三种方法治疗产后尿潴留的临床观察

产后尿潴留是产后常见并发症之一 ,随着自然分娩率的提高 ,产后尿潴留的发生率也有所增加 ,多见于第二产程延长的产妇。笔者对比研究了分别采用指压法、中药法及西药法治疗的 5 9例产后尿潴留患者的疗效和副反应 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :5 9例患者均为住院分娩并发尿潴留者 ,随机分为 A组 2 0例 ,B组 2 0例 ,C组 19例。三组年龄、产程、膀胱充盈程度均无明显差异 (P>0 .0 5 )。1.2　治疗方法。 A组 :西药治疗 ,给予酚妥拉明 10 mg肌肉注射 ,分别于注射后 15分钟、 30分钟嘱其排尿 ,1小时仍不能排尿者再追加一次 ,剂…     

肌注酚妥拉明治疗产后尿潴留的体会

自 1997年 1月～ 1999年 12月 ,笔者用酚妥拉明肌肉注射 ,治疗产后尿潴留 ,疗效达 10 0 %。1　一般资料我科在上述 3年间共收住院分娩产妇 1989例次 ,其中 32例产后尿潴留 ,初产妇 2 5例 ,经产妇 7例 ;会阴侧切 2 6例 ,胎吸术 2 0例 ,巨大儿 15例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 32岁 ;产后 6～ 8小时未排尿 2 6例 ,9～ 11小时未排尿 6例。均有尿意感 ,不能自行排尿。2　方法与结果酚妥拉明 10 mg肌肉注射 ,15分钟后开始下床排尿 ,注射 15～ 2 5分钟排尿 2 8例 ,2 0～ 30分钟排尿 4例 ,排尿量为 60 0～ 10 0 0 m L,下一次均能自行排尿。3　体　　会…     

产后大量饮水预防尿潴留

目的：探讨安全有效预防产后尿潴留的方法,减少导尿概率。方法：将106例住院分娩的产妇随机分为预防组和对照组各53例。对照组采用传统护理方法,产后常规健康教育;预防组在此基础上,采用产后l小时内饮水或流质饮食1000～1500ml,观察两组排尿情况。结果：预防组在产后1～6小时内全部顺利排尿;而对照组产后发生尿潴留的7例（P〈0．05）。结论：大量补充液体可使膀胱内尿量迅速增加,促进产妇排尿。     

开塞露与热按摩疗法防治产后尿潴留

产后排尿困难及尿潴留是产妇常见的并发症。几年来，我院应用开塞露与热按摩疗法防治234例，取得满意效果，现报道如下。1一般资料本组234例，年龄23～98岁，孕龄39 ～43周，胎儿体重3200～51009，初产妇225例，经产妇9例。会阴情况：会阴侧切220例，会阴裂伤并水肿11例，阴道撕裂3例。分娩方式：均经阴道分娩，其中头位分娩184例，胎头吸收43例，臀位牵引7例。产后未能排尿发生时间：5～6小时138例，7～9小时72例，10～12小时14例。2治疗方法2．1对发生产后排尿困难及尿潴留的产妇应加强心理疏导，解除其焦虑、恐惧心理，稳定情绪，争取其…     

50例新生儿窒息的抢救及护理

新生儿窒息是胎儿在宫内缺氧及酸中毒的继续，是围产儿死亡的重要原因之一，出生时以呼吸及微循环功能不全为主要表现的综合征，本文对50例新生儿窒息的病因与复苏进行分析。回临床资料1996年1月～1997年4月住院产妇分娩的新生）L836例，其中新生儿出生后1分钟低评分者50例，占5．9％，孕妇年龄为22～33岁。孕周为33( 2)～42( 2)周。l二l新生儿窒息后I分钟阿氏评分见表l。表1新生儿窒息后1分钟阿氏评分1．2新生儿窒息经抢救复苏出生后5分钟、10分钟评分见表2。表2出生后5分钟、10分钟评分2讨论本文急产4例，滞产15例，产程过短宫缩过紧致子…     

催产素足三里封闭治疗产后尿潴留67例

尿潴留是产后常见的一种临床综合征,用催产素足三里封闭治疗67例获得了满意效果。1资料及方法1996年2月～1998年4月,我科发生产后尿储留67例,诊断依据为产后6～10小时不能自行排尿。其中直接用足三里封闭47例,用消毒温水冲洗外阴按摩膀航的方法20例为对照。方法：先找到双侧足三里穴,用5iu催产素分别注入双侧足三里穴。2结果足三里封闭后10～20分钟自行排尿为明显疗效;20～30分钟为有效;北分钟以上者为无效。结果：实验组47例,显效35例,有效9例,无效3例。ZO例经热敷、按摩方法治疗,5例见效,其余15例改用足三里封闭后均顺利排尿…     

自拟消痔洗剂治疗混合痔嵌顿72例

笔者在临床实践中用自拟消痔洗剂治疗混合痔嵌顿取得满意疗效。现将］993年10月～1997年5周治疗的72例报告如下。l一般资料本组72例．门诊病人比例，住院病人21例；男性引例，女性川例；年龄最大68岁，最小20岁；20～39岁21例，40~19岁41例，60岁以上7例。2治疗方法消痔洗剂组成：五倍子、菊花各609，苦参、朴硝各50g．蛇床子、地肤子、大黄、米壳各20g．金银花30g,乌梅15g.用法：将洗刊放入面盆加水15O0ml泡120分钟．煎至800~900ml．再将药渣加水1000ml煎至600ml,混合后煎开倒入痰孟，先熏待湿度降至40~45℃坐浴10~15分钟，早晚各1次，5天…     

针灸治疗产后和手术后尿潴留的体会

用针灸治疗产后、手术后尿潴留10例，疗效满意。取关元、中极、阴陵泉、三阴交为主穴，小腹胀者加气海，针灸一次后效果不好者加曲骨。患者仰卧位，用30号毫针。针刺关元、中极、曲骨，针尖呈45”角向下针刺1～巨．2寸，使敏感点直达会阴部，针刺阴陵泉、三阴交，直刺1．5至1．6寸，使针感沿下肢内部传向腹股沟及会阴部，针感越接近会阴部效果越好。配合艾条灸或温针灸。一般施灸10～20分钟即可。如2～3小时不能自解排出尿液，可再针灸一次，并延长艾灸为30分钟。结果见到，本组10例病人，产后6例，病程5至20天，针灸一次，在则分钟至3小时…     

热按摩联合开塞露治疗产后尿潴留111例

自 1998年 7月 1日～ 2 0 0 0年 6月 30日 ,笔者联合应用热按摩 开塞露治疗产后尿潴留取得良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 111例 ,其中行会阴侧切分娩 89例 ,产钳 2例 ,胎吸 7例 ,臀牵引 3例。产后 6～ 8小时未能排尿者 92例 ;8～ 10小时 16例 ,10～ 13小时 3例。1.2　方法 :首先作解释工作 ,消除其思想顾虑。然后嘱产妇取平卧位 ,双下肢伸直 ,用 2 50 m L盐水玻璃瓶内盛 60～ 65℃热水 ,装入布袋内 ,置于产妇下腹部膀胱区 ,轻轻上下、左右滚动。上至脐平 ,下至耻骨联合 ,时间 15～ 30分钟。再将开塞露 2 0 m L…     

不同时段采用自控硬膜外镇痛对产程的影响

目的：开展不同时段实施自控硬膜外镇痛,分析其对产程进展和新生儿的影响。方法：选择我院产科2011年1月-2011年11月596倒分娩产妇,在妊娠36周后无绝对剖宫产指征、无妊娠合并症的住院单胎初产妇随机分为实验组与对照组,实验组采用镇痛组,镇痛组又分为潜伏期镇痛组201例和活跃期镇痛组195例（镇痛分娩第二产程延长至2．5小时,3小时内结束分娩）;而对照组为正常分娩组总共200例。比较三组孕产妇的产程时间、孕周、催产素的使用率、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果：镇痛效果和催产素使用率有统计学意义;而第一产程、第二产程、产后出血量、阴道助产率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率在三组之间差异无统计学意义。结论：自控硬膜外镇痛可以降低剖宫产率、催产素使用率和产程中的疼痛,不影响新生儿,作为分娩镇痛是可行的。     

探讨护理干预措施对于减少产后尿潴留的影响

目的：探讨护理干预措施对于减少产后尿潴留的影响.方法：对我院2009年1月-2010年12月27例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析.结果：因宫缩乏力、第二产程延长15例,占56%;阴道手术助产、会阴深Ⅱ度裂伤者4例,占15%;单纯性会阴侧切者2例7%;心理紧张、精神因素3例,占11%;缺乏相关知识者3例,占11%.发生在产后6～8小时者25例,因产后有残余尿,继发尿潴留2例.结论：针对产后尿潴留的发生原因,采取有效的护理措施可降低产后尿潴留的发生.     

产后尿潴留分析及其治疗护理

目的：探讨产后尿潴留的主要原因及治疗护理措施。方法：对我院2011年1—8月32例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。结果：因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者18例,占56．2％;会阴深Ⅱ度裂伤者5例,占15．6％;会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者2例,占6．3％;阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者2例,占6．3％;单纯性会阴侧切者3例,占9．4％;心理紧张、惧怕疼痛者2例,占6．3％;产后6-10h发生尿潴留者28例,产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者4例。结论：针对发生产后尿潴留的原因,有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率。     

产后尿潴留的原因分析与护理

产后尿潴留指产后膀胱内充满尿液但不能自行排出症状,是产科常见的并发症之一.如产后8h内产妇不能排尿而膀胱尿量＞600ml或者产妇不能自行有效排空膀胱而残余尿量＞100ml,即诊断为产后尿潴留,产后尿潴留不仅增加产妇痛苦,对产妇带来身心痛苦,影响产妇子宫收缩,还不利于产妇乳汁的分泌,影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率.1 临床资料2003年1月～2004年12月在我院产科分娩的产妇1500例,发生尿潴留18例,其中会阴Ⅰ°裂伤5例,阴蒂及尿道口粘膜擦伤4例,单纯性会阴侧切4例,第2产程延长阴道手术助产5例,发病时间均在产后5-10小时.     

宫颈裂伤致产后出血10例分析

产后出血是我国孕产妇死亡的第一位原因。宫颈裂伤为产后出血的重要因素。我院1994年1月～1999年12月间共发生宫颈裂伤致产后出血10例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组资料中初产妇8例,经产妇2例。年龄最小者23岁,最大者36岁。1、2 胎位及产程 臂位2例,枕横位3例,枕前位5例。总产程最短2小时10分,最长21小时。第二产程≤5分钟4例,     

远红外线照射治疗产后尿潴留15例

我科自1998年1月～1998年12月应用红外线照射膀胱区治疗尿潴留15例,取得满意效果,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本文15例中,初产妇13例,经产妇2例,年龄24～33岁。其中会阴侧切术 胎头吸引术8例,单纯会阴侧切术5例,正常产2例,滞产2例,第2产程延长者2例。1例产后18小时不能自解小便,其余14例为产后6～8小时不能自解小便,经诱导排尿无效而改为此法。1.2　仪器与方法:使用山东省招远县理疗电器厂生产的远红外线烤灯,将灯口对准产妇下腹部(膀胱区),相距20cm,照射时间为20～30分钟。2　结　　果15例均于照射1次后自行排尿,排尿时间为照射后…     

咪唑安定作为硬膜外阻滞前用药时间的探讨

目的：探讨咪唑安定肌肉注射作为硬膜外阻滞麻醉前用药的最佳时间。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术行硬膜外麻醉患者382例，入室后肌肉注射咪唑安定0．1mg·kg^-1，按用药石时间分成5、10、20、30及40分钟组。采用Ramsay镇静评分标准评分（以2—3分为最佳时间），记录SBP、DBP、HR及SPO2等变化。术后24小时随访麻醉操作及手术操作过程中遗忘情况。结果：5、10分钟组得2-3分者分别达100％与96．15％，与20、30、40分钟组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。5、10分钟组既有适当镇静作用，患者又能主动合作。20分钟后各组镇静评分均大于3分，患者难以很好合作。肌肉注射咪唑安定0．1mg·kg^-1后5-10分钟SpO2有明显下降，术后24小时随访，患者对麻醉操作完全遗忘者为98．85％-100％，对手术操作完全遗忘者为89．41％～100％。结论：肌肉注射咪唑安定0．1mg·k^-1后，5—10分钟进行硬膜外穿刺操作为合适时间。     

按摩针刺水道穴治疗产后尿潴留56例

产后尿潴留是妇产科常见并发症。因产后膀胱内充满尿液而小便不能自解,患者十分痛苦,又会引起产后大出血、尿路感染等多种疾病。我科自1992年3月～1999年5月,采用按摩水道穴并给予针刺治疗该病56例,均取得好的疗效,现报道如下：1一般资料本组病例56例,均为23～35岁的产后产妇,均为阴道分娩者。其中自然分娩者15例;阴道侧切分娩者33例;胎吸助产分娩者8例。产后6小时未解小便者35例;产后8小时未解小便者14例;产后12小时未解小便而插尿管者7例。2治疗方法2．1取水道穴,水道穴位于脐下3寸,腹中线旁开2寸,仰卧取穴。其解剖位置在腹…     

60例脑干损伤诊治及经验教训

我院自1992～1996年共收治脑于损伤60例，死亡50例，病死率83．3％。由于脑干损伤病死率高，本文就脑干损伤治疗原则及手术适应证进行讨论。1临床资料60例中，男45例，女15例，年龄最小5岁，最大74岁。受伤机制：车祸48例，坠落伤12例。意识状态：原发性持续昏迷54例。人院时GCS：3分30例，全部死亡；4分9例，全部死亡；5分6例，1例好转；6分5例，l例好转；7分3例，2例好转；8分3例，2例好转；9分2例，全部治愈；10分1例，12分1例均治愈。受伤到人院时间：半小时以内32例，半小时～l小时23例，卫小时以上5例，CT表现：脑于损伤伴广泛脑挫…     

新生儿锁骨骨折的临床分析

新生儿锁骨骨折是分娩过程中较常见的一种产伤。自1991年 6月～ 1999年 5月 8年间作者先后收治新生儿锁骨骨折 36例。现分析报告如下。1　临床资料1.1　产妇年龄、胎次、孕周、产科并发症及总产程　年龄 2 6～ 32 ,平均 2 6 .8岁 ;其中 2例为经产妇 ,34例为初产妇 (约占94.4% ) ;孕周为 38～ 41周 ;合并轻度妊娠高血压综合征 2例 ,肩难产 10例 (占 2 7.8% ) ;继发性宫缩乏力 6例 ,第 2产程延长者 2例 ,急产 3例 ,耻骨弓低 2例 ;总产程最短 1小时 35分 ,最长 13小时 45分 ,平均 7小时 2 5分。1.2　胎方位、分娩方式、新生儿体重、性别及 Apg…     

低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果

目的：观察低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果。方法：将100例瘢痕子宫再次妊娠且有阴道试产意愿的产妇随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组临产后取常规体位，在助产士指引下使用正确呼吸方式以缓解疼痛，宫口开至≥2 cm后进入待产室，在助产士指引下采取自由体位进行分娩。观察组临产后在对照组基础上接受间苯三酚注射液软化宫颈，加强宫缩，宫口开至≥2 cm后进入待产室，接受分娩镇痛仪(在产妇肩部、腰部贴电极片开展低频电刺激)物理镇痛，直至胎儿娩出。比较两组产妇临产时间、第1产程时间、产后出血量、数字评定量表(NRS)评分及新生儿出生后1、5、10 min阿普加评分，以及产后尿潴留发生情况、试产失败改剖宫产情况。结果：观察组临产时间、第1产程时间、产后出血量、NRS评分，以及新生儿出生后10 min阿普加评分均优于对照组(P<0.05);观察组产后尿潴留发生率、试产失败改剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。结论：低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果显著，能够促进产妇顺产，缩短产程，减少产后出血量，降低新生儿窒息风险，安...