上颌窦胆脂瘤1例

患者,女,16岁,主因左侧鼻塞、脓涕、头痛20 d,伴左侧面颊部红肿,左侧上列牙痛入院.查体:鼻黏膜充血,鼻腔外侧壁内移,中鼻道脓性分泌物,无眼球移位,无复视,左面颊部红肿,压痛明显.鼻窦CT示:左侧上颌窦密度增高,上颌窦外侧壁骨质破坏,右侧上颌窦黏膜轻度肥厚,筛窦、蝶窦及额窦未见异常(图1).     

先天性上颌窦发育畸形1例

上颌窦骨间隔畸形偶见报道,据文献报道此类畸形发生率为0．2％～2．6％,我科诊治1例,介绍如下。     

上颌窦伯基特淋巴瘤1例

伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma)是一种特殊类型的非霍奇金淋巴瘤,发生在上颌窦内的更为少见,报道如下.     

上颌窦黏液瘤1例

患者,男,67岁,无明显诱因左侧面颊部逐渐隆起8个月,加重3个月,当地医院诊断为局部炎症,应用抗生素不见好转,于2008年8月7日来我院就诊.患者无外伤史,无不适感觉.检查:左侧鼻唇沟变浅,左侧面颊部可扪及3 cm×3 cm膨隆、质硬、不活动包块.左眼球轻度上移,左侧唇龈沟变浅、隆起、质硬,左上颌牙3、4、5缺失,左腭部无膨隆,左鼻腔外侧壁膨隆,向中隔方向推移,总鼻道狭窄.     

新生儿上颌窦鳞癌1例

患儿 ,男 ,5 0ｄ。因左侧突眼、面部肿胀 2 0ｄ于2 0 0 1年 2月 2 6日入院。患儿出生后家长发现左眼略高 ,未介意。近 2 0ｄ出现左侧面部肿胀 ,左侧突眼加重 ,无鼻塞 ,吸吮正常。近日无意中发现左上牙床隆起 ,来诊。足月顺产、为双胞胎、均为男性 ,同胞兄弟正常。家族中无类似病史。体检 :左侧面部较对侧隆起 ,皮肤正常 ;左眼球向前外突 ,眼压增高 ,瞳孔散大 ,眼球固定 ;眶饱满 ,鼻腔无阳性体征。左上牙槽骨及硬腭明显隆起 ,粘膜呈结节状。ＣＴ、ＭＲＩ见上颌窦区肿物 ,侵入眶内、颅内 ,左侧颞叶受压。左上牙槽骨处取活检 :切开粘膜后见骨质…     

左侧上颌窦恶性黑色素瘤1例

患者,男,62岁,因左侧鼻腔涕中带血10个月,加重半年余于2012年10月9日入院。患者于2012年春节时因过度疲劳出现右侧涕中带血,时有鼻塞,面部稍有胀痛,曾行间断抗炎治疗后无明显好转。2012年9月,患者因左侧牙疼行拔牙处理后左侧鼻腔出现涕中带血,较右侧为多。     

上颌窦穿刺术少见并发症1例

患者,男,14岁。因上颌窦穿刺针折断致断端滞留鼻腔,于2005年5月20日急诊入院。该患者就诊前2h在当地卫生院行右侧上颌窦穿刺术,术者在冲洗完毕后拔出上颌窦穿刺针时发生折断,以血管钳等器械在右侧鼻腔下鼻道外侧壁寻到穿刺针断端,但未能拔出,遂来我院就诊。2%地卡因(加少量肾上腺素)棉片,先后2次行右鼻腔及右下鼻道外侧壁前1/3麻醉,取出棉片,以鼻内镜检查可见右侧下鼻甲前端黏膜有一损伤口,并见右侧下鼻道外侧壁前1/3处有一金属针断端(长约2mm),因穿刺针为空心,在当地医院试取出时已将残端夹成扁状,以持针器等器械很难夹住针的断端,且阻力很…     

上颌窦脊索瘤1例

患者，男，34岁。因左面颊部隆起伴左上列牙龈出血胀痛1年，于2006年3月8日入我院。患者3年前因左后上磨牙疼痛伴牙龈出血，服药后无缓解，在当地医院拔除左上第2、3磨牙，     

上颌窦内壁巨大含牙囊肿1例

1 病例报告 患者,男,40岁,主因左侧面颊部肿胀1周入院.查体：一般状况好,左侧面颊部肿胀,皮肤色泽正常,皮温无增高,触痛不明显,按压时有乒乓球感,左侧鼻腔黏膜水肿,下鼻甲不大,中鼻道无异常分泌物,右侧鼻腔通畅,左侧上列牙齿整齐,无缺失,触碰无疼痛.     

上颌窦硬结病误诊1例

鼻硬结病是耳鼻咽喉科少见病,发生于上颌窦者更少见。其临床表现不典型,容易误诊、漏诊。我科于2001年10月收治1例外院长期误诊的上颌窦硬结病患者,报告如下。     

25例上颌窦异物

1978年1月~2005年12月诊治上颌窦异物25例,分析报道如下。1临床资料1.1一般资料25例中男21例,女4例;年龄19~61岁,平均32岁,均有明确外伤史。其中职业工人15例,矿山爆破者7例,狩猎者3例。外伤后3 h内就诊者14例,3~6 h 8例,超过6 h者3例。25例均行上颌窦X线拍片,显示异物19例(76%),其中右侧12例,左侧7例,未显示有异物6例(24%)。对未显示有异物6例每例均作A超、B超检查及CT扫描,CT扫描报告6例(右侧4例,左侧2例)均有异物,而A超和B超6例中分别有3例和4例发现异物。1.2治疗方法25例均行手术治疗,1999年以前的18例经上颌窦根治术径路取异物,其…     

上颌窦巨大血管纤维瘤1例

患者,男,22岁。主因反复鼻塞、鼻出血、面部肿胀、右眼球外突3个月于2010年5月入院。检查:右侧面颊部颧骨下肿胀明显,触之硬,表面皮肤色泽正常,未见破溃;右侧眼球外突,各方向活动未见异常,无复视;右侧鼻腔总鼻道充满白色黏性分泌物,吸尽后见淡红色新生物,表面可见假膜;下鼻甲肿胀明显,麻黄碱收缩效果差;中鼻道窥不清。     

左上颌窦鼻硬结病1例

患者 ,女 ,30岁。左侧鼻塞、反复涕血 ,左面部肿块 4个月余。于 2 0 0 0年 1月在当地医院ＣＴ检查 ,疑为“左上颌窦癌”。因患者不愿手术 ,要求保守治疗而收入我科。检查 :左侧面部轻度隆起 ,皮肤呈紫色 ,无肿胀 ,无压痛 ;可扪及约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,不活动 ,质硬 ,边界不清 ,与周围组织粘连。左鼻腔外侧壁向中线突入 ,下、中鼻甲无肿大 ,表面光滑 ,未见新生物 ,通气差 ,有淡血水样分泌物 ,无明显恶臭。口腔左侧前庭饱满 ,压之无乒乓球样感 ,牙无松动 ,开口度 3.5ｃｍ ,咀嚼正常。鼻前庭及鼻咽部均正常。右侧鼻腔正常。柯 瓦位片示 :…     

上颌窦粘液瘤1例

患者,男,30岁。右面颊进行性肿胀,加重半年,2001年10月8日入院。无特殊诱因,两年前开始感觉右面颊部不适,并发现逐渐肿胀,偶有同侧头痛及视力疲劳,无鼻阻塞及鼻漏,否认局部外伤史。检查:右侧鼻唇沟变浅,右面颊部可们及3cm×3cm膨隆,质硬,活动度差的包块。右侧唇龈沟隆起、质硬。右侧硬胯膨隆1cm×2cm,质硬。鼻腔及牙齿检查无特殊。CT扫描示右上颌窦腔内均被肿物占据,前壁骨     

上颌窦动脉瘤样骨囊肿1例

患者,男,13岁,因右侧面部隆起伴疼痛、右侧眼球突出1年余,于2004年2月20日人院。体检：T36．4℃,P90次／min,R20次／min,BP105／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。发育正常,营养中等;头颅无畸形,双侧眼睑无水肿,右眼球向前突出,眼球运动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力正常。心、肺、腹未见异常。血、尿常规,肝、肾功能,乙肝5项,PT,心电图,X线胸片检查均未见异常。专科检查：右侧面颊部隆起,右鼻腔外侧壁内移,中鼻道有少许黏涕,鼻腔通气欠佳,鼻中隔左偏,左侧鼻腔未见异常。     

上颌窦过度发育畸形并发感染1例

患者,男,24岁。因右侧面部反复肿痛3年、加重半个月,于2007年5月29日入院。患者于2004年8月无明显诱因出现右侧面颊反复肿痛并破溃,可见脓性分泌物流出,经抗炎治疗,破溃处皮肤逐渐愈合,并遗留瘢痕。近半个月来,患者右侧面颊局部再次肿痛流脓。入院检查：一般情况可,心、肺、腹无明显阳性体征。专科检查：右侧面颊至鼻翼外侧部局部隆起,其咬肌前下有一瘘口,可见脓液流出。     

上颌窦多次排出干酪样物1例

患者,女,39岁,2002年9月6日初诊,因头痛流黄脓涕6个月,逐渐加重,多方治疗不佳,遂来诊.(编后语:此病例应行手术治疗.)     

上颌窦神经鞘瘤误诊为上颌窦囊肿1例

患者 ,男 ,31岁。左鼻通气不畅 ,流涕 2年 ,近5ｄ左侧鼻塞加重 ,流黄涕 ,发热达 38.5℃ ,左面颊疼痛 ,左眼胀痛、流泪 ,经抗炎治疗症状不减轻 ,于2 0 0 0年 1 1月 2 4日收入院。体检 :体温 37.7℃ ,左面颊肿胀 ,左眼上下睑肿胀 ,眼球无移位 ,各方向运动可 ,无复视。左鼻腔外侧壁内移 ,下鼻甲肿大 ,表面光滑 ,收缩不敏感 ,鼻腔未见新生物。鼻窦ＣＴ示 :左侧上颌窦被软组织肿块填充 ,密度均匀 ,内壁吸收 ,肿物侵入鼻腔及左眶内下壁进入左眶 ,左鼻泪管阻塞。血常规 :白细胞 1 2 .3× 1 0 9/Ｌ。诊断 :左上颌窦囊肿并感染。于 1 1月 2 9日行上颌…