咽喉结核30例临床分析

我科自1987年3月～1997年3月共诊治咽喉结核30例,现将其临床资料分析如下。1临床资料1．至性别和年龄30例中,男性18例,女性12例,男女之比3：2,年龄18～78岁,平均42岁,性别、年龄分布见明表。1．2首诊平均时间及首发症状首诊时间最长半年,最短30天,平均46天,男性有15倒吸烟史,女性有1例吸烟史。咽喉部疼痛及声嘶是本病就诊的首要症状,其中烟、喉痛15例次,声嘶17例次,咽喉痛伴声嘶20例次,咳嗽、咳痰、痰中带血由呼吸科会诊者5例次,颈部肿块9例次,消瘦10例次。1．3咽喉临床表现病灶部位接解剖分,鼻咽部2例,以咽隐窝为主;口…     

咽喉结核22例分析

近年来,咽喉结核的发病率较以往升高,由于其临床及实验室表现已不如过去典型,易造成误诊或漏诊。我院于1995~2004年共确诊22例咽喉结核患者,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料22例患者中,男13例,女9例;年龄21~76岁,其中21~40岁7例,40~76岁15例。农民16例,城镇居民6例,其中2例为教师。6例中有1例并发2-型糖尿病。临床表现:声嘶20例,伴咽痛和吞咽痛4例,伴吞咽困难2例,伴咽异物感1例,伴咯血1例,有咽痛、吞咽痛而无声嘶2例。有低热、盗汗及消瘦等全身症状5例,有颈淋巴结肿大3例。病变累及喉15例,口咽与喉咽受累者5例,广泛侵及鼻咽、口咽及喉咽…     

耳鼻咽喉结核误诊18例分析

结核发病率近年来有增高趋势,耳鼻咽喉结核其临床表现已不如过去典型,较易误诊.我科自1990～2003年间共收治耳鼻咽喉结核36例,误诊18例.现报告如下.     

咽喉结核25例报告

咽喉结核可原发或继发于肺结核 ,由于临床表现及局部特征不同 ,常与喉癌、会厌炎、声带息肉、非霍奇金淋巴瘤等病难以区别 ,常易被误诊或漏诊。为进一步提高临床对本病的认识 ,现将 1 985年以来我科经病理确诊的 2 5例咽喉结核患者报告如下。1　临床资料2 5例中 ,男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 37岁。咽喉疼痛 1 9例 ,声嘶 5例 ,咽部异物感 4例 ,咳嗽 3例 ,伴全身症状有低热盗汗及消瘦 9例。病史 1～ 1 5个月。原发咽喉结核 6例 ,继发于肺结核 1 9例。病变广泛的 1 5例 ,其中累及喉部、口咽及鼻咽 2例 ,侵犯喉部和口咽 1 3例 ;…     

近年耳鼻咽喉结核患者的临床特征

对近１０年收治的１４例耳鼻咽喉结核病人的临床资料进行分析，其特征是：（１）年些年来结核发病有所回升；（２）耳鼻咽喉结核常易误诊，审因为现在本病的临床表现多不典型，其病史、体检和线征象等大多不能提供诊断本病的充分依据（３）本病的早期疗效较好，但如延误病情可造成严重的并发症，甚至死亡。近年人们对结核病有所忽视，一遇此种病例首先考虑的是肿瘤，尤其是在喉部肿瘤，提示临床对这一问题必须引起足够的重视。     

咽喉结核34例临床分析

目的：提高临床医生对咽喉结核的认识，方法：回顾性总结我科1995年1月－2001年7月收治的34例咽喉结核患者的临床资料。结果：在病理确诊前仅9例怀疑为结核，其余病例分别被误诊为咽喉部非特异性炎症，恶性肿瘤等，结论：耳鼻咽喉科医生必须充分了解今日咽喉结核的临床特征，对可疑患者应尽早进行病理检查以明确诊断，减少误诊和漏诊。早期确诊和正规抗结核治疗有利于预后。     

咽喉结核34例临床分析

目的:提高临床医生对咽喉结核的认识。方法:回顾性总结我科1995年1月-2001年7月收治的34例咽喉结核患者的临床资料。结果:在病理确诊前仅9例怀疑为结核,其余病例分别被误诊为咽喉部非特异性炎症、恶性肿瘤等。结论:耳鼻咽喉科医生必须充分了解今日咽喉结核的临床特征。对可疑患者应尽早进行病理检查以明确诊断,减少误诊和漏诊。早期确诊和正规抗结核治疗有利于预后。     

原发性耳及咽喉结核误诊原因分析

近年来 ,结核病发病率呈上升趋势 ,这种上升趋势亦反映在耳鼻咽喉科领域〔1〕,同时该病的临床特征也较过去有很大差别 ,尤其是原发于耳鼻咽喉结核更容易误诊 ,延误治疗。 1994～ 2 0 0 1年我科收治误诊的耳、咽喉部原发性结核患者 10例 ,现对其误诊原因进行分析 ,为提高此类患者的早期诊断率提供参考。1　临床资料本组患者 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 5 .5岁。病程 1～ 6个月。全部病例否认结核病史及结核接触史。X线胸片均无异常。 9例由外院治疗无效转来我院。 1例在我院误诊。喉结核 5例 ,均有声嘶 ,其中 3例有咽…     

咽喉结核临床分析

为提高咽喉结核的诊治水平及诊断率,减少误诊误治。现将2005年3月N2011年3月我们诊治的咽喉结核患者12例,采用回顾调查方法,对其临床资料进行分析讨论。     

咽喉结核的流行病学和临床变迁

结核杆菌的致病类型主要是人型和牛型，生存力顽强，由其引发的一系列结核病依然是一个严重的社会问题。咽喉作为常见的肺外结核部位，近年来其结核病变不仅有逐渐增多的趋势，而且发病形式与临床症状均与过去描述的典型病程有很大差异。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的出现使局面更加复杂而严峻。为此本文就结核杆菌的变迁、易感人群、流行特征与临床变化进行综述。     

喉结核18例临床分析

目的 分析18例喉结核患者的临床特征及诊断要点。 方法 回顾性分析天津市第一中心医院收治的18例喉结核患者的临床资料。 结果 主要症状包括声音嘶哑、咽痛、咽异物感、吞咽困难、咯血及咳嗽等,全身症状不明显。喉部特征性表现:喉部苍白水肿、增生结节、溃疡糜烂。经胸CT或胸部X线平片证实,10例患有肺结核,但未经规范抗痨治疗。9例行痰涂片抗酸染色,阳性1例。14例行病理诊断,发现阳性杆菌6例,阳性率42.9%。所有患者确诊后转结核病防治所行抗痨治疗,发现喉结核合并喉癌1例。 结论 喉结核的发生与肺结核密切相关,天津地区肺结核经呼吸道的直接传播仍是喉结核的主要感染途径;患者全身症状不明显,易造成误诊、漏诊;纤维喉镜下或全麻手术下病理活检是喉结核确诊的主要手段。     

周围性面瘫177例临床分析

目的回顾性分析177例周围性面瘫患者的诊疗资料,探讨该病的最佳治疗方法。方法177例周围性面瘫患者,分为手术治疗和药物治疗两组。其中手术治疗组99例,分别经乳突径路、外耳道径路、乳突-颅中窝径路、颅中窝径路或迷路径路行面神经减压术51例,面神经吻合术及改道吻合术27例,面神经移植术21例;药物治疗组78例,采用扩血管、营养神经、抗炎、抗病毒等药物治疗。结果手术治疗患者中,面神经功能Ⅰ级恢复43例（43.43%）,Ⅱ级恢复23例（12.99%）,Ⅲ级23例（12.99%）,Ⅳ-Ⅵ级10例（5.64%）。药物治疗患者中,Ⅰ级恢复51例（65.38%）,Ⅱ级恢复12例（15.38%）,Ⅲ级13例（16.66%）,Ⅳ-Ⅵ级2例（2.56%）。全组患者中,面瘫在1个月内恢复者25例（14.12%）,2个月内恢复44例（24.85%）,3个月内恢复62例（35.02%）,半年内恢复124例（70.05%）。结论对于周围性面瘫的患者,应综合分析面瘫的病因,积极行相关定位与定量检查,采取合理的药物和（或）手术治疗,可以取得良好的康复效果。     

咽喉结核24例临床分析

对24例咽喉结核的临床特征进行分析：①发病年龄以20～40岁的青壮年为主；②喉结核发病率高于咽结核，继发性多于原发性；③局部症状明显，而全身表现常不显著；④误诊率高，临床上应提高对本病的认识、诊断水平以减少误诊。     

急性会厌炎142例临床分析

目的 总结急性会厌炎的诊断和治疗经验。提高疗效。方法 回顾性分析我科1990年1月-2001年8月收治的142例急性会厌炎患者的临床资料，总结经验，提高疗效。结果 本组142例均有咽痛，126例伴吞咽困难，68例伴呼吸困难，会厌舌面粘膜均有不同程度的充血水肿，其中发生会厌脓肿12例，因喉梗阻而行气管切开4例。结论 咽喉疼痛是急性会厌炎的首发症状，喉镜检查是明确诊断的重要手段。抗感染和维持气道通畅是治疗关键，必要时应建立人工气道。     

颈部Castleman病5例临床分析

目的探讨颈部Castleman病的临床及病理学特点,并总结其临床症状、分型、诊疗经验及预后情况。方法回顾性分析2011年1月~2017年11月收治的5例颈部Castleman病的临床资料,并复习相关文献。结果5例颈部Castleman病均以颈部单发或多发无痛性肿物起病,临床症状较轻,临床分型分别为局灶型（unicentric CD, UCD）和透明血管型（hyaline vascular type, HV),治疗上均手术切除肿物,随访9~87个月,1例复发。结论头颈部Castleman病需通过病理学检查及免疫组化分析确诊。临床分型以局灶型（UCD）为主,以手术方式切除肿物可有效治疗,若出现复发可辅以药物治疗。预后方面UCD型患者治愈率高。     

喉结核诊断(附38例临床分析)

目的 总结喉结核诊断经验。方法 回顾性分析38例喉结核诊断的临床资料。结果 喉结核以声嘶及言语困难为主要症状,喉部病变好发部位主要为声带、室带,87％继发于肺结核,临床误诊率63％。有17例经诊断性治疗而确诊喉结核。结论喉结核症状小明显,喉部损害表浅或局限,临床医师应提高认识,对疑似喉结核者,需行X线胸片、喉部病理检查或诊断性治疗。     

鼻腔鼻窦神经鞘瘤13例临床分析

目的 探讨鼻腔鼻窦神经鞘瘤的临床特征,以提高对该病的认识及诊疗水平。 方法 回顾性分析2012~2021年间郑州大学第一附属医院收治的13例鼻腔鼻窦神经鞘瘤患者的临床病例资料。 结果 13例患者中女10例、男3例。恶性1例,良性12例,13例均行手术治疗,1例恶性神经鞘瘤患者术后辅助放疗。术后随访4~110个月,12例良性患者均未复发,1例恶性患者死于复发。 结论 发生于鼻腔鼻窦的神经鞘瘤以良性为主,临床表现无特异性,单侧鼻塞和头痛最多见,鼻腔及筛窦为最常见发病部位。术前的影像学检查能较好显示肿瘤侵犯范围,指导手术方式。主要治疗手段为彻底手术切除,恶性者术后容易复发,需要辅助放疗。     

儿童气管及支气管异物418例临床分析

目的 探讨儿童气管及支气管异物的临床病理特征，总结诊疗经验。方法 回顾性分析1998年1月-2003年12月间本院诊治的儿童行气管及支气管镜检查的418例的临床资料。结果 418例患儿中，支气管镜检查发现有异物者287例（68．7％），有脓性分泌物从气管、支气管内吸出者62例（14．8％），无异常发现者69例（16．5％）；异物位于右主支气管者145例（145／287，50．5％），位于左主支气管者78例（78／287，27．2％），位于双侧支气管者12例（12／287，4．2％），异物位于气管内者52例（52／287，18．1％）。最常见的异物种类为花生米、瓜子和豆类。结论 对于儿童气管及支气管异物，应高度重视详细询问异物吸人史和胸部X线检查结果，以避免延误病情。对父母及其子女进行相关的健康教育是预防该类疾病的关键所在。     

原发性喉结核18例临床特征分析

目的：加强对原发性喉结核这一少见疾病的认识，以减少对此病的误诊误治。方法：我们对1988－2000年12年间经病理确诊，并排除了肺结核及肠结核的18例原发性喉结核进行回顾性分析。结果：本文18例同以往喉结核相比，在发病年龄、病变部位及临床表现诸方面有极大差异。结论：由于抗结核药的应用及肺结核的控制。原发性喉结核的症状日益不典型：（1）年龄偏大，老年患者居多。（2）声嘶多为首发症状；（3）病变部位多集中于真假声带，故在临床上对该病应有足够的认识，以期早期确诊、早治疗，减少不必要的并发症的发生。