不合理用药现象及促进合理用药措施分析

合理用药是指安全、有效、经济、适当的使用药物.世界卫生组织(WHO)调查指出全球患者1/3死于不合理用药[1].我国医院的不合理用药情况也相当严重,占用药总数的12%~32%[2].不合理用药危害人类健康与生命安全,不但增加了有限的社会资金和个人的经济负担,也使人类生存空间的资源日益匮乏.现将不合理用药分析如下.     

合理用药

药监博士:合理用药在治病救人中占有重要的地位,用药合理了,可以很快治愈疾病,而不合理用药,不仅不能及时治疗疾病,甚至加重病情,还会造成更严重的后果。爷爷:合理用药这个概念,我们都不太了解,什么是合理用药呀?药监博士:一般所指的合理用药只是相对的。合理用药应包含安全、有效、经济与适当这4个病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物,做到对症用药,同时以适当的用法、适当的剂量、适当的时间准确用药,并且还要尽量少花钱,这样就可以达到有效、安全、经济的目的。爷爷:你这样一说,我想大家都明白了。药监博士:为了让大家安全基本要…     

重视合理用药

分析不合理用药的表现、影响因素、危害,提出促进合理用药的措施,提高全民合理用药的水平。     

基层医院用药误区分析与合理用药

目的探讨基层医院的儿科用药误区及合理用药。方法抽取我院2009年1月至2011年12月期间的3000份儿科门诊处方及2000份住院病历,对合理用药情况进行调查分析,分析儿科常见的用药误区,并提出合理用药的建议。结果共发现处方不用药处方102张,占处方总数的3.40%,发现不合理用药病历53份,占住院病历总数的2.65%,常见的用药误区表现在剂量过大或过小、用药时间或方法错误、联合用药不当出现配伍禁忌或重复用药、抗生素滥用等。结论基层医院在儿科门诊及病房用药方面存在较多误区,应给予有效的监督和指导,随时对处方和病历中出现的问题做出纠正,以促进患者的合理用药。     

谈合理用药

目的分析龙井市开山屯镇中心卫生院门诊处方中所存在的不合理用药状况,以提高临床用药的合理性。方法从龙井市开山屯镇中心卫生院2009年门诊处方中采用随机抽取的方法选择5400张,分析并总结其中的不合理用药记录。结果经调查合格处方为5212张,合格率为96.52%;不合格处方为188张,不合格率为3.48%。药物联合应用不合理和用法不合理相对较多。结论医院门诊处方质量有待提高,审查环节不够严谨。临床合理用药水平有待于进一步提高。     

不合理用药现象及促进合理用药措施分析

通过分析不合理用药的现状、原因和后果,得出结论：我国目前不合理用药现象极为严重,改善这一状况,不仅需要医、药、护、患共同努力,医务工作者本身素质的提高,还需要政府职能部门的行政监督和管理及相关法律法规的制定。     

合理用药监测系统在我院合理用药中的应用

目的分析合理用药监测系统（PASS系统）对住院用药医嘱同步监测的情况,促进合理用药。方法对2007年9月1日至15日PASS系统同步监测中发现的不合理用药情况进行统计分析。结果监测住院用药医嘱总数283306条,其中黑色和红色警示医嘱120条,经过核实确定的不合理用药情况108例。医生及时修改的不合理用药79例,占不合理用药情况总数的73.15%。结论同步监测可以及时有效地干预不合理用药,保证患者用药安全。     

试论医院合理用药

本文阐述合理用药的概念、现代合理用药的发展和延伸、我国药物的应用现状和存在的问题、不合理用药的严重后果、导致不合理用药因素及合理用药的措施。     

专科医院处方点评与合理用药

目的通过总结2011年度某院处方点评工作,调查专科医院门诊处方的用药情况,说明处方点评工作能规范医师用药行为,促进临床合理用药。方法将2011年每月门诊处方118张,共1416张进行点评,分析每月处方的用药情况,进行综合评价。结果 1416张处方中合理处方1243张,占88%;不合理处方173张,占12%。不合理处方分析：不规范处方126张,占不合理处方比例73%;用药不适宜处方45张,占26%,超常处方2张,占1%。结论处方点评能促进合理用药。     

浅谈儿科合理用药的临床研究

目的总结儿童临床合理用药的基本特点。方法抽取我院2014年10月期间在我院门诊和住院儿科开出的5000份处方作为研究对象,对合理用药情况与不合理用药情况的做统计,并且总结不合理用药的发生原因。结果 5000份儿科用药处方中有800份不合理用药情况,不合理用药的发生率为16%,其中药物剂量不合适31.6%,抗菌药物使用不合理31.3%,相比其他用药不合理情况这两种不合理用药的发生率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。且儿科用药6种以上药物联用的不合理用药发生率也比联用5种以下概率更高,差异具有统计学意义。结论儿科临床用药需要依照患者的年龄特征、具体身体质量选择合适的用药剂量与用药类型,督促临床合理用药。     

我院门诊不合理用药分析

目的:对我院门诊不合理用药情况进行分析,以提高处方质量、促进合理用药。方法:以随机抽样法抽取2009年7月—2010年6月我院门诊处方,每月抽取1日,共13 560张,对其中不合理用药情况进行分析。结果:不合理用药率为1.25%(169/13 560),占1.25%,表现为药物选择不合理、重复用药、联合用药不合理、用法与用量不合理、剂型使用不合理、疗程不合理。结论:临床医师、药师需加强专业知识学习,保证临床用药的安全、有效、经济与适宜。     

儿科合理用药原则及不合理用药

儿童时期,是人生长发育的一个重要时期,儿童的各脏器功能及各大系统(如免疫系统、消化系统、呼吸系统、中枢系统等)都未发育完善,与成人有着明显的差别;另外,儿童对药物的排泄速度及代谢均异于成人,与成人相比,儿童更加容易产生药物不良反应。因此,临床用药治疗中,医师必须熟悉各种儿童药物的作用、性质、剂量、用药注意事项及相关的合理用药原则,避免发生不合理用药现象[1]。为了探讨儿科不合理用药现象及合理用药原则,本文特针对如何合理安全使用儿科药物进行分析,现综述如下。1儿科合理用药的原则[2]1.1合理药物选择在给予患儿药物治疗前,医师必须要先     

合理用药国际指标的调查

［摘要］目的了解合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法按WHO支持的合理用药国际指标对处方及患者关怀情况进行调查,填表统计。结果平均用药品种数为2.28种;抗生素应用比例为19.3%;注射剂应用比例为7.3%;基本药物应用比例为80.8%;平均就诊时间为6.77 min;平均调配时间为22.40 s;药品实际调配比例为100.0%;药物标示完整比例为100.0%;患者用药知晓率为76.0%;应诊而不使用药物治疗的比例0.0%。结论采用合理用药国际指标评价用药具有可操作性和有效性,医院应结合调研结果采取合理、有效的措施,进而促进医院合理用药。     

某院心内科临床用药的常见问题及合理用药分析

目的探讨我院心内科的临床用药常见问题,分析促进合理用药。方法对2009年1月至2012年2月入我院心血管内科住院治疗的648例患者临床资料进行回顾性分析,分析统计不合理用药情况。结果我院心内科648例患者中出现临床用药问题共38例,占比5.86%,用药问题中占前三位的分别是抗菌药物使用不合理12例(1.84%),配伍不合理7例(1.08%),用法用量不合理5例(0.77%);合理用药主要体现在用药剂量控制、老年人用药问题和药物联合应用问题等方面。结论我院心内科临床用药常见问题主要是抗菌药物使用不合理、配伍不合理和重复使用同类药物等,临床医师应多总结经验,提高心血管临床用药的合理性。     

合理用药系统在促进门诊合理用药中的作用

目的 探讨合理用药系统对促进门诊合理用药的临床价值。方法 通过信息系统随机抽取我院合理用药系统启用前2021年和启用后2022年门诊处方各6000人次分别作为对照组和观察组,通过不合理用药处方统计、药房工作人员工作质量统计和抗菌药物使用情况统计三个方面了解合理用药系统在门诊合理用药中的作用。结果 在不合理用药处方统计（用法用量不适宜、适应证不适宜、遴选药物不适宜、重复给药）方面,观察组的数据均低于对照组（P <0.05）;在药房工作人员工作质量统计（处方审核、处方点评、患者满意度）方面,观察组的数据均高于对照组（P <0.05）;在抗菌药物使用情况统计（抗菌药物使用率和抗菌药物治疗时间）方面,观察组的数据均低于对照组（P <0.05）。结论 合理用药系统能够促进临床用药的合理性,有助于提高临床治疗效果,减少不良事件的发生,保证了患者的生命健康。     

门急诊不合理用药处方分析

目的了解我院门急诊不合理用药情况,促进合理用药.方法根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院2004年4月～2005年3月门急诊不合理用药处方分析.结果不合理用药处方占所审核处方的0.30%,抗生素滥用处方占不合理用药处方的68.80%;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、药理拮抗和配伍等方面.结论我院门急诊合理用药仍是主流.应针对存在问题制定相应措施.     

我院门诊老年患者不合理用药情况分析

目的了解该院门诊老年患者不合理用药情况,指导临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1-12月门诊>60岁的老年患者处方3000张,对其中不合理处方进行分析。结果 300张处方中不合理用药处方288张(9.60%),其中超常规剂量用药(25.00%)和药物相互作用(20.14%)是导致不合理用药的两大主要原因。结论医务工作者应提高自身业务水平,确保老年患者用药安全、合理、有效。     

全国合理用药现状抽样调查

目的:了解我国广大人群用药习惯,从用药者方面发现不合理用药原因,同时提出解决方案,为政府和有关决策部门提供参考。方法:2008年11月～2009年2月,对全国31个省级行政区(港、澳、台除外)居民进行合理用药调研,共回收问卷26000余份,同时对1100多位医师进行访谈。抽取有效问卷11796份,采用SPSS17.0进行统计分析,并对医师访谈进行词频统计。结果:居民合理用药意识淡薄,用药随意性大,其中44.88%的被调查者不会按照医师的处方购药,74.39%的被调查者在用药过程中有不按疗程服药、稍有好转立即停药或是频繁换药的行为。结论:应通过改善医药市场及医疗环境,加强医师和药师的用药指导作用,增加和完善用药知识普及渠道,广泛动员,以切实提高居民合理用药水平。     

临床合理用药监测小组对我院合理用药的监测情况分析

目的:观察我院临床合理用药监测小组对我院合理用药的监测情况,以此监督我院的合理用药,避免造成使用药物不合理而导致的医疗事故。方法:2012年2月1日～2012年2月15日期间,临床合理用药评价小组对半个月以来的2500次医嘱进行同步监测,然后进行分析,监测出不合理用药的医嘱。结果:发现可能为不合理用药情况14例,经过详细核实后发现确认为不合理用药的共12例,针对不合理用药的医嘱,医生自行进行修改的有10例,占不合理用药医嘱的83.33%。结论:通过我院组织的不合理用药检测小组进行同步监测,可以大大减少不合理用药的情况,使医生能够及时调整医嘱,避免用药不合理,进一步保证患者的用药安全。     

门急诊不合理用药处方分析

目的了解我院门急诊不合理用药情况,促进合理用药。方法根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对我院2004年4月~2005年3月门急诊不合理用药处方分析。结果不合理用药处方占所审核处方的0.30%,抗生素滥用处方占不合理用药处方的68.80%;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、药理拮抗和配伍等方面。结论我院门急诊合理用药仍是主流。应针对存在问题制定相应措施。