低温等离子体灭菌技术在手术室的应用

随着临床医学高新技术的快速发展,现有的灭菌技术已不能满足某些不耐高温的精密医疗器械等的特殊需要,而低温等离子体灭菌技术是继戊二醛、环氧乙烷等灭菌技术之后的新的低温灭菌技术,已受到广泛关注.我院自2010年9月将低温等离子体灭菌技术用于手术室灭菌,效果良好.现报道如下.     

低温等离子灭菌器在手术室精细器械灭菌中的应用体会

随着医学技术的迅速发展和各种精细手术器械的逐步推广与应用,对术中精细器械的灭菌方法提出了更高的要求。精细器械价格昂贵,尤其是内镜摄像系统、光纤等均属不耐高温、不耐湿的设备,因此其灭菌方法受限。过氧化氢低温等离子灭菌技术以其快捷、高效、安全、无毒及对精细仪器损伤小等特点在手术室得到了广泛的应用,现将应用体会报道如下。     

手术室应用低温等离子体灭菌器的相关问题分析

目的探讨手术室应用低温等离子体灭菌器的相关问题。方法对509次采用低温等离子体灭菌器灭菌的资料进行回顾性分析、总结。结果连续509次灭菌运行,完成正常灭菌循环474次,占93%,循环终止35次,占8%,灭菌后生物指示剂监测失败6次。结论掌握低温等离子体灭菌器各环节应用方法,是保证灭菌成功的关键。     

低温灭菌技术在消毒供应中心的应用分析

目的分析研究不同低温灭菌技术在消毒供应中心的特点以及不足情况,提出对应的措施规范低温灭菌技术在消毒供应中心的应用。方法对比分析过氧化氢等离子低温灭菌法、环氧乙烷低温灭菌法以及2%戊二醛浸泡灭菌法的灭菌效果、灭菌时间、安全效果以及具体的操作规范要求。结果 3种低温灭菌方法的合格率均为100.0%,过氧化氢等离子低温灭菌法的灭菌时间、事故发生率明显少与环氧乙烷低温灭菌法、2%戊二醛浸泡灭菌法这两种灭菌方法,P<0.05比较有差异有统计学意义。结论过氧化氢等离子低温灭菌法为一种高效的灭菌方法,灭菌时间短,但对需灭菌材料要求较高。采用环氧乙烷方法,其应用安全高效,范围广泛,可作为消毒供应中心的首选灭菌方法。     

过氧化氢低温等离子消毒灭菌技术应用体会

为探讨过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室应用的效果,收集近3个月内应用等离子灭菌器消毒灭菌的100件物品,结果发现该方法优于常用消毒灭菌方式如真空热消毒灭菌、戊二醛溶液浸泡消毒灭菌。报告如下。1过氧化氢等离子灭菌介绍     

不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌的效果观察

目的：观察低温过氧化氢等离子灭菌技术对不耐热眼科手术器械的灭菌效果。方法对该院手术室使用的不耐热眼科器械189份运用低温等离子体灭菌机灭菌的过程和结果进行监测。结果189份不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌,所有的化学指示卡、指示胶带均变色合格,合格率为100％;生物监测均为阴性;所有器械均无损伤。结论过氧化氢低温等离子灭菌具有操作简单、安全环保、灭菌面广、灭菌迅速,灭菌效果好等特点,值得推广应用。     

过氧化氢低温等离子体灭菌在腹腔镜器械中的应用

目的观察过氧化氢低温等离子灭茵器在腹腔镜器械灭菌中效果及应用。方法 2010年10月至2011年9月共使用此低温灭茵器660次,对腹腔镜手术器械进行循环灭菌,使用不同灭菌效果评价方法检测。结果在660次过氧化氢低温等离子灭菌循环中,657次完成循环灭菌后物品的化学和生物学监测均符合灭菌要求。结论过氧化氢低温等离子灭菌器具有灭菌效果可靠,灭菌期短等特点,为一种腹腔镜手术器械灭菌快速安全的方法。     

环氧乙烷低温灭菌及效果观察

随着现代医学的发展,大量贵重高精密仪器、手术器械及昂贵导管、进口医疗用品广泛应用于医院临床,促进了医院医疗、护理、科研工作的发展,并使医院社会效益和经济效益大大提高.但因很大一部分仪器、器械及导管价格非常昂贵,且不能用高温高压消毒,灭菌则必须采用低温灭菌方法.众所周知,用消毒剂浸泡、或汽体熏蒸等传统方法,具有较强的毒性、腐蚀性和易形成结晶,对人体和精密仪器、器械易造成伤害,同时也会造成灭菌不彻底.经过多年的实践经验及临床结果,环氧乙烷是低温灭菌方法内最有效可靠的方法.     

应用STERRAD NX低温等离子灭菌机对胆道镜灭菌效果的评价

目的观察STERRAD NX低温等离子体灭菌机对胆道镜灭菌的可行性及效果评价。方法对胆道镜手术后镜子的清洗、打包、灭菌结果及胆道镜灭菌后性能进行监测。结果使用STERRAD NX低温等离子体灭菌机对胆道镜手术器械灭菌过程化学指示卡与指示胶带变色,工艺监测、生物监测、手术器械灭菌监测均阴性;灭菌后胆道镜的图像清晰、性能完好。结论采用STERRAD NX低温等离子体灭菌机灭菌胆道镜手术器械能够保证灭菌的安全性,对精密的器械损伤小、灭菌时间短,增加了使用周转,提高了手术器械的使用频率,提高了效益,可作为连台胆道镜手术首选的灭菌方法。     

干式灭菌仪在手术室中的应用

干式灭菌仪是手术室消毒灭菌器械。我院手术室自2006年以来手术1200例应用了干式灭菌仪术中快消器械，收到满意的效果，现报道如下。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器在儿科学器械灭菌中的应用

目的探讨过氧化氢低温等离子在儿科器械灭菌中的灭菌效果和失败原因的观察,为正确使用等离子灭菌器提供实践指导。方法对1264次使用过氧化氢等离子低温灭菌系统的情况进行监测。结果 1244次灭菌循环运行完成,20次循环被取消。结论过氧化氢等离子灭菌质量可靠、高效、环保。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器对腔镜器械的灭菌效果分析

目的：探析腔镜器械应用过氧化氢低温等离子体灭菌器(全文均简称为灭菌器)的灭菌效果。方法：选择本院2020-03～12共460件腔镜器械作为研究对象,随机分为两组各230件。两组均进行标准清洗合格后再进行灭菌操作。对照组采用2%碱性戊二醛化学浸泡法进行灭菌,观察组联合灭菌器进行处理,对比两组灭菌合格率、发生故障率、灭菌前后菌落数量、灭菌质量指标(灭菌所需时间、有效时间)。结果：观察组的灭菌合格率98.26%明显高于对照组90.00%,而发生故障率0.87%明显低于对照组5.65%,存在统计学差异(P<0.05)。观察组的灭菌质量指标明显优于对照组,其灭菌所需时间短于对照组,而灭菌后有效时间长于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。灭菌前两组菌落数量无统计学差异(P>0.05),而灭菌后两组菌落数量均出现降低,且观察组的菌落数量明显低于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论：灭菌器应用于腔镜器械中临床效果显著,可以提高灭菌效果,缩短整机灭菌周期,避免潜在损伤及对器械腐蚀性。     

低温等离子灭菌器在手术室的应用与管理

随着现代外科手术技术的不断发展,手术中使用的精密器械越来越多,不耐热器械的消毒灭菌不能用传统的高压蒸汽灭菌,戊二醛浸泡消毒存在着灭菌时间长、有毒、对器械腐蚀、污染环境等缺点,低温等离子灭菌技术低温、快速、环保、保护器械、无毒无害、操作方便等优点,解决了以上物品的灭菌问题,受到了广大手术医生和手术室护士的广泛好评。我院2009-03新购进STERRAD100S型过氧化氢等离子低温灭菌器一台,主要用于非耐热物品的灭菌,使用效果良好,现将应用及管理体会介绍如下。     

过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用

<正>等离子灭菌器在手术室的应用要比环氧乙烷、戊二醛灭菌好多、速度快,特别在腔镜方面的消毒存在更多优点,节省时间,增加手术例数等。随着手术技术的迅速发展,采用内镜技术的手术量增加,使得不同类型的内镜器械和各种设备的使用率增多,由于设备昂贵和各种设     

常压氩等离子体喷枪对大肠杆菌灭菌效应及机理的研究

研究目的：近年来,利用低温等离子体对高温敏感材料的灭菌取得了很大的进展,但是由于等离子体灭菌技术尚处在研究阶段,因而对其杀菌机制还没有公认的理论。本研究的目的就是利用本实验室自行研制的常压氩等离子体喷枪,（该喷枪主要用于由真菌、病菌引发的皮肤病治疗、局部菌体污染的消毒等方面）,选用大肠杆菌作为研究对象,研究等离子体喷枪对大肠杆菌的灭菌效果及分子生物学机理。研究方法：我们采用氩气作为等离子喷枪的工作气体;选用40kHz正弦高频电源,峰峰值达到2000伏;利用石英管和金属电极引发介质阻挡放电。大肠杆菌预先在培养皿中培养36h,我们利用氩等离子体喷枪照射大肠杆菌,处理不同的时间。每个处理时间做2组,一组用于分析其致死率;另一组提取其DNA,利用琼脂糖凝胶电泳观察等离子体处理后大肠杆菌DNA的损伤情况。研究结果：常压氩等离子喷枪可以迅速杀灭大肠杆菌,由于电子、氩离子等的共同作用,造成大肠杆菌DNA链断裂可能是引起菌体死亡的原因。     

特殊医疗器械不同低温灭菌方法的应用与灭菌效果比较

目的 为特殊医疗器械选择快速实用、安全有效、价格适宜的灭菌方法.方法 对甲醛氧化熏蒸灭菌、戊二醛浸泡灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢气浆灭菌的方法进行应用分析.结果 四种方法比较:除甲醛氧化熏蒸灭菌不稳定以外,其它三种方法灭菌效果均好;灭菌温度除甲醛氧化熏蒸在产生热化时可达94℃以外,其它三种方法均为低温;灭菌时间除过氧化氢气浆灭菌只需55 min以外,其它方法都≥10 h;通过使用观察四种方法对锐利器械、内窥镜面均无损坏;毒性反应最大是甲醛氧化熏蒸,其次是戊二醛浸泡及环氧乙烷灭菌.结论 如内窥镜手术项目不多时,可采取戊二醛浸泡和环氧乙烷灭菌法.如医院该项目多,而且需连台手术或检查时,可采用过氧化氢气浆灭菌.甲醛氧化熏蒸法由于受灭菌关键参数影响较多,而且对人体有致癌作用,目前不提倡使用.     

过氧化氢低温等离子灭菌的质量控制

随着医学技术的发展,越来越多的新型医疗器械应用于临床,对各种不同性质材料制成的医疗器械的消毒和灭菌,也变得越来越复杂和重要。对于非耐热和非耐湿的器械需要采用低温等离子灭菌技术来处理[1],特别是对临床上使用的细长导管和具有细长管腔结构的内窥镜的低温快速灭菌处理。低温等离子灭菌技术是一种新型低温灭菌方法,其灭菌效果安全可靠;但必须做好质量控制,否则很难保证手术器械的灭菌质量。现将我院使用过氧化氢低温等离子灭菌技术的经验总结如下。     

环氧乙烷低温灭菌在供应室的应用

环氧乙烷又称氧化乙烯,是无色透明液体,有乙醚气味。沸点为10．8℃,在常温常压下为无色气体状。能够有效杀死各类微生物,包括芽孢、结核杆菌、真菌、立克次氏体和病毒等。1环氧乙烷的杀菌原理:能与蛋白质上的羧基、羟基、硫基、氨基、产生烷基化反应,代替上述各基上不稳定氢原子,构成     

低温等离子灭菌技术对不同材质超声穿刺架损耗及灭菌效果的影响

目的：探讨低温等离子灭菌技术对超声穿刺架的损耗及对超声穿刺架损耗情况的影响。方法：选取2020年5月—2021年5月超声引导下穿刺活检术所应用的2种超声穿刺架为研究对象,依据超声穿刺架材质的不同分为对照组和观察组,对照组为塑料超声穿刺架,观察组为不锈钢超声穿刺架。对使用后的超声穿刺架全部应用低温等离子灭菌技术进行灭菌处理,比较两组超声穿刺架损耗情况(穿刺架变形、穿刺架有毛刺、穿刺架断裂)及灭菌前后污染值。结果：两组损耗率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组清洗后的污染值及污染前后降低值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组各项灭菌质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组返洗率与干燥合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：低温等离子灭菌技术应用期间,无论是对金属还是塑料材质的穿刺架都基本无耗损,且灭菌成功率较高,技术先进,能够在临床塑料和金属材质灭菌中广泛应用。