急救中心接诊患者的院前急救与程序化护理

目的通过对1960例危重患者院前急救和程序化护理的探讨，了解院前急救在临床上的重要性。方法设立急诊科3a内接诊的急、危、重、患者进行临床观察和经验总结，对相应类别的患者实施程序化的院前急救和护理。结果有效的现场救护，为患者入院后的抢救治疗赢得了时间，大大提高了抢救成功率。结论在道路崎岖，服务半径大的山区，需要一群高素质护士群体，广泛地开展院前急救和护理，才能满足生物、心理和社会新的工作模式。     

危重症患者院前急救护理体会

目的 探讨掌握危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施.方法 回顾性分析1040例病例的出车情况、病情及护理措施,总结出危重症患者院前急救的护理要点.结果 1040例患者经积极的抢救处理,安全送达医院946例,抢救成功率达91%.81例患者现场抢救无效死亡,13例患者由于病情重及院前条件所限,转运途中死亡.结论 采取及时有效的急救措施,能最大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少死亡率,提高抢救成功率.     

院前急救患者的护理

目的 掌握院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施.方法 通过对1251次出车,1138例病例的出车情况、病情及护理措施的分析,总结出院前急救患者的护理要点.结果 对不同患者采取适当全面及时有效的抢救护理措施,不仅能降低急救患者的病死率,而且为患者到医院接受进一步治疗奠定基础.结论 做好院前急救患者的护理意义重大.     

42例车祸患者的院前急救护理研究

目的:研究车祸患者的院前急救护理措施。方法:对我院2012年2月至2013年2月收治的42例车祸患者的临床资料进行回顾性分析。结果42例患者中,40例患者安全入院,达到95.2%的生存率;2例患者死亡,其中有1例患者在急救现场死亡,1例患者在送入医院途中死亡死亡。结论对车祸患者进行有效的院前急救护理能够显著提高患者的生存率,降低患者的伤残率和死亡率。     

创伤患者的院前急救护理

创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏.随着工业、交通、农业机械的发展,创伤的发生日益增多,在我国创伤已成为城市的第5位死因,农村中的第4位死因.创伤早期的处置与处理直接影响患者的生命与愈后,创伤死亡有3个高峰,第二高峰在伤后数分钟至2 h内,有人称之为抢救危重患者的"黄金时间",而组织的创伤护理一般在第二高峰实施[1].因此,创伤患者的院前急救已成为现代急诊医学、急诊护理学的重要内容.如何做好院前急救护理是急诊工作者不断研究、探讨的问题,笔者经过多年急诊工作,参阅相关文献综述如下.     

癫痫患者的院前急救与护理

目的探讨成人癫痫患者的院前急救与护理。方法对38例癫痫患者的院前急救,通过现场快速开通静脉通路,静脉注射地西伴控制抽搐,现场快速清除呼吸道分泌物,保持气道开放,做好各项转运安全措施,做好基础护理和心理护理。结果 38例患者都能平稳转送至医院接受后续治疗。结论快速开通静脉通路尽快控制和缩短癫痫持续状态,做好患者和家属思想工作,使其配合治疗是关键。     

院前急救危重症患者的护理体会

院前急救也称现场急救,是指对院外发生的各种急危重症或各种突发事故造成的伤患者进行及时、正确、有效并将患者及时安全地转入院继续治疗的一系列措施[1].随着社会的不断发展,院前急救已经逐渐深入人们的生产、生活的各个领域,在医疗救治中的作用日益突显.院前急救工作的实施对改善患者预后,减少伤残和死亡起了非常重要的作用.     

80例严重创伤患者的院前急救护理与体会

目的探讨严重创伤患者的院前急救护理经验。方法对我院2005年12月-2006年8月间接诊的80例严重创伤患者院前救治情况进行分析和总结。结果经过及时有效的包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理,79人接回医院就诊（占98.75%）,1人现场处理（占1.25％）。结论急救医护人员一定要快速及时到达救治地点,在进行快速的伤情评估后要立即采取相应的护理措施以维持患者的生命体征并快速送回医院进行进一步的治疗。     

严重创伤病人的院前急救护理

目的:探讨严重创伤患者的院前急救护理经验。方法:对我院2008年3月-2009年5月接诊的120例严重创伤患者院前救治情况进行分析和总结。结果:经过及时有效地包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理后,全部接回医院就诊。结论:急救医护人员一定要快速及时到达救治地点,在进行快速的伤情评估后,要立即采取相应的护理措施,以维持患者的生命体征,并快速送回医院进一步治疗。     

院前急救护理管理的探讨

院前急救是急救医疗服务系统的一个极重要的环节。它应具备现场急救的能力，必须配备的设备并能安全地将病员转送到恰当的医院进行治疗。随着我国急救事业的发展，急诊医学中的院前急救将得到越来越高的重视。我院于1997年4月正式开通“120”急救电话并成立绿色通道，专门负责我市院前急救的任务。随着社会各界人群急救意识的增强和急救管理体制的不断完善，我院从1997年的180例次猛增至2005年的6976例次，随着业务量的增加，院前急救的护理管理也就显得更为重要。     

预见性护理应用于院前急救有机磷农药中毒的探讨

目的:观察预见性护理在院前急救有机磷农药中毒患者的应用效果.方法:选择2009年2月至2011年7月我科接诊的重症有机磷农药中毒患者100例,按照随机数字表达法分为对照组和试验组各50例,对照组院前及入院后接受传统的急救护理,试验组院前及到院后采取预见性护理措施,比较两组患者的护理效果.结果:试验组患者的抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05),试验组患者死亡率及并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论:对院前重症有机磷农药中毒患者实施预见性护理有助于提高抢救成功率、降低死亡率及并发症,改善患者的预后.     

68例脑出血患者院前急救护理分析

目的探讨脑出血患者的院前护理急救临床疗效分析,以期为临床护理就诊急性心肌梗塞脑出血患者提高借鉴,提高院前脑出血患者的抢救成功率。方法回顾性的分析该院2011年1月-2013年1月急诊接诊的136例脑出血患者的临床资料,对其院前发病原因、初步诊断及急性抢救护理过程进行分析,并对比68例未经院前急救护理比68例经院前急救护理送人院的脑出血患者有效率及恶化率。结果观察组患者有效率为72．06％,对照组患者总有效率为44．18％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尽可能的缩短到达现场时间,快速、准确做出初步诊断及急救护理是有效急救的关键,治疗上早诊断、早治疗,以降低死亡率。     

320例严重创伤院前急救及护理对策的回顾性分析

目的探讨严重创伤院前急救的护理对策。方法对我院急诊科2005年6月至2007年6月共320例严重创伤的院前急救状况及对其实施的护理措施,护理特点进行回顾分析。结果对严重创伤的患者及时采取正确的院前救治及护理后,提高了院前急救的存活率。结论专业的急救护理队伍及正确的护理措施能提高院前急救的存活率。     

ICU危重患者镇静治疗中的护理

目的探讨重症监护病房（ICU）患者镇静治疗的病情观察和护理措施。方法对湘南学院附属医院ICU收治128例ICU患者进行镇静治疗。结果102例均取得良好的治疗效果，25例发生肺部感染，经治疗好转，1例死亡。结论对ICU患者镇静水平检测，妥善处理复发性躁动不安，避免由于镇静时患者的各种反应减弱而发生各种并发症是护理关键。     

脑卒中病人的院前急救与护理配合156例分析

目的：研究脑卒中病人的院前急救与护理配合效果。方法：对2006年6月至2008年6月间,我院急诊科院前急救抢救的脑卒中患者156例（A组）,将治疗成功率、死亡率与同期自行就诊的148例患者（B组）进行比较,分析院前急救与护理配合的治疗效果。结果：A、B两组患者的平均年龄分别为（72.32±5.41）岁和（71.49±3.52）岁,两者之间进行比较,P=0.432,差别无统计学意义。A、B两组患者到医院就诊平均时间分别是（13.35±2.61）m in和（125.16±17.95）m in,两者之间进行比较,P=0.000,差别有显著统计学意义。A组患者抢救成功151例（96.69%）,死亡5例（3.31%）,B组患者抢救成功133例（90.00%）,死亡15例（10.00%）,两者之间进行比较,P=0.023,差别有显著统计学意义。结论：对脑卒中患者进行有效的院前急救与护理配合,能赢得最佳治疗时间,获得较好的治疗效果。     

自贡市急救中心出诊病例分析

目的分析院前急救各类疾病以及出诊量与时间因素的相关关系。方法回顾性分析自贡市2007年1-12月急救中心出诊的全部有效急救患者4109例,按照目前国内急诊科一般专业设置将其分类为内外科及其他疾病,分析急诊出诊与季节、月份、工作日以及24小时各时点的关系。结果(1)春夏秋冬内科与外科出诊量无显著差异(p=0.051),但春季出诊量多于其他季节(p=0.035),见表1。(2)院前急救出诊量月份分布,见图1,内科出诊量以3月及12月较多,外科出诊量以2月明显较多。(3)内外科出诊量非工作日与工作日无显著差异(p=0.285),见表3。(4)24小时出诊时点分布状况,见图2,凌晨1-6时时段内外科出诊少于全天其他时段出诊量。(5)疾病谱分析表明,4109例病人疾病谱排前5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),其他疾病(14.9%)。结论根据院前急救疾病谱的变化规律与时间因素特点,合理调节急救资源。     

某城区635例院前死亡病例分析和院前急救探讨

目的 分析院前死亡患者的死因,提高院前急救能力,降低院前死亡率。方法 回顾性对某院急诊科以及所辖社区医师填写的死亡医学证明书信息进行统计、分析。结果 某城区院前死亡病例635 例中,社区死亡病例505 例,占院前死亡病例的79.53%;男性394 例,占62.05%;女性241 例,占37.95%,男性多于女性;院前死亡高发年龄为70 岁～79 岁,占26.61%;前三位死因分别是心血管疾病（184 例,占28.98%）、脑血管疾病（121 例,占19.06%）、意外伤害（106 例,占16.69%）。结论 院前死亡病例以心脑血管疾病和意外伤害为多,应加强心脑血管疾病的防治、安全教育和急救工作者技能培训,降低院前死亡率。     

除颤在院前急救心肺复苏中的应用和护理措施

目的：探讨总结除颤在院前急救心肺复苏中的应用和护理措施,促进急救心肺复苏的成功率。方法回顾分析该中心2011年11月-2014年11月期间抢救的心搏骤停患者300例,根据急救方式分为两组,观察组采用AED除颤器配合心肺复苏抢救措施进行急救,对照组采用常规心肺复苏措施进行急救,对比两组患者心肺复苏成功率以及急救存活率。结果观察组现场心肺复苏33例(22.0%),对照组现场心肺复苏15例(10.0%),两组对比差异有统计学意义(字2=5.3571,P=0.0206);观察组患者出院存活率明显优于对照组差异有统计学意义(字2=8.7575,P=0.0031)。结论在院前急救中进行早期除颤处理可有效提升心肺复苏的成功率,及时配合急救医生做好除颤措施的配合工作,以提高急救成功率,促进患者生存。