太行山区地方性克汀病的遗传学研究

地方性克汀病(简称地克病)在我国智力低下患者中占有相当大的比重,病区患病率在0.14～11.4%。其病因一般公认主要是环境缺碘。近年来,发现地克病有明显的家庭聚集性,难以用单一的环境缺碘因素解释,提出该病与遗传因素有关,认     

岫岩县地方性克汀病调查

岫岩县地方性克汀病调查汉俊生，孙洪波（辽宁省岫岩县地方病防治所１１８４００）辽宁省岫岩县为碘缺乏地区，居民中流行各类碘缺乏病。为了查明地方性克汀病发病及分布情况，于１９８４～１９８６年，对全县地方性克汀病进行了流行病学调查。现将调查结果报告如下。一、...     

地方性克汀病病因及发病机理的研究进展

碘缺乏病(IDD)是由于外环境缺碘导致机体摄碘不足而引起机体一系列损害的综合症。它包括地方性甲状腺肿(地甲肿),地方性克汀病(地克病),地方性亚临床克汀病(亚克汀),胎儿流产、早产、死产、先天性畸型等。地克病是碘缺乏病的一种主要疾病,是胚胎期和生后早期缺碘所致机体严重损害的一种临床表现形式,它是以不同程度智力低下为主要表现,并伴有不同程度的神经运动障碍、聋哑、体格发育落后以及不同程度的甲功低下,是当前影响我国病区人口素质的重要公共卫生问题。关于地克病的临床表现、分型以及流行情况等在此不再赘述,本文重点综述地克病的病因及发病机理的研究进展。     

地方性克汀病的皮纹研究

皮肤纹理异常改变与遗传病、优生优育有着密切关系,是早期异常发育的敏感指征之一。为进一步探讨皮纹(掌和手的屈曲褶纹)的改变与地方性克汀病(简称地克病)因素关系,对86例地克病的皮纹进行了调查,其结果如下。     

地方性克汀病患者免疫功能分析

对２８例住院地方性克汀病患者七项免疫功能指标分析表明，入院时ＩｇＧ显著低于健康人，ＩｇＡ，ＩｇＭ和总玫瑰花结均显著高于健康人，提示患者对感染的防护能力低下；与肠道感染有关；对微生物侵袭的免疫应答，Ｔ－淋巴细胞与细胞－介导免疫有关。患者无细胞免疫缺陷。出院时训练，训练加激素替代治疗和对照三组多项免疫功能均趋于正常，组间无明显差异，表明免疫功能改善与训练，治疗无明显关系。     

地方性克汀病的计量诊断

本文试以身高、下部量、腹围、舒张压、上部量与下部量之比值及内眦距为判别指标,采用计量资料多类逐步判别方法,对慈利县金岩乡“育智班”20例地克病患儿和当地小学在校19名正常儿童进行了判别分析。结果选中腹围(X_3)和舒张压(X_4)两个指标,得判别函数:y_1(地克病患儿)=In 20/39-239.3969 6.2712X_3 52.4087X_4y_2(正常儿童)=In 19/39-202.4750 5.8613X_3 45.2937X_4样品回代结果,判别函数判别符合率达79.4%。笔者认为,在流行地区进行大规模的地克病调查时,应用本判别函数作为筛选病例之用,是可行的。     

徽县地方性克汀病流行病学调查

地方性甲状腺肿在甘肃省徽县具有较广泛的分布,且流行较久,时间较长,以往调查资料表明,最高年份的患病率为24.48％,通过以补碘为主的综合防治措施以来,患病率已大幅度下降,1984年经验收已达“基本控制标准”。 为探讨徽县地方性克汀病现状及其分布规律,于1984年8月至10月对徽县地克病进行了流行病学调查。 一、概况 徽县位于甘肃省东南部,北纬33°27′至34°11′,东经105°35′     

如何修订《WS 104-1999地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断》

据悉，卫生部全国地方病寄生虫病标准委员会在2004年工作会议上，决定将（WS104—1999地方性克汀病（地克病）和地方性亚临床克汀病（亚克汀）诊断》（以下简称（WS104—1999））的修订工作列入”十一五”规划中．要落实此决定，有关（WS104—1999》如何修订的问题就提到广大地方病同行的面前要求发表意见。全民食盐加碘效果的评价时间迫近，评价指标的认识亦需统一。现提出如下修订建议。     

地方性亚临床克汀病

在地方性甲状腺肿流行区的1～17岁人群中进行甲状腺碘代谢、智力测验、听力、前庭功能、躯体发育、骨发育和有关激素的检查,发现除5例典型克汀病外,有46人(26.6%)智力低下,伴骨发育异常、听力前庭功能障碍、激素水平改变等一项者17人(36.96%),两项者8人(17.39%)。按地方性克汀病标准,可诊断为克汀病;但临床表现不明显,故称为地方性亚临床克汀病,为数不少,影响当地智力等健康水平。     

28例以神经型为主的地方性克汀病患者血清胆固醇分析

２８例以神经型为主的地方性克汀病患者血清胆固醇分析刘玄，陈秋明，尹金明一般认为地方性克汀病（地克病）粘液水肿型血清胆固醇水平在高值［１－３］，神经型则正常或略低［３］。但后者见诸报道甚少。作者于１９８６～１９８８年对新晃县２８例以神经型为主的住院地克...     

吉林省地方性克汀病现患病例分析

我省从1978年和1985年先后两次对全省地甲病,地克病进行全民性大普查,第一次查出地克病患者近3000人,检出率为0.22‰;第二次查出地克病患者近2800人,检出率为0.20‰。其主要原因是:①全省从1979年以来,全面普及了碘盐,从而控     

63例地方性克汀病患者皮纹分析

本文对山东省６３例地方怀克汀病病人的皮肤纹理进行了调查分析，结果表明：地克病病人的皮肤纹理与正常人比较，多项皮纹有一定的变异，即ａｔｄ角度增大，掌褶纹中通贯型、桥贯型、蚤贯型、中贯型增高。     

集贤村地方性甲状腺肿和地方性克汀病的流行病学调查

目的与24年前集贤村的地方性甲状腺肿和地方性克汀病流行情况进行对比，评估干预效果，为今后的防治工作提供科学的依据。方法对全村地方性甲状腺肿和地方性克汀病流行情况进行了普查，采集部分学生血、尿等样品进行测定并测试智商水平。结果全村居民甲状腺肿大率从1979年的74．O％，下降到2002年的18．6％。7～14岁儿童甲状腺肿大率由1979年的77．94％，下降到2002年的8．33％。地方性克汀病人数1979年为145人，2002年为80人，均为24年前诊断的旧病例，近24年来未见有新发克汀病病例。人群尿碘平均数从1979年的168．00μg／gCr上升到2002年的327．43μg／L。从1979年到2002年，智商测试结果显示出高智商所占的比率明显增高。结论多年的碘盐干预、口服碘化钾以及注射碘油等方法，对控制病情、改善人群碘营养状况起到了明显作用。     

四例女性地方性克汀病病理形态学观察

本文报告4例女性地克病尸检材料的光镜和电镜定位观察。所见甲状腺部分滤泡上皮细胞变性坏死,新旧病灶同时存在;甲状腺病变与垂体代偿性增大、生长发育障碍及T_3、T_4、TSH的变化密切相关;中枢神经系统的病变主要表现为感觉、运动神经细胞两种不同的变性坏死,其病变分布广泛,主要分布在灰质;作者还分析了橄榄核、丘脑、脊髓、小脑、中脑病变与智力、语言、运动,听力、表浅感觉障碍的关系;并对性腺发育亦做了初步探讨。     

新疆地方性克汀病患者头发中微量元素的分析

本文报告26例地方性克汀病患者头发中21种微量元素的测定结果,同时检查了碘代谢和垂体甲状腺功能情况。头发中微量元素含量与性别、年龄、临床类型及血清T_4、T_3、TSH浓度有一定的关系。     

地方性克汀病空间分布规律的研究

本文采用 Poisson 分布与负二项分布配合 X~2适度检验的方法,对光泽县220例地方性克汀病空间分布的规律进行了研究,发现地方性克汀病空间分布规律服从于负二项分布,不服从于 Poisson 分布。表明地方性克汀病在村平均人口中的分布不是随机的,而有聚集性。使之聚集的因素可能是环境缺碘。     

福建省地方性亚临床克汀病的研究

本文对严重碘缺乏地区7—14岁儿童进行了流行病学,碘代谢、智力、听力和前庭功能,体格发育、染色体、垂体—甲状腺功能状态的研究,证实缺碘地区除了有典型的地甲肿和地克病外,还有为数不少的亚临床克汀病患者,严重威胁着当地人群的健康水平。     

地方性克汀病家庭聚集的讨论

本文收集泰安地区下港乡和肥城县柳林村两个病区145例克汀病患者的家庭分布资料,采用 G 统计量齐性检验和二项分布拟合检验方法,作家庭聚集性研究,同时做了9例地克病人的染色体检查,发现两病区均有家庭聚集性存在,并与家庭中病人多少有关。提出调查单位较小,结果不一致时应以 G 统计量结果为准。地克病家庭聚集性的存在,提示有与遗传因素或血缘有关的可能,统计分析结果并不证实一定有遗传关系,本文地克病人染色体检查均属正常,不能证实有遗传因素。但也不能排除遗传的影响,作染色体检查仅能初步排除染色体遗传病。