恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效、不良反应及与患者预后的关系。方法：27例晚期非小细胞肺癌患者中,鳞癌15例,腺癌12例,给予NP（14例）、DP（7例）、TP（6例）方案化疗同时联合恩度7．5mg／m2,连用14d,休息1周。21d为1周期,均至少完成2周期,观察近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及不良反应。结果：27例患者中部分缓解11例（40．7％）,稳定10例（37．0％）,进展6例（22．2％）,有效率为40．7％,临床受益率为77．8％。中位疾病进展时间为4．4个月,中位生存期为11．0个月,1年生存率为37．0％。不良反应主要为骨髓抑制和消化道毒性,发生Ⅲ～Ⅳ度贫血2例（7．4％）,III～IV度呕吐2例（7．4％）,发生I度ST—T改变3例（11．1％）。结论：恩度联合含铂类化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种合理、安全、有效的方案,且可以改善患者预后。     

吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及不良反应。方法将56例确诊的晚期（mb～Ⅳ期）非小细胞肺癌患者纳入研究,应用吉西他滨（1000mg／mzdl,8）＋奥沙利铂（130mg／m2 d1）方案化疗,每21d重复,共进行2周期,观察其近期疗效及血液学、消化道、神经毒性、肾毒性等相关化疗不良反应。结果化疗2周期后56例患者CR2例（3．57％）,PR20例（35．7％）,SD16例（28．6％）,PD18例（32．1％）,总有效率（PR＋CR）39．3％,临床收益率（PR＋CR＋SD）67．9％,化疗相关不良反应主要为白细胞减少、血小板减少和周围神经毒性,但Ⅲ～Ⅳ度的白细胞和血小板下降发生率为分别为12．5％（7／56）、16．1％（9／56）,I～Ⅱ度神经毒性发生率为35．7％（20／56）,可见不良反应轻微,中、重度不良反应发生率低,患者可耐受。结论晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨＋奥沙利铂方案化疗,不良反应轻微,疗效确切,耐受性好,值得临床推广应用。     

老年晚期非小细胞肺癌化疗的临床分析（附29例报告）

目的探讨75岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者的化疗策略。方法总结29例具有明确病理学、细胞学证据的ⅢB期、Ⅳ期75岁以上老年非小细胞肺癌患者的临床资料,紫杉醇联合卡铂治疗10例、紫杉醇单药治疗5例．不含紫杉醇联合方案治疗14例。29例中位化疗周期为1-6个周期。化疗结束后评价疗效和不良反应,并统计无进展生存期（PFS）和总生存期（0S）。结果10例接受紫杉醇＋卡铂方案者,化疗周期为2～5个周期（中位3个周期）。疗效均稳定,无进展生存期为2,10个月;不良反应主要为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（6例）、贫血（5例）、外周神经毒性（1例）及口腔溃疡（1例）,10例均出现Ⅱ度以上胃肠反应。5例接受紫杉醇单药方案者,均为部分缓解,无进展生存期为2-9个月：主要不良反应为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（1例）、贫血（2例）、Ⅱ度胃肠道反应（3例）。14例接受不含紫杉醇联合化疗者,1例部分缓解,3例稳定,9例进展,无进展生存期为1～7个月;不良反应为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（7例）、贫血（6例）、Ⅱ度的胃肠反应（12例）、重度乏力（4例）、合并感染（1例）。3组的总生存时间平均为5、8．6个月,1年生存率为0、40％、38．5％。结论对于75岁以上老年晚期非小细胞肺癌的化疗,应用紫杉醇单药治疗较联合方案更为安全有效。     

GMEP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效报告

目的：评价GMEP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma．NHL）的近期疗效及不良反应。方法：30例难治性或复发性NHL患者接受GMEP方案化疗：健择（GEM）1000mg／m^2d1,8．静滴．米托蒽醌（MIT）6—8mg／m^2d1,静滴。足叶乙甙（VP-16）60mg／m^2d1-5，静滴，强的松（PDN）60mg／m^2口服。d1—5，每3～4周重复。疗程不少于3个周期。结果：全组30例患者均按计划完成化疗。随诊率93．3％。中位生存期11．3个月，1年生存率为43．3％．2年生存率为30．8％。治疗后总缓解率为80％（24／30）．其中CR6例（20％），PR18例（60％）。10例具有B类症状的患者中，6例症状消失。2例明显改善。2例无改善。化疗最常见的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和肝功能损害。结论：GMEP方案治疗难治性或复发性NHL．近期疗效较好。毒性反应轻。患者可以耐受。     

FOLFOX4方案及PLF方案治疗晚期胃癌的毒副作用评价

目的探讨奥沙利铂（L-OHP）／5-氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（cF）组成的FOLFOX4方案及顺铂（DDP）／5-氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）组成的PLF方案治疗晚期胃癌的毒副作用。方法100例晚期胃癌（Ⅳ期）患者随机分为2组,采用FOLFOX4方案和PLF方案化疗组各50例,至少治疗2周期后按WHO标准进行近期疗效及毒副作用评价。结果2组不良反应主要为恶心、呕吐、口腔黏膜炎和神经毒性。FOLFOX4组和PLF组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率分别为4％和26％（P=O．002）,Ⅲ～Ⅳ度口腔拈膜炎发生率分别为0％和8％（P=-0．041）,Ⅲ～Ⅳ度末梢神经毒性发生率分别为8％和0（P=0．041）。以上两方案的近期有效率分别为46％和40％（P=0．545）。结论FOLFOX4与PLF方案治疗晚期胃癌近期疗效相近,但FOLFOX4方案具有更好的耐受性。     

GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的效果观察

目的 探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松（GDP）方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月～2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料,其中复发者24例,难治者13例.所有患者采用GDP方案治疗,第1、8天给予吉西他滨1000 mg/m2,第1～3天给予顺铂25 mg/m2,第1～4天给予地塞米松40 mg联合化疗,每21天为1个化疗周期.2～6个化疗周期后观察其疗效及不良反应情况.结果 经过2～6个化疗周期后,37例患者中总有效率为54.1％（20/37）,完全缓解率为18.9％ （7/37）,复发性病例有效率为60.9％,难治性病例有效率为42.9％,两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.化疗后不良反应主要是骨髓抑制（Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率为21.6％,血小板减少的发生率为29.7％）和消化道反应（Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐的发生率24.3％）,脱发、肝功能损伤及末梢神经炎不良反应轻,对症治疗后均有缓解.结论 GDP方案对部分复发或难治性NHL的解救有一定疗效,适宜临床应用.     

奥沙利铂与5-氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察FOLFOX6方案（奥沙利铂与5-氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸钙）治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性和随访生存率。方法56例晚期胃癌采用奥沙利铂（L—OHP）135mg／m^2，d1；甲酰四氢叶酸钙（CF）400mg／m^2，d1；5-氟脲嘧啶（5-Fu）400mg／m^2，d1；5-Fu2400～3000mg／m^2，CIV（46h），每14天为一周期，每完成3个周期后按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果本组56例均可评价疗效，随访资料完整。完全缓解（CR）13例，部分缓解（PR）22例，稳定（SD）15例，进展（PD）6例，总有效率（CR＋PR）62．5％，中位肿瘤进展时间（TTP）6．4个月，中位生存时间（MST）为10．2个月，随访1年生存率58．9％，2年生存率35．7％。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、黏膜炎及外周神经毒性。Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少和血小板减少的发生率分别为8．9％和1．7％，Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应发生率为7．1％，Ⅲ度外周神经病变发生率为5．3％，耐受性良好。结论FOLFOX6方案治疗晚期胃癌疗效可靠，生存率以改善，毒性反应可以耐受，值得开展随机对照临床研究。     

重组人血管内皮抑素联合化学治疗复治中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合化学治疗（化疗）注射液治疗复治中晚期（ⅢA、ⅢB、Ⅳ期）非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法 32例经病理组织学或细胞学确诊的复治中晚期非小细胞肺癌患者,接受恩度注射液联合化疗治疗。15 mg恩度注射液中加入生理盐水500ml,匀速静脉滴注3～4 h,连续给药14 d。同时联合三代含铂化疗方案,21 d为1个周期。评价疗效及不良反应。结果 32例患者中,可评价近期疗效者30例,远期疗效者24例。可评价近期疗效的30例患者中,获得CR者0例,PR者15例,NC者11例,PD者4例;客观有效率为50%,临床获益率为86.67%。不良反应主要与化疗药物有关,也包括与恩度有关的心脏毒性。结论恩度注射液联合化疗治疗复治中晚期非小细胞肺癌,有效率得到一定程度提高,安全性好;但治疗过程中,应警惕心脏不良反应的发生。     

血管内皮抑素联合GP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合GP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法Ⅳ期NSCLC患者35例,随机分为实验组17例和对照组18例,两组均给予GP方案治疗：吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂20 mg/m2,第1～5天;21～28 d为1个周期,共治3～4周期;实验组加用恩度15 mg/d,同步每化疗周期的第1～14天。评价近期疗效、毒性反应和1年生存率。结果实验组近期疗效好于对照组（P〈0.05）;1年生存率实验组为56.3%,对照组为52.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组骨髓抑制、胃肠道副反应、心脏毒性反应相似（P〉0.05）。结论恩度联合GP方案治疗转移性NSCLC近期疗效较好,未明显增加毒性反应。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法32例NSCLC患者采用多西紫杉醇35mg／m^2静脉点滴1h，第1、8天；顺铂（DDP）25mg／m^2静脉点滴，第1、2、3天，化疗前30min给予格拉司琼3mg静注止吐。28d为1个周期，每例患者至少化疗2个周期后进行影像学复查及肿瘤病灶测量，评定疗效及不良反应。结果32例均可评价疗效，完全缓解2例、部分缓解11例，总有效率40．63％（13／32），其中Ⅲ期有效率为45．80％（11／24）；Ⅳ期有效率25．00％（2／8）；中位生存期（MST）为7、5个月，1年生存率为65．63％，主要不良反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，不良反应轻，患者耐受性良好，可作为Ⅲ～Ⅳ期NSCLC的安全有效治疗方案。     

全身化疗配合适形放疗治疗Ⅲb期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察全身化疗配合适形放疗治疗Ⅲb期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法：67例经病理诊断为NSCLC临床分期为Ⅲb期患者,至少完成2个周期全身化疗,方案为TP,然后行适形放疗,治疗后4周评价疗效。结果：完全缓解（CR）为4例部分缓解（PR）32例,总有效率（CR＋PR）53．7％。血液毒性主要为白细胞下降,总发生率100％。 其中3～4度白细胞下降为20．8％,放射性肺炎发生率26．8％,放射性食管炎发生率为23．8％为1～2度。结论：全身化疗配合适形放疗治疗NSCLC近期疗效满意,其毒副反应相互避让无治疗相关性死亡     

奥沙利铂+多柔比星+异环磷酰胺方案治疗耐药性和难治性卵巢上皮癌的临床疗效

目的探讨奥沙利铂+多柔比星+异环磷酰胺(OXIA)方案治疗耐药性和难治性卵巢上皮癌的临床疗效。方法 2009年7月—2010年3月济南军区总医院肿瘤科收治的复发、进展及耐药的难治性卵巢癌患者26例,均采用OXIA方案(奥沙利铂130mg/m2,多柔比星50～60mg/m2,异环磷酰胺4g/m2,每3周为1个疗程)进行挽救性化疗。其中接受≥2个疗程OXIA方案化疗的22例纳入本研究,并对其疗效及化疗不良反应进行回顾性分析。22例患者共接受81个疗程的OXIA方案化疗,中位疗程数为4个(2～7个)。结果完全缓解5例(22.7%),部分缓解10例(45.4%),有效率达68.2%;病情稳定2例(9.1%),病情进展5例(22.7%)。Ⅲ～Ⅳ度血液学不良反应的发生率为29.6%(24/81),Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少症的发生率为24.7%(20/81),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少症的发生率为8.6%(7/81),Ⅲ～Ⅳ度贫血的发生率为7.4%(6/81);Ⅲ～Ⅳ度消化道反应的发生率为34.6%(28/81),周围神经毒性反应的发生率为37.0%(30/81),Ⅲ～Ⅳ度心脏毒性的发生率为19.8%(16/81),浅表静脉炎的发生...     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌

目的评价国产长春瑞滨与顺铂联合化疗对初治非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法63例患者接受化疗：NVB25mg／m^2，d1，d3，静脉滴注，CDDP 30mg／m^2，d2-d4，静脉滴注，28d为1个周期，对疗效及毒性反应进行评价。结果全部63例进行了毒性评价，因1例完成1个周期化疗故62例化疗2个周期以上者进行了疗效评价：完全缓解1．6％（1／62），部分缓解41．9％（26／62），疾病稳定33．9％（21／62），疾病进展22．2％（14／62），总有效率（CR＋PR）43．5％（27／62）。中位生存期为10.8个月。主要毒性反应为白细胞减少症、恶心呕吐、乏力、外周静脉炎，发生率分别为95．2％（60／63）、92．6％（58／63）、63．5％（40／63），49．2％（31／63），Ⅲ／Ⅳ级白细胞减少症、恶心、呕吐分别为50．8％（32／63）、63％（4／63），乏力、外周静脉炎无Ⅲ／Ⅳ级毒性。结论国产长春瑞滨联合顺铂方案（NP）有较好的近期疗效，毒性反应可耐受，可作为初治晚期非小细胞肺癌的一线治疗。     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败乳腺癌的临床研究

目的 研究多西他赛联合顺铂治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 40例蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌患者，采用多西他赛联合顺铂治疗，多西他赛37．5mg／m^2静滴第1、8天；顺铂75．0mg／m^2静滴第1-3天分次给予。每3周为1周期，每周期评价疗效并记录不良反应。结果 40例患者均可评价疗效，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）17例，有效率（CR＋PR）52．5％。全组共化疗152周期，无化疗相关死亡患者，主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度呕吐12．5％，Ⅲ-Ⅳ度腹泻5．0％，Ⅲ—Ⅳ度中性粒细胞减少17．5％。结论 多西他赛联合顺铂是治疗蒽环类化疗失败的复发转移性乳腺癌的有效方案，不良反应可以耐受。     

草酸铂联合亚叶酸钙及5-Fu治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）及氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法41例晚期胃癌患者予L—OHP130mg/m^2，静脉滴入，3h，d1；CF200mg/d，静滴2h，d1-d5；5-Fu500mg/m^2，静脉滴入于CF后用，4—6h，d1-5，21d为一个周期，所有病例2—4个周期后进行临床疗效和不良反应评定。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）17例，稳定（SD）15例，进展（PD）7例，总有效率为46．3％（19／41），18例初治患者有效率50．0％。23例复治患者有效率43．5％。该方案不良反应主要为外周神经毒性，消化道反应及骨髓抑制，其中Ⅰ-Ⅱ度外周神经毒性发生率48．7％（20／41）Ⅰ-Ⅱ度消化道反应发生率51．2％（21／41），其中Ⅲ-Ⅳ度消化道反应26．8％（11／41），Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少发生率53．6％（22／41），其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降发生率24．3％（10／41）结论该方案具有较好的近期疗效和耐受性，可提高患者生活质量。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌60例疗效观察

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、不良反应及恶性肿瘤相关物质的变化。方法：初治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者60例，以紫杉醇135mg／m^2静滴，d1，顺铂30mg／m^2静滴，d1～d3，连用2个周期后评价疗效，TSGF应用生化比色法检测。结果：全组35例可评价，有效率47．5％（16／35）。主要不良反应为胃肠反应（Ⅲ～Ⅳ级为11．2％）和血液学毒性（Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降为14．2％）。在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降（P〈0．0001），而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降（P〉0．05）。结论：紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效，毒性较小，TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一。     

吉西他滨、奥沙利铂联合甲强龙治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的：分析吉西他滨、奥沙利铂、甲强龙联合化疗方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）的疗效及毒副反应.方法：全组83例复发或者难治NHL患者接受了至2个周期以上的化疗.方案：吉西他滨1000 mg/m2,d1,8；奥沙利铂130 mg/m,d1；甲强龙500 mg,d1～5；以上药物均静脉滴注,每21～28 d为1个周期,完成2个周期化疗后评价疗效,完成1个周期化疗后评价毒副反应.结果：CR7例（8.4％）,PR31例（37.3％）,SD38例（45.8％）,PD 7例（8.4％）,总有效率（ORR）为45.7％；9例B症状患者B症状消失,6例症状明显改善.化疗的主要不良反应是骨髓抑制及神经毒性,全组无化疗相关性死亡.结论：吉西他滨、奥沙利铂、甲强龙联合化疗方案治疗复发或难治NHL有较好的近期疗效,且患者耐受性好,是值得推荐的一个挽救方案.     

晚期非小细胞肺癌综合治疗临床疗效分析

目的：分析不能手术晚期非小细胞肺癌（NSCLC）不同治疗方法的疗效和不良反应。方法：回顾性分析晚期非小细胞肺癌257例，分别采用单纯放疗、单纯化疗、放疗＋化疗及化疗＋放疗＋化疗的方法进行治疗。所有病例卡氏评分均在60分以上，并经病理及细胞学诊断，其中18例行开胸探查术。结果：化疗＋放疗＋化疗组Ⅳ级急性造血系统毒性发生率为47．6％，与单纯放疗组、单纯化疗组、放疗＋化疗组（39．7％）比，P值分别为，P〈0．01，P〈0．01、P〈0．05。化疗＋放疗＋化疗组Ⅲ级和Ⅲ级以上食道炎的发生率为39．7％，与其他3组（依次为17．9％，1．6％，36．5％）比较分别是P〈0．05，P〈0．01，P〉0．05o化疗＋放疗＋化疗组Ⅲa、Ⅲb期1年生存率分别为71．4％，58．6％，高于其他组（P〈0．05），化疗＋放疗＋化疗组Ⅳ期1年生存率为25％，高于其他组，但P〉0．05，化疗＋放疗＋化疗组各期2、3年生存率与其他3组比有提高的趋势，但均无统计学差异。结论：对失去手术机会的晚期非小细胞肺癌的治疗可选择先诱导化疗2周期，再行局部放疗，放疗后再巩固化疗4周期的治疗的方法，与其他3组比能提高近期疗效，特别是Ⅲ8、Ⅲb期的患者，但并未提高远期疗效，且毒性明显加大。最佳的治疗模式还需要进一步探讨。     

多西紫杉醇加表柔比星、环磷酰胺治疗局部晚期乳腺癌

目的观察多西紫杉醇加表柔比星、环磷酰胺（TEC方案）新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌（LABC）疗效及毒副反应．方法收治28例LABC患者，Ⅲa期18例，Ⅲb期10例，中位年龄45岁．化疗剂量为多西紫杉醇75mg／m^2静滴、表柔比星60mg／m^2和环磷酰胺500mg／m^2静推，每3周为1个周期．在2个周期后评价疗效并决定是否继续予1～2个周期TEC方案后再接受手术或放疗．结果28例患者接受2～4个周期TEC方案的新辅助化疗，病理完全缓解率、临床完全缓解率及临床部分缓解率分别为14．3％、21．4％、53．6％．本组的手术切除率为89．3％．Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率分别占总周期数的11．9％和14．2％，3例患者出现白细胞减少性发热．常见非血液系统不良反应为轻中度脱发、恶心、呕吐、体液储留、肌肉关节疼痛等．结论多西紫杉醇联合表柔比星、环磷酰胺是LABC的一种安全有效的新辅助化疗方案．     

化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的评价放射治疗结合不同化疗方案治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效。方法40例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者随机分为2个组：20例接受NP方案（N：去甲长春花碱40mg，第1、8d用；P：顺铂30mg连用4d；21～25d为1周期）化疗4个周期，20例接受EP方案（E：依托泊苷100mg连用4d；P：顺铂30mg连用4d；21～28d为1周期）化疗4个周期，均同时配合常规放射治疗（2Gy／次，5次／w），照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区，总剂量为60—65Gy。结果NP组总有效率（CR＋PR）为90％，完全缓解（CR）率为40％，EP组总有效率为55％，CR率为0．0％。2个组总有效率差异有显著性意义（x^2=4．514，P=0．034）。中位生存期及1、2年生存率NP组分别为13个月、60％、20％，EP组分别为10个月、32．3％、5％（x^2=3．40，P=0．065），差异无显著性意义。毒副反应主要是骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ级血小板减少的发生率EP组为35％高于NP组的5％，差异有显著性（x^2=3．906，P=0．048）；Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少的发生率两组无显著性差异。结论NP组加放射治疗Ⅲ期NSCLC近期有效率明显优于EP组，有提高生存率的趋势。