行神经功能缺损评分,并比较两组的治疗效果。结果治疗后研究组N1HSS评分明显低于对照组（P〈0．05）。治疗14d后研究组患者总有效率为73．3％（22／30）,高于对照组的36．7％（11／30）（P〈0．05）。结论超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死可再通闭塞的血管,重建血流,从而挽救缺血半暗带,明显改善患者的预后。     

颈内动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死

目的：观察颈内动脉穿刺注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法：将65例在溶栓时间窗内的急性脑梗死患者随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）,治疗组给予颈内动脉穿刺注射尿激酶40万U＋基础治疗,对照组仅给予基础治疗。观察两组患者治疗14天后的神经功能缺损评分和显效率。结果：治疗14天后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗组的显效率明显高于对照组（P〈0．01,0．05）。结论：颈内动脉穿刺注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效明显优于常规治疗。     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床治疗分析

目的：探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床治疗效果。方法：将我院2006年3月～2008年10月收治的63例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组。治疗组43例采用静脉溶栓治疗,给予尿激酶等静脉溶栓治疗;对照组20例采用脱水、抗凝、脑保护剂等常规药物治疗,观察两组疗效。结果：神经功能评分方面比较。两组于治疗第7、21天时比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。治疗组基本痊愈率及总有效率分别为65．11％和97．67％．对照组基本痊愈率及总有效率分别为45．00％和80．00％。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：静脉溶栓治疗血栓性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗疗效肯定,安全、有效,并能显著改善神经功能缺损症状,减轻致残率。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性分析

目的：探讨尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：选取我院2010年1月-2013年7月85例急性脑梗死患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用尿激酶溶栓治疗,对比分析两组患者的疗效、神经功能缺损评分和血液流变学指标。结果：观察组治疗后的基本痊愈率和有效率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者治疗后神经功能缺损评分、血液流变学指标改善情况明显优于对照组（P＜0.01,P＜0.05）。并且,观察组患者未出现脑出血、内脏出血和其它严重并发症。结论：尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床效果显著,安全性高,值得在临床推广应用。     

动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗急性脑梗死的比较研究

目的：动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗大血管病变引起急性脑梗死的临床效果和安全性。方法随机将本科收治的由于大血管病变引起急性脑梗死患者36例分成对照组和试验组各18例,实验组采用尿激酶动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗（成形术组）,对照组采用行静脉溶栓（静脉组）治疗。比较两组患者治疗后不同时间的NIHSS评分和治疗后30 d的总有效率。结果对照组治疗前、治疗后即刻、24 h、1 d、7 d、14 d的NIHSS评分均低于实验组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;试验组治疗的30天总有效率为94．4％,对照组治疗的30天总有效率为50．0％,试验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗效果优于静脉溶栓治疗,值得在临床中广泛推广应用。     

尿激酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗脑梗死患者的效果及对神经功能缺损的影响

目的观察尿激酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗脑梗死患者的效果及对神经功能缺损的影响。方法选取2014年10月至2016年4月平顶山市第一人民医院收治的脑梗死患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。对照组予以常规治疗+阿司匹林治疗,观察组予以尿激酶静脉溶栓+阿司匹林治疗,治疗周期为2周。观察记录两组患者治疗前后神经功能缺损评分情况及治疗的总有效率,并进行统计学分析。结果两组治疗后神经功能缺损评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率91.5%高于对照组68.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用尿激酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗脑梗死,可降低患者神经缺损程度,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效分析

目的 :探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性、安全性及可行性。方法 :将急性脑梗死患者 80例随机分为治疗组和对照组各 40例 ,两组均给予脱水、抗凝、扩管治疗。治疗组另外给予尿激酶治疗 ,分别观察治疗后 2h、1天、2天、7天及 14天神经功能缺损恢复程度及治疗效果。结果 :溶栓后神经功能缺损评分较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 1) ,治疗组总有效率为 90 % ,对照组为 65 % ,两组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是一种有效的方法     

伴心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓的疗效

目的：研究静脉溶栓治疗伴心房颤动的急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选择2013年6月至2014年6月期间该院收治的95例急性脑梗死患者为研究对象,根据病情将其分为两个小组,其中未伴发心房颤动为对照组,伴发心房颤动为观察组,两组均接受静脉溶栓治疗,对比分析两组疗效。结果：治疗前,两组的 NIHSS 评分比较无统计学意义（P ＞0．05）;治疗后,两组的 NHISS 评分较治疗前相比差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组与对照组在死亡率和并发症发生率方面差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：临床上运用静脉溶栓治疗伴心房颤动的急性脑梗死患者,能够明显改善患者的神经功能缺损程度,并且还可以降低致死率,提高患者的生存率,值得运用推广。     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的：比较重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt－PA）与尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,提高患者生活质量。方法：将58例患者分为观察组28例和对照组30例,均给予常规治疗,观察组采用rt－PA静脉溶栓,对照组采用尿激酶静脉溶栓,入院时及溶栓后24h、7d、14d采用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）进行评分。结果：溶栓前两组患者NIHSS评分相似,差异无统计学意义（P＞0．05）;溶栓后,两组NIHSS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义（P＜0．05）,但观察组NIHSS评分较对照组下降幅度更大,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者痊愈8例、显效14例、有效4例、无效1例和恶化1例,对照组痊愈4例、显效12例、有效9例、无效3例和恶化2例,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者出血发生率14．29％,与对照组的20．00％相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：rt－PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效优于尿激酶,但未增加出血风险。     

颈动脉尿激酶超时溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察颈内动脉注射尿激酶超时溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法对60例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用10万IU尿激酶溶入50ml生理盐水中,进行患侧经颈动脉推注溶栓治疗。分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,观察治疗前后两组临床总有效率、显效率。结果两组比较,神经功能缺损评分有显著性差异。治疗组临床总有效率、显效率明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经颈动脉小剂量尿激酶超时溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死

目的观察低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将40例急性进展性脑梗死患者随机分为两组,对照组20例采用血栓通进行治疗,观察组20例在对照组基础上采用低分子肝素联合小剂量尿激酶联合治疗,比较观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分及血小板凝血指标变化。结果观察组的总有效率为85．0％,而对照组为55．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后神经功能缺损评分明显降低。与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;并且观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于同期对照组水平（P〈0．05）,而对照组治疗前后神经功能缺损评分无明显变化（P〉0．05）。两组治疗前后PLT、APPT、PT和TT水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素联合小剂量尿激酶对进展性脑梗死治疗,能够明显提高疗效,改善神经功能,并对凝血指标没有明显影响,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的疗效

目的：探讨依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组在急性脑梗死常规诊疗方案的基础上,加用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注进行治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上,加用依达拉奉注射液静脉滴注进行治疗。结果：经过治疗后,两组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前（P＜0．05）,而观察组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组（P＜0．05）,观察组的基本痊愈率为44．62％,总有效率为87．69％;显著高于对照组的23．08％与69．23％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依达拉奉联合丹参多酚酸盐能够提高急性脑梗死患者的临床疗效,减轻患者的神经功能缺损症状,值得进一步推广应用。     

依达拉奉联合神经节苷脂对脑梗死患者神经功能缺损症状和生活能力的影响

目的：探讨依达拉奉联合神经节苷脂对急性脑梗死患者神经功能缺损症状和生活能力的影响。方法选取该院收治的急性脑梗死患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组患者接受急性脑梗死诊疗常规治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂静脉滴注,疗程为2周。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和Barthel指数对比两组患者的神经功能缺损症状和生活能力改善情况。结果治疗2周后,观察组患者的NIHSS评分为（7．59±4．46）分,ADL评分为（63．44±9．35）分;对照组患者的NIHSS评分为（14．34±6．17）分,ADL评分为（54．46±9．06）分。两组患者治疗2周后的NIHSS评分均显著低于治疗前,而ADL评分均显著高于治疗前（P＜0．05）;治疗1、2周后观察组的NIHSS评分均显著低于对照组,而ADL评分均显著高于对照组（P＜0．05）。出院2个月后,观察组的基本痊愈率为44．64％,总有效率为85．71％;对照组的基本痊愈率为23．21％,总有效率为64．29％。观察组的基本痊愈率和总有效率均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论依达拉奉联合神经节苷脂可进一步提高急性脑梗死的临床疗效,更好地改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状和生活能力。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死

目的：探讨尿激酶对急性期脑梗死的溶栓效果及安全性。方法：对30例急性期（起病6～24h）脑梗死患者在常规综合治疗的基础上加用尿激酶静脉溶栓,另对30例急性期脑梗死患者进行常规综合治疗作为对照,观察两组在治疗前及治疗14d后神经功能缺损评分的改善情况。结果：治疗组神经功能缺损评分明显优于对照组(P＜0.05),没有发生再...     

丁洛地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究丁洛地尔对急性脑梗死的治疗效果。方法急性脑梗死患者128例，分别用丁洛地尔注射液（治疗组64例）、复方丹参注射液（对照组64例）治疗，以入院前后临床神经功能缺损评分及停药后2周末临床疗效评定为观察指标。结果治疗组和对照争总有效率分别为87．5％、64．1％，治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05），神经功能缺损评分治疗组优于对照组（P〈0．01），梗死灶体积缩小幅度治疗组大于对照组（P〈0．01）。结论丁洛地尔对急性脑梗死具有明显疗效。     

96例急性脑梗死患者溶栓治疗的临床分析

目的 观察尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效,以期进一步指导临床应用.方法 对96例急性脑梗死患者随机分为两组:(1)静脉溶栓治疗组48例,应用尿激酶静脉溶栓治疗.(2)对照组48例,采用常规药物治疗.两组分别于治疗前、后根据据第4次全国脑血管病会议通过的神经功能缺损程度(SSS)评分标准进行评分,比较两组的有效率.结果 溶栓组与对照组的有效率存在显著差异(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,并能显著改善神经功能缺损症状,疗效优于对照组,值得临床进一步推广.